Rupture de l'œsophage

introduction

La rupture de l'œsophage est appelée rupture dans la terminologie médicale. C'est un Larme du œsophage (Oesophage) afin qu'un Passage dans la cage thoracique surgit.

Une rupture peut se produire dans le cadre diverses maladies ou événements survenir. Alors déchire par exemple aussi avec ça Syndrome de Boerhaave toutes les couches murales de l'œsophage. Dans de nombreux cas, la membrane muqueuse de l'œsophage est déjà endommagée par diverses causes, ce qui favorise également une blessure.

La larme représente un situation potentiellement mortelle pour le patient, car des saignements abondants peuvent survenir, ce qui est souvent difficile à contrôler en raison de la localisation. De plus, il existe un risque que toute la poitrine soit contaminée et donc qu'une inflammation se développe, qui Mediastintis dénommé. D'où un traitement rapide une déchirure dans l'œsophage avec surveillance intensive requise.

Symptômes d'un œsophage rompu

Si l'œsophage se rompt, il y a de graves dommages aux organes du corps, ce qui entraîne généralement une douleur très intense derrière le sternum. Ceux-ci s'installent généralement très soudainement et sont souvent décrits comme des brûlures ou des déchirures. La douleur irradie souvent aussi vers le dos. Un rayonnement dans l'abdomen ou dans l'un des deux bras est également possible. Certaines personnes vomissent également, ce qui est généralement sanglant. Ces plaintes sont généralement accompagnées d'un sentiment de peur prononcé. De plus, il peut y avoir un essoufflement et une insuffisance circulatoire, ce qui entraîne une perte de conscience.

La chose la plus importante dans un tel cas est qu'un médecin urgentiste soit appelé immédiatement! Les symptômes décrits peuvent tous survenir en cas de crise cardiaque, de sorte que le médecin doit utiliser la procédure appropriée pour trouver le bon diagnostic et initier le traitement. Cependant, il y a un autre signe qui suggère que l'œsophage s'est rompu. En raison de la déchirure, il est possible que de l'air pénètre dans les cavités corporelles, ce qui peut pénétrer de l'intérieur sous la peau et se faire sentir comme un crépitement au-dessus de la poitrine. Cependant, ce soi-disant emphysème cutané est souvent introuvable.

Douleur

Une déchirure de l'œsophage est associée à un certain inconfort et à des symptômes. L'apparition soudaine d'une douleur très forte derrière le sternum (sternum) est particulièrement typique. La douleur est souvent déchirante et brûlante, surtout si la muqueuse de l'œsophage est déjà enflammée. La douleur peut irradier vers l'abdomen, le dos ou le bras.

Selon la cause de la déchirure de l'œsophage, la douleur intense derrière le sternum peut également être accompagnée de vomissements. Pour de nombreux patients, la douleur peut être insupportable et leur fait souvent peur, de sorte que la respiration devient difficile à la suite. Ensuite, il y a le risque que le patient ait également une insuffisance circulatoire (choc) et perde conscience.

En savoir plus sur le sujet: Douleur de l'œsophage.

Si le patient n'a pas de maladies antérieures qui expliqueraient la douleur, un bon diagnostic différentiel doit être effectué.
Par exemple, la déchirure de l'œsophage peut être confondue avec la douleur causée par une crise cardiaque aiguë. La douleur est également connue sous le nom de douleur d'annihilation et est généralement traitée avec de puissants analgésiques.

En savoir plus sur le sujet: Douleur au sternum.

Causes d'un œsophage rompu

Une rupture de l'œsophage peut survenir pour plusieurs raisons. Elle affecte souvent les patients qui souffrent d'une maladie qui endommage la muqueuse de l'œsophage. Cela le rend plus sujet aux blessures. Les causes possibles sont donc: une consommation excessive d'alcool, des patients présentant un trouble de l'alimentation, des vomissements fréquents et des reflux.

Dans la maladie de reflux, le contenu de l'estomac retourne dans l'œsophage après avoir mangé et en position couchée et irriter extrêmement la membrane muqueuse, ce qui peut entraîner une inflammation étendue. La raison du reflux d'acide gastrique est généralement une fonction restreinte du sphincter entre l'œsophage et l'estomac.

