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Symptômes dans la jambe avec une hernie discale

introduction

Une hernie discale est une maladie dégénérative de la colonne vertébrale. Chaque disque se compose d'un anneau fibreux externe et d'un noyau gélatineux interne. Si le noyau du gel se gonfle lentement ou soudainement vers l'extérieur en raison de changements dégénératifs et traverse l'anneau fibreux, on parle d'une hernie discale (Prolapsus).

Une hernie discale est de loin la plus fréquente dans la colonne lombaire inférieure, car c'est là que les forces de pression et l'usure sont les plus importantes. Selon la direction dans laquelle le noyau du disque intervertébral se gonfle et les structures qui sont comprimées, des symptômes typiques se produisent.

Dans le cas d'une hernie discale de la colonne lombaire, des symptômes au niveau des jambes peuvent survenir en plus d'une douleur dorsale sévère due à la compression des voies nerveuses associées. La raison en est que les fibres nerveuses qui alimentent les muscles des jambes en moteur et la peau de manière sensible émergent de la moelle épinière au niveau de la colonne lombaire. Les symptômes typiques peuvent inclure des douleurs dans les jambes, un engourdissement ou des picotements, voire une paralysie.

Engourdissement et picotements dans la jambe

Les troubles sensoriels (troubles sensoriels tels que l'engourdissement ou les picotements) dans une zone de la peau qui est alimentée par les fibres nerveuses d'un certain segment de la colonne vertébrale (dermatomes) indiquent une hernie discale.
Semblables à la paralysie, les troubles sensoriels (sensation de picotement) dans les jambes indiquent une hernie discale prononcée, qui doit absolument être traitée par un médecin afin d'éviter des lésions nerveuses permanentes.

En savoir plus sur le sujet:

Sensation de picotement indiquant une hernie discale
Engourdissement indiquant une hernie discale
et
Autres causes de picotements dans les jambes

Paralysie de la jambe

En cas de paralysie, une distinction est faite entre parésie (réduction incomplète de la force) et plégie (paralysie complète).

Si une hernie discale entraîne une compression des fibres nerveuses motrices qui permettent une tension musculaire, cela peut entraîner une réduction de la force et même une paralysie des jambes. Ceci est toujours le signe d'une hernie discale sévère et nécessite une attention médicale immédiate. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour éviter des dommages permanents.

Ce n'est que s'il y a vraiment une paralysie des jambes que c'est une indication absolue pour la chirurgie. Cependant, une douleur extrême ou un engourdissement ne sont qu'une indication relative de la chirurgie.

Si une opération est nécessaire, vous trouverez de plus amples informations sur notre site internet: OP d'une hernie discale de la colonne lombaire.

Lisez aussi: Symptômes de paralysie de la jambe

La hernie discale de la colonne lombaire peut également déclencher un syndrome dit de la queue de cheval, qui doit être reconnu d'urgence et, s'il n'est pas traité, peut conduire à une paraplégie permanente. Nous recommandons donc notre site Internet pour plus d'informations: Syndrome de la queue de cheval - est-ce que je suis paraplégique?

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Une hernie discale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Par conséquent, le traitement d'une hernie discale nécessite beaucoup d'expérience.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Douleur dans la jambe

Le mal de dos est une maladie répandue et la «lombalgie» commune (lumbago) est souvent à l'origine des symptômes.

Si la douleur survient soudainement et se propage, cela indique une hernie discale. S'il y a douleur dans les jambes en même temps, la suspicion est renforcée. La douleur dans les jambes ne signifie pas tirer dans la cuisse (comme c'est le cas avec la sciatique), mais une douleur dans la zone d'approvisionnement d'une certaine racine nerveuse.
La douleur dans la jambe est souvent plus forte que la douleur dans le dos et irradie jusqu'à la pointe de l'orteil. Souvent, la douleur s'aggrave en bougeant, en éternuant ou en toussant, car les conditions de pression dans le canal rachidien changent de manière minimale.

