La pilule contraceptive

Synonymes au sens large

Pilule contraceptive, mini pilule, macro pilule, micro pilule, contraception

définition

La pilule est le contraceptif hormonal le plus populaire. La pilule contraceptive a été introduite pour la première fois aux États-Unis en 1960 et en Europe en 1961 et est depuis lors l'un des contraceptifs les plus largement utilisés.

En tant qu'ingrédient hormonal actif, la pilule contient les hormones œstrogènes et Progestatif. Les composants hormonaux de la pilule, qui étaient encore à fortes doses dans le passé, ont été de plus en plus réduits jusqu'à nos jours. Ainsi, avec des doses juste assez élevées pour assurer un effet sûr de la pilule, les effets secondaires sont considérablement réduits et la pilule peut être bien utilisée comme contraceptif même chez les adolescents.

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• Aperçu des méthodes de contraception

Comment fonctionne la pilule?

Le principe d'action de la pilule est que Ovulation (ovulation) pour prévenir. La prise régulière de la pilule conduit à un niveau continu de la dans le corps Hormones sexuelles (Œstrogènes et progestatifs).
Ce niveau continu d'hormones sexuelles supprime la libération (sécrétion) de FSH (hormone folliculo-stimulante) et de LH (hormone lutéinisante).

FSH et LH sera dans le Glande pituitaire (Hypophyse), régulent la libération (sécrétion) des œstrogènes et des gestagènes dans un cycle naturel et ne sont plus libérés dans le sang si la concentration d'hormones sexuelles est suffisamment élevée.

En prenant les hormones sexuelles à l'aide de la pilule contraceptive, le corps est suggéré qu'il y a suffisamment d'œstrogènes et de gestagènes dans l'organisme et qu'il n'en faut plus, de sorte que la FSH et la LH ne sont plus libérées dans le sang.

L'ovulation ne peut pas être déclenchée car le soi-disant pic de LH présent dans un cycle naturel est absent. Un pic de LH se produit dans un cycle naturel peu de temps avant l'ovulation, lorsque la concentration de LH dans le sang augmente rapidement puis diminue à nouveau tout aussi rapidement. Cependant, lors de la prise de la pilule, la LH est presque constante tout au long du cycle, de sorte qu'aucun œuf ne peut sauter. La conséquence de ne pas ovuler est qu'aucun ovule mature n'est disponible pour la fécondation. Donc, la grossesse ne se produit pas.

Mais la pilule a également d'autres effets qui rendent la grossesse difficile. La sécrétion du col de l’utérus (sécrétion cervicale) devient visqueuse pendant tout le cycle et donc plus difficile pour le sperme de pénétrer (pénétrer).

De plus, la structure correcte de la membrane muqueuse de l'utérus est empêchée (inhibition de la prolifération de l'endomètre), ce qui rend plus difficile l'implantation correcte d'un ovule.
De plus, le mouvement de la trompe de Fallope (motilité de la trompe) est modifié afin que les spermatozoïdes soient transportés en direction de l'utérus et non en direction de la trompe de Fallope (tuba utérine), où un ovule mature peut être présent et peut être fécondé .

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Quels sont les différents types de pilules?

La pilule est disponible sous différentes formes. D'une part, il existe des préparations dites monophasées. La même quantité d'oestrogènes et de gestagènes est présente dans chaque comprimé. Une pilule contraceptive contenant plus de 0,036 mg d'œstrogène éthinylestradiol est appelée macropilule, et une pilule dont la teneur en éthinylestradiol est inférieure à cette valeur est appelée micropilule.
D'autre part, il existe des préparations en une et deux phases. Avec les préparations en deux phases, les sept premiers comprimés pour les sept premiers jours de prise contiennent des comprimés contenant uniquement des œstrogènes. A partir du huitième jour, des comprimés contenant un mélange œstroprogestatif sont pris.
En plus des pilules macro et micro, il y a aussi la mini pilule. La particularité de la mini pilule est qu'elle ne contient que des progestatifs.

En savoir plus à ce sujet: Mini pilule.

La pilule est également disponible sous forme de préparations étape par étape. Avec des préparations étape par étape, on poursuit l'objectif de prendre une plus petite quantité principalement de progestatifs mais aussi d'œstrogènes totaux. Dans le cas de préparations en deux étapes, la teneur en progestatif est réduite dans les 11 premiers comprimés. À partir du 12e comprimé, les comprimés restants ont une teneur en progestatif plus élevée. Dans le cas des préparations en trois étapes, la teneur en progestatifs augmente dans le 6e comprimé, la teneur en œstrogènes dans le 9e comprimé et à nouveau la teneur en progestatifs des comprimés restants dans le 12e comprimé.

