la diarrhée

Synonymes

Med. = La diarrhée, La diarrhée

définition

Sous la diarrhée on comprend les évacuations de selles fréquentes avec une consistance non formée ou liquide ainsi qu'une quantité accrue. Les deux existent aigu aussi bien que chronique Formes, dans lesquelles la diarrhée chronique, par définition, dure plus de 2 semaines.

Diarrhée après avoir mangé - que peut-elle être?

Si la diarrhée survient en relation avec la consommation alimentaire, il y a beaucoup à penser qu'il s'agit d'une réaction d'intolérance directe à la nourriture consommée.

La diarrhée après avoir mangé n'est pas rare et parfois «spontanément résolutive» (se termine d'elle-même).

En ce qui concerne la cause, les médecins font généralement la distinction entre ce que l'on appelle la maldigestion et la malabsorption.

  • La maldigestion décrit la condition dans laquelle la nourriture ne peut pas être décomposée correctement. Cela peut être le cas, par exemple, d'une carence enzymatique, qui à son tour peut survenir après des opérations et dans le cas de maladies chroniques des organes du tractus gastro-intestinal.
  • La malabsorption décrit le processus lorsque l'absorption des aliments déjà fractionnés par le tractus intestinal n'est pas garantie. C'est le cas des intolérances alimentaires courantes, telles que l'intolérance au lactose, l'intolérance au gluten, mais aussi des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (et moins souvent des tumeurs malignes hormono-actives). Tout cela est basé sur le fait que la membrane muqueuse de l'intestin est si endommagée que les composants alimentaires ne peuvent pas être absorbés.

Dans le processus de maldigestion et de malabsorption, l'eau est aspirée des cellules de l'intestin vers l'intérieur de l'intestin, ce qui provoque alors la diarrhée.
Si vous avez une diarrhée après avoir mangé qui ne survient qu'une ou deux fois, la cause peut être davantage une infection inoffensive et les toxines des agents pathogènes sont éliminées directement. Le médecin le divise en un groupe de diarrhée sécrétoire, mieux connue sous le nom d '«intoxication alimentaire» (par exemple par E. coli).

Plus rarement, la cause de la diarrhée après avoir mangé peut également résider dans un organe plus éloigné:
Si la thyroïde est hyperactive, ses hormones métaboliquement actives peuvent stimuler la suractivité intestinale.
C'est ce qu'on appelle la diarrhée hypermotile et n'a rien à voir avec le type d'aliment ou la texture de la muqueuse intestinale. Si la diarrhée ne survient que lors de la consommation de certains aliments, ceux-ci peuvent être omis à titre d'essai.

En savoir plus sur les causes possibles, les symptômes et les options de traitement pour Diarrhée après avoir mangé.

Diarrhée après avoir pris des antibiotiques

La diarrhée après la prise d'antibiotiques suggère fortement une infection par l'agent pathogène «Clostridium difficile». Les symptômes de l'intestin sont appelés «colite pseudomembraneuse». Il ne s'agit pas d'une nouvelle infection par un pathogène externe, mais d'une infection endogène, c'est-à-dire interne, d'un pathogène déjà incorporé.

Clostridium difficile est présent «partout», c'est-à-dire partout dans l'environnement. La transmission est "fécale-orale", par ex. sur l'apport alimentaire des bactéries intestinales. Une voie de transmission courante est entre les mains du personnel hospitalier, ce qui expose les patients hospitalisés à un plus grand risque d'infection.

Bien que ce pathogène puisse être détecté très fréquemment chez les enfants et ne provoque aucun symptôme, il est moins fréquent chez les adultes.Lors de l'administration d'antibiotiques (par exemple après une opération ou en cas d'amygdalite), la flore intestinale est modifiée de telle sorte qu'un déséquilibre se produit en faveur des clostridies.

L'agent pathogène «envahit» l'autre bactérie, maintenant supprimée, pour ainsi dire, et se produit alors en si grand nombre que la personne affectée développe une diarrhée (ce qu'on appelle «l'avantage de sélection» de l'agent pathogène).

Les antibiotiques présentant le risque le plus élevé de provoquer ce type de diarrhée sont

  • Fluoroquinolones,
  • Céphalosporines,
  • Clindamycine et A
  • acide moxicilline-clavulanique.

Si des médicaments des groupes IPP et AINS (par exemple Pantozol et Ibuprofène) sont pris en même temps, ils ont un effet positif supplémentaire sur la diarrhée. Ce type de diarrhée se caractérise par le fait qu'elle est sanglante et particulièrement offensive.

Les gens souffrent également d'une forte fièvre et de crampes abdominales. (Dans la majorité des cas, cependant, les infections à Clostridium difficile sont sans symptômes.) En tant que traitement, il est parfois judicieux d'arrêter de prendre l'antibiotique ou le médicament responsable et de remplacer le liquide qui a été perdu.

Sinon, le médicament de choix est un ou deux antibiotiques spécifiques qui agissent exactement sur ces bactéries: le métronidazole et la vancomycine. Ils doivent être pris principalement sous forme de comprimés et uniquement administrés en plan B par voie veineuse.

La troisième possibilité, qui est également disponible en option à tout moment, est de développer la flore naturelle du barrage avec une greffe de selles.

La diarrhée à Clostridium difficle peut devenir mortelle en cas de forte perte de liquide ou de développement de la maladie «mégacôlon toxique». Une clarification des circonstances et des symptômes décrits ainsi qu'une thérapie immédiate sont donc absolument nécessaires.

En savoir plus sur le sujet sur: Colite pseudomembraneuse et mégacôlon toxique

Diarrhée après l'exercice

Le sport stimule l'activité intestinale générale, mais n'est pas lié de manière causale à la diarrhée.
Au contraire, ce qui s'est passé autour du sport devrait être examiné de manière critique comme une cause possible.

De nombreuses boissons pour sportifs contiennent des édulcorants au lieu du sucre, qui a un effet laxatif. Les compléments alimentaires peuvent également entraîner des réactions d'hypersensibilité en raison de leurs constituants et ingrédients concentrés.

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Diarrhée lors de la prise de la pilule

Cette section ne porte pas sur le fait que la pilule peut déclencher une diarrhée, mais que dans le cas d'une diarrhée sévère, l'effet de la pilule peut être affaibli ou même éliminé.
En plus de la diarrhée, les vomissements ont un effet similaire. La pilule est prise par voie orale pour la contraception et les ingrédients actifs de la pilule sont absorbés par les muqueuses du système gastro-intestinal afin de pouvoir pénétrer dans le sang et être distribués dans tout le corps. Si des vomissements ou de la diarrhée surviennent peu de temps après la prise de la pilule, dans les trois à quatre heures environ, ce processus ne peut plus se dérouler correctement car les ingrédients actifs de la pilule sont alors perdus avec la diarrhée ou les vomissements. Si tel est le cas, des mesures doivent être prises, c'est-à-dire si la pilule a été oubliée.
En règle générale, une nouvelle pilule doit être prise - mais cela est toujours différent d'une préparation à l'autre. Des informations sur la diarrhée et les vomissements lors de la prise de la pilule se trouvent généralement également sur la notice de la pilule. Cependant, si la pilule a été prise plus de quatre heures avant le début de la diarrhée, on peut supposer que le corps a eu suffisamment de temps pour absorber la substance active et il peut être dispensé d'un apport supplémentaire. Si la diarrhée est plus sévère et si la prise de pilule ultérieure n'est probablement pas efficace, vous devriez consulter votre gynécologue pour savoir comment procéder.

