Inflammation du périoste sur le coude

introduction

Inflammation du périoste (Périostite) sur le coude affecte principalement les athlètes. Le périoste est une fine couche qui enveloppe chaque os du corps humain et sert à fournir au tissu osseux des nutriments.

En plus des vaisseaux sanguins et lymphatiques, le périoste contient également des tractus nerveux, c'est pourquoi la périostite est extrêmement douloureuse.

En raison de l'inflammation, le coude du côté affecté est enflé, rouge et douloureux. L'inflammation du périoste du coude guérit généralement d'elle-même par contrainte physique.

Lisez également les informations générales sur la périostite sous: Toutes les informations sur l'inflammation périoste.

causes

Dans la plupart des cas, l'inflammation du périoste du coude est due à un exercice excessif. En raison de la surcharge, le périoste est irrité et enflammé. Outre un entraînement trop intensif, les causes incluent un mauvais positionnement du bras ou un changement de technique d'entraînement.

Le coude de tennis et le coude du golfeur sont parmi les formes les plus courantes de périostite du coude qui peuvent être attribuées à un exercice excessif.

En général, monotone, toujours les mêmes mouvements dans l'articulation du coude provoquent une inflammation du périoste, c'est pourquoi non seulement les athlètes sont touchés. Le nettoyage des vitres, le jardinage, la musique ou un long travail informatique avec la souris sont également des causes de périostite. Dans de rares cas, une infection, par exemple d'une intervention chirurgicale antérieure ou d'une bactérie ou d'une maladie (par exemple, tuberculose ou syphilis), peut conduire à une inflammation du périoste.

Surcharge sportive

La surcharge sportive est l'une des causes les plus courantes d'inflammation du périoste du coude. Surtout dans les sports comme le tennis ou le golf, le coude est beaucoup utilisé et est fortement sollicité. Mais d'autres activités qui impliquent certains, toujours les mêmes mouvements de l'avant-bras, favorisent la périostite du coude.

Pour que l'inflammation du périoste guérisse le plus rapidement possible, il est nécessaire de faire une pause constante dans le sport et de reposer le coude autant que possible.

L'inflammation du périoste ne guérit pas ou ne guérit que très lentement sans repos physique, et dans de nombreux cas, cela peut prendre plusieurs mois. Il est donc important de consulter un médecin à un stade précoce lors de la première douleur au coude et de commencer un traitement approprié.

En savoir plus sur le sujet: Inflammation de la peau osseuse du coccyx

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Coude de tennis

Un tennis elbow (ou tennis elbow) est le terme d'argot pour un Épicondylite humérale latérale. Il s'agit d'une inflammation de l'attache tendineuse au niveau de la saillie osseuse du coude (épicondylus humeri lateralis) du côté où se trouve le pouce.

Grâce à un entraînement intensif ou à la même séquence de mouvements de l'articulation du coude, un certain groupe musculaire de l'avant-bras, les extenseurs de la main, est surmené. En conséquence, l'attachement musculaire sur le coude devient enflammé et un soi-disant coude de tennis se développe.

Mais non seulement les joueurs de tennis peuvent avoir un coude de tennis: un travail informatique fréquent (en particulier sur la «main de la souris»), jouer de la musique avec des instruments à cordes ou des blessures peuvent entraîner une inflammation du périoste du coude.

Pour des informations détaillées sur le traitement, voir: La thérapie du tennis elbow.

Coude du golfeur

Le périoste sur le coude peut devenir enflammé non seulement du côté du pouce, mais aussi du côté du petit doigt, au niveau de l'épicondyle humeri medialis. Ce tableau clinique est appelé épicondylite humeri medialis ou coude du golfeur (bras du golfeur). C'est là que les muscles qui plient la main (fléchisseurs ou fléchisseurs de la main) sont soumis à une tension excessive. Cela provoque les plus petites blessures au niveau de l'attache musculaire et le périoste du coude devient enflammé.

Les patients ressentent une douleur à l'intérieur du coude, qui s'aggrave lorsque la main bouge (comme la saisie, la flexion ou l'étirement). En plus du golf, le travail à l'ordinateur ou d'autres charges régulières (par exemple, faire des travaux ménagers ou faire de l'artisanat) sont également des causes du coude d'un golfeur.

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Ces symptômes peuvent être utilisés pour identifier l'inflammation du périoste sur le coude

L'inflammation périoste du coude provoque un certain nombre de symptômes typiques.

Tout d'abord, les patients atteints ressentent une douleur au coude et ne peuvent plus redresser complètement l'articulation. Les mouvements du poignet et des doigts sont également douloureux, ce qui entraîne des restrictions plus ou moins prononcées des mouvements.

En conséquence, les patients adoptent une position de soulagement et n'étendent plus complètement leurs coudes.

L'inflammation peut faire gonfler le coude et la peau au-dessus de l'insertion du tendon peut être chaude et rouge.

Une sensation de faiblesse et des picotements dans l'avant-bras ou la main peuvent également être dus à une inflammation périoste du coude.

Douleur

La douleur est un symptôme caractéristique de l'inflammation du périoste du coude. Le périoste est très bien approvisionné en sang et contient de nombreuses fibres nerveuses qui transmettent des signaux de douleur au système nerveux central en cas d'inflammation. Souvent, la douleur peut être soulagée en prenant les choses tranquilles. Le médecin peut également prendre des analgésiques, généralement du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, Comment Ibuprofène ou Diclofénac), qui ont également des effets anti-inflammatoires.

