Abaissement du plancher pelvien et des organes

informations générales

Lorsque le plancher pelvien est abaissé, une faiblesse des muscles du plancher pelvien entraîne un abaissement du plancher pelvien comprenant les organes du plancher pelvien: utérus (utérus), Vessie et rectum. Habituellement, les muscles et les ligaments de la région du plancher pelvien maintiennent les organes en place et les empêchent de tomber.
Cependant, si les muscles et les ligaments de soutien sont enfoncés, les organes ne peuvent pas non plus être maintenus.

L'abaissement du plancher pelvien peut également se produire après l'ablation de l'utérus, auquel cas le moignon vaginal s'abaisse généralement. La probabilité d'abaisser le plancher pelvien augmente avec l'âge et est particulièrement élevée pendant la ménopause.

causes

L'abaissement du plancher pelvien peut avoir diverses causes.

Habituellement, il y a une blessure au plancher pelvien naissance devant. Il en va de même pour de nombreuses naissances vaginales, respectivement grosses naissances un facteur de risque de développer un affaissement du plancher pelvien.

Mais aussi Obésité, une faiblesse du tissu conjonctif dans cette zone ou une tension excessive ou chronique du plancher pelvien peut en être la cause. Même le régulier Transport d'objets lourds doit être mentionné ici, car le porter met également une pression chronique sur le plancher pelvien.

L'abaissement du plancher pelvien est également typique Ménopause. La cause est alors des processus de transformation dans les tissus du plancher pelvien. Ces processus de transformation sont favorisés par la production réduite d'œstrogènes pendant la ménopause. Continuez à jouer aussi facteurs génétiques un rôle.

Symptômes

UNE légère diminution le plancher pelvien peut initialement aucun symptôme cause.

Si, en revanche, l'abaissement est plus prononcé, un étrange sensation de détente ou une Sensation de pression dans la région du bassin.

En cas de forte diminution, même le tissu du plancher pelvien ou le utérus peut être vu et ressenti entre les lèvres.
Dans ce cas, il y a un Prolapsus de l'utérus dans le vagin devant. Habituellement, il y en a aussi un fort Sensation de corps étranger dans la région du vagin. Cette forme forte de dépression du plancher pelvien peut également entraîner d'autres symptômes, tels que des problèmes de défécation Intestins et vessie (passage involontaire de selles ou d'urine) ou Inconfort pendant les rapports sexuels mener.

Aussi Douleur par les nerfs irritants dans la région sont possibles. De plus, cela peut entraîner une envie prématurée d'uriner et donc d'aller aux toilettes (Incontinence par impériosité) viens. Même avec un petit remplissage, cela se produit à cause du manque d'attachement la vessie à l'envie d'uriner.

La qualité de vie est gravement altérée par cette forme sévère de dépression du plancher pelvien.

Veuillez également lire notre page Incontinence urinaire.

diagnostic

Le premier devrait être un anamnais sont collectés: le plus important est l'existant Sensation de corps étranger et Douleur pelvienne ou vaginalefaire des selles ou uriner involontairement (Incontinence) ou une sensation de pression dans le bas de l'abdomen.
Selon l'anamnèse est un examen important: ici un Ultrasonique du petit bassin et de l'abdomen ainsi qu'une vérification de la position vessie, rectum et utérusqui peuvent également changer de position en raison de l'abaissement du plancher pelvien.

Aussi un contrôle gynécologique le vagin et les corps étrangers éventuels dans cette zone sont utiles. En plus de la gynécologie, un rexamen ectal sur le Intestins respectivement. La gravité de l'affaissement du plancher pelvien et de tout élément existant peut également être déterminée à partir de l'examen clinique Prolapsus l'utérus peut être évalué et classé à l'aide d'un score.

Dans les cas complexes, un IRM être important pour l'imagerie.

thérapie

En fonction du degré de dépression du plancher pelvien, une autre forme de thérapie doit être choisie.

Dans un premier temps, cependant, des tentatives sont toujours faites pour traiter la dépression du plancher pelvien de manière conservatrice. De légers abaissements ne doivent pas nécessairement être opérés, tandis qu'un abaissement sévère du plancher pelvien nécessite une opération.