Lisez notre article à ce sujet: La pilule ne fonctionne pas

Diarrhée après le café

Le café stimule énormément l'activité intestinale, de sorte que la consommation d'une seule gorgée de café peut souvent conduire à une envie de déféquer.
Le café ne peut liquéfier les selles de telle manière qu'on puisse parler de vraie diarrhée. Cependant, les personnes touchées qualifient souvent les selles très molles de diarrhée.

Lisez aussi: Diarrhée après le café

Plutôt, il faut se demander si le café a été consommé avec du lait et peut-être qu'il y a plus d'intolérance au lactose

Lisez aussi: Diarrhée après avoir consommé du lait - qu'y a-t-il derrière?

Diarrhée au magnésium

À fortes doses, le magnésium provoque des selles molles, mais pas une véritable diarrhée aqueuse qui survient plusieurs fois par jour.

À cet égard, une selle molle causée par le magnésium n'aurait aucune valeur de maladie grave.

Si la personne concernée a des problèmes d'incontinence en même temps, ces selles molles pourraient aggraver l'incontinence et représenter un contre-argument pour la consommation de magnésium.

Alternativement, de la poudre de pomme peut également être prise, ce qui rend à nouveau la selle plus difficile.

Que dit la couleur sur la cause de la diarrhée?

La couleur de la diarrhée peut fournir des informations sur la cause de la diarrhée.

  • La diarrhée jaune suggère fortement une surproduction de bile, qui se produit avec le syndrome de perte d'acide biliaire ou avec une carence enzymatique pour la dégradation des graisses. S.voir également: Diarrhée jaune
  • Si les selles ne sont que décolorées, la cause peut également se situer dans la région du foie (inflammation du foie, maladie des calculs biliaires).
  • La diarrhée verte peut résulter de la consommation excessive d'aliments verts ou de l'ingestion de comprimés de fer, dont la couleur est plus noire et verte.
  • Une diarrhée ressemblant à de la pulpe de pois lors d'un voyage dans des pays tropicaux à mauvaise hygiène suggère fortement une infection par le choléra. Ici, il y a jusqu'à 20 diarrhées par jour et leur apparence de pois est révolutionnaire pour le diagnostic suspecté.

L'examen de la couleur des selles ne peut être inclus dans les considérations liées à d'autres diagnostics, mais est rarement clairement indicatif.

En savoir plus sur le sujet sur: choléra

Épidémiologie et distribution des fréquences

30% de tous les Allemands souffrent de diarrhée une fois par an. On estime que cela affecte environ 4 milliards de personnes dans le monde. Environ 7,5 millions de personnes meurent, en particulier des enfants.

Autres intoxications (Intoxications) sont possibles. Pensez à des métaux comme le cuivre ou le mercure. Mais les champignons vénéneux sont également considérés à cet égard.

De plus, les allergies à certains aliments sont envisageables comme cause de diarrhée.

Une autre cause de diarrhée peut être une maladie inflammatoire de l'intestin. Il s'agit notamment de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse. Ces maladies sont caractérisées par une inflammation récurrente ou constante de la muqueuse intestinale.

Certaines formes de cancer (tumeur) peuvent également provoquer des diarrhées. Il en va de même pour le syndrome du côlon irritable commun, qui est un trouble fonctionnel de la selle.

De plus, la diarrhée peut être causée par des changements hormonaux. Ceux-ci incluent, par exemple, une thyroïde hyperactive, qui conduit à une augmentation générale du métabolisme, ou des cellules cancéreuses à libération d'hormones.

En outre, les maladies avec une absorption altérée des composants alimentaires dans l'intestin provoquent (Malabsorption) La diarrhée; également les maladies avec dégradation des aliments dans le contexte de la digestion (Maldigestion).

Les maladies de malabsorption sont, par exemple, l'intolérance au gluten (Maladie cœliaque ou Sprue) ou une carence en lactase. Les troubles de la digestion, entre autres, entraînent une altération de la fonction du pancréas (Insuffisance pancréatique), car il en résulte les substances nécessaires au fractionnement des aliments (Les enzymes) ne sont pas formés.

Les causes les plus courantes de diarrhée aiguë sont les agents pathogènes, leurs toxines et les médicaments.

En savoir plus sur le sujet: Comment reconnaissez-vous le cancer du côlon?

Quels agents pathogènes peuvent causer la diarrhée?

En général, on peut différencier les agents pathogènes bactériens, viraux, parasitaires et opportunistes. Ces derniers sont un groupe d'agents pathogènes qui ne causent des problèmes que lorsque le système immunitaire est gravement affaibli.

Bactéries:

  • Campylobacter jejuni (le plus courant)
  • Salmonella
  • Shigella
  • choléra
  • E. coli (par exemple EHEC)
  • Yersinia
  • typhus
  • Clostridia (associée aux antibiotiques)
  • (très rare: Tropheryma whipplei)

Virus:

  • Norovirus
  • Rotavirus

Parasites:

  • Amibe
  • Lamblia
    En savoir plus sur la lamblia sur: Giardiase - diarrhée causée par des parasites

parasites spéciaux (vers):

  • Ascaries
  • Toxocaria
  • Agent pathogène de l'entérobiose
  • Trichinodes
  • Infections à Taenia
  • Agent pathogène de l'ancylostomatidose
  • Agent pathogène de la dyphyllobothriase

Opportunistes:

  • CMV
  • Cryptocoques
  • Microspirodies
  • Cryptospirodies
  • Isosporidies
  • Aspergillus

En savoir plus sur le sujet sur: Maladies diarrhéiques infectieuses

Comment savoir si la diarrhée est contagieuse?

En principe, seul un entretien médical avec un examen de laboratoire médical ultérieur d'un échantillon de selles peut fournir des informations pour savoir si vous souffrez de diarrhée contagieuse, c'est-à-dire infectieuse.

Cependant, le bon sens peut être utilisé pour former des soupçons.

Si plusieurs personnes dans leur voisinage immédiat développent la diarrhée après avoir mangé ensemble, il est très probable qu'il s'agisse d'un agent pathogène infectieux (provenant de la nourriture).

Pour plus d'informations, lisez la suite: Quelle diarrhée est contagieuse?

Symptômes

Les symptômes comprennent des selles fréquentes, plus de trois fois par jour. Il y a aussi une augmentation de la quantité de selles, à savoir plus de 250 g par jour. La consistance des selles est également modifiée - en liquide ou réduite.

La diarrhée aiguë est souvent accompagnée de vomissements et de douleurs abdominales.

La diarrhée chronique peut être accompagnée de fièvre, de perte de poids et de fatigue (voir également: Fièvre et diarrhée).

La survenue de selles fréquentes, petites, liquéfiées et nauséabondes marque une forme particulière de diarrhée, la diarrhée paradoxale. Ceci est causé par des constrictions (Sténoses) dans le côlon, qui empêchent le mouvement normal des selles dans l'intestin. Au contraire, seules de petites quantités dépassent la restriction. Ceci est caractéristique des tumeurs du gros intestin qui rétrécissent l'intérieur.

Une autre forme particulière est la soi-disant fausse diarrhée, qui survient dans le syndrome du côlon irritable. La fréquence de défécation est augmentée, mais pas la quantité et généralement pas la consistance.