Cerazette est également une méthode contraceptive sous forme de comprimés. Vous devez également vous occuper de cette forme prometteuse de contraception avant de choisir une variante. Pour les informations les plus importantes, lisez: Cerazette - les informations les plus importantes en un coup d'œil

Comment la pilule est-elle prise?

La pilule est en un Boîte de 21, 22 ou 28 comprimés disponible.
Lorsque vous commencez à prendre la pilule, vous commencez avec le premier comprimé d'une plaquette le premier jour de votre saignement menstruel. Un comprimé est ensuite pris chaque jour suivant jusqu'au 21e ou 22e jour. Ceci est suivi d'une pause de sept ou six jours au cours de laquelle aucun comprimé n'est pris. Ensuite, vous recommencez à prendre le premier comprimé d'une nouvelle plaquette.

dans le Pack de 28 comprimés un comprimé est pris chaque jour. Si les 28 comprimés d'un emballage sont complètement épuisés après 28 jours, vous pouvez commencer à prendre le premier immédiatement sans interruption. tablette un nouveau pack.
Dans la boîte de 28 comprimés, les 8 derniers comprimés sont des placebo, de sorte que globalement, il n'y a qu'un seul apport hormonal pendant les 22 premiers jours.
Pendant la période sans prise, il y a généralement un saignement de privation similaire aux saignements menstruels, car le corps est privé d'hormones sexuelles pendant cette période.

En plus des pilules macro et micro, il y a aussi la mini pilule. La particularité du Minipill est qu'ils sont exclusivement progestatifs contient.
Les comprimés contenant des progestatifs doivent être pris tous les 28 jours du cycle. Il y a par conséquent non jours sans comprimés.
Il est également important lors de la prise de la minipilule qu'elle soit toujours exactement en même temps doit être pris, sinon il ne fonctionnera pas en toute sécurité.
Il peut être pris avec un décalage horaire maximum de deux heures. L'effet de la minipillule est similaire à celui de la macro ou micro pilule, mais n'est déclenché que par une hormone sexuelle (progestatif).
La libération de LH et de FSH est supprimée avec la minipilule ainsi qu'avec la macro ou la micropilule. Cependant, l'ovulation n'est prévenue que chez environ 45% des femmes. Il y a aussi une perturbation de la maturation des ovules (maturation folliculaire), une inhibition de la croissance de la muqueuse utérine et la prévention de l'implantation d'un ovule (prolifération et inhibition de la nidation de l'endomètre), un épaississement de la glaire cervicale (glaire cervicale) et une modification de la mobilité des trompes de Fallope (Tubae uterinae).

La mini pilule a été faite pour Patients à haut risque développé. Les effets indésirables liés aux œstrogènes ne surviennent donc pas chez ces patients.
La minipilule n'augmente donc pas vos facteurs de risque existants, tels que Risque de thrombose et est un bon et sûr contraceptif pour les patients à risque correspondants.

Quelle est la sécurité de la pilule?

Une contraception fiable si la pilule est prise correctement, quel que soit son type, est disponible tous les 28 jours, y compris pendant le saignement de privation.
Les pilules macro et micro ont un indice de Pearl d'environ 0,1, celui de la mini pilule d'environ 0,2 à 2.

Il est à noter que l'effet de la pilule peut être influencé en cas de diarrhée, de vomissement et d'utilisation de divers médicaments, ce qui signifie qu'une protection contraceptive fiable peut ne plus être garantie.

Indice de perles

L'indice Pearl montre combien de femmes sur 100 sont tombées enceintes en utilisant une seule méthode de contraception spécifique au cours d'une période donnée. Un indice de Pearl de 5, par exemple, signifie que 5 femmes sur 100 sont tombées enceintes en utilisant une certaine méthode de contraception. Le plus gros est la valeur numérique de l'indice de Pearl, le plus dangereux est le contraceptif.

La sécurité est donc très élevée. La plupart du temps, une grossesse non désirée est le résultat d'une Erreurs d'ingestion, comme oublier de prendre un comprimé.
Mais aussi Diarrhée ou vomissements quelques heures après la prise de la pilule, l'effet de la pilule n'est plus garanti.
De même, diminue la consommation de Les antibiotiques la fiabilité de la pilule. Ainsi, en cas d'erreurs de prise, de prise d'antibiotiques et de diarrhée ou de vomissement après la prise immédiate des pilules, un autre contraceptif doit être utilisé. Le pack de pilules commencé doit toujours être pris jusqu'à la fin.

Effet secondaire de la pilule

Même si la pilule contraceptive présente de nombreux avantages par rapport aux autres contraceptifs, il ne faut néanmoins pas ignorer les effets secondaires de la pilule.

