Anatomie Lexique

Les ovaires

Synonymes au sens large

Ovaire, ovaires (pl.), Ovaire, ovaire, ovaire

Anglais: ovaire

Ovaires d'illustration

Figure ovaire: coupe ouverte (A) et vue d'ensemble schématique des organes sexuels internes de la femme avec les ovaires en rouge (B)

Ovaire -
Ovaire
Tissu de base de l'ovaire -
Stroma ovarii
Follicule vésiculaire mature -
Folliculus ovaricus tertiarius
Corpus luteum -
Corpus luteum
Cavité utérine -
Cavitas utérus
Col de l'utérus -
Ostium utérin
Ligament ovarien -
Ligamentum ovarii proprium
Entonnoir à franges pour trompes de Fallope -
Infundibulum tubae uterinae
Trompes de Fallope -
Tuba utérine
Artère ovarienne -
Artère ovarienne

Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert à l'adresse: illustrations médicales

Maladies ovariennes

Comme la fonction des ovaires dépend de la Les hormones l'hypophyse (gonadotrophines), des troubles de la fonction du résultat dans des maladies spéciales qui modifient la quantité de gonadotrophines libérées dans le sang Les ovaires et donc aussi le rythme des saignements menstruels. Douleur dans le bas de l'abdomen causée par l'ovaire peut par exemple en tournant la poignée, Annexite ou des hormones veineuses ovariennes se développent.

Troubles menstruels (ménorrhée)

Un rythme hémorragique habituel se situe entre 25 et 31 jours (euménorrhée). Si vous souffrez d'arythmie, vos saignements menstruels peuvent prendre plus de temps (Oligomenorhroe) ou aux plus petits (Polyménorrhée) venir.
Un déjà existant Règles initialement totalement absent. Il n'y a alors plus de saignement pendant plus de trois mois (secondaire Aménorrhée). En raison des troubles du système hormonal et de la perturbation des ovaires qui en résulte, les femmes peuvent souffrir d'un infertilité (Stérilité) souffrent.
D'autres raisons d'aménorrhée (absence de saignement menstruel) comprennent, par exemple Malnutrition ou alors anorexie. Dans le contexte de l'anorexie, la malnutrition et les troubles de l'équilibre hormonal entraînent un manque de Règles (Période).

Un dysfonctionnement des ovaires peut également résulter d'infections ascendantes vagin (Colpite), du Col de l'utérus (cervicite), le corps de l'utérus (Endométrite / myométrite / endomyométrite) ou la Trompes de Fallope (Salpingite) aboutit à celui Inflammation des ovaires cause (ovariose). Une inflammation des ovaires et en même temps les trompes de Fallope sont appelées Adénexite.

De telles inflammations peuvent entraîner des abcès et des adhérences des organes génitaux féminins internes, ce qui peut entraîner l'infertilité de la femme.

La fonction des ovaires peut également être affectée par les kystes (Kyste ovarien) ou tumeurs (tumeur ovarienne = Tumeur ovarienne) être irrité.

Cancer des ovaires

Dans lequel Cancer de l'ovaire (cancer de l'ovaire) c'est une tumeur maligne des ovaires qui peut apparaître sur un ou les deux côtés.
On différencie le type de cancer de l'ovaire sur la base de son tableau (histologique) des tissus fins. Les tumeurs sont ainsi divisées en tumeurs épihéliales, tumeurs germinales ainsi que tumeurs du cordon germinatif et stromales.
Tumeurs épithéliales sont des tumeurs qui proviennent de cellules à la surface des ovaires. Ils représentent environ 60% de toutes les tumeurs ovariennes malignes. Celles émanant des cellules germinales du développement embryonnaire (développement du fruit du corps) Tumeurs des cellules germinales représentent environ 20% de toutes les tumeurs ovariennes malignes. Tumeurs stromales sont des tumeurs qui se développent à partir du tissu ovarien et représentent environ 5% de toutes les tumeurs ovariennes malignes. De plus, environ 20% des tumeurs ovariennes malignes sont des dépôts de cellules provenant d'une tumeur initialement développée ailleurs (métastases). Les métastases se produisent généralement des deux côtés et environ 30% proviennent d'un Cancer de l'utérus (cancer de l'utérus) et environ 20% d'un Cancer du sein (Cancer du sein) ou cancer du tractus gastro-intestinal (carcinome gastro-intestinal).
Vous trouverez de plus amples informations sur le sujet sur: Cancer des ovaires

Kyste sur les ovaires

Les kystes sur les ovaires sont des masses bénignes qui apparaissent comme des cavités remplies de liquide. Ils peuvent survenir dans l'ovaire pour diverses raisons et sont très courants. La plupart du temps, les kystes sont des découvertes fortuites sans autre valeur de maladie. En règle générale, un contrôle a lieu après quelques semaines, après quoi le kyste a généralement disparu à nouveau.

