Abcès anal

définition

Sous un Abcès anal on comprend généralement un pus et plus inflammatoire Cavité remplie de liquide située dans la zone du Après situé et principalement inconfort sévère en étant assis et en marchant.

Cause et formes de l'abcès anal

Contrairement à une fistule anale, un abcès anal ne crée pas de conduit de liaison entre l'anus et d'autres organes.
L'abcès est fermé et n'a pas d'ouverture. Selon le stade, il contient du pus ou du liquide inflammatoire, dont la quantité augmente et fait gonfler l'abcès lorsqu'il n'est pas ouvert.

Dans lequel Abcès anal c'est généralement une maladie du Après situé Glandes, qui sont également appelés Glandes proctodéales sont désignés. L'inflammation de ces glandes peut entraîner une Formation d'abcès mener.

De plus Abcès anal dans la région de l'anus résultent également de la propagation de l'inflammation et des maladies des organes internes. Par exemple:

  • les Appendicite ou une
  • Inflammation d'un renflement inaperçu de l'intestin (Diverticulose), aussi appelé Diverticulite dénommé.

Plus d'informations sur le sujet Abcès anal voir l'article principal abcès.

Une propagation régulière de cette inflammation peut conduire à la formation d'abcès dans les cas extrêmes. Peut également une maladie inflammatoire de l'intestin, comme la maladie de Crohn ou Rectocolite hémorragique conduire à une telle éducation.

En plus des causes acquises décrites ici, inné Malformations du rectum et de l'anus à une douleur Abcès anal dans la région de l'anus. En fonction de l'emplacement de l'abcès, différentes formes sont distinguées:

  • Les abcès anaux situés juste sous la peau sont également appelés abcès sous-cutané désigné.
  • Si l'abcès anal se développe entre l'épiderme et la couche muqueuse, la formation d'abcès est également connue sous le nom de abcès sous-muqueux.
  • Lorsque l'abcès anal se propage entre les sphincters de l'anus, on l'appelle abcès intermusculaire,
  • lorsque l'abcès anal se propage de l'os iliaque à l'anus comme abcès ischiorectal désigné.
  • De plus, il y a pelvirectal et iléo-rectal Cours d'abcès.

Symptômes d'un abcès anal

Dans la plupart des cas, les patients qui ont développé des abcès anaux décrivent une sensibilité modérée à sévère dans la zone de formation de l'abcès, en particulier en position assise.
Parfois, une douleur très intense est décrite avec un abcès anal lors de la défécation. Dans de nombreux cas, l'abcès anal peut être vu et ressenti à son origine. Si vous faites pression sur le gonflement qui s'est formé, une douleur intense est également indiquée.
Veuillez également lire notre article à ce sujet Douleur dans le rectum.

Dans certains cas, des symptômes généraux tels qu'une détérioration de l'état général ou de la fièvre sont décrits. Il peut également arriver que l'abcès s'ouvre tout seul et que le liquide purulent correspondant s'écoule. Les étapes préliminaires des évacuations complètes sont également décrites et principalement décrites comme une condition de pleurs chroniques.

La douleur comme symptôme

Les abcès anaux fortement enflammés sont très douloureux. La douleur dans le rectum et l'anus est généralement accompagnée de fièvre, de fatigue et d'une sensation générale de maladie. En raison de l'inflammation, la peau de la zone de l'anus est rouge et enflée.
Lorsque l'inflammation s'est calmée et que le pus s'est écoulé vers l'extérieur, la douleur s'atténuera pour le moment. À ce stade, l'inflammation provoque de graves démangeaisons et une irritation de la peau autour de l'anus.

diagnostic

En plus de l'enquête auprès des patients, l'examen physique représente l'essentiel du diagnostic d'un abcès anal.