Médicinal:
En plus de la gymnastique, une crème aux œstrogènes peut également être appliquée sur la zone vaginale. Cela peut aider à soulager les symptômes.

Cet article peut également vous intéresser à cet égard: Entraînement du plancher pelvien

chirurgie

Une forte affaissement du plancher pelvien peut cependant thérapie physique ne sont pas traités de manière adéquate, dans ces cas ou lorsque l'entraînement avec des exercices du plancher pelvien échoue, chirurgie nécessaire pour le traitement de l'affaissement du plancher pelvien.

Cela implique une reconstruction du plancher pelvien Attachement cible des organes environnants. Pour cette opération il y a différentes procédures chirurgicalesqui peut être appliqué. L'accès OU peut être contrôlé via le vagin ou sur le ventre respectivement.

Certaines grandes cliniques, telles que les hôpitaux universitaires, proposent également une intervention chirurgicale par rapport à la moderne Robot DaVinci sur. Le principe de l'opération est similaire dans la plupart des cas: le but est de fixer les organes déplacés dans leur position d'origine, les muscles du plancher pelvien sont rassemblés et le vagin est fixé dans sa position d'origine. De plus, un type réseau être introduit, qui alors la fonction de soutien de la Musculature prend le relais.
Une suppression du utérus peut être nécessaire dans certains cas, mais de nos jours, les gens essaient de préserver l'utérus en fonction des souhaits du patient.

prévoir

Même après un affaissement du plancher pelvien traité, un nouveau peut se développer Incontinence urinaire viens. Le risque pour cela est d'environ 20%.

prophylaxie

Pour éviter l'abaissement du plancher pelvien est régulier thérapie physique logique. La gymnastique avec des exercices pour renforcer les muscles du plancher pelvien peut également servir de prophylaxie contre l'abaissement du plancher pelvien.
Surtout avec les femmes qui Facteurs de risque pour un abaissement du plancher pelvien, la prophylaxie peut aider à contrer le développement de l'abaissement du plancher pelvien.

Gymnastique et sports

Un léger affaissement du plancher pelvien peut en résulter thérapie physique souvent traités de manière adéquate. Le but de la physiothérapie, mais aussi de l'entraînement du plancher pelvien ou des exercices du plancher pelvien, est de renforcer le Musculature du plancher pelvien.

Il existe également des méthodes thérapeutiques dans lesquelles on apprend à contrôler consciemment les muscles du plancher pelvien, par exemple en cas de perte d'urine. urètre pour pouvoir fermer consciemment en contractant les muscles.
Ce processus s'appelle le biofeedback. Mais il est important que les exercices appris en physiothérapie continué à la maison devenir. Parce que seulement un continu Entraînement des muscles du plancher pelvien peut réussir. En résumé, on peut dire que chaque sport que vous pratiquez renforce le plancher pelvien et que, par conséquent, un exercice régulier peut également servir de bonne prophylaxie.

Programmes du plancher pelvien entraîner plus spécifiquement les muscles du plancher pelvien et peut donc également être recommandé. Après un grossesse il existe souvent des programmes de gymnastique spéciaux pour la régression de l'utérus. Les femmes qui en profitent présentent un risque moindre d'affaissement ultérieur du plancher pelvien.

Pour plus d'informations, veuillez également lire notre page Entraînement du plancher pelvien.

grossesse

Demandez comme déjà décrit naissances vaginales représentent un facteur de risque pour le développement d'un plancher pelvien affaissé.

En fait, pendant le processus de naissance, on se produit relâchement et étirement forts du tissu, ce qui est donc un abaissement de la Musculature peut favoriser. L'abaissement du plancher pelvien peut non seulement se produire après un grossesse, mais aussi pendant la grossesse se produire.

Pendant la grossesse, il y a un fort élargissement de l'utérus, qui atteint presque la fin Sternum peut être suffisant. Ce supplément Poidsqui pèse sur le plancher pelvien peut étirer les tissus et Abaisser le plancher pelvien mener.