Médecine Interne

Provoque une crise cardiaque

Le stress est également une cause potentielle de crise cardiaque.

Au Crise cardiaque, aussi comme Infarctus du myocarde ou rythme cardiaque fait partie de la Muscle du coeur (Myocarde) en raison d'un trouble circulatoire (Ischémie) sous-approvisionné. En raison de ce manque d'oxygène, cette partie des cellules du muscle cardiaque meurt. Le trouble circulatoire se produit parce que l'un des den Vaisseaux obstrués alimentant le muscle cardiaque est. En conséquence, le sang ne peut plus circuler vers les cellules.

La crise cardiaque en a presque toujours une Calcification des vaisseaux (artériosclérose). le Artères (Artères) sont responsables de l'approvisionnement du corps en sang riche en oxygène. Les artères du cœur sont appelées Artères coronaires (Artères coronaires), s'ils sont calcifiés, on parle d'un Maladie de l'artère coronaire (KHK). Cela se produit parce que influences néfastes sur la paroi intérieure des vaisseaux (Endothélium) agir. Ces dommages à la paroi du vaisseau entraînent une inflammation chronique. Dans la paroi interne du vaisseau précédemment endommagée, des corps gras (cholestérol LDL) dépôt. Ceux-ci provoquent une inflammation toujours croissante de la paroi vasculaire. Dans la couche la plus interne de la paroi du vaisseau migrer à travers le du sang Cellules inflammatoires appelées phagocytes (Les macrophages). Ceux-ci absorbent le cholestérol LDL (le cholestérol LDL est une forme de transport du cholestérol qui se forme de plus en plus dans un régime trop riche en graisses) et tentent de le décomposer. Cependant, cela ne réussit pas complètement, en raison de l'offre excédentaire de LDL, les phagocytes sont sursaturés après un certain temps. Puis ils se transforment en soi-disant cellules de mousse autour. Ceux-ci périssent du cholestérol. Les cellules de mousse restent dans la paroi du vaisseau et constituent une grande partie de la plaque. L'inflammation provoque des cicatrices et des plaques graisseuses et calcaires. Ce réduire le diamètre du navire. Cependant, le principal danger posé par les plaques est qu'elles peuvent se déchirer à tout moment. C'est la première cause de crise cardiaque. Les dépôts sont généralement entourés d'une coque solide, si cela se déchire, les plaquettes sont immédiatement déposées (Plaquettes) à la larme pour le fermer. Cependant, comme le diamètre du vaisseau est très réduit, il peut devenir complètement occlus. C'est le Approvisionnement en sang interrompu et une crise cardiaque se produit, les cellules du muscle cardiaque commencent à mourir après 15-30 minutes sans apport d'oxygène.

Il est difficile de dire pourquoi certaines plaques se déchirent et d'autres restent stables. Un nombre élevé de parties grasses et peu de chaux devrait augmenter le risque de déchirure. Les stimuli inflammatoires chroniques, comme le tabagisme, augmentent également le risque de déchirure de la plaque. Certaines habitudes et certains facteurs augmentent la probabilité que les vaisseaux sanguins en général et les artères coronaires en particulier se calcifient. Cette athérosclérose augmente également le risque de crise cardiaque.