En savoir plus sur le sujet: Les symptômes de la diarrhée

fièvre

La diarrhée associée à une fièvre suggère fortement qu'il s'agit d'un agent pathogène infectieux.

Les substances (toxines) formées par des bactéries, des virus ou des parasites déclenchent la régulation de la température corporelle, ce qui entraîne une augmentation de la température corporelle centrale.

Cette réaction du corps devrait avoir pour conséquence que les agents pathogènes respectifs sont tués. Si vous avez une fièvre supérieure à 40 ° C, vous devez absolument consulter un médecin, car ces températures élevées peuvent également être nocives pour votre propre corps.

Lisez également l'article: Diarrhée et fièvre.

un mal de tête

Si vous avez des maux de tête accompagnés de diarrhée, cela est probablement dû à un manque de liquides.

Si une personne est capable d'absorber autant de liquide en buvant que l'on estime qu'elle en perd par diarrhée, le corps devrait être en mesure de compenser le manque de liquide.

Si vous ne réussissez pas, par exemple Parce que vous vomissez également ou que la diarrhée dure longtemps, il vaut la peine de donner une perfusion, c'est-à-dire un liquide, à travers la veine.

Diarrhée comme l'eau

En plus de la fréquence par jour, la diarrhée est également décrite en utilisant la consistance ou la teneur en eau.
Par définition, on parle de diarrhée lorsqu'elle a une teneur en eau augmentée d'au moins 75% et qu'elle est présente plus de trois fois par jour. Avec la diarrhée qui a la consistance de l'eau, la teneur en eau est supérieure à 75%.

Si la diarrhée a une consistance aqueuse, il y a un risque de déshydratation, c'est-à-dire de perdre trop d'eau et de se dessécher en conséquence. Par conséquent, si vous avez la diarrhée, vous devez vous assurer de reconstituer autant de liquides perdus que possible en buvant.
Non seulement les fluides sont perdus, mais aussi des sels importants, dont la perte peut entraîner un déséquilibre du corps. Afin de reconstituer à la fois l'équilibre liquide et salin, les solutions électrolytiques vendues en pharmacie (voir également: Électrolytes) que l'on peut boire. Ceci est particulièrement recommandé pour les diarrhées très aqueuses.

En savoir plus sur le sujet sur: Diarrhée comme l'eau

Comment un tabouret aussi aqueux peut-il se développer? Il y a plusieurs raisons à cela. D'une part, l'intolérance alimentaire, en particulier l'intolérance au lacotus et l'intolérance au fructose, peut être associée à des selles très aqueuses.
Bien entendu, les maladies infectieuses sont également une cause importante de diarrhée aqueuse. Dans la plupart des cas, un pathogène bactérien est responsable des selles aqueuses, mais des virus ou des parasites pathogènes jouent également un rôle. Par exemple, la diarrhée, comme l'eau, peut être déclenchée par une agitation bactérienne causée par l'espèce bactérienne Shigella. En plus de Shigella, Escherichia coli, Salmonella et Campylobacter sont également connus pour être des déclencheurs (voir également: Bactéries dans l'intestin).
Dans le cas des virus, le norovirus et le rotavirus jouent un rôle majeur. Les deux vont avec un tableau clinique massif, avec à la fois des vomissements sévères et de la diarrhée.

Dans certains cas, une diarrhée aqueuse peut également être suivie d'une maladie chronique (voir également: maladie inflammatoire de l'intestin). Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, qui endommagent la muqueuse intestinale et se produisent en phases avec diarrhée et autres symptômes qui l'accompagnent, sont en cause.

En savoir plus sur le sujet: Attaque de la maladie de Crohn

En outre, une intoxication, par exemple avec le champignon mortuaire ou des effets secondaires médicamenteux, par exemple par le biais d'antibiotiques (voir également: Effet secondaire antibiotique), conduisent à une diarrhée aqueuse. L'éventail des déclencheurs possibles est donc relativement large.
Afin de conclure le diagnostic proprement dit, des échantillons de selles sont généralement prélevés après un interrogatoire détaillé du patient afin de pouvoir déterminer un pathogène potentiel. Les examens échographiques et radiographiques ne sont pas rarement utilisés. Un test d'allergie ou d'intolérance peut également être réalisé.

Avez-vous la diarrhée associée à des crampes d'estomac? En savoir plus à ce sujet sous: Crampes intestinales avec diarrhée

Diarrhée avec du sang

En principe, le sang dans les selles peut avoir plusieurs causes.
En plus des maladies inflammatoires de l'intestin, les maladies malignes (par exemple le cancer du côlon) font également partie des causes les plus graves.

Par conséquent, le sang dans les selles, ainsi que les dépôts sanguins de toute couleur, doivent conduire à une visite chez le médecin.

  • Si la source du saignement se situe dans le tractus gastro-intestinal supérieur, par exemple dans l'estomac, les selles ne peuvent pas être identifiées comme rougeâtres, mais comme noires. On l'appelle aussi selles goudronneuses parce que l'acide gastrique combiné au sang frais donne aux selles une couleur goudronneuse.
  • S'il y a une source de saignement dans le tractus gastro-intestinal moyen ou inférieur, comme un ulcère cancéreux (carcinome), les selles peuvent également être rougeâtres. Même la diarrhée sanglante alternant avec la constipation doit être particulièrement suspecte.
  • Les dépôts de sang rouge vif sur les selles ou le papier hygiénique sont une indication d'hémorroïdes et ne sont donc pas liés à la cause de la diarrhée. Vous devez encore être clarifié par un médecin. Divers agents pathogènes diarrhéiques infectieux provoquent des lésions de la muqueuse intestinale dans le processus de leur maladie, ce qui peut conduire à des selles sanglantes et minces.

L'agent pathogène le plus connu est le soi-disant EHEC, car il a acquis une renommée indésirable dans le public il y a quelques années (2011). Ce pathogène peut même entraîner la mort via le soi-disant SHU (syndrome hémolytique et urémique) car il attaque également les reins et le système hématogène. Notamment à cause de cet agent pathogène, la diarrhée sanglante doit toujours être clarifiée par un médecin. En général, on peut dire que la diarrhée sanglante est plus grave que la diarrhée sans effusion de sang, car elle parle d'une évolution plus sévère et d'une maladie plus menaçante.

Diarrhée avec vomissements

Des vomissements ou des vomissements peuvent être un symptôme d'accompagnement de la diarrhée.
On parle alors de diarrhée vomissante, que la cause soit une infection ou une intolérance alimentaire.

Les vomissements surviennent parce qu'une irritation du tractus gastro-intestinal signale de graves nausées au cerveau. L'estomac et l'œsophage réagissent alors avec une séquence de mouvements dirigés vers l'arrière afin de faire sortir le contenu de l'estomac par l'œsophage et la bouche.

Il s'agit d'une mesure de protection utile pour le corps pour se protéger contre les aliments non comestibles ou même dangereux. Si les vomissements sont jugés trop tourmentants ou ne s'arrêtent pas d'eux-mêmes, ils peuvent être traités avec des médicaments.

Si les vomissements sont sanglants ou persistants, un médecin doit être consulté. Les jeunes enfants et les personnes âgées sont particulièrement à risque de complications de vomissements en raison du risque de perte de liquide et d'électrolyte (perte de sel).

la nausée

La nausée peut être un symptôme d'accompagnement des maladies diarrhéiques, que la cause soit une infection ou une intolérance alimentaire.

