Douleur dans l'abdomen

Général

Êtes-vous une femme et recherchez une cause possible de vos douleurs abdominales? Ensuite, vous trouverez des informations utiles dans notre article suivant.

Les douleurs abdominales sont un problème courant, en particulier chez les femmes, mais les causes sont variées et parfois difficiles à trouver.

Dans l'abdomen de la femme, il y a, entre autres:

  • Vessie urinaire avec urètre
  • Utérus,
  • partie de l'intestin,
  • l'appendice
  • Nerfs, vaisseaux et ganglions lymphatiques

Si vous êtes l'un de nos lecteurs masculins, visitez notre page: Douleurs abdominales chez les hommes

En principe, en plus des douleurs menstruelles normales, n'importe quel organe peut provoquer la douleur. Un historique médical complet est donc important pour faire le diagnostic.

Une attention particulière est portée à:

  • Qualité de la douleur (lancinante, terne),
  • Localisation,
  • Rayonnement de la douleur,
  • Durée et intensité.

Le diagnostic étant plus facile à faire lorsque la localisation exacte est connue, les causes sont ici classées en fonction de la localisation.

Douleur au bas-ventre droit

  • Appendicite
    L'appendicite se manifeste souvent dans le quadrant inférieur droit. Parfois, la douleur est également décrite à côté du nombril.
    Les symptômes possibles sont: perte d'appétit, vomissements, nausées, fièvre et diarrhée. L'appendicite doit être traitée le plus rapidement possible, car l'appendice peut éclater dans le pire des cas.
  • Inflammation de la vésicule biliaire
    Bien que la vésicule biliaire soit située dans l'abdomen supérieur droit, elle peut également irradier douloureusement dans l'abdomen inférieur droit si elle est enflammée. Les patients se plaignent particulièrement de douleurs après avoir mangé, surtout après avoir consommé des aliments gras ou du café. L'inflammation de la vésicule biliaire déclenche souvent des nausées, ainsi que des nausées et de la fièvre.

    En savoir plus sur le sujet: Douleur abdominale droite

Douleur dans le bas-ventre gauche

  • Diverticulite
    La diverticulite est une maladie caractérisée par une inflammation des saillies intestinales. La douleur de la diverticulite se manifeste souvent du côté gauche, car principalement le rectum (Colon sigmoïde) est affectée. La douleur survient souvent soudainement et irradie également vers le dos. De la diarrhée, des vomissements, du mucus et du sang dans les selles peuvent survenir. Des modifications du comportement urinaire peuvent également survenir. Les patients atteints de diverticulite se plaignent souvent de problèmes d'uriner.

    Vous trouverez de plus amples informations sous notre rubrique: Douleur abdominale du côté gauche

Douleur dans l'abdomen droit ou gauche

  • Inflammation pelvienne
    Les infections des voies urinaires précèdent souvent cela. L'inflammation rénale pelvienne se manifeste par de la fièvre, une augmentation du besoin d'uriner, des douleurs au flanc, des frissons, des nausées, des vomissements, du sang dans les urines et des douleurs lors de la miction.
  • Calcul rénal
    Selon l'emplacement de la pierre, la douleur est plus ou moins élevée et peut survenir des deux côtés. Si la pierre est dans l'uretère, la douleur n'est souvent pas constante, mais se produit par vagues. Il y a souvent excrétion de sang dans l'urine et, selon la taille de la pierre, congestion urinaire et inflammation du rein.
  • Infection urinaire
    Les infections des voies urinaires provoquent des douleurs et des brûlures lors de la miction, des urines sanglantes, des mictions fréquentes, des brûlures dans le vagin et, selon la gravité de l'inflammation, des douleurs au flanc, des nausées et des vomissements.
  • Grossesse extra-utérine
    Les symptômes d'une grossesse extra-utérine sont les suivants: règles manquées, saignements vaginaux, douleur sourde à vive dans le bas-ventre droit ou gauche, sensibilité des seins, nausées et vomissements.
  • Inflammation de l'échelle des œufs
    Les symptômes de l'inflammation des trompes de Fallope sont souvent similaires aux symptômes d'une grossesse extra-utérine. Ceux-ci incluent: fièvre, douleur vive ou sourde, écoulement accru, nausées et vomissements.
  • Colite ulcéreuse et maladie de Crohn:
    Ces deux conditions sont des maladies inflammatoires de l'intestin et provoquent souvent des douleurs.Ils diffèrent dans la localisation de l'infestation.
    La colite ulcéreuse est limitée au gros intestin, tandis que la maladie de Crohn peut affecter n'importe quoi, de l'apparition de la cavité buccale à l'anus. Cependant, les symptômes sont similaires. Les deux provoquent des douleurs dans le bas de l'abdomen et des diarrhées fréquentes. Il peut également y avoir du sang dans les selles. Le patient se plaint souvent de fièvre, de sueurs nocturnes et d'une perte de poids sévère.
  • Iléus
    Le mot iléus en médecine signifie obstruction intestinale. Une occlusion intestinale peut être mécanique ou fonctionnelle. Les adhérences causées par des opérations dans la cavité abdominale peuvent pincer l'intestin et entraîner une fermeture. Les principaux symptômes sont: Estomac excessivement gonflé, rétention de vent et de selles, vomissements et douleur lancinante intense.
  • Intussusception
    L'intussusception décrit l'invagination de l'intestin. Chez l'adulte, les symptômes commencent souvent lentement et ressemblent à ceux d'une occlusion intestinale. Un symptôme indicatif peut être un tabouret en forme de gelée.
  • Volvulus:
    Le volvulus décrit la torsion des anses intestinales. Les symptômes sont: estomac gonflé, nausées, vomissements, rétention de selles et fièvre.
  • L'endométriose
    L'endométriose est une condition dans laquelle la muqueuse de l'utérus se trouve non seulement à l'intérieur de l'utérus, mais également à l'extérieur de celui-ci. Habituellement, il n'est dispersé que dans le bassin. L'endométriose peut provoquer une douleur très intense dans l'abdomen, quelle que soit la quantité de membrane muqueuse dispersée. Cependant, cette douleur ne survient généralement que pendant vos règles. En plus des maux de dos, des vomissements et de la diarrhée peuvent être des symptômes. De plus, la douleur peut également survenir lors des rapports sexuels.

