Mal au dos
introduction
Le mal de dos est un phénomène qui touche tout le monde au cours de la vie. La douleur peut également être exprimée en tirant ou en brûlant dans le dos. Parfois, nous connaissons relativement bien la cause, par exemple lorsque nous sommes gênés ou blessés en faisant du sport. Cependant, parfois, la douleur est chronique et il est difficile d'en trouver la cause ou de la traiter. Dans de tels cas, les patients ont souvent une odyssée d'un an avec de nombreux chirurgiens, orthopédistes et physiothérapeutes et souffrent toujours.
Le problème avec le mal de dos est qu'il y en a un grande variété de causes là, appris tôt mauvais modèles de mouvement, plus de Malpositions osseuses, Jusqu'à Compression nerveuse avec perte musculaire consécutive. Le grand nombre d'articles sur le thème des maux de dos montre également combien de personnes sont touchées et quel volume cette maladie occupe sur le marché de la santé. Cet article vise à causes exactes des maux de dos les plus courants, Ainsi que leur Localisation sur le dos éclairer.
Symptômes
Les symptômes du mal de dos sont largement connus de nous tous: si soudainement chaque mouvement provoque une douleur dans le dos, la tête ne peut plus être tournée, ou les mouvements de flexion et de levage provoquent de grandes douleurs, alors on parle de mal de dos. La douleur peut venir lentement - pendant des semaines - ou rapidement, sous forme de «lumbago». Vous vous réveillez souvent le matin et ressentez de la douleur partout dans le cou. C'est généralement le cas lorsque nous nous sommes égarés.
Selon l'origine du mal de dos, on peut tirer des conclusions sur différentes causes. Une discussion détaillée des symptômes est donc particulièrement importante. La question de savoir si la douleur irradie vers d'autres parties du corps joue également un rôle de diagnostic. En combinaison avec de nouveaux symptômes de paralysie, ce complexe de symptômes forme un soi-disant «drapeau rouge», c'est-à-dire un signal d'alarme qui nécessite une clarification. Ensuite, aucun temps ne doit être perdu et un médecin doit être clarifié rapidement.
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Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.
Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.
La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.
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causes
Les causes pouvant être très diverses, il est difficile de donner une classification clairement structurée. Cependant, comme les patients ne peuvent généralement spécifier que l'emplacement de la douleur dans la vie quotidienne et, si nécessaire, le processus de développement, les causes sont expliquées ci-dessous en utilisant les conditions anatomiques: Si le mal de dos survient plus limité sur le côté droit du dos, dans le cas le plus simple, il y en a un. Fatigue musculaire. Cela peut se produire après le levage de charges lourdes, après un exercice excessif ou après un traumatisme tel qu'un accident.
Les pulls sur toute la longueur du dos Muscle érecteur de la colonne vertébrale, en allemand à peu près "érecteur vertébral". Il se compose en fait de nombreux autres petits cordons et tractus musculaires, qui ne sont pas définis anatomiquement de manière complètement uniforme, ce qui est probablement dû à la complexité des muscles du dos. Le muscle érecteur de la colonne vertébrale est situé des deux côtés sur et à côté de la colonne vertébrale et a pour tâche de redresser le tronc, par exemple si nous voulons nous redresser ou nous étirer après la flexion. C'est un muscle très fort et long qui peut causer de la douleur lors de l'exécution des mouvements ci-dessus. Classiquement, il est affecté lors de la levée de charges lourdes, si celles-ci sont soulevées "hors du dos" et non comme recommandé "hors des jambes". Bien sûr, presque tous les autres muscles des muscles du dos peuvent être affectés à tout moment, et lors du levage de charges, le «lumbago» bien connu peut généralement se produire. Cependant, le muscle érecteur spinae est particulièrement important dans le cas de douleurs isolées du côté gauche, car il - appliqué symétriquement - représente un volume musculaire important à droite et à gauche de la colonne vertébrale. Des tensions musculaires peuvent donc survenir du côté gauche ou droit après surcharge du «lisseur spinal», mais, comme déjà mentionné, il existe de nombreux autres gros muscles du dos qui sont affectés par une tension. Il convient de mentionner que les muscles du dos sont naturellement symétriques et que toutes les causes énumérées s'appliquent simultanément aux côtés droit et gauche.
