Tumeur de la paupière

Anglais: tumeur de la paupière

voir également: tumeur

Synonymes

Gonflement des paupières, tumeur oculaire, cancer, cancer des yeux

définition

Les tumeurs de la paupière sont des excroissances des paupières. Ceux-ci peuvent être à la fois bons et mauvais.
À tumeurs bénignes compter parmi d'autres

  • Verrues ou aussi
  • Dépôts graisseux (xanthélasma)
  • Éponges sanguines (hémangiomes).

Les tumeurs malignes comprennent les

  • Basaliomes
  • Mélanome

Général

La tumeur maligne de la paupière la plus fréquente (environ 90%) est le carcinome basocellulaire (basaliome). Cela peut également se produire sur d'autres zones de la peau (par exemple le nez, l'oreillette). Elle affecte principalement les patients de plus de 60 ans. C'est semi-malin, pour ainsi dire, des tumeurs semi-mauvaises qui détruisent localement le tissu en question, mais ne se propagent que rarement (métastatique) se propager au reste du corps. Cela augmente également le succès de la thérapie. Comme la plupart des tumeurs des paupières, le carcinome basocellulaire est de préférence traité chirurgicalement. Cependant, si cela n'est pas possible en raison des circonstances, la cryothérapie et la radiothérapie sont également disponibles comme alternative. La formation de basaliomes peut être évitée avec une bonne protection solaire. Surtout, le rayonnement UV-B dommageable à long terme doit être pris en compte.

En savoir plus sur ce sujet: Effets du rayonnement UV sur la peau
De plus en plus de jeunes développent des tumeurs des paupières.
D'autres tumeurs malignes des paupières, mais plus rares, sont:

  • Carcinome squameux
  • Carcinome sébum
  • cancer de la peau noire (mélanome malin)

Si un patient souffre du sida, le sarcome de Kaposi est également possible en tant que tumeur vasculaire rare sur les paupières. Ces soi-disant xanthélasma sont visibles sous forme de nodules / foyers jaunâtres autour de l'œil. Des grains de beauté ou dits kératoacanthomes peuvent également apparaître sur les paupières.

En savoir plus sur ce sujet sur: Basaliome de l'œil

Détecter une tumeur de la paupière

Quels sont les symptômes d'une tumeur de la paupière?

Une tumeur à la paupière ne doit pas toujours être gênante. Selon l'emplacement, la tumeur peut laisser le patient complètement indemne. Si les tumeurs des paupières sont bénignes, il n'y a généralement qu'une atteinte esthétique.

Les changements cutanés apparaissent comme les premiers symptômes palpables ou visibles d'une tumeur de la paupière. Ceux-ci comprennent des bosses ou une décoloration (jaune, marron, noir).Les tumeurs de la paupière ont tendance à changer avec le temps et les tumeurs malignes telles que le carcinome basocellulaire peuvent progressivement grossir avec le temps.
Cependant, les tumeurs bénignes de la peau, telles que le kératoacanthome, peuvent rapidement grossir et reculer tout aussi rapidement. Comme il existe différents types de tumeurs qui peuvent se déposer sur les paupières, les symptômes les plus variés peuvent également survenir.

Les modifications cutanées peuvent être à la fois douloureuses et totalement indolores. La tumeur de la paupière peut se développer dans des structures environnantes telles que la conjonctive et le canal lacrymal, et les cils peuvent tomber en raison de la croissance de la tumeur de la paupière.
Étant donné que les tumeurs malignes en particulier se développent généralement très lentement mais régulièrement, elles ne peuvent être découvertes que tardivement.
Même les symptômes comme

  • Inflammation des paupières
  • éclater les veines
  • Changements cutanés ressemblant à des éruptions cutanées ou à des taches de naissance

ne peut pas être clairement attribué à une tumeur de la paupière et il peut donc facilement arriver que le diagnostic de la tumeur maligne soit posé tardivement, avec pour résultat que l'œil peut même être perdu.

Comment diagnostique-t-on une tumeur de la paupière?

Le diagnostic est généralement un diagnostic visuel. Le plus souvent, les dermatologues ou les ophtalmologistes diagnostiquent une tumeur de la paupière par des changements visibles de la paupière. Même si le patient parle au médecin (anamnais) parle de longs bains de soleil et de coups de soleil fréquents, cela peut être le signe de tumeurs malignes des paupières.

Si une tumeur maligne est suspectée, une biopsie (Échantillon de tissu) doit être retiré pour confirmer le diagnostic. L'implémentation de

  • Ultrasonique
  • Radiographie ou
  • Examens CT

le diagnostic et la propagation de la tumeur de la paupière peuvent alors être confirmés.

Traiter une tumeur de la paupière

Comment une tumeur de la paupière est-elle traitée?