Figure douleur dans l'abdomen de la femme: paroi abdominale, abdomen (vue d'ensemble schématique) et exemples de causes de douleur (A-G)

Douleur abdominale - femme

  1. Vésicule biliaire - Vesica biliaris
  2. Un rein - Ren
  3. Uretère - Uretère
  4. Intestin grêle -
    Tenue intestinale
  5. Rectum - Rectum
  6. Appendice - Caecum
    avec annexe
    Annexe vermiforme
  7. Utérus - utérus
  8. Vessie urinaire - Vesica urinaria
  9. Urètre - urètre
  10. Gaine - vagin
  11. Gros intestin, partie descendante -
    Côlon descendant
  12. Trompes de Fallope - Tuba utérine
  13. Ovaire - Ovaire

    A - calculs rénaux (néphrolites),
    Calculs urétraux, calculs vésicaux
    (Uroliths) et calculs urétraux
    B - inflammation de l'appendice
    du caecum (appendicite)
    s'appelle aussi appendicite
    désigné
    C - diverticule (protubérances du
    Membrane muqueuse) - stade préliminaire de la diverticulite
    D - diverticulite (maladie de
    Colon et rectum)
    Inflammation des protubérances intestinales
    E - kyste ovarien (kyste ovarien) -
    cavité remplie de liquide
    F - endométriose - prolifération de
    Tissus de la muqueuse utérine
    (Endomètre) à l'extérieur de l'utérus
    G - Myomes - Adhérences bénignes
    les muscles utérins

Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert sur: illustrations médicales

Douleur dans la région de la vessie

La cystite, dans laquelle des agents pathogènes s'élèvent à travers l'urètre et dans la vessie, provoquant une inflammation de la muqueuse de la vessie, peut également provoquer des douleurs dans l'abdomen. En raison de la proximité anatomique, ceux-ci peuvent tirer dans le dos. Des symptômes tels qu'une miction fréquente et douloureuse dans de petites quantités d'urine suggèrent une cystite.

L'inflammation de la vessie peut être favorisée par la grossesse, le diabète, une déficience immunitaire, des calculs urinaires, des tumeurs, un dysfonctionnement de la vessie dans certaines maladies nerveuses ou un reflux d'urine de la vessie vers le rein.

Si les symptômes ne disparaissent pas après un jour ou deux, vous devriez consulter un médecin. Si elle n'est pas traitée, l'infection de la vessie peut remonter via les uretères jusqu'aux reins, où elle peut déclencher une inflammation pelvienne très douloureuse, souvent accompagnée de fièvre.

Une vessie dite irritable, associée à des symptômes similaires à la cystite, peut également provoquer des douleurs aiguës dans l'abdomen et le dos. La raison n’a pas été suffisamment élucidée. On soupçonne une composante psychologique. Les patients sont également souvent sujets aux infections et aux tensions.