Avec la femme

Les crises cardiaques chez les femmes sont de plus en plus fréquentes en Allemagne et sont aujourd'hui l'une des principales causes de décès. L'une des raisons à cela semble être que les femmes sont différentes en raison de leur Équilibre hormonal et le vôtre condition physique réagissent différemment aux médicaments. Voici comment fonctionne le médicament fréquemment prescrit Acide acétylsalicylique (ASA) pour fluidifier le sang et ainsi prévenir une crise cardiaque apparemment chez la femme beaucoup plus faible qu'avec les hommes. Les différentes structures du Vaisseaux cardiaques chez les femmes et les hommes pourraient y être liés.
Les facteurs de risque fondamentaux de maladies cardiovasculaires doivent également être considérés comme des causes de crise cardiaque chez la femme comme l'obésité, hypertension artérielle (Hypertension), mode de vie sédentaire ou diabète (Diabète sucré).
De plus, la proportion de femmes qui fument augmente. Les substances de la fumée de tabac favorisent les processus qui conduisent à la calcification vasculaire, de sorte que le tabagisme est l'une des causes indirectes d'une crise cardiaque. De plus, ils rétrécissent Vaisseaux sanguins et surtout le Artères coronaires lorsque vous fumez chaque cigarette, le cœur a moins d'oxygène et le risque de crise cardiaque augmente. Aussi en prenant des hormones sexuelles féminines (par ex. pilules contraceptives, Patchs contraceptifs, anneau vaginal) peuvent être à l'origine d'une crise cardiaque, mais le risque d'en prendre est considéré très lent et peut être encore réduite en prenant des mesures de précaution (ne pas fumer en même temps, pas de pilule si vous êtes en surpoids important ou si vous avez une tendance connue à la thrombose).

Avec l'homme

Les hommes entre 45 et 55 ans sont particulièrement souvent affectés par une maladie des artères coronaires (vaisseaux plus petits représentés en rouge).

Entre le 45e et 50e. Les crises cardiaques surviennent beaucoup plus fréquemment chez les hommes que chez les femmes. Cela semble être dû au fait que les femmes ne sont sensibles aux crises cardiaques qu'après ménopause augmente fortement à mesure que l'hormone sexuelle féminine oestrogène «protège» les femmes de l'infarctus jusqu'à la ménopause. Les facteurs de risque classiques de crise cardiaque chez l'homme sont toujours le tabagisme, le diabète sucré, l'hypertension artérielle (hypertension), trop élevée Niveaux de cholestérol, Mode de vie sédentaire, obésité et stress.
Ces facteurs peuvent être à l'origine d'un Maladie coronarienne (CHD), dans laquelle le cœur ne reçoit pas suffisamment d'oxygène et le risque de crise cardiaque augmente. Plus une personne remplit de facteurs, plus le risque de subir une crise cardiaque est grand.

stress

Une crise cardiaque est souvent due stress émotionnel ou l'effort physique causé. Également des événements émotionnels bouleversants tels que la mort inattendue d'un être cher, un grand choc ou une grande excitation (par exemple en tant que spectateur dans le stade lors de la victoire d'une finale de Coupe du monde de football). Dans de tels cas, la crise cardiaque survient lorsque l'on est après une période stressante voulait juste récupérer, par exemple souvent quelques semaines après la retraite pour les personnes âgées. Les raisons à cela sont probables Hormones de stress et les changements dans système nerveux autonome. La tension constante devient le Pression artérielle augmente à long terme et augmente ainsi le risque artériosclérose, le facteur de risque le plus important de crise cardiaque.
Plus d'un tiers de toutes les crises cardiaques surviennent tôt le matin, en outre, un cinquième de toutes les crises cardiaques surviennent les lundis en début de semaine. La raison en est probablement que le sang du matin plus visqueux est plus élevée que l'après-midi, la pression artérielle est plus élevée et le pouls plus rapide. Si la personne qui risque déjà de subir une crise cardiaque est également exposée à un stress grave, une crise cardiaque est plus probable qu'à un autre moment de la journée. Une étude a montré que la colère peut également être la cause de crises cardiaques. En réduisant le stress, par exemple à l'aide d'une formation à la gestion de la colère, le risque de crise cardiaque peut être réduit.

