Ritaline

Nom chimique

Ingrédient actif: méthylphénidate

zone d'application

Les domaines d'application typiques du Ritalin ® sont:

• LES PUBLICITÉS
• TDAH
• Narcolepsie (= envie de dormir, qui survient généralement à un moment inapproprié (situation stressante) et se caractérise également par une somnolence diurne supérieure à la moyenne)

chez les enfants à partir de 6 ans et les adolescents, le traitement médicamenteux par Ritalin devant être intégré dans un concept thérapeutique (thérapie multimodale). Pour en savoir plus, cliquez ici: Thérapie TDAH et Thérapie ADD.

Remarque

On pense actuellement que si le Ritalin est clairement diagnostiqué et pris conformément à la réglementation, la propension à devenir addictif ne pas et par conséquent, il n'y a pas d'effet favorisant la dépendance de l'ingrédient actif méthylphénidate.

effet

La préparation commerciale Ritalin® contient l'ingrédient actif méthylphénidate. L'ingrédient actif affecte le métabolisme du cerveau.
L'effet du Ritalin® est toujours un sujet controversé parmi les experts. Étant donné que les mécanismes du cerveau ne sont encore que partiellement compris, les déclarations sur les mécanismes d'action ne sont que des instantanés.
À l'heure actuelle, on pense que le méthylphénidate a un effet similaire à la cocaïne. Cela signifie qu'il inhibe la recapture de certaines substances messagères, telles que la dopamine et la noradrénaline. Il en résulte une concentration et une activité plus élevées de ces substances messagères dans la fente synaptique. Cependant, le Ritalin® a un temps de poussée inférieur à celui de la cocaïne. Par conséquent, il ne provoque généralement pas d'intoxication lorsqu'il est pris par voie orale.
Comment cet effet affecte chaque individu à court terme, à long terme, psychologiquement et physiquement, à la fois individuellement et dans la vie de tous les jours, semble être très individuel. Il est censé aider les personnes atteintes de TDAH à mieux se concentrer et à mieux se concentrer.

En savoir plus sur le sujet: Effet du Ritalin®

Effet chez les adultes et les personnes sans déficit d'attention

Il y a de nombreuses années, on a découvert que le Ritalin® pouvait également avoir un effet bénéfique sur les adultes atteints de TDAH. Cependant, comme chez les enfants atteints de TDAH, l'effet est très dépendant de divers facteurs.
Par exemple, le Ritalin® ne semble être utile que chez l'adulte, en association avec d'autres mesures non médicinales. Depuis avril 2011, les approbations de médicaments contenant du méthylphénidate pour le traitement des adultes atteints de TDAH ont été complétées. Le Ritalin® adulte est disponible depuis mai 2014. En raison de la sécurité des médicaments, différentes préparations ont été développées pour les enfants et les adultes. Le contenu de la notice, les informations sur la dose maximale et les heures de prise sont différents. Les principes actifs de l'ingrédient actif sont probablement similaires chez les adultes et les enfants atteints de TDAH.
Il est controversé de savoir si les mêmes effets ou les effets opposés se produisent chez les personnes en bonne santé. Les rapports d'expérience et les études montrent les deux également. Il est à noter qu'il s'agit d'un médicament sur ordonnance qui ne doit être utilisé qu'avec un diagnostic correspondant.

Le Ritalin® nécessite-t-il une ordonnance?

Le Ritalin relève de la Loi sur les stupéfiants et est donc prescrit au moyen d'une prescription distincte de BTM. Seuls quelques médecins ont une approbation BTM.

dosage

Le Ritalin ® - comme les autres préparations de méthylphénidate - est adapté directement à l'enfant. Cela signifie généralement que la dose minimale est d'abord déterminée sur la base du poids corporel et de la taille. Il commence par une dose de 5 mg une à deux fois par jour, ce qui correspond à un demi-comprimé. La médication est augmentée progressivement (augmentation hebdomadaire) - on parle de «prise» - jusqu'à ce que l'effet optimal se produise. Une dose maximale de 60 mg par jour, divisée en deux à trois doses, ne doit pas être dépassée chez les enfants et les adolescents.
Cette concentration accrue affecte l'attention et la concentration, ainsi que la motivation et l'humeur.
Le premier effet peut être observé environ une demi-heure après l'ingestion. L'ingrédient actif est ensuite lentement absorbé (décomposé) dans le corps. Afin d'éviter un effet rebond (aggravation des symptômes), une attention particulière doit être portée à la prise régulière du médicament. Les produits Retard ou Slow Release (SR) libèrent l'ingrédient actif de manière dosée, de sorte qu'aucun autre médicament n'est nécessaire après l'avoir pris une fois par jour.