Un autre gros muscle dans le dos qui peut causer de la douleur lorsqu'il est tiré est le Muscle Latissimus dorsi. Il est particulièrement connu des bodybuilders et des athlètes de force car, avec un entraînement suffisant, il fait paraître le dos plus large: il tire à peu près à la hauteur de la hanche vers l'épaule, et est responsable de la rotation interne et du rapprochement du bras du corps. En termes de superficie, il forme le plus gros muscle squelettique de tout le corps! Vu de face, dans un état entraîné, il se soulève du côté des côtes et passe par-dessus l'aisselle jusqu'à l'épaule. Une tension excessive ainsi qu'une tension inappropriée peuvent entraîner des tensions de ce muscle et, par conséquent, des maux de dos gauche (ou droit). Dans les deux cas, plusieurs jours de repos et d'abstinence sont généralement suffisants pour faire disparaître la douleur. Cela donne au corps suffisamment de temps pour régénérer les fibres musculaires cassées et restaurer les structures anatomiques. Si la douleur n'a pas disparu après plusieurs jours, une nouvelle imagerie doit être réalisée.
Une troisième région qui devrait être mentionnée à ce stade est la soi-disant "regio nuchae«, En allemand aussi très simple, le cou. D'un point de vue anatomique, le cou est une structure très complexe composée de nombreux muscles différents et relativement petits. En effet, les muscles du cou ont un certain nombre de tâches à accomplir, principalement liées au mouvement de la tête. Celles-ci comprennent, par exemple, l'extension, la flexion, la rotation et l'inclinaison de la tête. D'un point de vue anatomique, les muscles du cou ne font pas partie des muscles du dos, mais ils représentent fonctionnellement la continuation des muscles du dos vers la tête, et ne doivent donc pas passer inaperçus à ce stade. En principe, la douleur au cou survient avec une tension excessive sur les six muscles des muscles du cou. Cela peut être le cas avec tous les modèles de mouvement mentionnés ci-dessus: généralement, après de longs vols ou des trajets en bus, nous avons mal au cou, nous pouvons donc nous endormir brièvement entre les deux, mais dans une position qui n'est pas du tout bonne pour le cou. Des supports de nuque spéciaux peuvent éviter un peu ce problème, mais ne peuvent pas l'empêcher complètement. Étant donné que la tête, y compris le cerveau et le crâne, pèse entre 5 et 10 kilos, un poids constant tire sur les muscles du cou - il n'est donc pas étonnant que beaucoup ne se sentent pas vraiment récupérés après une courte sieste dans le bus, car leur cou leur fait maintenant mal. La douleur peut survenir au milieu, à gauche ou à droite du cou, mais elle peut également irradier vers la tête et le bas du dos. Heureusement, cela passe généralement en quelques heures.
En savoir plus sur le sujet: Mal de dos psychosomatique
A - douleur au cou
B - douleur dans le haut du dos
C - douleur à la colonne lombaire
Lumbago (lumbago)
D - lomboglutalgie
(Irradiant dans les fesses)
E - Lumboischialgie
(Rayonnant dans la jambe)
- Première vertèbre cervicale (porteuse) -
Atlas - Septième vertèbre cervicale -
Vertèbre proéminente - Trapèze -
Muscle trapèze - Muscle large du dos -
Muscle latissimus dorsi - Première vertèbre lombaire -
Vertèbre lombaire I - Cinquième vertèbre lombaire -
Vertèbre lombaire V - Sacrum - Sacrum
- Coccyx - Os soccygis
- Crête iliaque -
Crête iliaque - Gluteus Moyen -
Muscle Moyen fessier - Muscle fessier -
Muscle fessier - Grande commode -
Muscle adducteur magnus - Ischio-jambiers à deux têtes -
Muscle biceps fémoral
une - Prolapsus discal -
Prolapsus du noyau pulpeux (par le haut)
b - fracture vertébrale
(Fracture vertébrale)
c - arthrose rachidienne -
(Usure des articulations)
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Une tension musculaire ou une tension excessive peut donc être une cause de maux de dos. Former un autre groupe blessures plus profondes, Comment Disques herniés, ou Nerfs meurtris. Ces derniers sont particulièrement dangereux comme un nerf n'a qu'une certaine limite de tolérance et cela pour dommage permanent peut venir. Cela signifie alors un défaillance permanente des muscles qu'il fournit. À cet égard, nous devons presque être reconnaissants que les nerfs serrés se rapportent bruyamment sous forme de douleur quand cela devient «trop serré» pour eux.
Du Lumbago est un tel cas: après des mouvements saccadés ou maladroits, une forte douleur jaillit soudainement dans le dos. La cause est toujours une Ecchymose du grand nerf sciatique, soit à travers un corps vertébral, soit à travers des muscles tendus par réflexe. Le corps reconnaît la constriction soudaine du nerf avec une douleur lancinante inconfortable, généralement dans le bas du dos. Aussi inconfortable que soit la douleur, elle est également relativement inoffensive tant qu'il n'y a pas d'autres symptômes Paralysie, ou Plaintes lors de l'utilisation des toilettes être ajouté. Le lumbago est généralement spontanément résolutif et disparaît après quelques jours. À un lumbago pour prévenir, en passant, il est recommandé que le Renforcez les muscles du dos grâce à des exercicesfaire attention aux séquences de mouvements «saines» (meilleur exemple: ne pas soulever du dos, mais des jambes) et fermer le dos étendue. Dans le lumbago, le mal de dos est généralement dans la région de la hanche, ainsi qu'à gauche et à droite de la colonne vertébrale. Pour accélérer le processus de guérison sont recommandés Application de chaleur (douches chaudes à chaudes étendues, une bouillotte) et éventuellement aussi Anti douleurlorsque la douleur devient trop intense.
