Fièvre Pel-Ebstein
définition
La fièvre Pel-Ebstein en est une en médecine augmentation fébrile de la température avec un cours ondulé. Par conséquent, alterner fébrile et sans fièvre Phases off encore et encore. Les phases individuelles durent environ trois à dix jours sur.
La fièvre de Pel-Ebstein n'apparaît généralement pas comme un tableau clinique indépendant, mais est un symptôme d'une maladie sous-jacente. Le plus souvent, cela se produit dans le cadre d'un cancer malin des ganglions lymphatiques sur le la maladie de Hodgkin ou lymphome de Hodgkin. Cependant, le lymphome de Hodgkin se manifeste également souvent sans fièvre de Pel-Ebstein. Ce n'est donc pas un symptôme obligatoire de la maladie.
La cause de la fièvre de Pel-Ebstein
La cause exacte de la fièvre de Pel-Ebstein n'est pas claire. Étant donné que la fièvre survient généralement en relation avec une maladie maligne sous-jacente, la maladie de Hodgkin, on suppose que la fièvre est une réaction à la libération de substances signal par le Tumeur se produit. Les cellules dégénérées peuvent libérer certaines substances de signalisation et messagères, appelées Les cytokinesqui à son tour peut provoquer une fièvre. L'évolution ondulatoire de la fièvre pourrait être causée par une libération cyclique de ces substances messagères
Diagnostic de la fièvre de Pel-Ebstein
Le diagnostic de fièvre de Pel-Ebstein est relativement facile à poser. Le diagnostic repose sur l'observation clinique du patient. Si cette personne se plaint d'épisodes fébriles récurrents avec des intervalles sans fièvre entre les deux, cela décrit déjà le diagnostic. Cependant, il est important que des diagnostics supplémentaires soient effectués en cas de tels symptômes afin de découvrir la cause de la fièvre de Pel-Ebstein. Puisqu'il s'agit souvent d'un lymphome hodgkinien malin, il est essentiel d'examiner les stations ganglionnaires du patient. À cette fin, un examen physique est effectué par le médecin d'une part, et d'autre part peut Ultrasonique, Tomodensitométrie et ou Imagerie par résonance magnétique était flashy Ganglions lymphatiques pour identifier.
Symptômes de la fièvre de Pel-Ebstein
Le symptôme typique de la fièvre de Pel-Ebstein est un fièvre ondulée avec un changement plus fiévreux et épisodes sans fièvre d'environ trois à dix jours chacun. La fièvre peut survenir dans le cadre des symptômes dits B avec une maladie sous-jacente maligne et est ensuite associée à une transpiration abondante la nuit (Sueurs nocturnes) ainsi qu'une perte de poids indésirable> 10% du poids corporel en six mois
Thérapie de la fièvre de Pel-Ebstein
La fièvre de Pel-Ebstein elle-même ne peut être traitée que de manière symptomatique. Agents antipyrétiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peut être utilisé, par exemple Ibuprofène. Aussi avec Naproxène la fièvre peut être abaissée efficacement lorsqu'elle est administrée sur trois jours. Il est typique que la fièvre liée à la tumeur puisse être supprimée par le naproxène. Cependant, la fièvre d'origine infectieuse persiste souvent. Ce phénomène peut être capturé dans le cadre d'un test au naproxène, mais n'est pas considéré comme un différenciateur fiable. Étant donné que la fièvre de Pel-Ebstein survient souvent dans le cadre d'une maladie sous-jacente maligne, le traitement de cette maladie sous-jacente est essentiel pour maîtriser la fièvre. Le lymphome de Hodgkin est généralement par chimiothérapie et / ou traités par rayonnement. Une ablation chirurgicale peut également être nécessaire. Une fois la maladie sous-jacente traitée, la fièvre de Pel-Ebstein disparaît également.