Les options de traitement pour les tumeurs des paupières dépendent du type de tumeur, de son évolution, de son emplacement et, par conséquent, des limitations fonctionnelles qu'elle entraîne. De plus, l'âge et l'état général du patient jouent un rôle important dans la décision de traitement.

S'il y a une tumeur bénigne de la paupière, il est généralement nécessaire d'attendre et d'observer la croissance de manière documentée.

Dans le cas de tumeurs des paupières malignes ou bénignes, cosmétiquement disgracieuses et fonctionnellement restrictives, l'ablation chirurgicale est recherchée, car elle est considérée comme la méthode la plus sûre et en maintenant une marge de sécurité, on peut également retirer les tissus potentiellement malades. Une anesthésie locale des paupières est généralement suffisante et la procédure est terminée après quelques minutes.

Si une opération n'est pas possible ou nécessaire, le patient peut également être traité par radiothérapie. La peau est irradiée de l'extérieur et les cellules cancéreuses sont détruites. Outre les effets secondaires généraux de la radiothérapie (comme la diarrhée, les vomissements, la perte de cheveux, etc.), la proximité d'autres structures qui pourraient être affectées par les radiations est particulièrement problématique.

Une autre approche thérapeutique est la cryothérapie, dans laquelle la tumeur est congelée à l'aide d'instruments spéciaux puis retirée. En raison du froid extrême, cependant, des modifications cutanées peuvent survenir localement sur les yeux, qui sont alors difficiles à distinguer des récidives tumorales.

Alternativement, un

  • Thérapie au laser
  • chimiothérapie

devrait être considéré. Dans certains cas, la tumeur peut également être grattée (par exemple avec du xanthélasma).

Prévenir une tumeur de la paupière

Quelles sont les causes d'une tumeur de la paupière?

Les causes de la tumeur de la paupière comprennent une grande variété de déclencheurs. Un niveau élevé de rayonnement solaire (rayonnement UV) peut favoriser le développement de tumeurs des paupières. De plus, une forte exposition aux rayons X a un effet négatif. La constitution génétique d'une personne peut jouer un rôle dans le développement d'une tumeur de la paupière.

Comment prévenir une tumeur aux paupières?

L'émergence de tumeurs malignes des paupières ne peut être contrecarrée qu'en n'essayant pas trop d'exposition au soleil.

Cependant, une forte exposition au soleil et en particulier les coups de soleil doivent être évités, car ceux-ci sont généralement nocifs pour la peau. Un écran solaire avec un indice de protection solaire élevé associé à des lunettes de soleil protectrices peut aider ici.
Si des changements cutanés, tels que des plaies mal cicatrisées, une décoloration ou des élévations au-dessus du niveau normal de la peau, se produisent, ceux-ci doivent être régulièrement examinés et contrôlés par le dermatologue.

Comment se produit une tumeur aux paupières?

Une tumeur de la paupière peut être de nature à la fois bénigne et maligne et va, par exemple, d'un xanthélasma bénin taché au carcinome basocellulaire malin. Les causes les plus courantes incluent tous les types de rayonnement tels que Rayons X et rayonnement UV intense. Les symptômes de la tumeur de la paupière peuvent être une douleur, une décoloration ou une croissance rapide de la taille des changements de la peau. Le diagnostic visuel d'un dermatologue peut fournir une suspicion initiale, qui peut être confirmée, par exemple, par un échantillon de tissu.

L'approche thérapeutique est généralement opératoire, mais la procédure peut être réalisée sous anesthésie locale. Le développement d'une tumeur de la paupière peut être évité par une protection appropriée contre les radiations, par ex. sous forme de lunettes de soleil.

Évolution d'une tumeur de la paupière

Quelle est l'évolution d'une tumeur de la paupière?

Cela dépend de

  • étape
  • emplacement
  • Gentil et
  • Propagé

Il existe différents parcours de la tumeur de la paupière.

Les tumeurs bénignes peuvent disparaître à nouveau en un an, mais les tumeurs malignes doivent être reconnues et traitées le plus tôt possible afin d'avoir les meilleures chances de guérison possible.

Si la tumeur maligne de la paupière est complètement retirée, une guérison complète est très probable. Néanmoins, des contrôles réguliers sont nécessaires dans les deux années qui suivent l'ablation de la tumeur, car de nouveaux changements cutanés peuvent toujours survenir.

Dans certains cas, les taches de naissance peuvent commencer à se développer et se transformer en une tumeur maligne de la paupière. Un dépistage précoce et régulier du cancer de la peau est utile ici.

Quel est le pronostic d'une tumeur de la paupière?

Le pronostic varie en fonction de l'étendue, de la nature et de la dignité de la tumeur. Certaines excroissances bénignes, telles que les verrues, peuvent également réapparaître.