En savoir plus sur le sujet: Douleur dans les jambes

Douleur radiculaire

Douleur radiculaire (de Base = Racine) partent d'une ou plusieurs racines nerveuses dans la zone de la colonne vertébrale. Ils suivent le cours du nerf affecté et sont ressentis dans sa zone d'approvisionnement individuelle. La douleur est souvent ressentie dans la jambe jusqu'au bout du pied.

Dans le cas d'une hernie discale, la racine nerveuse peut être irritée, de sorte que la douleur dans la zone fournie par le nerf (souvent les jambes dans le cas d'une hernie discale dans la colonne lombaire) est souvent ressentie plus fortement qu'à la source réelle de la douleur.

Dans certains cas, la douleur radiculaire s'accompagne d'autres symptômes, tels que des picotements (Paresthésie) ou paralysie (Parésie) accompagné.

Contrairement à la douleur pseudoradiculaire plutôt non spécifique, la douleur radiculaire suggère fortement une hernie discale de la colonne lombaire.

L'article suivant pourrait vous être utile aussi: Hernie discale de L3 / L4

Douleur pseudoradiculaire

La douleur pseudoradiculaire est beaucoup plus fréquente que la douleur radiculaire et peut souvent être confondue avec elle. En y regardant de plus près, cependant, il devient évident que la douleur pseudoradiculaire ne se produit pas dans la zone d'approvisionnement d'un nerf particulier. Les sensations anormales qui l'accompagnent ne sont pas non plus liées à une zone nerveuse spécifique et les symptômes de paralysie ne se produisent pas en relation avec une douleur pseudoradiculaire.

Par exemple, la cause de la douleur pseudoradiculaire peut être dans les petites articulations de la colonne vertébrale (Joints de facette) ou dans l'articulation sacro-iliaque.

Douleur droite / gauche

Selon la direction dans laquelle le noyau gélatineux gonfle, différentes structures sont stimulées. Si le noyau gélatineux émerge vers l'arrière, il comprime la moelle épinière et entraîne les symptômes décrits.
Souvent, cependant, il ne sort pas directement en arrière, mais un peu latéralement à gauche ou à droite. Selon que les structures irritées (racines nerveuses, nerfs rachidiens) sont du côté gauche ou droit, des échecs se produisent du côté respectif. Ceux-ci peuvent se manifester sous forme de douleurs, de troubles sensoriels (picotements, engourdissements) ou de restrictions motrices.

Perte de sensibilité des dermatomes

Un dermatome est une zone de peau qui est sensible- ment innervée par un nerf spinal spécifique (nerf de la moelle épinière), ce qui signifie que la sensation cutanée à ce stade est prise en charge par ce nerf spinal spécifique.

Si les fibres vertébrales sont comprimées dans une hernie discale, des défaillances sensibles se produisent dans les segments qu'elles fournissent. Si les échecs sensibles sont limités à un dermatome spécifique, la localisation de la hernie discale peut en être dérivée.

Les hernies discales sont fréquentes dans la région L4 / 5 (vertèbres lombaires 5) ou L5 / S1, ce qui conduit à une sensation limitée de toucher l'intérieur de la jambe et le pied.

En savoir plus sur le sujet: Dermatome

Boucles de jambe

Une hernie discale peut endommager une ou plusieurs racines nerveuses et provoquer divers symptômes dans la jambe.

Si la racine nerveuse L5 est touchée, les personnes touchées peuvent plier les genoux en montant les escaliers, par exemple.

Même avec le syndrome S1, la jambe peut s'affaisser.

Les deux racines nerveuses précitées alimentent différents muscles de la fesse, lesquels, en particulier le muscle gluteus medius, qui est alimenté par la racine nerveuse L5, fournissent un soutien au bassin lors de la marche. Si les muscles échouent, des difficultés de marche surviennent.

Picotements dans les jambes

Un symptôme courant d'une hernie discale dans la colonne vertébrale inférieure est des troubles sensoriels de la jambe et du pied. De nombreuses personnes malades souffrent de troubles sensoriels tels que des picotements ou des fourmillements. Il s'agit d'un inconfort subjectif qui est perçu par les personnes touchées comme extrêmement désagréable et ennuyeux.

