Plèvre

synonyme

Pleura, plèvre (anatomiquement pas tout à fait correct)

définition

La plèvre tapisse l'intérieur de la cavité thoracique. Il sert de couche mobile entre les poumons et la paroi de la cavité thoracique et assure un développement adéquat des poumons.

construction

le Plèvre se compose de deux feuilles.

• Une viscéral (viscères - Guts), que le poumon (plèvre viscérale ou plèvre pulmonaire) et
• une pariétal (paries - mur) que le Paroi thoracique (plèvre pariétale ou plèvre ou plèvre).

À cet égard, la désignation de la plèvre comme "Plèvre«Pas tout à fait juste dans la langue vernaculaire, car la plèvre ne signifie qu'une des deux feuilles pleurales. L'espace étroit entre les deux feuilles pleurales est appelé le Espace pleural désigné. Il y en a un dans cette lacune pression négative, qui joue un rôle important dans le plein développement des poumons.
Les cellules de la couche superficielle des feuilles pleurales, le Mésothélium, sécrètent un fluide qui permet aux feuilles pleurales de glisser ensemble en douceur.

Sections

La plèvre est divisée en quatre sections selon son emplacement.

• le Pars costalis se trouve le Travers de porc sur,
• les Pars diaphragmatica les diaphragme,
• les Pars mediastinalis habille le centre de la Cage thoracique éteint pendant
• les Plèvre cervicale avec la cupule pleurale (Dôme pleural) forme la partie supérieure.

Aux points de fusion des différentes sections, la plèvre forme des pièges enveloppants, appelés évidements; ils apparaissent comme des renflements en forme de poche. Ils servent d'espaces de réserve dans lesquels les poumons peuvent se dilater pendant l'expiration.

Le plus grand de ces plis d'enveloppe est celui Évidement costodiaphragmatique, il se situe entre la pars diaphragmatique et la pars costalis. Il y a trois autres évidements, den

• Évidement costo-diastinal, les
• Évidement vertébromédiastinal et le
• Récréation phrénicomédiastinale.

Il y a deux petits triangles sans pleural dans la zone de la Sternum (sternum). le Triangle de thymus et le Triangle du coeur. Ces zones sans pleural sont importantes, par exemple, si une ponction péricardique doit être effectuée en urgence, par exemple s'il y a du liquide dans le Péricarde a accumulé (Tamponnade péricardique). Si vous ne percez pas le cœur dans un triangle sans plèvre, vous en provoquez un Pneumothoraxcar vous blessez la plèvre et déclenchez ainsi une entrée d'air de l'extérieur dans la cavité thoracique.

fonction

Les poumons subissent de grands changements de volume au cours d'un cycle respiratoire. Il se dilate lors de l'inspiration (inhalation), tandis qu'il devient plus petit lors de l'expiration (expiration).

La plèvre, grâce à sa surface lisse et sa sécrétion de liquide, permet aux poumons de glisser en douceur lors de leurs changements de volume. Diverses maladies peuvent entraîner une rugosité de la plèvre ou un collage des feuilles pleurales, ce qui peut se manifester par des difficultés respiratoires.

La pression négative qui règne dans l'espace pleural, l'espace entre les deux feuilles pleurales, est également essentielle pour un développement adéquat des poumons. Lorsque vous inspirez, la poitrine se dilate et le diaphragme s'enfonce. En raison de la pression négative dans l'espace pleural, les poumons suivent cette expansion du thorax et peuvent ainsi être remplis d'air. Avec un pneumothorax, qui est associé à une blessure à la plèvre, cette pression négative est perdue et les poumons rétrécissent. Selon la taille du défaut, il en résulte des difficultés respiratoires importantes.
Dans le pire des cas, un pneumothorax sous tension se développe. Cela signifie que la fuite dans la plèvre permet à l'air d'entrer dans la cavité thoracique de l'extérieur, mais aucun air ne peut s'échapper, il y a donc une sorte de mécanisme de valve et la poitrine continue à se «pomper» d'air, ce qui provoque une compression rapide des poumons. avec des difficultés respiratoires massives. Un pneumothorax sous tension est une urgence clinique.

Autres aspects cliniques

À Épanchement pleural recueille dans Espace pleural Liquide. Il se trouve principalement dans le Évidement costodiaphragmatique et peut-il au moyen d'un Image radiographique être diagnostiqué. Un épanchement pleural peut, selon son étendue, altérer significativement respiration et c'est souvent une indication d'une autre maladie telle qu'une

• inflammation ou une
• tumeur.

Un tel épanchement est généralement perforé, avec une canule insérée sur le côté du dos du patient et le liquide crevé. Une crevaison est importante ici au dessus de Marge de côtes, puisque les nerfs et les vaisseaux courent le long du bord inférieur des côtes.