Chirurgie du ménisque externe
introduction
Le type de chirurgie à Lésion du ménisque externe dépend à la fois de l'étendue de la déchirure et de l'âge du patient.
Selon le type de déchirure, il peut être soit cousu (Suture du ménisque), doit être partiellement ou complètement enlevé puis remplacé par un transplantation (ménisque artificiel) à remplacer.
Quel que soit le type de chirurgie, un UNE.rthroscopie (examen du genou) effectuée.
Je serais heureux de vous conseiller!
Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)
L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.
Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.
La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.
Vous pouvez me trouver dans:
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Examen du genou (arthroscopie)
le Examen du genou (arthroscopie) donne au chirurgien des informations précises sur l'étendue du dommage réel, car même les images IRM ne peuvent souvent pas montrer l'image exacte de la lésion.
Pour l'arthroscopie, deux accès sont généralement réalisés dans l'espace articulaire du genou. Ça sert un accès pour montrer l'articulation du genou de l'intérieur. En conséquence, le personnel a un Appareil photo et une lampe et la capacité de Rinçage de l'articulation du genou pour maintenir la vue.
Le deuxième accès est utilisé pour l'intervention, c'est-à-dire l'opération microchirurgicale.
Les dommages peuvent maintenant être visualisés de tous les côtés à travers la caméra. La stabilité actuelle de l'articulation du genou est particulièrement importante pour décider de la méthode chirurgicale.
Suture du ménisque
le Refixation méniscale (suture méniscale) est la méthode souhaitée pour le fonctionnement du ménisque externe. L'énisque externe est fixé avec des sutures de haute qualité ou des flèches de ménisque en matériaux résorbables. Cependant, cette technique chirurgicale n'est possible que si le Ménisque externe est arrachée de la capsule et peut y être rattachée.
Surtout chez les patients plus jeunes, la refixation du ménisque est effectuée même s'il y a moins de déchirures près de la base.
Afin d'améliorer les chances de guérison, la zone de fissure est en outre rafraîchie. Cela augmente le flux sanguin dans la zone de la déchirure. Puis le cousu ménisque guérir. Cela demande beaucoup de patience et un long traitement de suivi.
Illustration du ménisque interne / ménisque externe
Vue de dessus du bas de jambe (tibia / tibia), partie de l'articulation du genou:
Les ménisques sont en forme de croissant sur le côté du genou et agissent comme des amortisseurs.
- Ménisque externe
- Ménisque médial
- Ménisque interne -
Ménisque médial - Noeud articulaire intérieur
(Shinb.) -
Condyle médial - Ligament transversal de l'articulation du genou -
Genre Lig. Transversum - Ligament de la genouillère -
Ligamentum rotules - Bursa - Bursa
- Ménisque externe -
Ménisque latéral - Nodules articulaires externes
(Shinb.) -
Condyle latéral - Ligament croisé antérieur -
Lig. Cruciatum anterius - Ligament croisé postérieur -
Ligamentum cruciatum posterius - Fémur - Fémur
- Shin - Tibia
- Genouillère - rotule
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Ablation partielle du ménisque (résection partielle du ménisque)
dans le Extérieur mrésection partielle d'éniskus le morceau de ménisque déchiré est retiré. Cependant, depuis le ménisque peut être retiré, cette méthode chirurgicale (OP) n'est pas toujours possible.
De plus, la fonction de glissement du ménisque externe dans le Articulation du genou être levé. cela mène à Dommages au cartilage et une L'arthrose du genou. Pour cette raison, un retrait partiel n'est possible qu'en cas de dommages mineurs. Après le retrait partiel, une mise en charge complète est possible le jour de l'opération, en fonction de la douleur.
Ménisque externe artificiel
UNE Remplacement du ménisque peut être artificiel (ménisque externe artificiel) ou directement d'un donneur humain.
Il prendra la place du lointain ménisque réglé de telle sorte que, dans le meilleur des cas, le tissu ménisque du corps puisse se former à nouveau à ce stade. Le tissu du donneur est généralement fourni par des banques de tissus actives au niveau international et a été fourni par victimes d'accidents décédées donné.
La taille exacte, le côté et la forme du ménisque doivent être déterminés pour une greffe réussie. Réactions de rejet comme pour les organes internes transplantés ne se passe pas. Dans l'ensemble, une greffe de ménisque d'un donneur a de bonnes chances de succès. Cependant, les délais d'attente sont souvent longs, c'est pourquoi dans les cas plus aigus une greffe artificielle (ménisque externe artificiel) est sélectionné.
Le tissu du ménisque artificiel est fabriqué à partir d'un implant Polyuréthane ou Collagène.
Il n'y a pas de résultats d'étude sur les implants ménisques synthétiques (ménisque externe artificiel). Les matériaux biologiques fabriqués à partir de collagène bovin (bovin) montrent cependant de bons résultats.
Il a été démontré qu'en l'espace de deux ans, le collagène bovin de nombreux patients était décomposé et complètement remplacé par le propre matériel du corps.
Contrairement à une ablation partielle du ménisque, le traitement de suivi dure un ménisque externe artificiel très long. Les athlètes doivent s'attendre à une pause de plusieurs mois à un an, puis à un exercice lent.
Résumé
Depend de Lésion du ménisque externe la technique chirurgicale est choisie.
Dans la plupart des cas, une tentative est faite pour déchirer le ménisque externe à travers un Suture du ménisque remonté dans la salle d'opération.
Cela réduit la formation d'un L'arthrose du genou. Cependant, dans certains cas, la suture méniscale n'est pas possible.
Dans ces cas, le ménisque externe est partiellement ou complètement retiré en salle d'opération. Un retrait partiel conduit souvent à une arthrose du genou, car la surface cartilagineuse de l'articulation du genou est détruite.
Pour cette raison, l'implantation d'un est populaire ménisque externe artificiel ou un ménisque de donneur. Les résultats d'une implantation avec des matériaux biologiques montrent de bons résultats, alors qu'aucune donnée publiée n'est encore disponible pour l'implantation d'un ménisque artificiel.