Cela vient du fait que tout le système digestif, de la bouche à l'anus, est alimenté par les mêmes nerfs.
Une irritation de l'estomac ou des intestins, par exemple par des agents pathogènes, peut alors entraîner une sensation de nausée dans le cerveau et un reflux (vomissements) dû aux mouvements de l'estomac et de l'œsophage.

En principe, la nausée a une fonction importante, car elle signale à la conscience que quelque chose ne va pas dans le corps. La même chose s'applique à tout vomissement résultant, car le corps se débarrasse de la «mauvaise» nourriture.

Si les nausées ou les vomissements persistent, un médecin doit être consulté.

Douleur d'estomac

La douleur abdominale est un symptôme très courant - pas seulement avec la diarrhée. Par conséquent, si le symptôme est une douleur abdominale liée à la diarrhée, un examen physique doit être effectué par un médecin afin de pouvoir faire des déclarations plus détaillées sur la signification de cette douleur.

Voici les liens révolutionnaires les plus importants avec les douleurs abdominales:

  • Par exemple, la sensibilité du bas-ventre droit est le plus susceptible d'indiquer une appendicite aiguë.
  • Les douleurs abdominales diffuses de tout l'abdomen sous la poitrine, à condition qu'elles ressemblent à des crampes et qu'elles persistent, peuvent représenter les nombreuses contractions de l'intestin, quelle que soit la cause de la diarrhée.
  • Une vague de douleur dans l'abdomen supérieur droit aurait tendance à suggérer une infection de la vésicule biliaire.
  • L'inflammation hépatique est également associée à des douleurs abdominales hautes du côté droit, mais non ondulées, mais permanentes et accompagnées de fièvre.

Enfin, il convient de prêter attention à la projection psychosomatique de pensées négatives ou de peurs sur l'estomac.

En savoir plus sur le sujet sur: Appendicite et inflammation de la vésicule biliaire

Douleur d'estomac

La douleur dans l'abdomen supérieur droit et moyen suggère que l'estomac est impliqué dans une infection ou une intolérance alimentaire, par ex. Intolérance au lactose, car cela se manifeste également par des flatulences.

Mais ils peuvent également survenir dans les maladies inflammatoires de l'intestin.

Mal au dos

Le mal de dos n'est pas un symptôme concomitant courant associé à la diarrhée.

Dans le cas de maux de dos dans le sens de courbatures générales, cela indiquerait une infection virale ou bactérienne, en particulier une augmentation de la température devrait se produire en même temps.

Si le mal de dos est plutôt une douleur au flanc (c'est-à-dire sur le côté et le bas du dos), cela pourrait - dans le cas d'une diarrhée très aiguë - signifier une grave perte de liquide et l'apparition d'une insuffisance rénale.

S'il y avait des maux de dos avant la diarrhée, ils ne devraient pas être liés à ce qui se passe dans l'intestin et devraient être clarifiés dans le cas contraire.

En savoir plus à ce sujet sous: Insuffisance rénale

Causes de la diarrhée aiguë

  1. Infections gastro-intestinales:
    La cause la plus fréquente de diarrhée aiguë est une infection gastro-intestinale (gastro-entérite). Les bactéries (par exemple Salmonella, E. coli) et les virus (par exemple les rotavirus, les norovirus) peuvent être à l'origine de ces infections. La transmission est principalement fécale-orale, c.-à-d. de manger des aliments contaminés. Une infection par la bactérie du choléra (Vibrio choléra) peut entraîner une diarrhée particulièrement grave et potentiellement mortelle. Cependant, le choléra survient rarement dans les pays industrialisés.

  2. Empoisonnement:
    L'intoxication alimentaire est une autre cause de diarrhée aiguë. La cause en est souvent une toxine (poison), qui est causée par la bactérie Staphylococcus aureus est formé dans le cadre de la détérioration des aliments (par exemple, des produits contenant du yaourt ou de la mayonnaise sans refroidissement approprié). De plus, certaines plantes ou champignons (par exemple dans le champignon mortuaire) peuvent provoquer des diarrhées chez l'homme. La contamination des aliments par des métaux lourds (par exemple l'arsenic) peut également provoquer des diarrhées. À tort par les enfants, peut entraîner une diarrhée et d'autres symptômes en plus des vomissements.

  3. Médicament:
    La prise de certains médicaments peut également être une cause de diarrhée. Ceux-ci comprennent les laxatifs, les suppléments de fer et certains médicaments anticancéreux (CytostatiquesMais même la prise d'antibiotiques peut entraîner de la diarrhée. Ici, la flore intestinale normale est détruite par l'antibiotique de telle sorte que la bactérie Clostridium difficile se multiplie, conduisant à ce que l'on appelle la colite pseudomembraneuse.En savoir plus sur le sujet: Douleur abdominale due aux antibiotiques

  4. Allergies:
    Si certains aliments ne sont pas tolérés, cela se manifeste souvent par des douleurs abdominales et de la diarrhée. Virginie. L'intolérance au lactose (intolérance au lactose due à un manque de l'enzyme lactase, qui décompose le lactose) et la maladie cœliaque (intolérance au gluten: le gluten est une protéine adhésive présente dans de nombreux produits céréaliers) peuvent être à l'origine de diarrhées.

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5. Causes mentales:
S'il n'y a pas d'autre cause de diarrhée, un développement psychogène doit également être envisagé. Le stress ou l'anxiété en particulier peuvent entraîner une indigestion accompagnée de diarrhée. La diarrhée se termine souvent brutalement pendant les vacances ou le week-end, c'est-à-dire lorsque le facteur de stress ne s'applique plus. Des facteurs psychologiques semblent également avoir une influence sur le syndrome dit du côlon irritable.

Pour plus d'informations intéressantes sur les effets du stress sur l'intestin, voir: Diarrhée liée au stress

6. diarrhée pendant la grossesse:
En particulier en début de grossesse, certaines femmes souffrent de troubles digestifs (nausées, vomissements, diarrhée), qui disparaissent généralement d'elles-mêmes. Tout ce qui précède est également des causes possibles de diarrhée chez la femme enceinte, mais le risque de perte excessive de liquide est accru chez la femme enceinte comme chez l'enfant, c'est pourquoi un médecin doit être consulté à un stade précoce.

En savoir plus sur le sujet: Causes de la diarrhée et Diarrhée pendant la grossesse

Causes de la diarrhée chronique

  1. Une maladie intestinale:

la diarrhée est a coté de Maux d'estomac et Vomir souvent un premier symptôme de maladies chroniques de l'intestin. Ceux-ci incluent les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin la maladie de Crohn et Rectocolite hémorragique, qui sont souvent en partie diarrhée sanglante accompagné.
Ce sont des maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal dont la cause n'est pas connue avec précision. Cependant, il est causé par l'inflammation chronique Modifications de la muqueuse de l'intestinqui se manifestent ensuite par une diarrhée chronique.

dans le Maladie de Whipplecausée par la bactérie Tropheryma whippelii, mène à infection de Intestin grêle et autres organes et s'exprime i.a. dans la diarrhée chronique.
Mais aussi dans le cadre d'un Diminution du flux sanguin de Intestin (colite ischémique) la muqueuse intestinale est endommagée de telle sorte que la diarrhée se produit.

