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Symptômes de l'appendicite

Aperçu

Le principal symptôme de l'appendicite aiguë est une douleur dans le bas-ventre droit.

Les symptômes de l'appendicite aiguë commencent par une douleur abdominale sourde, diffuse et non localisable avec précision autour du nombril (péri-billical).

En quelques heures, la douleur se déplace vers le bas-ventre droit et à partir de là, c'est une douleur permanente constante et très précisément localisable («point pain»). Cette douleur est souvent aggravée par la toux et la marche. Un tel changement des symptômes montre le changement entre la douleur viscérale («douleur intestinale») et la douleur somatique («douleur corporelle»). La douleur est souvent accompagnée de symptômes végétatifs tels que nausées, vomissements, diarrhée ou constipation. Dans le même temps, une légère fièvre pouvant atteindre 38,5 ° C se produit.

En cas de perforation (percée inflammatoire à travers la paroi intestinale dans la cavité abdominale), des symptômes de bref soulagement et de soulagement de la douleur peuvent apparaître. Cette amélioration à court terme est cependant causée par la péritonite ultérieure (Péritonite) a de nouveau empiré.
La douleur se propage davantage dans la cavité abdominale et s'accompagne souvent d'une détérioration de l'état général. Si une intervention thérapeutique rapide n'est pas prise, le patient peut subir un choc septique-toxique (empoisonnement du sang par des toxines bactériennes).

Lors du diagnostic de l'appendicite, il faut se rappeler que seulement 50% des personnes touchées présentent des symptômes typiques. Les petits enfants et les personnes âgées en particulier ont des évolutions de la maladie qui sont associées à des symptômes moins typiques.

la diarrhée

la diarrhée ne fournit pas une indication claire d'un Appendicite dans de nombreuses autres maladies du Tube digestif, en particulier les intestins, peuvent devenir plus ou moins forts La diarrhée viens. Ils ne sont donc pas un symptôme concluant de l'appendicite, mais ils apparaissent souvent comme Symptôme concomitant sur.

En combinaison avec les symptômes de douleur typiques ou douleur pelvienne générale la diarrhée est relativement courante dans l'appendicite localement avancée. Il est important pour le médecin traitant d'envisager et de revoir cette option, car elle est souvent effectuée par un Inflammation du côlon (Entérite) est assumé. Cette hypothèse retarde la détermination de la situation réelle de la maladie et aggrave ainsi le pronostic pour le patient.

Flatulence

La flatulence peut accompagner l'appendicite, mais elle peut aussi être trompeuse. Par le processus inflammatoire en présence d'un appendicite peut-il Indigestion viennent qui se traduisent par des symptômes comme la diarrhée ou constipation démontrer. Aussi Flatulence peut résulter de ces circonstances, mais donner en aucun cas une indication claire une appendicite existante. La douleur causée par des flatulences sévères peut être trompeuse. Parce que l'air se déplace dans l'intestin, la douleur causée par les ballonnements peut également se déplacer. Le sentiment que les symptômes de douleur caractéristiques pourraient être présents est intensifié. Par Massages ou bouillottes Cependant, le gaz peut être guéri dans la plupart des cas - douleur causée par l'appendicite, cependant ne pas.

fièvre

Parce que l'appendicite causée par les bactéries est déclenchée, le corps réagit, comme pour toute infection bactérienne majeure, avec une élévation de la température - le patient fièvre. En raison de l'augmentation de la température, les cellules immunitaires du Système immunitaire fonctionne mieux, mais seulement pour 38 à 40 ° C s'applique. La particularité de la fièvre pendant l'appendicite est que Différence de température entre l'aisselle et le rectum. Est la différence plus de 0,5 ° C et pas en plus Douleur d'estomac ou même des symptômes caractéristiques, cela peut être une bonne indication d'appendicite (appendicite).

Symptômes chez l'enfant et le tout-petit

Reconnaître les symptômes chez les enfants ou les tout-petits peut être très exigeant pour le médecin traitant. Les jeunes se comportent différemment des adultes pendant la maladie et les effets sur leur corps varient considérablement.
Le système immunitaire n'est pas encore aussi développé que celui des adultes. Il en découle qu'il n'est pas possible de réagir rapidement à une infestation par des agents pathogènes. L'infection peut s'établir plus tôt et progresser dans la suite. C'est pourquoi une progression rapide de la maladie est typique chez les enfants souffrant d'appendicite. Les symptômes sont plus massifs que chez les patients adultes.

