Rétine de l'œil

Synonymes

Médical: rétine

Anglais: rétine

introduction

La rétine fait partie de l'œil et se compose de plusieurs couches qui contiennent des cellules qui absorbent, convertissent et transmettent les stimuli lumineux. Il est responsable de la vision des couleurs et de la luminosité et forme finalement le nerf optique, qui transmet les impulsions au cerveau. La rétine contient différentes cellules pour les différentes couleurs et intensités lumineuses, qui convertissent les stimuli lumineux en stimuli électrochimiques.

anatomie

La rétine est composée de trois couches. La couche la plus externe est adjacente à la choroïde. Cette couche granulaire externe contient les cellules sensorielles qui reçoivent les stimuli lumineux (Photorécepteurs). Dans le cas des photorécepteurs, une distinction est faite entre les bâtonnets, qui sont responsables de la vision nocturne et crépusculaire, et les cônes, qui sont responsables de la vision diurne et des couleurs.
Les cônes sont principalement situés au centre de la rétine, les tiges plus dans les zones externes (Périphérie). La couche granulaire interne est contiguë à la couche granulaire externe.
Il s'agit de cellules bipolaires, de cellules horizontales et de cellules amacrines.Ces cellules reçoivent les impulsions lumineuses détectées et traitées par les photorécepteurs et les transmettent aux cellules de la couche la plus interne. La couche la plus interne borde le vitré et se compose des cellules ganglionnaires.
Les cellules ganglionnaires ont de longues extensions cellulaires et se déplacent vers un point commun sur le fond d'oeil (voir aussi fundoscopie), la papille, où elles forment alors ensemble le nerf optique.

La papille elle-même ne contient aucun photorécepteur. Aucun stimuli lumineux ne peut donc y être perçu. C'est pourquoi la papille est également connue sous le nom de tache aveugle. Sur le côté de la tache aveugle vers le temple se trouve la tache jaune, également connue sous le nom de Macula lutea dénommé. Au milieu, il y a une dépression. Il existe des cellules sensorielles constituées uniquement de cônes. C'est pourquoi cet approfondissement est également appelé le point de vision la plus nette. D'un point de vue évolutif, la rétine est une partie amont du diencéphale (Diencephalon) et possède environ 120 à 130 millions de photorécepteurs.

1. Cornée - Cornée
2. Derme - Sclérotique
3. Iris - iris
4. Corps de rayonnement - Corpus ciliaire
5. Choroïde - Choroïde
6. Rétine - rétine
7. Chambre antérieure de l'œil -
   Caméra antérieure
8. Angle de la chambre -
   Angulus irodocomealis
9. Chambre postérieure de l'œil -
   Caméra postérieure
10. Lentille oculaire - Lentille
11. Vitreux - Corpus vitreum
12. Tache jaune - Macula lutea
13. Angle mort -
    Discus nervi optici
14. Nerf optique (2e nerf crânien) -
    Nerf optique
15. Ligne de mire principale - Axis opticus
16. Axe du globe oculaire - Axe bulbi
17. Muscle oculaire droit latéral -
    Muscle droit latéral
18. Muscle oculaire droit interne -
    Muscle droit médial

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Apport sanguin à la rétine

Les deux couches internes de la rétine sont reliées par l'artère rétinienne centrale (A. centralis retinae ), qui avec le nerf optique à travers une ouverture commune dans l'os du crâne (Foramen optique) s'insère dans l'orbite par derrière. Cela provient de la zone d'écoulement de l'artère de l'œil (A. ophtalmique), qui à son tour provient de la zone d'écoulement de l'artère principale interne sur le cou et la tête (Artère carotide interne). La couche externe de la rétine est alimentée par les vaisseaux sanguins de la choroïde. Le sang veineux est éliminé via les veines oculaires (Vv. Ophthalmicae).

Tâches de la rétine

La rétine de l'œil, également connue sous le nom de rétine, se charge de transmettre des stimuli au cerveau lors de la vision. Il a donc la responsabilité de s'assurer que ce que l'on voit est perçu comme une image.

La lumière doit d'abord traverser la cornée, le cristallin et l'humeur vitreuse de l'appareil oculaire avant de toucher la rétine à l'intérieur de l'œil.
La rétine est composée de millions de cellules sensorielles. Les informations de lumière réfléchie de l'objet vu sont captées par les cellules de la rétine, triées, regroupées et finalement envoyées sous forme d'impulsion au cerveau via le nerf optique. Ces tâches sont effectuées par les différents types de cellules interconnectées dans la rétine.

De plus, la rétine assume des tâches dans le métabolisme de la vitamine A et représente une sorte de frontière entre elle et les vaisseaux sanguins situés juste à côté dans la choroïde, qui alimentent la rétine. La barrière garantit qu'aucune substance nocive ne peut pénétrer dans la rétine par le sang. La rétine est également l'endroit où la vision la plus nette est, la soi-disant Macule ou Fovea centralis. Il n'y a que des tenons ici.

