La saturation en oxygène
Qu'est-ce que la saturation en oxygène?
La saturation en oxygène décrit le pourcentage de pigment sanguin rouge (hémoglobine) chargé en oxygène. Il est important d'évaluer la fonction respiratoire.
La saturation en oxygène peut être influencée par divers facteurs. L'âge est une variable importante. Chez les enfants et les jeunes adultes, la saturation doit être de 100%, alors qu'elle peut chuter à 90% avec l'âge. La valeur du pH, la température et la concentration de dioxyde de carbone jouent également un rôle.
En plus des variables individuelles, différents tableaux cliniques (BPCO, insuffisance cardiaque, etc.) peuvent avoir un impact négatif sur la saturation en oxygène.
Où pouvez-vous mesurer la saturation en oxygène partout?
Il existe deux méthodes pour déterminer la saturation en oxygène. La mesure simple est effectuée avec un oxymètre de pouls - un petit appareil qui enregistre l'absorption de la lumière et indique ainsi la saturation en oxygène. L'oxymètre de pouls peut être attaché à un doigt ou au lobe de l'oreille. Après quelques instants, la valeur s'affiche à l'écran. Cependant, des erreurs de mesure peuvent survenir avec cette méthode, c'est pourquoi l'analyse des gaz du sang est idéale pour des examens plus précis.
Pour l'analyse des gaz sanguins, le sang est prélevé sur le patient à partir d'une artère. La collection est généralement réalisée à partir d'une artère située sur le poignet. Au cours de cette analyse, des paramètres tels que la saturation en oxygène, la pression partielle de dioxyde de carbone et l'équilibre acido-basique sont enregistrés. Cela permet un diagnostic complet et permet de tirer des conclusions sur la maladie sous-jacente.
Découvrez tout sur le sujet ici: L'analyse des gaz du sang.
Quand devez-vous surveiller la saturation en oxygène?
La saturation en oxygène est régulièrement contrôlée par un anesthésiste (anesthésiste) lors de chaque anesthésie. Pendant l'anesthésie, le patient est ventilé artificiellement, c'est pourquoi la saturation est un paramètre important pour déterminer si les tissus ou organes du patient sont correctement alimentés en oxygène.
De plus, la saturation en oxygène en soins intensifs et en médecine d'urgence est contrôlée à l'aide d'un moniteur. En médecine d'urgence, vous souhaitez vous faire une idée du patient et des fonctions de la circulation de son corps. La fonction respiratoire peut être évaluée par la saturation en oxygène. Si nécessaire, de l'oxygène peut également être fourni au patient.
En médecine de soins intensifs, par contre, les patients sont généralement instables et la respiration est limitée. Dans ce cas, de l'oxygène doit être fourni. La quantité requise pour cela peut être calculée en fonction de la saturation en oxygène.
En outre, les patients souffrant de maladies pulmonaires chroniques doivent être surveillés. Celles-ci incluent des maladies telles que la BPCO, la bronchite, l'asthme bronchique ou la fibrose kystique (maladie métabolique congénitale). Mais d'autres maladies, comme l'insuffisance cardiaque, peuvent également avoir un effet négatif sur la satiété. Si la saturation en oxygène est faible ou diminue, de l'oxygène peut être fourni au patient. Ceci est particulièrement important chez les patients atteints de BPCO en phase terminale. Ils doivent contrôler indépendamment leur saturation à domicile et ajuster leur demande en oxygène.
En savoir plus sur le sujet ici: La thérapie de la MPOC.
Ces appareils de mesure sont disponibles
Il existe de nombreux appareils de mesure différents sur le marché. Les oxymètres de pouls conviennent à un usage domestique. Ce sont de petits appareils dotés d'un clip de mesure qui peut être attaché à un doigt ou au lobe de l'oreille.
Afin de trouver l'appareil optimal pour votre utilisation, vous devez demander à votre médecin traitant ou consulter les avis clients respectifs sur Internet.
Le processus de mesure de la saturation
Le processus diffère selon la façon dont la saturation en oxygène est déterminée. Lors de la mesure avec un oxymètre de pouls, il est simplement attaché au doigt ou au lobe de l'oreille. Après un court instant, l'appareil émet un bip et affiche une valeur.
Si la saturation est déterminée par l'analyse des gaz sanguins, le sang doit être prélevé sur une artère. Le médecin recherche une artère appropriée pour cela, généralement au poignet. Cette artère est ensuite percée et le sang examiné. L'analyse du sang se fait par machine. Après quelques minutes, vous obtiendrez les valeurs souhaitées.
En savoir plus sur le sujet suivant: L'analyse des gaz du sang.
L'évaluation
L'oxymètre de pouls est évalué en quelques secondes. Le principe est basé sur une mesure de l'absorption lumineuse. Il y a une source de lumière d'un côté de l'appareil et un capteur de l'autre. Ce capteur peut mesurer l'absorbance, qui dépend de la concentration d'hémoglobine.
L'évaluation d'une analyse des gaz du sang est assez complexe et est réalisée à l'aide d'un appareil spécial. L'appareil convient uniquement à une utilisation clinique. La saturation en oxygène peut également être déterminée rapidement par une analyse des gaz du sang.