D'une part, il existe des kystes fonctionnels, tels que les kystes folliculaires. Ce sont les kystes les plus courants et représentent un ovule non fissuré / un soi-disant follicule de Graaf. Comme ces follicules se développent et mûrissent constamment dans l'ovaire avant la fin de la ménopause, ces kystes sont fréquents chez les jeunes femmes.
Des kystes corporels jaunes peuvent apparaître pendant le cycle menstruel ou chez la femme enceinte et produire de la progestérone (hormone de maintien de la grossesse).
Les kystes de la kalutéine peuvent survenir, par exemple, lors d'un traitement de fertilité par l'administration d'hormones. Ils disparaissent la plupart du temps après l'arrêt de l'hormonothérapie.
Les kystes d'endométriose se développent lorsque le tissu utérin disloqué s'installe dans les ovaires. Ils sont remplis de sang car la membrane muqueuse dispersée participe au cycle et, comme dans l'utérus, est versée pendant les règles. En raison de l'accumulation de sang (coagulé brunâtre), ils sont également appelés kystes de chocolat.
Les kystes de rétention sont causés par une accumulation de sécrétions glandulaires. Ils sont rares dans la trompe de Fallope.

Les kystes peuvent être très bien diagnostiqués à l'échographie. Vous pouvez les voir comme des structures noires, rondes et bien délimitées, car le liquide qu'elles contiennent est représenté comme sombre. S'il y a plusieurs occurrences de kystes dans l'ovaire, le syndrome des ovaires polykystiques peut être présent, qui est également associé à la masculinisation. Cela peut entraîner la croissance des cheveux, de l'acné et des troubles du cycle menstruel.

La plupart des kystes se résolvent d'eux-mêmes en se rompant et le liquide se décompose. Parfois, cependant, un gros kyste peut entraîner une douleur intense, auquel cas un tel kyste peut également être enlevé chirurgicalement après la pesée. Habituellement, une opération laparoscopique est effectuée. Dans cette soi-disant «laparoscopie», une caméra et des instruments sont introduits dans la cavité abdominale au moyen de petites incisions et l'opération est réalisée sous vue. Il s'agit d'une procédure douce pour les tissus.

La rupture du kyste peut être très douloureuse et entraîner rarement une perte importante de liquide ou de sang. Souvent, la douleur disparaît à nouveau après l'éclatement. Une autre complication peut être une torsion de la tige de l'ovaire, qui coupe l'approvisionnement en sang. Cela peut être favorisé par de gros kystes avec un poids mort élevé. Il y a souvent une torsion de la tige (torsion) après un mouvement maladroit ou pendant le sport. Une opération immédiate est nécessaire ici, sinon l'organe mourra et une infertilité s'ensuivra, au moins dans cet ovaire de ce côté.

En savoir plus sur le sujet: Kyste sur les ovaires, échographie de l'abdomen

Torsion des ovaires

UNE Torsion des trompes de Fallope et des ovaires peut être extrêmement douloureux. La douleur se propage au-dessus du Zone de l'aine et peut facilement être avec un Appendicite être confus. Vomir et la nausée peut être une autre référence à ce soi-disant Torsion annexielle être. Cette torsion représente un urgence gynécologique représente - sinon l'urgence gynécologique la plus courante.

Dans la plupart des cas, la torsion est causée par Kystes de l'ovaire ou alors Les tumeurs. Les femmes qui ont un enfant parce qu'elles veulent avoir des enfants courent un risque accru Thérapie hormonale fais. La torsion annexielle se produit également particulièrement fréquemment dans le grossesse au.

Contrairement à l'approche antérieure, l'ablation chirurgicale des annexes est désormais évitée en raison du risque élevé de saignement. Plutôt, dans le cadre d'un chirurgieoù le kyste ou la tumeur est enlevé L'ovaire est revenu à sa position normale.

Incidemment, les femmes qui ont eu des antécédents de torsion annexielle ont un risque plus faible de développer une torsion annexielle L'endométriose avez traversé ou avez eu une infection abdominale. On suppose ici que les adhérences sur les annexes fournissent plus de stabilité.