En savoir plus à ce sujet sous Comment fonctionne la vue?

Physiologie rétinienne

Si un stimulus lumineux atteint l'œil, il doit d'abord pénétrer à travers plusieurs structures différentes de l'œil jusqu'aux photorécepteurs. Tout d'abord, l'impulsion lumineuse frappe la cornée dans la chambre antérieure, passe à travers la pupille, la chambre postérieure, le cristallin et l'humeur vitréenne.
Pour atteindre les photorécepteurs, l'impulsion lumineuse doit traverser les deux couches internes de la rétine. Une fois que le stimulus lumineux a atteint les cellules sensorielles, ce stimulus lumineux est converti en stimuli électrochimique et transmis aux deux couches internes de la rétine. Les cellules de la couche interne forment le nerf optique, qui conduit les stimuli dans le cerveau, où ils sont ensuite traités et perçus.

Couleurs et vision crépusculaire

Il existe trois types de cônes pour la vision des couleurs et de la luminosité, composés de cônes rouges, verts et bleus. Les tiges responsables de la vision crépusculaire sont pratiquement éteintes lorsqu'il est clair et ne peuvent percevoir aucune couleur. Seules les tiges sont actives dans l'obscurité, c'est pourquoi il est difficile de voir les couleurs dans le crépuscule et l'obscurité.

Plus d'informations peuvent être trouvées ici: Bâtonnets et cônes dans l'œil

Les photorécepteurs et les cellules bipolaires ont une certaine activité de repos (potentiel). Lorsqu'il y a un stimulus, ils transmettent cette information via une augmentation ou une diminution de potentiel. Les cellules ganglionnaires transmettent à leur tour leurs informations via des signaux électriques (potentiels d'action), elles sont donc codées en fréquence. La luminosité et la couleur ont des fréquences différentes, dont le code de fréquence est décodé dans le cerveau et traduit en image.

Maladies de la rétine

Décollement de la rétine / décollement de la rétine

En général, les maladies de la rétine courent sans douleurcar il n'y a pas de fibres douloureuses là-bas.

À Décollement de la rétine il en vient à un Séparation de la rétine de la choroïde vascularisée. Il imagine Espace, dans lequel Le liquide s'accumule. En conséquence, la rétine ne peut plus être alimentée par la choroïde et des troubles visuels se produisent.

Les causes du décollement de la rétine peuvent être Inflammation, Dégénérescence, Formation de trous ou de fissures être. Ces derniers sont causés par des points faibles ou, par exemple, par des ecchymoses dans le globe oculaire. Le liquide passe à travers le trou et la rétine se détache. Étant donné que dans la plupart des cas aucune douleur n'est ressentie, un décollement de la rétine peut généralement être géré Vision floue déterminer. Si les fissures causées par la dégénérescence sont dans la zone d'un vaisseau sanguin, cela peut entraîner de petites hémorragies visibles dans l'œil. Si la rétine s'est détachée dans la zone de la fovéa centrale, une vision nette n'est plus possible. De plus, la perception de la lumière est réduite dans la zone du point détaché. cette volonté souvent perçu comme une sorte de voile devant l'œil. Dans les cas les plus courants, le décollement de la rétine est causé par des fissures ou des trous liés à l'âge. La cause de ces fissures est le rétrécissement croissant du soi-disant corps vitré à l'intérieur de l'œil avec l'âge. Puisqu'il est connecté à la rétine à certains endroits, son rétrécissement provoque une tension sur la rétine. Cela entraîne des fissures.

Les gens qui Diabète sucré sont malades qui myope sont ou sont dus à un cataractes avoir subi une opération risque plus élevé souffrez d'un décollement de la rétine. Si la rétine est déchirée, cela peut être corrigé avec une thérapie au laser. Si la rétine est détachée, une intervention chirurgicale doit être effectuée. Malheureusement, les trous dans la rétine ou le décollement de la rétine ne peuvent pas être traités avec des médicaments. Le décollement de la rétine peut être divisé en un décollement rhegmatogène basé sur la formation de fissures, un décollement exsudatif dans lequel le fluide des vaisseaux de la choroïde pénètre dans la rétine et un décollement de rétine par traction. Ce dernier crée du tissu cicatriciel. Au point de cicatrisation, le tissu se contracte et une tension se crée. Pour cette raison, la rétine peut se relâcher.

• Symptômes du décollement de la rétine
• Chirurgie du décollement de la rétine

Trouble circulatoire de la rétine

Afin de toujours fonctionner correctement et de permettre la vision comme un processus, la rétine doit constant des vaisseaux sanguins de la choroïde adjacente à condition de devenir. Avec un trouble circulatoire, il s'agit de Perte de vision menant à la cécité car la rétine ne peut plus être alimentée de manière adéquate. Les artères et les veines peuvent être affectées.