Les normes de saturation en oxygène
Les valeurs normales chez les jeunes adultes sont comprises entre 96% et 100%. Dans la vieillesse, cette valeur est généralement inférieure car la pression partielle d'oxygène diminue.
Les valeurs de 90% et moins nécessitent un traitement. Cependant, les perturbations de la saturation en oxygène peuvent être tolérées à différents degrés. Pour cette raison, il convient de considérer séparément pour chaque patient si une thérapie est nécessaire. Cependant, les valeurs inférieures à 85% sont particulièrement critiques et doivent être traitées le plus rapidement possible.
Saturation en oxygène inférieure à 90% - qu'est-ce que cela signifie?
Les valeurs normales sont comprises entre 96% et 100%. A partir d'un certain âge ou avec certaines maladies, la satiété peut être réduite. En général, des saturations en oxygène allant jusqu'à 90% peuvent être tolérées. Les valeurs inférieures à 90% doivent être traitées. Mais qu'est-ce qui conduit à une saturation réduite?
Les maladies qui endommagent le tissu pulmonaire entraînent une restriction de la respiration. Cela réduit la teneur en oxygène des poumons et l'hémoglobine (pigment rouge du sang) ne peut plus être suffisamment chargée en oxygène. En conséquence, les cellules des différents organes ne peuvent plus être suffisamment alimentées en oxygène et périssent. Pour cette raison, il est important de fournir de l'oxygène au patient.
Les maladies pulmonaires les plus courantes sont la MPOC, l'asthme bronchique et le cancer du poumon. Outre les maladies des poumons, les troubles circulatoires, l'insuffisance cardiaque et les troubles de l'équilibre acido-basique peuvent également entraîner une diminution de la saturation. Un empoisonnement, tel qu'un empoisonnement au monoxyde de carbone, est également envisageable. Dans ce cas, la saturation ne diminue pas de manière chronique et progressive mais très rapidement en peu de temps.
Comment reconnaissez-vous le cancer du poumon? Vous pouvez trouver plus d'informations ici.
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Quand la saturation en oxygène devient-elle critique?
La saturation en oxygène devient critique à partir d'une valeur de 85% et moins. L'hémoglobine (pigment rouge du sang) ne peut plus être suffisamment chargée en oxygène, de sorte que les cellules du corps reçoivent trop peu d'oxygène et périssent. S'il n'est pas traité, le tissu peut devenir si endommagé qu'il ne peut pas récupérer. Cette condition est irréversible. Les organes tels que le cerveau ou le cœur, qui ont une forte demande en oxygène, sont particulièrement sensibles à de tels dommages.
Les valeurs supérieures à 90% et inférieures doivent également être traitées, mais elles ne sont pas particulièrement critiques.
Que pouvez-vous faire pour augmenter la saturation en oxygène?
Il existe plusieurs options disponibles pour augmenter la saturation en oxygène. Il faut commencer par un changement de style de vie. Les fumeurs devraient absolument arrêter de fumer. Si vous êtes en surpoids, il est conseillé de perdre du poids et de faire de l'exercice régulièrement. Les sports recommandés sont le yoga, le jogging lent et le cyclisme. Le yoga en particulier favorise la conscience consciente de la respiration et peut améliorer l'efficacité et la satiété. De plus, des promenades ou des séjours au grand air en général sont recommandés.
Si ces changements ne conduisent pas à une amélioration suffisante, des mesures supplémentaires peuvent être prises. Si les valeurs sont réduites en permanence, de l'oxygène peut également être ajouté. Cela se fait à l'aide de verres à oxygène, qui acheminent l'oxygène de bouteilles spéciales directement vers le nez. Habituellement, les patients se sentent plus vitaux et sont plus productifs. De petites bouteilles d'oxygène portables sont désormais également disponibles, vous n'avez donc pas à vous soucier d'être attaché au lit. Des médicaments spéciaux peuvent également être prescrits pour améliorer la fonction pulmonaire. Ceux-ci peuvent être des corticostéroïdes inhalés ou des bêta-2 agonistes. Les corticostéroïdes réduisent l'inflammation et préviennent les infections potentielles. Les bêta-2 agonistes, comme le salbutamol, élargissent les bronches et facilitent la respiration.
Les options thérapeutiques s'améliorent constamment, c'est pourquoi il est conseillé d'aller régulièrement chez le médecin et de demander conseil.
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Le coût de la saturation en oxygène
Le coût de la saturation en oxygène peut varier considérablement en fonction de la maladie sous-jacente. Si vous souhaitez acheter un oxymètre de pouls pour pouvoir vérifier la saturation à domicile, vous devez compter des coûts compris entre 30 et 100 euros. La plupart des appareils sont dans cette gamme de prix.
Le coût d'un apport supplémentaire d'oxygène peut être assez coûteux. Cependant, ces frais sont couverts par l'assurance, car l'oxygène n'est prescrit par le médecin que lorsque cela est nécessaire.
Quelles sont les alternatives?
S'il y a des dommages aux poumons qui nécessitent un apport supplémentaire d'oxygène, il n'y a plus d'alternative. Grâce à la pharmacothérapie et aux changements de mode de vie, la fonction pulmonaire peut être améliorée dans une certaine mesure, mais rien de tout cela ne peut remplacer la fonction de l'oxygène.