En plus de l'examen rectal avec le doigt, des réflexions du rectum peuvent également être effectuées dans le cas d'un abcès anal. Il est important de différencier s'il s'agit d'un abcès anal ou d'une fistule. La deuxième maladie serait caractérisée par une démarche correspondante. Afin de rendre ce passage visible, soit une échographie peut être utilisée pour l'examen, soit une injection de couleur peut être utilisée pour voir si un passage est présent. Dans la plupart des cas, une peinture bleue est injectée dans la zone autour du gonflement et on voit si la peinture sort ailleurs. Cela suggérerait la présence d'une fistule; le traitement serait donc différent de celui d'un abcès anal.

Quel médecin est responsable de cela?

Pour diagnostiquer un abcès anal, le médecin examine la région de l'anus. Les médecins qui traitent spécifiquement des maladies du rectum et de la région anale sont appelés proctologues. Si un abcès anal est suspecté, le médecin de famille peut émettre une référence. Dans le cas de petits abcès, vous pouvez également contacter le dermatologue.
Si l'abcès doit être enlevé chirurgicalement, un chirurgien est la bonne personne de contact et responsable du traitement ultérieur.

Thérapie pour un abcès anal

Les abcès anaux plus petits peuvent être traités avec des onguents appliqués sur la zone touchée et conçus pour en extraire le contenu.
Les pommades contiennent majoritairement du goudron et ont la propriété d'attirer les liquides. On s'en sert dans ce cas.

Les abcès anaux plus grands peuvent être perforés avec une aiguille ou une canule stérile. Cela conduit à vider le contenu principalement purulent et à rétrécir l'abcès anal. Dans de nombreux cas, l'abcès anal se reproduit dans la même zone ou dans la zone adjacente.

Les abcès anaux tenaces et les formes très volumineuses doivent être enlevés chirurgicalement en chirurgie générale. Dans ce cas, une grande zone de la cavité de l'abcès est découpée sous anesthésie générale. Habituellement, le site de la plaie est laissé ouvert ou traité uniquement avec un tampon stérile. Le patient est généralement invité à se doucher après avoir utilisé les toilettes afin de prévenir de telles infections. La cicatrisation des plaies après une chirurgie d'abcès peut être très fastidieuse. Le patient ne peut souvent s'asseoir correctement qu'après 4 à 6 semaines.

En savoir plus sur ce sujet sur: Traitement d'un abcès

Chirurgie d'un abcès anal

Si le traitement conservateur ne réussit pas à traiter un abcès anal, des mesures chirurgicales doivent être appliquées.

Souvent, une opération est que seule mesure de traitement efficace chez les patients présentant un abcès anal. La décision de savoir si une opération est nécessaire dépend de divers facteurs. Par conséquent, la taille, l'emplacement, les symptômes qui l'accompagnent et le pathogène causal sont particulièrement pertinents. Surtout avec un gros abcès anal Dans la plupart des cas, la chirurgie est le seul moyen de soulager la douleur et d'éliminer complètement le pus du corps.

Dans le cas d'un abcès anal, la procédure chirurgicale est généralement sous anesthésie générale ou au moins moins régionalement plus limité Anesthésie partielle effectuée. Au cours de l'opération proprement dite, le médecin traitant coupe l'épiderme et le tissu sous-jacent en couches. De cette façon, le Cavité d'abcès ouverte. Une grande partie de la sécrétion purulente s'écoule généralement lorsqu'elle est ouverte. Le pus restant peut alors avoir un drainage être dérivé.

Le plus grand avantage de la chirurgie de l'abcès anal est le fait que le le pathogène bactérien causal n'infecte pas la zone environnante et il n'y a pas de vidange vers l'intérieur. De cette façon, le risque que les bactéries pénètrent dans la circulation sanguine et le développement d'une bactérie est réduit Empoisonnement du sang minimisé.
Après ça décharge de sécrétion initiée avec succès la cavité de l'abcès doit être nettoyée et le tissu enflammé retiré pendant l'opération. Si l'abcès anal est particulièrement volumineux, il est possible qu'il sécrétion purulente à nouveau formulaires et une autre opération doivent être effectuées.