Cancer du colon, qui est l'un des types de cancer les plus courants en Allemagne, peut également conduire à la diarrhée. Même dans le cadre d'un Radiation pour le traitement du cancer La diarrhée survient à la suite de lésions de la membrane muqueuse de l'intestin (colite radiologique).

stress

On a longtemps supposé que le cerveau et donc les émotions pouvaient influencer la digestion via le soi-disant nerf vague et le système nerveux autonome (végétatif).

Par exemple, des niveaux élevés de stress et d'excitation peuvent causer à la fois de la diarrhée et de la constipation chez certaines personnes. Les relations exactes ne sont pas encore entièrement comprises.

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  1. Indigestion (Maldigestion, Malassimilation):

Pour que l'aliment ingéré soit correctement digéré, certaines substances doivent être présentes afin de décomposer les composants alimentaires de manière à ce qu'ils puissent être absorbés par la muqueuse intestinale. Si ceux-ci manquent, une diarrhée survient. Cela comprend par exemple un manque d'enzymes du pancréas, en particulier lorsque le pancréas est détruit par une inflammation chronique (pancréatite chronique) se produit. Les enzymes du pancréas (lipase, amylase) sont particulièrement essentielles pour la digestion des graisses, c'est pourquoi une carence en ces enzymes conduit à des selles graisseuses. L'abus d'alcool, c.-à-d. Une forte consommation d'alcool pendant de nombreuses années conduit souvent à une pancréatite chronique et peut par la suite être accompagnée de diarrhée.

En savoir plus sur le sujet sur: Douleur abdominale due à l'alcool

Un manque d'acides biliaires (par exemple en cas de congestion biliaire due à des calculs biliaires ou de perte d'acides biliaires via l'intestin dans certaines maladies de l'intestin grêle) conduit à la diarrhée.

De plus, une diarrhée peut survenir après une chirurgie intestinale si certaines parties de l'intestin sont manquantes (syndrome de l'intestin court) et ainsi les composants alimentaires et l'eau ne peuvent pas être correctement absorbés. La forte proportion d'eau et de substances liant l'eau dans l'intestin conduit alors à une diarrhée aqueuse.

  1. Causes hormonales:

Une thyroïde hyperactive (Hyperthyroïdie) se manifeste souvent par une diarrhée chronique en plus d'une perte de poids et d'une transpiration abondante.

Aussi certaines tumeurs qui produisent à tort des quantités excessives d'hormones (par exemple, gastrinome, VIPoma), qui entre autres L'augmentation du transit intestinal ou la modification de la sécrétion d'enzymes digestives peuvent provoquer de la diarrhée.

  1. Syndrome du côlon irritable:

La cause du syndrome du côlon irritable n'est pas clairement connue, de sorte que ce diagnostic ne peut être posé que si d'autres causes des symptômes (souvent diarrhée alternant avec constipation) ont été exclues.

Les symptômes qui surviennent dans le contexte du syndrome du côlon irritable peuvent également survenir dans toutes les autres maladies intestinales, c'est pourquoi il est important de divulguer ces autres, en partie maladies dangereuses. Si le diagnostic de «syndrome du côlon irritable» est posé comme cause de la diarrhée, le pronostic est bon. Les méthodes de thérapie symptomatique avec un régime alimentaire et des remèdes maison sont souvent suffisantes pour soulager les symptômes.

En savoir plus sur le sujet: Syndrome du côlon irritable

Thérapie pour la diarrhée

la diarrhée peut faire les deux causal aussi bien que symptomatique être traité. Causal signifie que la cause sous-jacente est éliminée; la thérapie symptomatique, en revanche, s'attaque à la diarrhée elle-même et non à la maladie qui la cause.

Causal La diarrhée causée par des germes peut être traitée. Les formes légères, cependant, ne sont pas traitées, seulement la diarrhée fièvre, Mélange sanguin ou évolution sévère. Dans ces cas, des antibiotiques peuvent être administrés en fonction de l'agent pathogène (Co-trimoxazole, Quinolones, Métronidazole).

Les médicaments qui causent la diarrhée sont arrêtés et les maladies sous-jacentes sont traitées spécifiquement.

Bien entendu, la diarrhée peut également être traitée avec des médicaments homéopathiques.

Veuillez lire: Homéopathie pour la diarrhée

Le traitement symptomatique comprend l'administration de liquides et d'électrolytes pour compenser les substances perdues par les selles, de sorte qu'aucune Déshydratation („Déshydratation«) Du corps surgit.

De plus, les inhibiteurs de la défécation (Lopéramide / Imodium®) ou à Crampes abdominales anti-douleurs (Antispasmodiques Comment Butylscopolamine) sont donnés.

Médicaments contre la diarrhée

En règle générale, vous pouvez éviter de prendre des médicaments si vous avez la diarrhée.
Cependant, si la diarrhée a une fréquence quotidienne élevée, si elle dure plusieurs jours, ou si la diarrhée entraîne une perte de liquide sévère, l'utilisation d'un médicament contre la diarrhée peut être envisagée.
Les médicaments contre la diarrhée doivent être utilisés avec prudence et même si ce n'est que pour une courte période, car la diarrhée est généralement un processus de nettoyage qui sert à transporter des toxines ou des agents pathogènes hors du corps. Ce processus est limité par l'administration d'un médicament qui prévient la diarrhée.
Un médicament contre la diarrhée est généralement utilisé Lopéramide conseillé. Lopéramide (Imodium®) est disponible en pharmacie sans ordonnance. Le lopéramide a un effet inhibiteur sur les muscles de l'intestin, de sorte que les selles sont transportées moins rapidement et que l'intestin a plus de temps pour absorber le liquide et les ingrédients importants et épaissir les selles en conséquence.
Aussi Perenterol® peut être utilisé dans le cadre d'une infection. C'est pratiquement une levure non pathogène qui garantit que la croissance des agents pathogènes responsables de la diarrhée est inhibée et ainsi la flore intestinale naturelle est restaurée.
En outre, peut Des tanins pour calmer la muqueuse intestinale peut être utilisé. Ce sont par exemple dans le thé noir ou d'autres plantes contenir.
En cas d'infections sévères ou d'empoisonnement Charbon actif peut être utilisé. Le charbon actif est pris par voie orale sous forme de comprimés. Le charbon actif a la propriété particulière de ne pas être absorbé dans le système gastro-intestinal, mais peut se lier à d'autres substances telles que les toxines d'agents pathogènes ou d'autres substances toxiques. De cette manière, le charbon actif peut éliminer les substances nocives du tractus gastro-intestinal, qui sont ensuite excrétées avec le charbon de bois. Le charbon actif est également utilisé dans les urgences d'empoisonnement, bien qu'à des doses plus élevées.

Lisez également notre sujet: Médicaments contre la diarrhée

Remèdes à la maison pour la diarrhée

Si vous avez une maladie diarrhéique aiguë, les remèdes maison peuvent aider à soulager les symptômes de la diarrhée et compenser la perte de liquide et de sel.

Un mélange d'eau (environ 500 ml) avec un peu de sel (environ 1 cuillère à café) et du sucre (jusqu'à 5 cuillères à café de sucre, selon votre goût) convient particulièrement pour cela. Un bouillon de légumes léger est également bon.
Cependant, les aliments riches en graisses et en glucides doivent d'abord être évités.

Si la diarrhée s'atténue, vous devez faire attention à une accumulation lente de nourriture et ne manger que des aliments légers et faibles en gras au début afin de ne pas trop irriter la flore intestinale et les muqueuses.