Principalement, les maladies sous-jacentes qui peuvent conduire au blocage d'un vaisseau et donc à un trouble circulatoire sont Diabète sucré, hypertension artérielle et artériosclérose. Il est donc important les paramètres de ces maladies toujours vérifier Autoriser.

Artériel Les perturbations ne font plus qu'un perte de vision spontanée, indolore et directe perceptible dans la zone touchée. Si des symptômes apparaissent un ophtalmologiste immédiatement dans les 24 heures sont recherchés pour qu'il y ait une chance de guérison.

Lié à la veine Les échecs s'expriment pas si fort et brusque par rapport aux occlusions artérielles. Les symptômes ici sont principalement considérés comme un Genre d'ombre sombre ou rideau perçue. Une conséquence courante des troubles de la circulation veineuse est un gonflement dans la zone de vision la plus nette (Œdème maculaire) en raison de laquelle l'acuité visuelle est considérablement réduite.

• Troubles circulatoires de l'œil
• La rétinopathie diabétique
• Thrombose oculaire

Rétine déchirée / déchirure rétinienne

Souvent, la rétine se déchire dans les zones périphériques sans raison apparente un et il y a un trou. Normalement, la rétine repose contre l'intérieur de la paroi oculaire. Il est maintenu en position par une aspiration créée par un liquide. Si une déchirure est maintenant apparue dans la rétine, la succion est perdue. L'eau de l'intérieur de l'œil pénètre dans l'espace. Cela se remplit de plus en plus de liquide et le La rétine se décolle. La rétine peut se décoller complètement en quelques jours.
le fissures d'origine dans la rétine composent principalement comme flashs rapides et lumineux ou comme de nombreux petits points noirsqui semblent nager devant l'œil de la personne concernée. Si la rétine s'est détachée, de graves défauts du champ visuel se produisent.

Si vous remarquez des symptômes, vous devriez consulter un ophtalmologiste dès que possible. Si la rétine ne s'est pas encore détachée à ce stade, la thérapie au laser est suffisante dans la plupart des cas. Un faisceau laser déclenche une réaction inflammatoire au niveau de la zone touchée, ce qui provoque la cicatrisation du tissu sur le site du trou et le ferme ainsi. Si la rétine est déjà soulevée, on aidera Thérapie au laser pas plus et ça doit être opéré.

Inflammation rétinienne

UNE inflammation pure de la rétine est dénommé Rétinite. Étant donné que la rétine et la choroïde sont étroitement liées, la choroïde située juste à côté est généralement également affectée. Par conséquent, l'inflammation du fond d'œil est également connue sous le nom de Choriorétinite.

L'inflammation rétinienne fonctionne sans douleur. Au début il fonctionne aussi sans symptôme. Seulement dans stade ultérieur l'inflammation survient souvent chez les personnes touchées Brumisation devant les yeux ou Opacités dans le champ de vision. L'étendue des symptômes dépend de la localisation de l'inflammation sur la rétine. Plus celui-ci est proche du point de vision le plus net, plus la déficience visuelle est grave.

cause première pour l'inflammation rétinienne principalement des bactéries, Virus ou Champignonsqui pénètrent dans la rétine. De plus, des maladies comme rubéole, Herpès, syphilis ou Maladies auto-immunes être la cause d'une inflammation rétinienne. Pour lutter contre l'inflammation sont principalement utilisés Antibiotiques utilisant des gouttes oculaires administré. En raison de son effet anti-inflammatoire, la cortisone est également souvent utilisée. Dans les cas graves, l'antibiotique doit être injecté à l'aide d'une seringue.

• Rétinite pigmentaire
• Collyre contenant des antibiotiques

Examen rétinien

Après avoir décrit les symptômes d'inflammation, de fissuration ou de décollement de la rétine à votre ophtalmologiste, ils tout d'abord une Test oculaire effectuer. De cette manière, l'ophtalmologiste peut évaluer l'étendue des dommages par rapport à la vue.

Dans ce qui suit, la paroi postérieure de l'œil, y compris la rétine et la choroïde, doit être Ophtalmoscope être considéré comme. Avec cette procédure, le fond de l'œil peut être vu agrandi de sorte qu'il puisse être déterminé quel est le dommage.

Un traitement rapide est toujours très important pour éviter les dommages consécutifs. Si, par exemple, une inflammation de la rétine est présente depuis longtemps, il est possible que des cicatrices se forment sur la rétine qui altèrent gravement la vision.

En tant qu'examens généraux, le fond de l'œil peut être reflété pour les symptômes décrits, les troubles circulatoires peuvent être rendus visibles photographiquement à l'aide de l'angiographie par fluorescence et le degré de gonflement peut être déterminé à l'aide de la tomographie par cohérence optique (OCT).

• Examen du fond d'œil
• Mesure de la pression intraoculaire
• Examen de la rétine