Par exemple, la prise de la pilule augmente le risque de thrombose, a un effet légèrement diabétogène (conduit à une légère résistance à l'insuline; diabète sucré) et peut provoquer des tumeurs bénignes du foie (hyperplasie focale nodulaire et adénomes des cellules hépatiques).
De plus, la prise de pilules favorise le développement de tumeurs du sein hormono-dépendantes (cancer du sein).
Cela peut également entraîner des irrégularités du cycle, des sautes d'humeur, de la nervosité et une prise de poids.
Vous pouvez trouver plus d'informations sur les risques individuels sous nos rubriques:

• Thrombose (voir: thrombose pendant la prise de la pilule)
• Diabète sucré
• Cancer du sein
• Douleur abdominale due à la pilule

En savoir plus sur le sujet sur: Effets secondaires de la pilule et dépression de la pilule? - Y a-t-il quelque chose?

Qui n'a pas le droit de prendre la pilule?

La pilule ne peut bien sûr être prescrite qu'aux femmes qui n'ont pas de contre-indications.
Les facteurs possibles qui empêchent une femme de prendre une pilule sont, par exemple

• une risque accru de thrombose
• crise cardiaque précédente
• AVC (apoplexie)
• ou une embolie
• existant Tumeurs des cellules hépatiques
• hypertension artérielle (hypertension artérielle)
• ou un existant Grossesse.

Il y a beaucoup plus de contre-indications que le médecin traitant pour le désir existant de prendre des pilules Gynécologie / gynécologie doit être strictement exclu lors de la prescription de la pilule.

Quand la pilule peut-elle être prescrite?

Si la pilule est prescrite à des adolescents de moins de 14 ans, le gynécologue ne peut pas prescrire la pilule sans le consentement d'un parent, sinon il sera passible de poursuites.
En principe, les jeunes âgés de 14 à 16 ans n'ont plus besoin du consentement parental. Cependant, de nombreux médecins veulent se couvrir et demandent souvent le consentement parental.
Cependant, à partir de 14 ans, le médecin est lié par son secret médical et doit également le respecter.

Que se passe-t-il si vous arrêtez de prendre la pilule?

La pilule est un contraceptif et contient diverses hormones qui aident à prévenir la grossesse.
Si une grossesse est souhaitée, la pilule peut également être interrompue.
Le dernier paquet démarré doit être mené à la fin.

Si vous arrêtez de prendre la pilule, puis arrêtez de prendre la pilule tous les jours, des rapports sexuels non protégés peuvent entraîner une grossesse.

Cependant, le corps s'est souvent habitué à l'apport hormonal supplémentaire de la pilule.
Par conséquent, vos règles peuvent commencer de manière irrégulière et, dans certains cas, pas du tout.
Si vous saignez depuis plus de 2 mois et que vous n'êtes pas enceinte non plus, les effets hormonaux de la pilule peuvent tout simplement durer trop longtemps.
Ici, vous pouvez utiliser une autre préparation hormonale, que vous ne devez prendre qu'une seule fois, la période "en balançoire«Et ainsi sevrer rapidement le corps de la pilule.

Cependant, la pilule n'affecte pas seulement la période menstruelle d'une femme. De nombreuses préparations de pilules contiennent également des ingrédients actifs qui assurent un teint plus propre, en particulier chez les femmes plus jeunes, et aident à prévenir les boutons.

Si vous souhaitez arrêter de prendre la pilule, vous devez être conscient que l'effet secondaire positif d'une peau plus claire a maintenant disparu.
La pilule a également un certain effet sur la psyché.
De nombreuses femmes se plaignent d'être devenues plus déprimées ou déséquilibrées après avoir pris la pilule.
Si vous arrêtez de prendre la pilule, vos sentiments peuvent s'améliorer en quelques jours et de nombreuses femmes ont le sentiment qu'elles sont soudainement beaucoup plus heureuses.
Chez certaines femmes, il existe également une augmentation de la libido, c'est-à-dire un désir accru de rapports sexuels.

Cela est probablement dû au fait que le corps sait grâce à la nouvelle composition hormonale qu'il est maintenant possible qu'il devienne enceinte.
Cela augmente le désir de la femme d'avoir des rapports sexuels.
Il est toutefois important de noter qu'après l'arrêt de la pilule, le corps a encore besoin de beaucoup de temps pour retrouver son ancien rythme.

Étant donné que la composition hormonale de la pilule est toujours clairement régulée quand un saignement survient et quand il ne se produit pas, les femmes sont habituées à leur rythme de 21 jours.
Cependant, le corps ne fonctionne pas selon un ensemble de règles et cela peut donc parfois prendre un peu plus de temps avant que le saignement se produise et il peut également y avoir une augmentation des saignements interstitiels ou des taches.
Si ces problèmes persistent pendant plus de quatre mois, vous devriez aller chez le gynécologue pour résoudre les problèmes.

En savoir plus sur ce sujet sur: Que se passe-t-il si vous arrêtez de prendre la pilule?