Parmi les jeunes

L'une des principales causes d'une crise cardiaque est le degré de Durcissement des artères (Athérosclérose, des plaques se déposent dans les artères). Un certain degré de durcissement des artères est souvent détectable même chez les jeunes. Les plaques limitent le flux sanguin car le diamètre et le élasticité du vaisseau diminue à travers les dépôts.
Les enquêtes menées sur des soldats décédés pendant la guerre de Corée ont montré que des dépôts graisseux avaient été trouvés sur les parois artérielles d'un tiers des jeunes hommes. Chez une personne sur dix, les dépôts étaient si prononcés que plusieurs vaisseaux sanguins étaient presque bloqués. De plus, les jeunes appartiennent également au groupe à risque de crise cardiaque s'ils sont forts Fumeur sont en surpoids ou sont très stressés au travail. Aussi les maladies congénitales comme Troubles du métabolisme lipidique (par exemple. familiale Hypercholestérolémie) peut être à l'origine d'une crise cardiaque à un jeune âge.
En savoir plus sur le sujet ici: Trouble du métabolisme lipidique

Même les athlètes extrêmes qui semblent bien entraînés et en bonne santé peuvent, dans certaines circonstances, avoir un cœur faible et donc présenter un risque accru de crise cardiaque. Cependant, le risque de crise cardiaque due au stress n'augmente généralement que chez les personnes ayant des maladies antérieures telles que l'artériosclérose; une personne avec des vaisseaux sanguins sains peut également tolérer un stress émotionnel sévère à court terme.

de l'alcool

Modérer Boire de l'alcool (par exemple un verre de vin par semaine) peut réduire le risque de crise cardiaque. En particulier, une consommation modérée de vin rouge est souvent dite avoir un effet positif sur le risque de crise cardiaque. Certaines substances (antioxydants) du vin rouge ralentissent la dégradation L'oxyde nitrique dans le sang, ce qui réduit le risque de dépôts dans les vaisseaux. Également Niveaux de lipides sanguins peut être modifié positivement par le vin rouge.
Cependant, l'effet protecteur de l'alcool sur le cœur ne s'applique qu'à une consommation très modérée, car la consommation d'alcool est généralement considérée comme nocif pour le système cardiovasculaire à considérer. En revanche, nuit à un consommation d'alcool plus élevée directement le muscle cardiaque et augmente le risque avoir une crise cardiaque. On estime que jusqu'à 60 pour cent tout cardiomyopathies dilatées (hypertrophie anormale du muscle cardiaque) causée par l'abus d'alcool.
L'alcool mène à un augmentation de la pression artérielleparce que l'alcool stimulant agit sur le système nerveux végétatif. Le rythme cardiaque s'accélère et le sang est pompé plus intensément dans le corps, il Course de cœur après l'alcool. L'hypertension artérielle permanente peut endommager les parois des vaisseaux et accumuler des dépôts de graisse, de calcium et de tissu conjonctif (artériosclérose) forme. De plus, l'hypertension artérielle chronique entraîne des lésions cardiaques telles qu'une épaississement pathologique muscle cardiaque, rythme cardiaque irrégulier, fibrillation auriculaire ou insuffisance cardiaque. Surtout si d'autres facteurs de risque de développement d'une crise cardiaque existent déjà (par exemple obésité, manque d'exercice, diabète, hypertension), le risque de crise cardiaque est extrêmement accru en raison de la consommation d'alcool. Aussi Obésité est un facteur de risque majeur de crise cardiaque. Étant donné que l'alcool contient beaucoup de calories, la consommation d'alcool entraîne une augmentation du gain de poids et augmente ainsi le risque de crise cardiaque. De plus, il convient de noter que la consommation régulière d'alcool endommage le foie et favorise d'autres maladies (par exemple le cancer).

Les causes les plus fréquentes

À mesure que le nombre de facteurs de risque augmente, le risque individuel de crise cardiaque augmente également.