Après l'opération, la plaie est généralement traitée pas cousu, mais un processus de cicatrisation ouvert élu. Cette mesure empêche les pathogènes liquides et bactériens restants de se ré-encapsuler. Pendant les premiers jours après l'opération de l'abcès anal, le médecin traitant la plaie doit avoir la cavité de la plaie à intervalles réguliers nettoyé et nettoyé devenir. De plus, l'association doit changé au moins une fois par jour devenir. Puisqu'une méthode de cicatrisation ouverte est choisie dans la plupart des cas, il faut même après l'hospitalisation une toilette régulière des plaies doit être effectuée. Les patients affectés doivent nettoyer les zones ouvertes quotidiennement jusqu'à ce que la cavité de la plaie soit complètement fermée et Changer d'association indépendamment. De plus, les bains de siège après une chirurgie d'abcès anal réussie peuvent avoir un effet positif sur le processus de guérison et accélérer la guérison.

Bien que le ouverture opérationnelle La cavité de l'abcès est dans de nombreux cas le seul traitement efficace de la présence d'un abcès anal certains risques être averti. Depuis les OP en règle générale réalisé sous anesthésie générale il existe des risques généraux. Problèmes dans le domaine de la Système cardiovasculaire viens. De plus, pendant la L'intubation d'importantes structures anatomiques du pharynx sont lésées.

En connection Il existe également un risque de chirurgie de l'abcès anal Formation d'un caillot sanguin (thrombus) arrive. Dans certaines circonstances, ce caillot sanguin peut se détacher et des vaisseaux dans le cœur, les poumons ou le cerveau sabot. En conséquence, il peut conduire à l'émergence d'un Crise cardiaque, une Embolie pulmonaire ou une Accident vasculaire cérébral. De plus, un patient avec un abcès anal risque de l'avoir même après une opération réussie Troubles de la cicatrisation des plaies vient.

Pose d'un drain

Un drain peut être nécessaire si l'abcès anal ne peut pas être complètement retiré pendant la chirurgie ou si la chirurgie n'est pas possible.
À l'aide d'un fil guide, un tube est inséré dans l'abcès et placé. Le drainage est un tube en plastique à travers lequel le pus et les sécrétions accumulées peuvent s'écouler vers l'extérieur. Cela empêchera la cavité de l'abcès de s'enflammer davantage.

Pommade pour un abcès anal

Une pommade anti-inflammatoire est utile dans le traitement d'un abcès anal.

Dans le cas d'abcès anal de grande taille, le traitement chirurgical est généralement préféré au traitement conservateur (non chirurgical). Cela peut empêcher l'abcès d'éclater vers l'intérieur et empêcher la libération d'agents pathogènes bactériens dans la circulation sanguine. De plus, après l'ouverture chirurgicale de la cavité de l'abcès, une bande placée dans une pommade anti-inflammatoire peut être placée dans la plaie, améliorant ainsi le processus de guérison. Chez les patients qui n'ont qu'un petit abcès anal, cependant, un traitement conservateur à l'aide d'une pommade peut être effectué pour le moment. En particulier, l'utilisation de pommades et / ou de crèmes qui ont des analgésiques à leur disposition est très populaire auprès de la plupart des patients atteints.

Dans ce contexte, cependant, il faut noter d'urgence que le soulagement temporaire de l'inconfort causé par l'abcès anal n'est dû qu'à l'efficacité de la pommade analgésique. Si leur efficacité diminue, les plaintes reviennent avec une intensité identique ou même croissante. Pour cette raison, une pommade analgésique ne doit être utilisée qu'en présence d'un abcès anal pour combler la période jusqu'à la prochaine visite possible chez le médecin. À abcès anal immature L'ouverture chirurgicale de la cavité de l'abcès n'est souvent pas utile. Dans de tels cas, le traitement de l'abcès anal peut être effectué en appliquant régulièrement une pommade antibiotique. Idéalement, la pommade antibiotique est appliquée sur l'abcès anal trois à quatre fois par jour sur une période de cinq à sept jours.