La chaleur sur la paroi abdominale peut soulager les crampes abdominales. Des bouillottes ou des oreillers en pierre de cerisier conviennent pour cela. Il faut toujours veiller à ne pas les placer directement sur la peau nue afin d'éviter les brûlures.

Il ne faut pas oublier que les tisanes peuvent également aider à se débarrasser de la diarrhée.

Cependant, si la diarrhée dure plus de 3 jours, s'il y a du mucus ou du sang dans les selles, ou si la diarrhée survient après un voyage, un médecin doit être consulté.

En savoir plus sur le sujet: Remèdes à la maison pour la diarrhée tel que Remèdes maison pour un estomac gonflé

homéopathie

Pendant longtemps, l'Iberogast à base de plantes était la norme pour la diarrhée chez les médecins qui avaient prescrit des traitements naturopathiques, mais elle est tombée en discrédit en raison de lésions hépatiques.

Afin de traiter adéquatement la diarrhée de manière homéopathique, une explication exacte des causes doit avoir lieu au préalable, puisque l'homéopathie est basée sur le principe de "guérir comme avec comme".

Dans le cas de certaines causes, par exemple les infections par des agents pathogènes et les maladies inflammatoires chroniques, l'homéopathie ne peut pas apporter de guérison selon l'état actuel des connaissances, mais - s'il n'y a pas d'interactions avec le médicament donné - elle peut également être administrée.

Les remèdes éprouvés pour les troubles gastro-intestinaux sont la camomille, le fenouil et l'achillée millefeuille.
Ils peuvent être pris sous forme de thé ou sous forme de globules.

Que pouvez-vous manger si vous avez la diarrhée?

Si vous avez la diarrhée, vous devez faire attention au bon régime alimentaire. Afin de ne pas irriter l'intestin déjà plus sensible, vous devez Nourriture allégée peut être utilisé.
Puisqu'il y a généralement une perte d'appétit dans le cadre d'une infection gastro-intestinale de toute façon, cela est généralement respecté volontairement. Par la nourriture légère, on comprend avant tout cela Évitez les aliments gras et épicés. Aussi pour les aliments sucrés ainsi que les céréales complètes et les produits laitiers doivent être évités. Par exemple, c'est bon marché Manger des biscottes, du pain sec ou des pâtes, ainsi que des pommes râpées ou des bâtonnets de bretzel. Les bâtonnets de bretzel, par exemple, ont pour effet bénéfique de compenser un peu la perte de sel. Alors que les ingrédients de la pomme ont un effet positif sur la muqueuse intestinale.
Un équilibre de l'équilibre minéral / sel peut également être atteint grâce à ce Manger des bananes car ils ont une teneur élevée en potassium. Parce qu'un simple changement de l'équilibre potassique peut être nocif.
La diarrhée étant souvent accompagnée de nausées et de vomissements, il faut s'assurer que pas trop de nourriture à la fois qui submerge l'estomac. Les aliments légers doivent donc toujours être consommés en portions et non en grandes quantités à la fois. Il en va de même pour la boisson. En cas de plaintes extrêmes, il est recommandé d'utiliser son Thé ou eau à la cuillère à prendre. Cela se fait souvent chez les enfants. Est fluide eau plate, thé ou bouillon de légumes logique. Aussi Cola convient en raison de sa forte teneur en sucre. Des soupes non grasses peuvent également être consommées.
En cas de diarrhée massive avec une forte perte de liquide et de sel, Solutions d'électrolytes de glucose peuvent être achetés en pharmacie, ce qui devrait rééquilibrer l'équilibre minéral.

Réhabilitation / régénération

le Doublure intestinale nécessaire après aiguë la diarrhée un peu de temps pour se régénérer. Cela se produit généralement tout seul dans le cadre des processus de réparation physique normaux. Dans certains cas, la levure de soutien peut être prise sous forme de capsule (Pérentérol, composé de Saccharomyces).

Dans le cas de la diarrhée chronique, en revanche, les options de régénération dépendent de la maladie sous-jacente.

prophylaxie

La prévention de la diarrhée aiguë est, d'une part, le respect de l'hygiène. Cela comprend que Lavez-vous les mains/ Désinfecter avant de manger ou après un contact avec des personnes malades.

À un Intoxication alimentaire Pour éviter cela, les aliments non lavés, non pelés ou crus ne doivent pas être consommés dans certaines destinations de vacances. Une attention particulière (partout) doit être portée à la viande de volaille crue et aux œufs crus, qui peuvent être contaminés par des salmonelles. Le prophylactique peut également être utilisé avant un voyage Pérentérol être pris.

En cas de diarrhée causée par des allergies ou une intolérance, un délai de grâce doit être respecté, c'est-à-dire que l'aliment concerné ne doit pas être consommé.

Les édulcorants doivent également être laissés de côté en raison de leur effet laxatif.

prévoir

En raison de la régénération indépendante de la muqueuse intestinale sous les formes infectieuses, le pronostic dans ces cas est bon.

Sinon, cela dépend de la maladie sous-jacente et est donc très différent d'un individu à l'autre.

En principe, l'aigu la diarrhée généralement un pronostic plus favorable que les pronostics chroniques, car ces derniers sont généralement basés sur une maladie plus grave.

diagnostic

le Diagnostic comprend initialement une enquête sur les antécédents médicaux (anamnais) et un examen physique.

Un examen général du sang et des selles est également nécessaire pour le diagnostic.

De plus Coloscopie (Coloscopie), dans lequel l'intérieur de l'intestin à l'aide d'un tube avec une caméra (endoscope) peut être consulté.

Si une certaine maladie est suspectée, des examens et des tests spéciaux appropriés peuvent être effectués.

Dans les cas peu clairs, un Examen MRT selon Sellink Aidez-moi. À Sellink IRM L'agent de contraste est administré par voie orale avant l'examen IRM, puis l'IRM est réalisée. En particulier, les modifications de la membrane muqueuse de l'intestin grêle peuvent être rendues visibles grâce à la technique Sellink.

Durée

La durée de la diarrhée dépend de sa cause. Dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn), la diarrhée est généralement permanente.

Dans le cas d'autres maladies auto-immunes qui affectent également l'intestin, on peut supposer que la diarrhée ne s'arrête pas spontanément, mais est soit récurrente, soit présente en permanence.

La diarrhée post-repas peut durer différentes durées, selon qu'il s'agit d'un agent infectieux ou d'une intolérance alimentaire. Dans le cas d'agents pathogènes bactériens inoffensifs qui sont transmis par les aliments, le corps ne réagit généralement que par une ou deux diarrhées, immédiatement après avoir mangé et s'est ainsi déjà débarrassé du coupable.

Il en va de même pour la diarrhée causée par le stress ou une alimentation très riche en graisses. En cas d'intolérance alimentaire telle que l'intolérance au lactose, au fructose ou au gluten, la diarrhée persiste tant que le substrat responsable continue d'être fourni à l'organisme par l'alimentation.

En principe, toute diarrhée qui dure plus de 3 jours doit être clarifiée par un médecin, surtout si d'autres symptômes d'accompagnement apparaissent tels que fièvre, vomissements, maux de tête, etc.