L'alimentation joue un rôle déterminant dans le développement d'une crise cardiaque due à une calcification vasculaire. Les aliments riches en graisses augmentent le taux de cholestérol dans le sang et provoquent la formation de plaque dentaire à long terme.
L'obésité résulte d'années de mauvaise alimentation et augmente le risque de diverses maladies telles que l'hypertension artérielle.
Hypertension artérielle: lorsque la pression dans le système vasculaire est augmentée, le cœur doit travailler avec plus de force pour alimenter les tissus. L'augmentation de la pression endommage la paroi interne sensible du vaisseau, elle peut entraîner une inflammation de la paroi du vaisseau et la formation ultérieure de plaque.
Mode de vie sédentaire: Le corps est conçu pour une certaine quantité d'exercice, si celle-ci est définitivement insuffisante, des maladies telles que l'hypertension artérielle et le diabète sucré se développent. Parce qu'un exercice suffisant abaisse la tension artérielle. De plus, la consommation de sucre est augmentée, ce qui prévient le diabète sucré. De plus, de l'énergie est consommée pendant l'exercice et le taux de cholestérol est abaissé.
Diabète: Le diabète (diabète sucré) provient du fait que la glycémie est augmentée en raison du développement de la tolérance des cellules à l'insuline. Si le diabète est mal traité ou pas du tout traité avec des médicaments, le taux de sucre dans le sang augmente, ce qui endommage la paroi interne des vaisseaux sanguins et augmente la pression artérielle.
Fumer: Fumer des cigarettes contenant de la nicotine comporte des risques importants. En plus de la nicotine, de nombreuses autres toxines telles que l'arsenic, le goudron et le plomb pénètrent dans l'organisme en fumant. Fumer est donc très dommageable pour tout le corps. Dans les vaisseaux, les ingrédients des cigarettes, des cigares et des pipes favorisent la formation de plaques instables qui peuvent facilement se déchirer. Les ingrédients font également augmenter la pression artérielle et le risque de diabète augmente. Après seulement 24 heures sans fumer, le risque d'infarctus du myocarde diminue; après quelques mois, en arrêtant de fumer, le risque de crise cardiaque pour un non-fumeur est atteint. D'autres troubles circulatoires causés par le tabagisme sont également courants.
Perturbations du métabolisme lipidique: des taux élevés de cholestérol LDL dans le sang causés par une mauvaise alimentation entraînent une hyperlipidémie. L'hyperlipidémie augmente le risque de crise cardiaque car le cholestérol LDL se dépose dans la paroi interne des vaisseaux sanguins. Dans le même temps, des niveaux de HDL trop bas favorisent également la formation de plaques. Les perturbations du métabolisme lipidique peuvent également être héréditaires; elles doivent ensuite être traitées avec des médicaments.
En savoir plus sur le sujet ici: Trouble du métabolisme lipidique
Inflammation chronique: l'inflammation chronique causée par une irritation telle que le tabagisme, augmente les paramètres d'inflammation (par exemple CRP), l'inflammation endommage la paroi interne des vaisseaux sanguins et rend les plaques instables. La maladie parodontale est un exemple de maladie inflammatoire chronique.
Sexe masculin: Les hommes courent un risque plus élevé d'avoir une crise cardiaque que les femmes. Cela est probablement dû à l'effet protecteur des hormones sexuelles féminines.
Stress familial: si des événements tels qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral surviennent tôt dans la famille ou chez des proches (c'est-à-dire avant l'âge de 60 ans), le risque est accru. Puisqu'il existe parfois des grappes de maladies cardiovasculaires au sein d'une même famille, les gènes semblent importants ici dans une certaine mesure.
Âge: Un facteur de risque très important est l'âge. Plus une personne est âgée, plus ses vaisseaux sont calcifiés. Par conséquent, logiquement, le risque de rupture de plaque et d'obstruction d'un vaisseau coronaire est également augmenté.
Alcool: La consommation excessive constante d'alcool augmente le risque de crise cardiaque et les risques de nombreuses autres maladies sont également augmentés.
Stress: Une crise cardiaque peut être déclenchée par le stress. Le stress peut provoquer d'énormes fluctuations de la pression artérielle, ce qui peut provoquer la rupture de la plaque. Par exemple, un stress psychologiquement stressant à long terme peut augmenter la tension artérielle et donc rendre une crise cardiaque plus probable.
Propension à la thrombose: les maladies génétiques telles que la maladie du facteur V augmentent la tendance du sang à coaguler, il y a donc une probabilité plus élevée de blocages vasculaires, c'est-à-dire de crises cardiaques ou d'accidents vasculaires cérébraux.