Étant donné que dans la plupart des cas, un abcès anal est causé par la bactérie Staphylococcus aureus, la pommade antibiotique contient généralement un ingrédient actif dirigé contre cet agent pathogène. Cependant, lors de l'application de la pommade, il est essentiel de faire attention à l'hygiène. L'abcès anal ne doit jamais être touché avec les doigts, sinon il y a un risque de propagation du pathogène bactérien causal. Idéalement, les patients affectés utilisent des gants jetables lors de l'application de la pommade, puis se lavent soigneusement les mains. De plus, le traitement d'un petit abcès anal peut être effectué à l'aide de pommades combinées. Ces pommades contiennent à la fois des analgésiques et des anti-inflammatoires. Après l'application superficielle de la pommade, les ingrédients actifs sont absorbés à travers la peau et pénètrent dans la cavité de l'abcès. Après seulement quelques applications, les symptômes provoqués par l'abcès anal sont sensiblement atténués.

Dans ce contexte, cependant, il convient de noter que même cette pommade combinée n'est pas une méthode de traitement efficace. Il existe également diverses pommades et crèmes destinées à stimuler l'ouverture spontanée d'un abcès anal. De cette manière, l'ouverture chirurgicale de l'abcès anal est dite gérable dans de nombreux cas.
Les pommades les plus connues contiennent des ingrédients actifs qui amincissent la paroi externe de la cavité de l'abcès. La pression à l'intérieur de l'abcès anal a alors tendance à provoquer une ouverture spontanée dirigée vers l'extérieur. Cependant, cette méthode de traitement doit être examinée de manière critique, en particulier chez les patients présentant un grand abcès anal. L'amincissement de la paroi externe de la cavité de l'abcès réduit la probabilité de vidange interne, mais ne l'élimine pas complètement. Dans le pire des cas, il existe toujours un risque que les agents pathogènes bactériens pénètrent dans la circulation sanguine et le développement d'une intoxication sanguine (septicémie).

En savoir plus sur ce sujet sur: Traitement avec pommade pour un abcès

Pommade à tirer pour le traitement d'un abcès anal

Les petits abcès anaux ne doivent pas être enlevés chirurgicalement, mais peuvent être traités avec une pommade tirante. Les onguents à tirer ont un effet antibactérien et anti-inflammatoire. L'application de la pommade tirante favorise également la circulation sanguine, de sorte que la fonte du pus est accélérée par le système immunitaire du corps. En conséquence, l'abcès se brise et le pus accumulé peut s'écouler à travers la peau.

Antibiotiques utilisés pour traiter les abcès anaux

Dans la plupart des cas, un abcès est enlevé chirurgicalement. Pour lutter pleinement contre les bactéries, une antibiothérapie est alors effectuée pendant plusieurs jours. L'administration d'antibiotiques est importante car sinon, il existe un risque que l'inflammation se propage et conduise à une intoxication sanguine potentiellement mortelle (septicémie).
Puisqu'un abcès est une cavité de pus encapsulée avec une mauvaise circulation sanguine, il est difficile pour le médicament d'atteindre le tissu enflammé. Par conséquent, l'administration d'antibiotiques seuls ne suffit pas pour traiter efficacement l'abcès anal.

Remèdes maison pour traiter un abcès anal

Dans la plupart des cas, les abcès anaux doivent être enlevés chirurgicalement. Si vous soupçonnez un abcès ou une fistule anale, vous devez absolument consulter un médecin pour discuter de la façon de procéder. Le patient peut également prêter attention à quelques points importants et utiliser des remèdes maison pour accélérer la guérison.
Plus important encore, l'abcès ne doit en aucun cas être évincé, car il peut entraîner des infections dangereuses et, dans le pire des cas, une intoxication sanguine.
Les abcès sont causés par des bactéries et surviennent en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Un système immunitaire fort aide le corps à combattre l'inflammation.
Une alimentation équilibrée et beaucoup d'exercice à l'air frais contribuent à renforcer le système immunitaire. Un sommeil suffisant et peu de stress favorisent le bien-être physique et aident l'abcès anal à guérir.
Un abcès anal est très douloureux, ce qui est aggravé par des selles dures. Beaucoup de liquides (buvez suffisamment) et un régime pauvre en fibres aident les selles à prendre une consistance molle. L'exercice régulier stimule également les selles et aide à lutter contre les selles dures.
D'autres remèdes maison pour les abcès anaux sont le thé d'ortie et le thé à la camomille. L'ortie a un effet anti-inflammatoire et la consommation de trois tasses de thé d'ortie fraîchement infusé par jour accélère la cicatrisation des plaies. Des compresses imbibées de thé à la camomille peuvent être placées sur l'abcès et aideront à retirer le pus.