Lisez aussi: Durée de la diarrhée

Pathogenèse - évolution de la maladie

Selon le mécanisme par lequel la diarrhée se développe, il existe quatre formes différentes:

  1. Osmotique
  2. Sécréteur
  3. Inflammable
  4. Troubles de la motilité

1. Diarrhée osmotique:

La diarrhée osmotique survient lorsque des substances ingérées avec des aliments à l'intérieur de l'intestin (Lumens) Dans une certaine mesure, «attirer» passivement l'eau des cellules de l'intestin. En conséquence, il y a un afflux d'eau des cellules dans l'intestin, puis des selles liquides. Cela signifie que la diarrhée est arrêtée par le jeûne, car «l'attraction de l'eau» par les substances consommées est annulée.
Cette forme osmotique survient après la consommation de substances "attirant l'eau", mais également dans les maladies de malabsorption, dans lesquelles des substances ayant un effet correspondant restent dans l'intestin. Même avec une consommation excessive de sorbitol (Type d'édulcorantCe type de diarrhée survient avec le chewing-gum.

2. Diarrhée sécrétoire

dans le forme sécrétoire Les électrolytes et l'eau sont activement libérés des cellules intestinales dans la lumière intestinale et produisent ainsi des selles liquides. Dans cette forme de diarrhée, le jeûne n'arrête pas la diarrhée, car les causes enregistrées ne provoquent pas l'augmentation du volume des selles mais des processus dans les cellules intestinales elles-mêmes.

Ce mécanisme de la diarrhée est déclenché par des agents pathogènes, leurs toxines ou produit par des cellules cancéreuses Les hormones. De plus, certains laxatif, Les acides gras ou biliaires provoquent une diarrhée sécrétoire.

3. Diarrhée inflammatoire

le forme inflammatoire de diarrhée résulte de dommages à la muqueuse intestinale. En raison de la paroi endommagée des cellules intestinales à la suite de l'inflammation, l'eau et les électrolytes passent également dans la lumière intestinale. Ici, les chaises sont communes du sang ou ajouté du mucus. Cela se produit généralement par le biais de substances spéciales produites par des bactéries (Les cytotoxines) ou par leur invasion directe de la membrane muqueuse. De plus, il s'agit de la forme diarrhéique de l'inflammation chronique Une maladie intestinale.

4. Troubles de la motilité

La dernière forme est enfin terminée Troubles de la motilité de l'intestin. Il s'agit d'un changement de l'activité intestinale normale, que ce soit dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution des mouvements. Cela peut inclure Cancers ou avec une thyroïde hyperactive.

Diarrhée après avoir mangé

Si la la diarrhée régulièrement après ça manger sur, ne pas mais après un Pause de jeûne, cela indique un Intolérance alimentaire vers le bas. Il est utile de noter exactement ce qui a été mangé dans chaque cas afin d'obtenir des informations sur l'aliment sous-jacent à partir de ce journal. En plus de la diarrhée, les intolérances alimentaires peuvent également augmenter Flatulence, Vomir, Changements de peau, tousser, etc. plomb.

Au matin Le plus commun se produisant Intolérance alimentaire compte:

  • Intolérance à l'histamine
  • intolérance en face de Les glucides:
    • Héréditaire Intolérance au fructose
    • Malabsorption du fructose
    • Intolérance au galactose
    • Intolérance au saccharose
    • Intolérance au sorbitol
    • Intolérance au lactose
  • Maladie cœliaque (Intolerance au gluten)

Diarrhée pendant la grossesse

La diarrhée n'est pas un symptôme typique qui survient pendant la grossesse. Les processus de remodelage du corps et l'influence hormonale ont tendance à conduire au contraire, à savoir la constipation.
Si la diarrhée survient pendant la grossesse, il n'est pas toujours nécessaire de penser à quelque chose d'extraordinaire, à quelque chose qui est déclenché par la grossesse ou qui indique une complication de la grossesse. Dans la plupart des cas, les causes conventionnelles sont également en cause, comme chez les femmes non enceintes - infection gastro-intestinale, syndrome du côlon irritable, intolérance alimentaire ou autres.
La diarrhée pendant la grossesse peut être inoffensive et surtout se produisent en début de grossesse ainsi que des nausées et des vomissements. La cause exacte n'est pas connue ici, mais le stress, l'alimentation et les changements du statut hormonal ont un impact sur la fonction intestinale.
Dans les premiers stades de la grossesse, il y a souvent une légère diarrhée, qui est provoquée par un changement de régime alimentaire, car lors de la grossesse, les femmes enceintes changent souvent leur régime alimentaire pour des aliments sains. Le corps doit s'adapter à cela afin que la diarrhée puisse parfois survenir dans la phase initiale. L'apparition d'une légère diarrhée n'est cependant pas le signe qu'une alimentation saine n'est pas digestible, les intestins n'y sont tout simplement pas habitués au début. Une alimentation saine peut / doit donc être poursuivie.
Si la diarrhée survient initialement pendant la grossesse, puis alterne souvent avec la constipation et les flatulences, cela n'a rien d'inhabituel et doit être considéré comme le signe d'un changement du corps pendant la grossesse.
Surtout en fin de grossesse, il y a souvent des changements dans les selles en raison du changement de position du gros intestin dans la cavité abdominale en raison du déplacement de l'embryon en croissance dans l'utérus. Il se produit principalement une constipation, puis des épisodes de diarrhée (diarrhée paradoxale).
Puisque l'utérus appuie de plus en plus sur les intestins vers la fin de la grossesse, l'apparition de la diarrhée peut également parler du début de la naissance.
Si une diarrhée sévère survient pendant la grossesse, des précautions particulières doivent être prises pour reconstituer les liquides et les sels perdus. Par exemple, un taux de potassium réduit peut être nocif pour la mère et l'enfant (voir aussi: carence en potassium).
Si la diarrhée dure plus de trois jours, un médecin doit être consulté pour clarification. Cela s'applique également en cas de suspicion de diarrhée liée à une infection, qui est alors généralement accompagnée de nausées et de vomissements. Dans le cas d'infections, il faut toujours éviter que celles-ci se transmettent à l'enfant et, par exemple, déclenchent une naissance prématurée.
Sur le plan thérapeutique, il est conseillé d'utiliser des remèdes maison plutôt que des médicaments pendant la grossesse. Si cela n'améliore pas les symptômes, vous devriez discuter avec votre médecin des médicaments qui peuvent être pris pendant la grossesse.

En savoir plus sur ce sujet sur: Diarrhée pendant la grossesse

Diarrhée chez les bébés et les jeunes enfants

La diarrhée chez les bébés ou les tout-petits est principalement due à un Infection par virus ou les bactéries évoquée. Les infections gastro-intestinales sont souvent associées aux enfants fièvre socialisé ce que le Besoins en fluides en outre augmenté.

Depuis surtout bébé très sensible répondre à une perte de liquide sévère, c'est-à-dire très vite somnolent et boiter devrait certainement être sur un une hydratation adéquate être respecté. Convient pour cela sont Diarrhée chez les tout-petits et l'enfant se mélange surtout Électrolytes (Sels) et Glucose (Sucre), comme par ex. peuvent être achetés dans les pharmacies.
Si les enfants refusent ou peut-on Absorption de fluide non assurée les Pédiatre à visiter. Il peut alors décider s'il est judicieux de donner des liquides à l'enfant à la clinique en utilisant des perfusions. Cependant, vous devez toujours agir avec la diarrhée chez les enfants Intolérance alimentaire ou une défaut à certain Enzymes digestives pense. Dans ce cas, ils sont Chaises plutôt pulpeux, graisseux et surtout odeur nauséabondecar les composants alimentaires ne sont pas suffisamment dégradés et sont donc fermentés par les bactéries de l'intestin. De plus, les enfants affectés se présentent fréquemment Retard de croissance en raison d'une alimentation insuffisante Calories et Les vitamines. Les deux intolérances alimentaires les plus courantes sont décrites plus en détail ci-dessous.