Les principaux groupes de risque d'infarctus du myocarde sont donc toutes les personnes pour lesquelles un ou plusieurs facteurs de risque sont particulièrement prononcés. Les patients atteints d'une maladie après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral sont particulièrement à risque, et les patients atteints d'artériosclérose (par exemple avec une maladie occlusive artérielle périphérique) ont un risque particulièrement élevé de souffrir d'une crise cardiaque. Les patients qui ont déjà eu une angine de poitrine (oppression thoracique causée par une maladie coronarienne) et un essoufflement sont également à risque élevé.

Autres causes

Dans de très rares cas, un Crise cardiaque déclenché par d'autres causes:

Par exemple, un Inflammation des vaisseaux sanguins provoquer une crise cardiaque.
Peut aussi caillotqui proviennent d'autres sections de vaisseaux sont lavés dans le cœur et que Artères coronaires sabot.
Ils existent toujours malformations congénitalesqui augmentent le risque.
Entre 6 h et 10 h la probabilité d'avoir une crise cardiaque est augmentée parce que je du sang Plus de caillots se forment tôt le matin.
Joue également le Composition du sang un rôle, un niveau accru de Homocystéine on dit que dans le sang augmente le risque d'infarctus du myocarde, mais il n'y a pas d'approches médicinales ici, car le risque d'infarctus du myocarde ne diminue pas même après avoir abaissé l'homocystéine avec des médicaments.
On continue d'apparaître taux sanguins de vitamine D3 trop bas lié à un risque accru de crise cardiaque. Des études ont montré que les hommes ayant un faible taux de vitamine D3 en ont un risque deux fois plus élevé pour avoir une crise cardiaque par rapport aux hommes avec des niveaux normaux de vitamine D3.
Il semble aussi migraine comme une cause d'une crise cardiaque à jouer un rôle.
Également Pollution par poussières fines des vapeurs de voiture et industrielles semble augmenter le risque de crise cardiaque, donc ce serait lieu de résidence un autre facteur qui contribue au risque général.
Un autre facteur immuable est que groupe sanguin, Les gens avec le Groupe sanguin AB ont le risque le plus élevé d'avoir une crise cardiaque, les porteurs du groupe sanguin 0 le plus bas.
Un facteur de risque explicite est que Conformité, donc l'acceptation du traitement. Lorsque les patients les ont prescrits indépendamment Médicament l'arrêt, augmente logiquement le risque de CHD et donc le risque de crise cardiaque. Cela est particulièrement évident lorsque des médicaments pour des maladies telles que l'hypertension artérielle, Diabète sucré ou arrêtez simplement de prendre des médicaments anti-graisses

Évitez les causes

À une Crise cardiaque Pour éviter cela, considérez votre Éviter la formation et la progression de la calcification des vaisseaux. Ceci peut être réalisé en réduisant les facteurs de risque ou en les évitant complètement.

Il faut donc s'assurer de vivre en bonne santé. Les facteurs suivants sont les plus importants. On devrait arrêter de fumer, cela réduit le risque de crise cardiaque dès le premier jour. De plus, il faut manger sainement, c'est-à-dire beaucoup de fruits et légumes frais manger et peu de graisse animale. La restauration rapide en particulier doit être évitée. Vous devriez également essayer de réduire votre poids à un niveau sain. Cela affecte cependant chaque kilo positif en dehors. Aussi plus permanent stress devrait être réduit autant que possible. De plus, vous devriez faire un peu d'exercice tous les jours, déjà un marche d'une demi-heure peut être vu positivement par rapport à aucun mouvement du tout. Enfin, vous devez vous assurer de l'obtenir auprès du médecin médicaments prescrits prend régulièrement. Surtout l'hypertension artérielle et le diabète sucré doivent étroitement contrôlé devenir.

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