En savoir plus sur le symptôme ici: Une sensation de picotement indique-t-elle une hernie discale?

Syndrome de L5

Le syndrome L5 est un syndrome de compression radiculaire dans lequel la racine nerveuse de la 5e vertèbre lombaire est irritée ou blessée. C'est un syndrome courant dû à la localisation typique d'une hernie discale.

La racine nerveuse L5, qui s'étend entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée, est endommagée. Il y a soit une saillie du disque intervertébral, soit même une sortie du noyau gélatineux de l'anneau fibreux, qui comprime la racine nerveuse.

Le syndrome L5 peut provoquer les troubles caractéristiques suivants dans la jambe:

Troubles sensibles

Cela inclut la douleur qui peut aller de l'arrière de la cuisse au genou externe, à l'avant et sur les côtés de la jambe inférieure, au dos du pied et aux gros orteils.
En plus de la douleur, il peut y avoir des troubles sensoriels tels que des picotements, des fourmillements ou des engourdissements dans la zone touchée.

Troubles moteurs

De plus, les fibres nerveuses motrices de la racine nerveuse L5 peuvent être endommagées. Les conséquences sont la paralysie. Ceux-ci deviennent perceptibles chez la personne affectée comme une restriction dans l'articulation de la hanche et un pied faible. Des muscles tels que le fessier moyen, l'extenseur de l'hallux long et les muscles tibial antérieurs peuvent être affectés. Il n'est pas possible de soulever les pieds et les orteils et les patients ont une démarche notable et restreinte. Les malades ne peuvent pas se promener à la houe.

En savoir plus sur ce sujet sur:

Syndrome de L5

Syndrome S1

Un syndrome de compression radiculaire qui irrite ou endommage la racine nerveuse S1 est appelé syndrome S1. Une hernie discale au niveau de la cinquième vertèbre lombaire et de la première vertèbre sacrée peut endommager les racines nerveuses L5 et S1. Les deux ou l'une des deux structures peuvent être endommagées. Une simple saillie du disque intervertébral et une émergence du noyau gélatineux de l'anneau fibreux du disque intervertébral peuvent être à l'origine d'une hernie discale avec syndrome S1.

Les symptômes typiques sont la douleur

dans le bas du dos
dans la région de la fesse,
à l'arrière de la cuisse
dans le bas de la jambe,
dans le talon
ainsi que sur le bord latéral du pied jusqu'au petit orteil.

La douleur peut soudainement jaillir et irradier. Les zones mentionnées peuvent également être affectées par des sensations anormales. Les picotements, les fourmillements et les engourdissements sont fréquents. De plus, certains muscles peuvent être paralysés. Les muscles des fesses (muscles fessiers maximus), les muscles des mollets (muscles trizeps surae) et les muscles du biceps fémoral à l'arrière de la cuisse peuvent être affectés. Les personnes atteintes ont des difficultés à bouger leurs hanches et ne peuvent pas abaisser leurs pieds.

La marche sur les orteils est affaiblie ou impossible.

En savoir plus sur le sujet sur la page principale: Syndrome S1.

Douleur dans les fesses et les jambes

Les douleurs dans les fesses et les jambes sont des plaintes courantes dans notre société.

Une hernie discale dans les corps vertébraux L5 et S1 est une cause possible de douleur dans les fesses et les jambes. Dans ce cas, la douleur survient principalement dans des situations stressantes.

De plus, la tension musculaire au niveau des fesses est remise en question, ce qui survient particulièrement chez les personnes qui s'assoient beaucoup, par exemple lors d'un travail de bureau.

De plus, le rétrécissement du canal rachidien peut entraîner des douleurs dans les zones touchées.

Douleur dans la jambe et le pied

La douleur dans la jambe et le pied survient à la fois dans le syndrome L5 et dans le syndrome S1. Les localisations de la douleur diffèrent selon la racine nerveuse endommagée. La douleur survient souvent lors d'un effort physique et peut être lancinante et irradiante.

Le syndrome L5 provoque de la douleur