Ovaires collés ensemble

le Les ovaires ne collent généralement pas, mais lorsque le Trompes de Fallope collé, ça peut l'être aussi infertilité mener.
La fonction de la trompe de Fallope est que oeuf fêlé d'abord avec son soi-disant Entonnoir Fimbria (qui fonctionnent comme de petits palpeurs) et deuxièmement le long de la trompe de Fallope être transporté dans l'utérus.
Par conséquent, les fimbriae ou la trompe de Fallope peuvent être collées ensemble poils délicats (Épithélium cilié), qui déplacent l'ovule vers l'utérus en quelques jours, entraînent une perte de fonction. Lorsque l'ovule ne parvient plus à pénétrer dans l'utérus, il y en a un La grossesse n'est naturellement plus possible. De plus, la trompe de Fallope est le Lieu de fécondation, car ici généralement le Sperme a frappé l'ovule.

Souvent, on se pose Adhésion après inflammation. Les agents pathogènes sont pour la plupart Bactéries intestinales (par exemple Escherichia Coli, Enterococci) qui ont le Fourreau monté dans la trompe de Fallope sont. Étant donné que la trompe de Fallope est ouverte sur l'abdomen, les agents pathogènes peuvent pratiquement répartis dans tout l'abdomen et affecte tous les organes abdominaux. Le collage peut également être effectué dans le sens inverse par un inflammation abdominale ouverte surgissent, comme ils le font avec Les organes éclatent (kyste purulent rompu, perforé Intestins/ appendice, Vésicule biliaire etc.) se produit. Également à travers le paroi utérine dispersée dans la trompe de Fallope (L'endométriose) un collage peut se produire.

Un traitement thérapeutique peut être utilisé en cas d'infection Antibiotiques donner à un Les germes montent ou une Cicatrisation / collage pour prévenir. Il y a aussi l'option d'une trompe de Fallope collée pour rouvrir opérationnellement. Les chances de succès dépendent de la Gravité du collage.
De plus, avec un Désir d'avoir des enfants différentes méthodes utilisation, un ovule peut également être percé de l'ovaire et in vitro (dans un verre) avec un sperme être fécondé. L'œuf fécondé peut alors implanté dans l'utérus et l'embryon mûrira naturellement à partir de là.

Inflammation des ovaires

L'inflammation des ovaires est appelée dans la terminologie médicale Oophorite ou alors Maladie ovarienne. Cette inflammation est généralement causée par des bactéries. Il existe plusieurs causes d'infection bactérienne des ovaires. Cela peut être dû à la naissance, à l'avortement ou à la menstruation. La cause peut aussi iatrogène dans la nature être. Cela signifie qu'il existe une cause sous-jacente à l'ovarianite qui est déterminée par le médecin. Cela peut être, par exemple, l'utilisation d'une bobine contraceptive et ne signifie pas que cela est dû à une faute professionnelle médicale. Les agents pathogènes responsables comprennent Staphylocoques, gonocoques, streptocoques et chlamydia.

D'autres causes d'inflammation des ovaires sont la propagation de l'inflammation dans le cadre d'autres maladies infectieuses telles que la tuberculose. Cette dispersion a lieu via la circulation sanguine. De plus, une infection des organes voisins (par exemple une appendicite) peut se propager aux ovaires via la lymphe. Aussi une inflammation du péritoine, un soi-disant Péritonite, peut affecter les ovaires. En fin de compte, dans de rares cas, il peut y avoir une cause auto-immune derrière un Oophorite coincé. Le plus souvent, l'ovariose est également accompagnée d'une inflammation des trompes de Fallope. C'est appelé Salpingite ou alors Annexite.

L'inflammation aiguë des ovaires se manifeste par de la fièvre, des douleurs pelviennes sévères, des nausées et des vomissements. De plus, il y a un Tension de défense observer. Une tension défensive est comprise comme une forte tension des muscles abdominaux au contact de l'abdomen.

À Oophorite il y a un risque d'en avoir un Abcès ovarien ou que les agents pathogènes se propagent dans l'abdomen et donc finalement un Péritonite cause. D'où un Oophorite en tout cas besoin de traitement.