Une pression excessive dans l'abdomen peut également déchirer l'œsophage. Cela se produit, par exemple, lors de vomissements sévères ou de quintes de toux extrêmes.

De plus, des blessures causées par des corps étrangers ou de l'extérieur peuvent également être responsables de déchirures de l'œsophage. Cela peut impliquer des coups de couteau ou la déglutition d'un objet pointu, qui déchire ensuite la membrane muqueuse de l'œsophage.

Certaines procédures médicales peuvent également blesser gravement l'œsophage.
Une endoscopie est effectuée pour examiner l'estomac ou les intestins. Si l'œsophage est mince ou si le médecin l'a mal manipulé, l'endoscope peut gravement endommager la paroi de l'œsophage, surtout s'il est déjà en mauvais état.

Vomir

Une déchirure de l'œsophage peut également de vomissements très forts et fréquents survenir. Les vomissements sont également la cause d'une déchirure de l'œsophage Syndrome de Boerhaave.

Les vomissements peuvent être déclenchés par diverses causes. Dans la plupart des cas, cela se produit nourriture riche ou consommation excessive d'alcool sur. En outre, il existe également des patients avec un trouble de l'alimentation sous la forme d'un boulimie affecté par cela. Ces patients vomiront après avoir mangé pour ne pas prendre de poids.

Lorsque le vomissement devient un très forte et haute pression accumulée dans l'abdomen. Lorsque le patient vomit enfin, cette pression intra-abdominale est relâchée et le tissu peut se déchirer. Surtout membrane muqueuse précédemment endommagéeComme c'est le cas avec la boulimie ou les alcooliques, les blessures peuvent être rapidement endommagées car les couches murales ne sont plus assez stables.

Il y en a maintenant un à travers la fissure Connexion entre l'œsophage et la poitrine. Cela peut maintenant le contenu de l'estomac s'écoule dans la poitrine et un provoquer une inflammation sévère. Cette inflammation s'appelle Médiastinite visé et peut en conséquence Empoisonnement du sang (État septique).

Les patients doivent soins intensifs immédiats et opérationnel traité être comme ils sinon meurent souvent de cette complication. Le défaut de l'œsophage est fermé par une intervention chirurgicale et les causes des vomissements doivent alors être clarifiées.

de l'alcool

Une consommation régulière à excessive d'alcool peut, dans certains cas, en abus d'alcool chronique mener. Cela a des effets graves sur tout le corps.

C'est comme ça conséquence la plus courante les Destruction du foieque parmi les professionnels de la santé comme Cirrhose du foie dénommé. Cela conduit finalement au foie de l'alcoolique ne fonctionne plus correctement. Il y en a aussi un chez les patients ayant une consommation excessive d'alcool risque accru de cancer et autres troubles tissulaires. La bouche, la gorge et l'œsophage sont particulièrement touchés.

L'alcool constant qui est toxique pour le corps conduit à un Irritation de la membrane muqueuse. La membrane muqueuse est appelée l'épithélium squameux et peut changer considérablement en conséquence, ce qui provoque le Favorise le développement du cancer devient. Ils se produisent également très fréquemment Œsophagite sur, la membrane muqueuse et les couches de paroi sous-jacentes, telles que les muscles, sont gravement endommagées. Ces dommages précédents causeront également un Déchirure dans l'œsophage promu. Il surgit saignements abondants et le risque d'en avoir un L'inflammation se forme dans la poitrine. La déchirure de l'œsophage représente un situation potentiellement mortelle et souvent les patients atteints meurent des complications mentionnées.

Traitement d'une déchirure de l'œsophage

Une rupture de l'œsophage est une urgence médicale et une situation potentiellement mortelle qui doit être traitée le plus rapidement possible. Le patient doit être transporté dans un hôpital avec surveillance circulatoire et opéré directement. De plus, des antibiotiques à large spectre d'action sont administrés pour prévenir l'infection de la cavité corporelle dans laquelle se trouve l'œsophage. La chirurgie peut ne pas être en mesure de fermer la déchirure de l'œsophage.

La dernière chose à faire pour sauver la vie du patient est de retirer la partie affectée de l'œsophage. Après cela, l'estomac doit être remonté et suturé à l'extrémité restante pour restaurer un tube digestif fermé.

En savoir plus sur le sujet: Sonde nasogastrique