Si la douleur est très intense, des thérapies spéciales contre la douleur telles que la thérapie par ondes de choc, la stimulation nerveuse électrique transcutanée ou les injections de cortisone peuvent être utiles.

diagnostic

En cas de douleur au coude, il est préférable de consulter un chirurgien orthopédiste. Après une discussion détaillée, le médecin examine le bras douloureux et effectue une série de tests qui testent l'amplitude des mouvements et la capacité de préhension. Sur la base de ces résultats, le médecin peut alors diagnostiquer une inflammation du périoste du coude et prescrire un traitement approprié.

Dans les cas peu clairs, une imagerie par rayons X, échographie ou imagerie par résonance magnétique (IRM) peut également être organisée pour confirmer le diagnostic.

thérapie

La première et la plus importante étape dans le traitement de l'inflammation périoste du coude consiste à immobiliser l'articulation touchée. Si possible, les patients doivent absolument éviter le déclenchement de l'inflammation (par exemple le tennis ou le travail sur ordinateur) et se reposer physiquement.

Le médecin peut utiliser des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, par ex. Ibuprofène ou Diclofénac, prescrire. Les médicaments qui provoquent une relaxation musculaire peuvent également être utilisés en cas d'inflammation du périoste.

En plus de soulager la tension, l'étirement et le renforcement des muscles des bras est une étape importante du traitement. Cependant, ces exercices ne doivent être effectués que lorsqu'il n'y a plus de douleur aiguë.

Une autre forme de traitement de la périostite est la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS). Des impulsions électriques sont envoyées aux fibres nerveuses du coude via des électrodes cutanées afin de réduire la transmission de la douleur au cerveau.

L'injection d'anesthésiques locaux directement dans le coude douloureux peut également aider à soulager la douleur.

Une autre option de traitement pour soulager la douleur est la thérapie par ondes de choc extracorporelles ou le traitement au laser.

En fin de compte, le médecin et le patient décident quelle thérapie est la plus logique sur la base des symptômes individuels. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale pour traiter la périostite du coude peut être nécessaire.

En savoir plus sur le sujet: Voilà combien de temps dure un périoste

Remèdes maison

Dans le cas d'une inflammation du périoste du coude, divers remèdes maison peuvent soulager l'inconfort et accélérer le processus de guérison.

En cas d'inflammation aiguë du coude, le bras doit être refroidi, de préférence avec des compresses froides (par exemple des compresses de quark) ou sous forme de gels de refroidissement. Le froid réduit le gonflement et soulage en douceur la douleur.

Dans la phase ultérieure de la maladie, lorsque l'inflammation aiguë s'est calmée, un traitement thermique est utile. Il est préférable d'appliquer la chaleur directement sur la zone touchée avec une bouillotte ou un oreiller en pierre de cerise chaude. La chaleur améliore la circulation sanguine et détend les muscles tendus.

Injection de cortisone pour l'inflammation du périoste du coude

Dans certains cas, le médecin décide de donner une injection de cortisone directement au coude affecté si le périoste est enflammé.

La cortisone est un anti-inflammatoire puissant qui peut être utilisé de plusieurs manières. Il agit sur les cellules immunitaires du corps et réduit ainsi l'inflammation active du périoste. En conséquence, la douleur au coude disparaît également. En règle générale, les préparations sont utilisées avec des seringues à cortisone qui ont principalement un effet local et ne pénètrent pas dans le sang ou seulement en très petites quantités. Il est donc relativement sûr à utiliser et a peu d'effets secondaires.

En savoir plus sous notre sujet: Injection de cortisone

Quand devez-vous opérer?

Dans les cas graves, lorsque le traitement conservateur de l'inflammation du périoste du coude échoue, le bras doit être opéré.

Une intervention chirurgicale peut être particulièrement utile dans le cas d'inflammations récurrentes ou chroniques qui durent plus de six mois. Avant une opération, une radiographie et une IRM du coude seront effectuées pour voir si une intervention chirurgicale est indiquée.

Ruban

L'inflammation du périoste sur le coude peut également être traitée de manière conservatrice avec du kinesio tape. Il s'agit d'une forme de thérapie dans laquelle des bandes élastiques spéciales sont collées à la peau.

Le type spécial de ruban adhésif et la technique adhésive stimulent les muscles du coude et limitent en même temps la mobilité afin de protéger le périoste enflammé.

Le taping favorise la circulation sanguine dans le bras, ce qui permet à l'inflammation de mieux guérir et soulage la douleur.

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Quelles pommades aident?

L'application de pommades et de gels peut aider à lutter contre l'inflammation du périoste du coude. Pommades contenant des agents anti-inflammatoires (tels que le diclofénac, par ex. Gel Voltarène ou Gel anti-douleur Ratiopharm Diclo) sont appliqués localement sur la peau sur la zone touchée. La crème peut être combinée à un petit massage du coude afin de relâcher les muscles crampés de l'avant-bras.

Les onguents apaisent la douleur et aident à la guérison. De plus, les crèmes ont un effet bénéfique et rafraîchissant, ce qui réduit la sensation de douleur.

Temps de guérison

Le temps de guérison de l'inflammation périoste du coude est très variable et dépend principalement de l'intensité de l'inflammation, de la cause et du degré de contrainte physique.

De légères inflammations peuvent disparaître après une à deux semaines si le bras est maintenu stable, alors que plusieurs mois peuvent s'écouler avant que les symptômes sévères s'améliorent.

Il est essentiel que le patient adhère strictement aux directives thérapeutiques du médecin et ne recharge que lentement le bras progressivement.

Si la périostite n'est pas traitée correctement, l'inflammation peut devenir chronique. Les plaintes durent plus de six mois.

En savoir plus sur le sujet: Voilà combien de temps dure un périoste