L'inflammation est traitée avec des antibiotiques à large spectre. Les antibiotiques à large spectre sont des antibiotiques dont les effets couvrent un large éventail d'agents pathogènes. De plus, vous pouvez toujours anti-inflammatoires non stéroïdiens utilisé pour traiter l'inflammation. Si le traitement médicamenteux conservateur échoue, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Cette opération est un Oophorectomiequi ont favorisé l'ablation chirurgicale des ovaires. Le diagnostic de l'ovariose est posé à l'aide de diverses mesures diagnostiques. Les paramètres d'inflammation, qui comprennent des protéines spéciales, peuvent être déterminés à l'aide de diagnostics de laboratoire. Les écouvillons vaginaux peuvent fournir des informations sur le type d'agent pathogène. Au moyen d'un examen échographique les ovaires peuvent être visualisés et évalués en fonction de leur taille et de leur état (par ex. abcès).

En savoir plus sur le sujet: Inflammation des ovaires et symptômes de l'inflammation des trompes de Fallope

Douleur dans les ovaires

Douleur dans les ovaires peut affecter les femmes abdomen droit ou gauche projet et ont diverses causes.

La douleur dans les ovaires survient surtout pendant la grossesse. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet sur Douleur ovarienne pendant la grossesse informer.

Le plus courant est un Tirant dans le bas de l'abdomen au ovulation physiologique. Certaines femmes peuvent ovuler sens bienlorsque l'ovule mature éclate / éclate de l'ovaire et qu'il y a de la douleur. L'ovulation a lieu à peu près à la moitié du cycle, 14 jours après le début du dernier Règles au lieu de et se situe donc entre le Saignement (Menstruation).
Au moment du saignement, de nombreuses femmes l'ont Douleur abdominale bassequi sont souvent convulsives et par le Contractions utérines surgir. Ce sont inconfortables, mais pas mal. Fournir un soulagement chaleur, jambes resserréespour détendre la paroi abdominale et Antispasmodiques tels que les médicaments avec l'ingrédient actif «butylscopolamine» (Buscopan).

Aussi pour Moment de la menstruation peut avoir de la douleur dans le Cadre de l'endométriose se produisent quand il y a des saignements dans le corps parce qu'il y a Muqueuse utérine (Endomètre) est né ou est arrivé là-bas aux mauvais endroits du corps. Les emplacements possibles sont, par exemple Les ovaires, mais aussi le vessie ou la Intestins. Celles-ci muqueuse utérine dispersée est soumis au cycle normal, s'accumule et se développe et est également repoussé à nouveau.

Dans le cadre d'un grossesse normale ça peut parfois aussi Douleur abdominale venir, principalement par le Pression du bébé sur les organes sont explicables. L'un est également rare Grossesse dans la trompe de Fallope possible, ce qui est appelé une grossesse extra-utérine dans la trompe de Fallope plutôt que dans l'utérus Grossesse extra-utérine (La grossesse en dehors de l'utérus (= utérus)) vient dans l'ovaire (ovaire) lui-même. C'est l'un d'eux Fécondation et implantation de l'ovule venir dans un endroit autre que l'utérus.
Cela peut être trouvé dans Ultrasonique et au moyen du Détermination des hormones de grossesse comme avec un test de grossesse. Il y a une grossesse extra-utérine pas déductible et peut être très dangereux là-bas saignement majeur possible sont.

Kystes dans l'ovaire (Ovaire) là relativement souvent. Eux aussi peuvent conduire à la douleur, mais éclatent souvent d'eux-mêmes et n'ont généralement pas besoin de traitement.

UNE Inflammation ovarienne (Annexite) peut être causée par Augmentation des agents pathogènes, la plupart les bactéries, surgir. Ce faisant, passez souvent à travers mauvaise hygiène, Bactéries des intestins via le vagin dans l'utérus et de là peut pénétrer dans les trompes de Fallope et l'ovaire, mais aussi dans l'abdomen en général, comme un connexion ouverte de la trompe de Fallope à l'abdomen. UNE Infection des organes génitaux peut apparaître comme une sensation de brûlure et un écoulement (purulent). De même peut Rapports sexuels douloureux et aussi avec le Évacuation de la vessie et de l'intestin se produire. Ça peut aussi fièvre et Vomir viens et dans le pire des cas à un Coller les structures. Cela permet un infertilité se produisent parce que les trompes de Fallope ne peuvent plus transporter l'ovule fissuré lorsqu'une adhérence s'est développée.
L'inflammation des ovaires principalement traités avec des antibiotiques. Lorsqu'un aussi dur qu'une planche et douleur sévère Une admission immédiate dans une clinique est nécessaire. Un estomac dur peut être pour vous Percée d'une structure enflammée parler (ovaire / trompes de Fallope / appendice) et en faire un Implication du péritoine Probablement. Une clarification immédiate doit également être donnée en cas de douleur intense tout à coup complètement indolore car cette description est typique de la Rupture de la structure enflammée est (perforation).