Les calculs urinaires et les sels minéraux, qui sont normalement dissous dans l'urine et sont facilement excrétés, peuvent précipiter sous forme de petits cristaux dans les reins, les uretères, la vessie ou l'urètre lors de troubles métaboliques tels que la goutte ou le diabète. Si les dépôts cristallins se déposent les uns sur les autres et deviennent ainsi plus gros, ils peuvent provoquer une douleur semblable à une crampe dans l'abdomen, qui peut irradier des organes génitaux vers le dos. La thérapie dépend de la taille des calculs et va de la dissolution du médicament à la destruction par ondes de choc en passant par la chirurgie pour les très gros calculs urinaires.

Vous pourriez également être intéressé par ce sujet: Brûlure dans l'abdomen

Les douleurs menstruelles

Les femmes ressentent souvent des crampes abdominales pendant leur période menstruelle, ce qui est tout à fait naturel et inoffensif.
Pendant vos règles, la muqueuse de l'utérus et ses pertes vaginales se détachent et se contractent. La douleur abdominale que cela déclenche s'étend souvent au bas du dos. Des bouillottes, des bains de relaxation ou un massage peuvent contrer la douleur pelvienne tirante. Dans certaines circonstances, le poivre du moine utilisé en naturopathie peut aider à stabiliser l'équilibre hormonal et donc éventuellement réduire la douleur.

Douleur pendant la grossesse

Si des douleurs abdominales surviennent pendant la grossesse, cela peut être très inquiétant pour la femme enceinte. Toutes les affections du bas-ventre ne sont pas dangereuses, beaucoup sont naturelles et normales. Surtout au cours du premier et du deuxième trimestre de la grossesse, jusqu'à environ la 20e semaine, les femmes enceintes se plaignent souvent de douleurs abdominales. Pour faire de la place au bébé qui grandit, l'utérus grossit sous l'influence des hormones de grossesse. Le tissu conjonctif environnant et les ligaments et muscles associés sont étirés et desserrés. Ils entraînent des douleurs abdominales typiques en début de grossesse. Essayez de contrer les symptômes, par exemple, par des exercices de relaxation ou un bain chaud.

Si, cependant, dans la phase dite critique, les douze premières semaines de grossesse, au cours desquelles le corps de la femme enceinte décide si l'embryon est viable ou non, des douleurs abdominales accompagnées de saignements et de crampes sévères surviennent, cela peut également être le signe d'une fausse couche imminente. .

Si, en plus des douleurs abdominales, il y a une paroi abdominale serrée et dure, il peut s'agir d'une soi-disant grossesse extra-utérine. L'ovule fécondé s'est mal logé dans la trompe de Fallope au lieu de l'utérus. Une telle trompe de Fallope peut se rompre et provoquer des saignements internes en raison de l'augmentation de la taille de l'enfant à naître. Les deux cas, la menace de fausse couche et la grossesse extra-utérine, représentent des urgences médicales, il faut donc consulter immédiatement un médecin.

En fin de grossesse, vers la 20e semaine de grossesse, il existe différentes raisons aux douleurs abdominales. De la 23e à la 37e semaine de grossesse, la douleur, éventuellement accompagnée de saignements, peut indiquer que la femme enceinte se prépare trop vite à l'accouchement et donc à la naissance prématurée imminente. Consultez un médecin de toute urgence!

Quelques jours avant la naissance prévue, le col de l'utérus se dilate et la douleur abdominale y est associée. Ce sont les premières contractions et la décharge du liquide amniotique. C'est un processus naturel qui annonce la naissance imminente de votre enfant.

Dans tous les cas, consultez un médecin si vous ressentez des douleurs abdominales pendant la grossesse que vous ne pouvez pas classer correctement pour vous-même. D'une part, cela peut être une cause totalement inoffensive de douleurs abdominales, mais d'autre part, cela peut également être un problème grave pour votre enfant à naître.

En savoir plus sur le sujet ici: Douleurs abdominales pendant la grossesse

Diagnostic

Le diagnostic peut être extrêmement difficile car la douleur est souvent irradiée ou diffuse et une localisation exacte ne peut être déterminée.

Néanmoins, une anamnèse précise est essentielle car elle peut fournir des informations importantes sur une maladie grave. Les éléments particulièrement importants dans l'anamnèse sont:

  • Qualité de la douleur (poignardée, sourde, pressante),
  • Localisation,
  • Intensité (échelle de douleur 0-10),
  • La propagation et le moment de l'apparition sont importants (soudain, dépendant de la respiration).

Différents tests peuvent être nécessaires en fonction de la suspicion de la maladie. Pour les maladies gynécologiques, l'examen comprend l'ajustement du spéculum, le frottis et l'échographie.

Si une maladie de l'estomac est suspectée, il peut être nécessaire de faire une gastroscopie. Une coloscopie peut être utile pour le diagnostic des maladies intestinales. Les tomodensitogrammes, les IRM, les rayons X ou les tests sanguins peuvent également fournir des informations sur la maladie.

Les options thérapeutiques sont basées sur le diagnostic individuel.