Comment le Ritalin® affecte-t-il l'apprentissage?

Des études et des rapports sur le terrain montrent que le Ritalin® peut affecter l'apprentissage de différentes manières. Il semble que le matériau puisse être absorbé en un temps plus court. On pense que l'effet modifié des substances messagères dans le cerveau augmente la capacité de concentration. Chez certaines personnes, le Ritalin® augmente également la motivation et l'humeur. Les deux pourraient avoir un effet positif sur le comportement d'apprentissage.
Cependant, le Ritalin® peut également inhiber la pensée créative. Ce type de pensée joue un rôle dans certains comportements de résolution et est également important dans l'apprentissage. En outre, il est douteux que les résultats des tests soient réellement meilleurs en général. Dans certains cas, le Ritalin® peut entraîner un excès de confiance, ce qui pourrait avoir un effet négatif sur le comportement d'apprentissage.
Chez les personnes en bonne santé qui prennent du Ritalin® sans indication médicale, une forte agitation peut apparaître. En conséquence, l'apprentissage peut être difficile ou altéré. De plus, on ne sait pas dans quelle mesure les capacités d'apprentissage et les structures de pensée sont influencées en permanence par le Ritalin®.

effet secondaire

À ce stade, ce que nous considérons comme les effets secondaires les plus importants n'est que partiellement discuté.

Il existe divers effets secondaires qui surviennent pendant le traitement, mais qui peuvent également disparaître à nouveau. Ceux-ci incluent, par exemple Difficulté à dormir, perte d'appétit et éventuel Inconfort d'estomac. Les troubles du sommeil, en particulier, sont souvent basés sur les effets de rebond qui peuvent être provoqués par l'effet décroissant des médicaments.
Dans le cadre de la thérapie Ritalin, cela peut être en partie dû à l'effet stimulant du médicament augmentation de la pression artérielle et du poulsn viens. En outre sont Bouche sèche, diarrhée et / ou constipation et perte de poids, tel que Douleur articulaire et réaction allergique (Éruption cutanée, démangeaisons, ...) concevable. Est en partie le Motricité avec facultés affaiblies (perturbation du mouvement).

Puisqu'il fait partie de la Thérapie à long terme parfois aussi Retard de croissance et perte de poids il est conseillé de vérifier les deux valeurs, par exemple par pesées et mesures régulières, éventuellement également dans le cadre des contrôles médicaux.

En particulier un Surdosage du médicament peut entraîner une Surexcitation du système nerveux central (= CNS) plomb, au-delà sont crampes, tel que Contractions musculaires, arythmies cardiaques, transpiration (Fièvre, bouffées de chaleur) possible.

Parce qu'à travers un retrait soudain de la drogue Effets de rebond peut survenir, entre autres Troubles circulatoires, dépression, troubles émotionnels, fringales et énorme besoin de sommeil peut causer un médicament seulement interrompu par un médecin devenir. Il en va de même pour les doses croissantes ou décroissantes. Cela appartient aux mains d'un médecin spécialiste de la dépression!

interaction

Il est possible qu'un Interaction médicamenteuse surviennent qui sont administrés pour traiter l'hypotension (= tension artérielle trop basse).
De plus, les interactions médicamenteuses sont Thérapie d'épilepsie (Carbamazépine) possible.
Le Ritalin peut aider à décomposer Anticoagulants, médicaments contre la schizophrénie ou antidépresseurs inhiber, de sorte que cela doit être pris en compte de toute urgence en termes de dosage lorsqu'ils sont pris en même temps.
Le Ritalin ne doit pas être pris pendant le traitement par Inhibiteurs de la MAO (MAO = monoamine oxydase; Les antidépresseurs), ou après un traitement avec ces préparations (au moins deux semaines entre la prise des deux préparations).