UNE douleur unilatérale qui s'installe dans une situation absolument aiguë peut à travers un Rotation de la tige de l'ovaire (Ovars) surgissent. Cela se produit généralement pendant le sport / l'exercice. L'ovaire tourne autour de sa suspension et repousse les vaisseaux d'alimentation. C'est à peu près un urgence, les rapidement à une opération devrait conduire, car sans apport de sang, il y a un risque de mort d'organe et de perte de fonction.

UNE diagnostic différentiel important à douleur abdominale basse du côté droit est l'appendicite (plus précisément l'appendicite appendicite).

Cancer des ovaires (Cancer de l'ovaire) apparaît presque jamais à travers la douleur dans l'abdomen, il est généralement perceptible par d'autres symptômes. Une douleur possible due à une tumeur survient très tard par des phénomènes de répression.

Tirer et serrer les ovaires

Tirer ou pousser les ovaires n'est pas spécifique. Vous ne pouvez donc pas dire exactement quelle est la cause de la douleur abdominale sur cette base. Cependant, il existe différentes options, qui sont expliquées plus en détail ci-dessous. Tout d'abord, l'extraction ovarienne peut indiquer une tumeur. Cependant, l'inflammation des ovaires peut tout aussi facilement provoquer de fortes douleurs abdominales. Il y a aussi la théorie du soi-disant Douleur moyenne. Certaines femmes ressentent des tiraillements ou des picotements des ovaires près de l'ovulation, qui se produit tous les mois. Cependant, il n'a pas été prouvé si cette traction est en fait un signe d'activité ovarienne ou s'il existe d'autres causes de ce que l'on appelle la «douleur moyenne». La douleur moyenne peut varier d'un mois à l'autre et, selon les déclarations des patients, change également de côté. On pense que le follicule mature est à l'origine de cette douleur aiguë lorsqu'il éclate pendant l'ovulation. Cependant, aucune déclaration plus précise ne peut être faite. La douleur moyenne n'est donc pas un indicateur sûr de l'ovulation et ne doit donc pas être utilisée comme moyen de planification familiale. Il ne peut pas être traité. Les femmes atteintes peuvent cependant soulager leurs symptômes avec une posture douce ou une bouillotte. Cependant, si la douleur est très intense et persistante, un médecin doit toujours être consulté afin d'éliminer d'autres causes pathologiques de la douleur.

En savoir plus sur: Douleur moyenne

Ablation des ovaires

UNE ablation chirurgicale des ovaires est appelé Oophorectomie ou alors Oohorectomie. L'ablation des ovaires peut être particulièrement bénéfique en cas de modifications malignes telles que Cancer des ovaires (Cancer de l'ovaire) ou avec Kystes de l'ovaire être requis. En outre, retirer les ovaires abaisse le Production d'hormones, c'est pourquoi une ovariectomie est nécessaire s'il y en a une Cancer du sein (Tumeur mammaire) peut être indiquée.

Il existe trois façons de retirer les ovaires.

Laparatomie: Dans une laparatomie, la paroi abdominale est ouverte pour retirer les ovaires.
Colpotomie: L'intervention se déroule ici via un accès via le vagin la femme.
laparoscopie: La laparoscopie est l'une des interventions chirurgicales mini-invasives. Cela signifie que les plus petites incisions possibles sont pratiquées, ce qui n'entraîne que de petites blessures. Les ovaires sont retirés par une petite incision dans la paroi abdominale. Cette procédure est la plus courante car elle implique le moins de complications et n'empêche pas une bonne cicatrisation.

Conséquences d'une ovariectomie

le Ablation des ovaires provoque le Perte de fertilité. Des hormones importantes comme oestrogène, progestérone et Androgène sont fabriqués dans les ovaires. La perte de cette source d'hormones a un impact aussi bien physiquement que mentalement sur la femme concernée. Ça peut la nausée, vertiges et migraine ainsi que la maladie mentale, dans le pire des cas même dépressions, se produire. le Entrée du ménopause (La ménopause) survient avec des Ablation de l'utérus, de sorte que Sueurs, Sautes d'humeur et les troubles du sommeil Peut survenir. Au moyen d'un La thérapie de remplacement d'hormone ces effets secondaires peuvent être quelque peu neutralisés.