Intolérance au lactose: Ici, l'enzyme manque La lactase, Quelle Lactose (Lactose) Divisé afin que les produits individuels puissent être absorbés à travers la paroi intestinale. Ce Carence enzymatique pouvez inné lui ou elle au cours de le développement de l'enfant (généralement les enfants âgés de 3 à 13 ans deviennent symptomatiques). Parce que le sucre qui reste dans la lumière intestinale est beaucoup l'eau et Sels se lie, il s'agit de diarrhée liquide fort- et Perte de sel. De plus, les enfants souffrent de malnutrition car leur apport calorique est insuffisant. La thérapie consiste en un régime sans lactose et le Équilibre du fluide- et Perte d'électrolyte.

Maladie cœliaque: Il y a un Intolérance au gluten. Le gluten est un Protéine glutineusequoi dans beaucoup Des céréales se produit (y compris le blé, l'épeautre, le seigle, l'avoine, l'orge). Dans la maladie cœliaque, le intestin grêle supérieur affecté par un Changement de la muqueuse de l'intestin grêle aussi pour Symptômes de carence i.a. sur le fer et Acide folique peut mener. Le diagnostic peut être posé par la détection de certains anticorps dans le sang (Anticorps anti-gliadine) et un échantillon de tissu de l'intestin grêle peut être obtenu.
En thérapie, il y a le régime sans gluten tout d'abord. Les bases de produits suivantes ne contiennent pas de gluten:

  • Millet
  • Blé
  • riz
  • Sarrasin
  • soja

Souvent, la maladie cœliaque se développe également en raison du passage plus rapide des aliments dans le tractus gastro-intestinal Manque de vitamines et Les minérauxqui absolument par Médicament doit être équilibré. De plus, certaines maladies surviennent souvent en même temps que la maladie cœliaque. Ceux-ci inclus Diabète sucré (Diabète), Dermatite herpétiforme Duhring (une maladie de la peau cloquante) et Déficit en IgA (une maladie du système immunitaire).

Diarrhée chez le bébé

Parce que le système immunitaire des bébés n'est pas complètement développé, ils sont plus susceptibles de contracter des infections, comme une infection gastro-intestinale.
Chez un bébé, on parle de diarrhée lorsque l'enfant plus de cinq selles fines par jour A. Surtout avec les jeunes enfants et les personnes âgées, vous devez faire attention à ce que la diarrhée n'entraîne pas de déshydratation. Comme mentionné précédemment, la cause de la diarrhée d'un bébé est généralement une infection. La plupart des agents pathogènes viraux jouent un rôle. La rota et les norovirus sont en tête.
En règle générale, il existe également des vomissements et de la fièvre supplémentaires dans ces maladies. Si la diarrhée sent particulièrement forte ou est très brillante en même temps, cela peut aussi être pour un Maladie métabolique, comme le Maladie cœliaque (Intolérance au gluten) parlent.
Étant donné que les bébés / enfants ont une proportion élevée d'eau par rapport à leur poids corporel restant, ils peuvent potentiellement perdre beaucoup d'eau, de sorte qu'il existe un risque particulier de déshydratation. Les bébés de moins de six mois sont particulièrement à risque. Lorsque la déshydratation commence, les bébés semblent souvent mous et terne. La fontanelle (zone non encore ossifiée du crâne) s'y est enfoncée. De plus, les plis cutanés formés avec les doigts subsistent et ne reculent pas immédiatement. Si vous ressentez ces symptômes, vous devez absolument consulter un médecin.
Si l'enfant est allaité, il devrait absolument continuer à être allaité, mais en petites quantités à chaque fois, afin que le liquide ne soit pas immédiatement perdu. Si l'enfant n'est pas allaité, le lait pour bébé peut être utilisé à la place thé (par exemple, le thé à la camomille) peut être ajouté en portions - le thé peut être mélangé avec une pincée de sel et un peu de sucre (environ par tasse).Si l'enfant est incapable de reprendre des liquides ou si la diarrhée persiste, un médecin doit être consulté.

Pour plus d'informations, consultez: Diarrhée chez le bébé

Diarrhée chez les jeunes enfants

Les causes de la diarrhée chez les jeunes enfants sont similaires à celles des adultes. Avec de petits enfants encore plus sujet aux infections car leur système immunitaire n'est pas encore entré en contact avec autant d'agents pathogènes et n'est donc pas toujours en mesure d'éliminer l'agent pathogène avant qu'une infection n'éclate.
Même chez les jeunes enfants, les norovirus et les rotavirus sont principalement responsables des infections gastro-intestinales avec diarrhée sévère. Mais tu peux aussi Intolérance alimentaire causer de la diarrhée. Également Passer de l'allaitement aux aliments solides peut être accompagnée de diarrhée dans la phase initiale, car le tractus gastro-intestinal n'est pas encore habitué à cette tâche de transformation d'aliments solides.
Contrairement au bébé, on parle avec un enfant en bas âge à partir de trois selles minces par jour de la diarrhée (il en va de même pour les adultes). Il faut veiller à ce que l’enfant boive suffisamment. Il est préférable d'ajouter le liquide par portions avec une cuillère. Ceci est particulièrement approprié eau minérale plate et thé à la camomille ou au fenouil. Les bouillons de légumes conviennent également pour reconstituer à la fois l'équilibre liquide et salin.

Pour plus d'informations, consultez: Diarrhée chez les tout-petits

Quand dois-je consulter un médecin?

Toutes les diarrhées ne devraient pas impliquer d'aller aux urgences.
Cependant, il existe des conseils qui devraient au moins en amener un à consulter un médecin de famille.

Surtout si vous appartenez à un groupe de personnes à risque qui sont généralement plus à risque de maladie et de perte de liquide:

  • Bébé,
  • petits enfants,
  • personnes âgées,
  • les personnes immunodéprimées,
  • Les personnes atteintes de maladies chroniques graves.

En règle générale, une perte excessive de liquide peut être dangereuse.

Les signes pour cela sont:

  • vomissements persistants,
  • diarrhée persistante
  • Un mal de tête,
  • Vertiges et plis cutanés debout.

Si un voyage dans un pays de mauvaise hygiène a précédé la diarrhée, ou si à première vue des parasites ou des vers peuvent même être trouvés dans les selles, cela devrait vous inciter à consulter un médecin.

Il en va de même si des personnes à proximité immédiate sont décédées de diarrhée ou si vous avez vous-même reçu des antibiotiques en raison d'une autre maladie.

Résumé de la diarrhée

la diarrhée affecte une grande partie de la population et peut résulter de diverses causes. La diarrhée est définie comme une évacuation accrue des selles avec une consistance et une quantité modifiées.

La thérapie est conçue en fonction du déclencheur; elle peut non plus causal ou symptomatique respectivement.

Si le facteur causal de la diarrhée aiguë est éliminé, le pronostic est bon en raison de la capacité régénératrice de la muqueuse intestinale. Sinon, cela dépend de la maladie sous-jacente.

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