De plus, le Travers de porc Être affecté par le mal de dos: Dans la vie quotidienne, nous ne connaissons que les côtes comme ce qui forme la poitrine frontale. Cependant, les côtes font presque entièrement le tour du corps et se rejoignent à l'arrière au niveau de la colonne vertébrale, où elles sont fixées par de petites articulations. Entre les côtes se trouvent les soi-disant Muscles intercostaux, aussi Muscles intercostaux. Votre travail est d'aider inhalation se contracter pour augmenter le volume de la poitrine. Nous avons donc besoin d'eux pour pouvoir respirer correctement. Dans le soi-disant Névralgie intercostale cependant, il y a une douleur de traction persistante dans la région de la poitrine et du dos, qui est aggravée par la respiration profonde ou la toux. La cause peut être un certain nombre de maladies, qui à la fin ont pour la plupart une irritation des voies nerveuses responsables. La douleur survient principalement au niveau de la poitrine, mais le dos est également souvent affecté. le La thérapie est causale, c'est-à-dire que la cause, telle qu'une lésion de racine nerveuse, est traitée de sorte que la douleur subséquente disparaisse. Si ce n'est pas possible, un thérapie symptomatique avec des analgésiquesqui combat les symptômes mais pas la cause. Les analgésiques varient en fonction de la force des AINS comme l'ibuprofène Opioïdes comme Tilidin, jusqu'à Anesthésiques Comment Fentanylqui sont également utilisés dans la salle d'opération.
thérapie
La thérapie des maux de dos, comme les causes, est diverse et doit toujours cibler la cause. Ce n'est souvent pas si facile à trouver, en raison de la complexité du dos et des nombreuses structures anatomiques qui l'influencent.
Ktension temporaire, Muscles tirés ou lumbago passent généralement en quelques jours, et ne nécessitent normalement aucune clarification médicale. La thérapie est basée sur les symptômes. Sont importants ici protection, chaleur, et Évitement du mouvement de déclenchement. Puisque cela cause de la douleur, on prend soin de ne plus le faire - et c'est ce que notre corps veut nous dire avec sa réaction douloureuse!
Vous devriez être clairaudient si vous avez mal au dos engourdissement soudain, picotement, et Problèmes d'urine ou de selles se produire. Cela prend un évaluation médicale immédiate, car des dommages permanents peuvent survenir. Si vous ne pouvez pas gérer la douleur avec des non-opioïdes tels que l'ibuprofène ou le paracétamol, le médecin peut faire de même Opioïdes prescrits devenir. Cependant, ceux-ci doivent être pris avec prudence car ils provoquent des effets secondaires graves tels que la dépendance et la somnolence. Incidemment, parmi les non-opioïdes, le paracétamol est le plus approprié pour une utilisation pendant la grossesse. Cependant, vous devez toujours clarifier une prise avec votre médecin.
Le traitement analgésique combat les symptômes, mais dans certains cas, il aide également interventions opératoires nécessaire pour éliminer définitivement les maux de dos. C'est le cas, par exemple, d'une hernie discale, ainsi que de toutes les formes de compressions nerveuses permanentescar ils peuvent également provenir de tumeurs ou d'os cassés. Cependant, les opérations ne sont pas non plus un remède miracle, et tant de patients sont frustrés après l'opération parce que la douleur est toujours là. À ce stade, il est important que le chirurgien fournisse des informations réalistes, mais aussi traitement de suivi physiothérapeutique, et n'importe quel Désintox. En combinaison, la plus grande liberté possible des symptômes peut en fait être obtenue pour de nombreux patients.
prophylaxie
Convient pour la prophylaxie des maux de dos exercice régulier, et ainsi Renforcer les muscles du dos. Les muscles agissent comme une coquille qui protège le squelette et les nerfs sous-jacents et les maintient ensemble. Tu ne devrais pas non plus en être un bon matelas Économisez de l'argent et demandez éventuellement conseil à un magasin spécialisé, car il existe de nombreux types de matelas. De plus, est chaleur (surtout pendant le sommeil) important, les lits à courant d'air doivent être évités. Dernier point mais non le moindre, vous devez toujours vous concentrer sur un, à la fois pendant le sport et au travail exécution correcte du mouvement, et un position assise et de travail confortable être respecté. De cette manière, les maux de dos peuvent être efficacement évités.
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