Antagonistes de l'angiotensine-2
Synonymes au sens large
Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine, sartans
Anglais:
antagonistes de l'angiotensine 2
définition
L'angiotensine est une hormone qui resserre les vaisseaux sanguins et provoque une élévation de la pression artérielle. Il fait partie du système finement réglé de régulation de la pression artérielle, le système rénine-angiotensine.
Les antagonistes de l'angiotensine-2 ont un effet opposé à l'angiotensine:
Les ingrédients actifs de ce groupe de médicaments déplacent l'angiotensine à son site d'action, de sorte que l'hormone ne peut pas développer son effet sous forme de vasoconstriction; par conséquent, les vaisseaux se dilatent.
Les médicaments réduisent également la libération d'aldostérone, une hormone qui augmente la pression artérielle. La plus faible quantité d'aldostérone réduit la pression artérielle.
Les antagonistes de l'angiotensine-2 sont utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle.
Le système rénine-angiotensine-aldostérone
Le système rénine-angiotensine, en abrégé RAAS, est utilisé pour réguler la pression artérielle en produisant certaines hormones.
Si la pression artérielle baisse ou si le volume sanguin diminue, le système réagit en libérant de la rénine dans le sang. La rénine est une protéine qui active l'hormone angiotensinogène. L'angiotensinogène activé est alors appelé angiotensine 1.
Une protéine appelée ACE (Angiotensin Converting Enzyme) agit sur cette hormone, qui crée l'hormone angiotensine 2.
L'angiotensine 2 active généralement le système nerveux anti-stress, ce qui entraîne à son tour une constriction des vaisseaux sanguins et une augmentation de la pression artérielle. Quel que soit le système nerveux, l'hormone entraîne une constriction directement dans les vaisseaux, ce qui entraîne également une augmentation de la pression artérielle. De plus, plus d'aldostérone est libérée dans la circulation sanguine. En raison de l'aldostérone, le corps retient plus de sodium et donc plus d'eau, le volume sanguin et la pression artérielle augmentent.
Comment agissent les antagonistes de l'angiotensine-2?
Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2 interviennent dans ce système finement réglé de contrôle de la pression artérielle en supprimant l'effet de l'angiotensine 2 formée. Cela réduit l'influence du système nerveux médiant le stress, les vaisseaux s'élargissent et la pression artérielle diminue. La plus faible quantité d'aldostérone soutient l'effet d'abaissement de la pression artérielle.
Quand les antagonistes de l'angiotensine-2 sont-ils prescrits?
Les antagonistes de l'angiotensine-2 sont utilisés en présence d'hypertension artérielle (hypertension) et avec une fonctionnalité altérée du cœur (Insuffisance cardiaque) conseillé.
Ce groupe de médicaments est souvent utilisé à Utilisé chez les patients souffrant d'hypertension artérielle atteints d'une maladie rénale et les diabétiques présentant des lésions rénales, car les antagonistes de l'angiotensine-2 empêchent la progression rapide de la maladie rénale et réduisent l'excrétion des protéines.
Il vient avec une thérapie Inhibiteurs de l'ECA, un autre groupe de médicaments antihypertenseurs, à la Effet secondaire des inhibiteurs de l'ECA de toux sèche, des préparations du groupe antagoniste de l'angiotensine-2 peuvent être prescrites comme alternative. Les antagonistes de l'angiotensine-2 provoquent beaucoup moins souvent une toux sèche.
Le groupe des antagonistes de l'angiotensine-2
Les antagonistes de l'angiotensine-2 sont également connus sous le nom de sartans, car tous les noms d'ingrédients actifs se terminent par "-sartans".
- Candésartan, par ex. Atacand®, Blopress®
- Éprosartan, par ex. Emestar Mono®, Teveten Mono®
- Irbésartan, par ex. Aprovel®, Karvea®
- Losartan, par ex. Lorzaar®
- Olmésartan, par ex. Olmetec®, Votum®
- Telmisartan, Kinzal mono®, Micardis®
- Valsartan, Cordinate®, Diovan®, Provas®
La colonne «Nom de la préparation» contient les noms des sociétés pharmaceutiques pour leurs médicaments contenant un ingrédient actif spécial du groupe des antagonistes de l'angiotensine-2.
Quels sont les effets secondaires des antagonistes de l'angiotensine-2?
L'effet secondaire des antagonistes de l'angiotensine-2 est une augmentation du potassium, un sel sanguin. L'administration d'antagonistes de l'angiotensine-2 peut entraîner des étourdissements. Un effet secondaire rare est une toux sèche.
Avec ce groupe de médicaments, il faut noter qu'il peut y avoir une forte baisse de la pression artérielle au début du traitement, de sorte qu'une faible dose doit être sélectionnée en premier.
Que sont les contre-signes? Quand les antagonistes de l'angiotensine-2 ne doivent-ils pas être pris?
Les médicaments avec ce mécanisme d'action sont autorisés Femmes enceintes, Patients présentant un rétrécissement des artères rénales ou lésions hépatiques sévères Ne peut pas être utilisé.
Le patient reçoit-il du potassium ou prend-il un médicament qui retient le potassium dans l'organisme, tel que certain Médicaments de déshydratation (Diurétiques), les antagonistes de l'angiotensine-2 ne doivent pas être prescrits.
Patients présentant un rétrécissement de l'artère rénale (Sténose de l'artère rénale), Les patients avec un seul rein, ceux avec un dysfonctionnement hépatique, un Cardiopathie valvulaire ou un élargissement des cavités cardiaques ne doit pas prendre d'antagonistes de l'angiotensine-2.
Ce groupe de médicaments ne doit pas non plus être utilisé si le volume dans le système vasculaire est réduit ou si le taux de potassium dans le sang augmente avant le début du traitement.
L'expérience à long terme avec les antagonistes de l'angiotensine-2 est limitée, mais il existe de bonnes données à long terme sur la Inhibiteurs de l'ECA. L'utilisation d'antagonistes de l'angiotensine-2 a donc jusqu'à présent été recommandée en cas d'effets secondaires ou d'intolérance aux IEC.