Les douleurs caractéristiques qui surviennent dans de nombreux cas chez les adultes ne sont généralement d'aucune utilité chez les enfants. Les nourrissons et les enfants n'ont généralement pas la capacité d'évaluer qualitativement la douleur ou de spécifier son emplacement précis. L'état général peut s'aggraver en cas de douleur ou des douleurs abdominales peuvent être perçues comme des nausées. Lorsqu'il s'agit de jeunes patients, il faut veiller à répandre le moins d'excitation possible et à essayer d'évaluer les propos de l'enfant de l'extérieur.

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En plus de la douleur, des symptômes tels que Vomir et fièvre. En outre, la manière classique d'augmenter chez les enfants globules blancs sur (Leucocytose), qui est due à la tentative du système immunitaire de contrôler l'infection.

À mesure que l'inflammation progresse rapidement, elle est plus fréquente chez les enfants Perforation intestinale (Percée intestinale) car les bactéries se sont infiltrées et ont détruit la paroi intestinale. En conséquence, un Péritonite, une Péritonite, en dehors. Ici aussi, le parcours est plus orageux que chez les personnes âgées.
Le niveau de développement du Plus grand omentum joue ici un rôle clé. Au Plus grand omentum c'est le soi-disant Maille du ventre. Il se compose principalement de Dépôts graisseuxqui sont une barrière entre le Organes abdominaux et le Péritoine forme. Il contient également de nombreuses cellules immunitaires.
Avec les enfants c'est Plus grand omentum d'une part, il n'est pas encore trop gros et d'autre part, il n'a pas assez de graisse pour isoler efficacement les infections. En conséquence, la péritonite est plus fréquente et se propage rapidement.

Étant donné que le diagnostic d'appendicite peut s'avérer extrêmement compliqué, le médecin examinateur doit toujours peser les autres options et les exclure du point de vue diagnostique. Autres inflammations du Tube digestif peut provoquer des symptômes similaires.
Aussi un pneumonie (Infection pulmonaire) ou une méningite (La méningite) peut être responsable de divers symptômes, qui surviennent également avec l'appendicite.

Remarque: appendicite chez les jeunes enfants

Appendicite (appendicite) à Tout-petits se caractérise par des dégradés particulièrement orageux. Les symptômes se manifestent par des symptômes végétatifs très prononcés, tels que des vomissements, fièvre et augmentation rapide de blanc Cellules sanguines (Leucocytose). De plus, le taux de perforation est particulièrement élevé chez les jeunes enfants.

Symptômes chez les hommes et les femmes

Il n'y a pas de différences fondamentales entre les symptômes de l'appendicite (appendicite) chez les hommes et les femmes. Cependant, l'appendicite est plus fréquente chez les hommes.

Chez les deux sexes, l'évolution de l'appendicite aiguë commence par une douleur abdominale illimitée qui ne peut être localisée avec précision, ce qui est généralement décrit dans la zone autour du nombril. Après un certain temps, généralement quelques heures plus tard, la douleur migre lentement vers le bas-ventre droit.
Là, il peut être localisé facilement et reste constant pour le moment. Si la douleur est aggravée par la marche ou des mouvements corporels vigoureux tels que la toux, cela peut être un autre signe d'appendicite. Les symptômes s'accompagnent d'autres signes tels que nausées et vomissements, mais aussi de diarrhée ou de constipation. Habituellement, il y a aussi une légère fièvre.

S'il y a une perforation - l'inflammation traverse la paroi intestinale - il n'est pas rare que la douleur diminue. Une réduction soudaine de la douleur n'est généralement pas un bon signe, car après un bref état d'amélioration, une douleur plus forte suit souvent, qui est l'inflammation du péritoine (péritoine) signal. Désormais, la douleur n'est plus nécessairement limitée au bas-ventre droit, mais peut survenir de manière holistique avec une aggravation de l'état général. Si, dans cette situation d'urgence aiguë, des mesures ne sont pas prises le plus rapidement possible et que l'appendice est enlevé, il peut en résulter une intoxication sanguine avec état de choc (choc septique-toxique).

Toutes les personnes, qu'elles soient de sexe féminin ou masculin, ne présentent pas des symptômes aussi clairs que ceux qui viennent d'être décrits. Près de la moitié de tous les cas d'appendicite aiguë surviennent avec des symptômes initiaux moins graves et sont donc reconnus tardivement.

Les symptômes atypiques ou plus faibles sont particulièrement affectés par les enfants et les personnes âgées, chez qui de telles infections peuvent causer davantage que chez les adultes en bonne santé avec un système immunitaire intact.

Certains troubles spécifiques au sexe peuvent produire des douleurs et des symptômes similaires. Diverses maladies des organes génitaux internes féminins, ainsi que des testicules masculins, peuvent causer des douleurs dans le bas de l'abdomen. Malgré tout, le taux de mortalité est (Létalité) extrêmement faible dans l'appendicite tant qu'il n'y a pas eu de perforation. La mortalité augmente à 1% avec une perforation.

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