En savoir plus sur le sujet: Remèdes maison pour un abcès

Huile d'arbre à thé, utilisée pour traiter un abcès anal

L'huile d'arbre à thé est un remède naturel populaire qui se compose des huiles essentielles de l'arbre à thé.
L'huile d'arbre à thé peut être utilisée pour traiter un abcès anal. Quelques gouttes d'huile d'arbre à thé sont placées sur un chiffon humide ou un gant de toilette et placées sur la zone touchée pendant plusieurs heures. L'huile d'arbre à thé aidera à combattre l'infection et à dissoudre le pus.
L'huile d'arbre à thé ne doit pas être utilisée sur les plaies ouvertes et n'aidera pas à traiter les gros abcès. En cas de doute, un médecin doit être consulté, sinon l'infection et les complications peuvent se propager.

Guérir un abcès anal

La rapidité avec laquelle un abcès anal guérit dépend de sa taille et de son emplacement. En général, cependant, il faut un temps relativement long pour qu'un abcès anal guérisse complètement.
La méthode de traitement de premier choix est le clivage chirurgical de l'abcès. La peau sur l'inflammation est enlevée et le pus peut s'écouler. Cette chirurgie est généralement une procédure de routine et simple. L'ablation du tissu enflammé crée une plaie relativement grande qui atteint plusieurs centimètres de profondeur et qui n'est pas suturée mais reste ouverte. Cela empêchera la formation d'un nouvel abcès anal. La plaie doit être soigneusement nettoyée par le patient et les bandages changés régulièrement.
La chirurgie est suivie d'une antibiothérapie pour éliminer complètement les bactéries responsables de l'abcès du corps. Habituellement, les abcès anaux opérés guérissent complètement. Cependant, la plaie peut mettre du temps à se refermer complètement, et il faudra plusieurs semaines pour que la plaie guérisse complètement.

La guérison de la plaie dépend en général de nombreux facteurs, notamment sur l'âge, l'état nutritionnel, les maladies antérieures et la prise de médicaments.
Le tabagisme aggrave la circulation sanguine dans le corps, ce qui affecte négativement la cicatrisation des plaies. Pour cette raison, les patients devraient éviter la nicotine après l'ablation chirurgicale de l'abcès afin de ne pas retarder inutilement la cicatrisation de la plaie.

Durée d'un abcès anal

La durée d'un abcès anal varie d'une personne à l'autre et dépend de divers facteurs tels que l'emplacement, la taille de l'abcès et le type de traitement. Les petits abcès peuvent généralement être traités de manière conservatrice, ce qui signifie qu'ils ne doivent pas être enlevés chirurgicalement, mais peuvent être traités avec une pommade à tirer pendant plusieurs jours.
Cependant, les abcès anaux plus grands doivent être enlevés chirurgicalement. Toute la cavité de l'abcès et les tissus environnants sont découpés. Le patient doit rester à l'hôpital pendant trois à quatre jours. Dans le cas d'abcès simples, l'ablation peut également se faire en ambulatoire, plusieurs semaines voire plusieurs mois peuvent s'écouler jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie.

Quelle est la différence entre un abcès anal et une fistule anale?

Un abcès anal est une collection encapsulée de pus dans une cavité causée par l'inflammation près de l'anus. Dans de nombreux cas, l'inflammation chronique d'un abcès anal crée une fistule anale.
Une fistule anale est une connexion tubulaire entre l'abcès et la région anale à travers laquelle la sécrétion purulente s'écoule vers l'extérieur.