Contre-indication

Ritalin est contre-indexé avec lourd syndrome de la Tourette (Gilles de la Tourette) et, dans le cas aigu, un Accident vasculaire cérébral.
En cas de syndrome de Tourette léger à modéré, le Ritalin ne doit être administré que sous étroite surveillance médicale.
Il existe également des restrictions d'utilisation chez les épileptiques et dans le cas des patients émotionnellement instables.
Chez les patients avec anorexie Le Ritalin ne doit pas être pris car le médicament inhibe l'appétit d'une manière particulière (perte d'appétit).
De même, le Ritalin ne doit pas être pris à Arythmies cardiaques et avec une tendance à (moyen) difficile hypertension artérielle, juste comme Angine de poitrineHyperthyroïdie et augmentation de la pression intraoculaire (glaucome).
L'utilisation de Ritalin est également contre-indiquée schizophrénie et Troubles anxieux.
De plus, le Ritalin est autorisé dans le grossesse et à Hypersensibilité le méthylphénidate principal ingrédient actif et les ingrédients actifs secondaires ne sont pas pris.

prix

Puisqu'on parle toujours de pression sur les coûts dans le système de santé, je pense qu'il est important de connaître les prix des médicaments. (Les prix sont exemplaires et déconseillés):

Ritaline® 10 mg de Novartis Pharma 20 comprimés (N 1) 16,12 €

Ritaline® 10 mg de Novartis Pharma 40 comprimés (N 2) 26,30 €

Quelles sont les alternatives au Ritalin®?

La préparation commerciale Ritalin® ne doit être prescrite qu'en association avec d'autres mesures non médicinales.
Avant d'administrer des médicaments, toutes les autres options doivent toujours être épuisées. Des spécialistes peuvent être consultés pour cela. Des conseils et des conseils sur d'autres méthodes de contrôle du comportement et d'autres stratégies pédagogiques devraient être présentés et expérimentés.
La psychothérapie axée sur les ressources pourrait avoir un effet de soutien sur la vie quotidienne. Si nécessaire, une thérapie familiale serait également indiquée. L'estime de soi chez les enfants, adolescents ou adultes affectés pourrait être renforcée par des thérapies / réunions de groupe.
En outre, l'expansion de la formation des parents est un autre élément important. Des programmes d'auto-apprentissage et d'autogestion peuvent être élaborés avec des personnes atteintes de TDAH. Il existe également la possibilité d'une thérapie dite de neurofeedback. Cette forme de thérapie semble être efficace pour certaines personnes atteintes de TDAH.
De plus, certains auteurs recommandent des remèdes homéopathiques ou recommandent l'utilisation de gélules d'acides gras oméga-3. Certains auteurs et médecins recommandent également la caféine sur la base de rapports d'expérience.
De plus, l'ergothérapie et la physiothérapie peuvent apporter un soutien pour renforcer les ressources psychomotrices, liées à l'action et cognitives chez les personnes atteintes de TDAH.

Quelles sont les conséquences à long terme?

Les conséquences à long terme ne peuvent pas encore être pleinement évaluées. Une utilisation à long terme pourrait déclencher des psychoses, des troubles mentaux et des tics. Le risque de ces conséquences à long terme est plus élevé pour les personnes ayant une disposition correspondante.
Une perte de poids ou une prise de poids peuvent survenir. L'appétit semble souvent très faible pendant la journée et souvent très prononcé le soir. En fonction de vos habitudes alimentaires et de votre métabolisme, vous pourriez gagner ou perdre du poids de façon permanente.
Les troubles de la croissance avec une utilisation à long terme sont controversés. Il existe également des hypothèses selon lesquelles l'utilisation à long terme pourrait avoir un effet néfaste sur les fonctions de réflexion. Il y a également une discussion controversée quant à savoir si le Ritalin® conduit à la dépendance. En outre, il est difficile d'évaluer si le revenu à long terme entraînera des changements permanents de personnalité.