Vaccination contre l'encéphalite japonaise

introduction

L'encéphalite japonaise est une maladie tropicale rare. Elle est déclenchée par des virus transmis aux humains par les moustiques. La maladie survient de façon saisonnière, en particulier pendant la saison des pluies, en Asie du Sud-Est. Un nouveau vaccin inactivé contre l'encéphalite japonaise est disponible en Europe depuis 2009. La vaccination contre l'encéphalite japonaise contient des virus tués, c'est-à-dire inactivés. Ceux-ci sont liés à un sel d'aluminium, qui agit comme un amplificateur du système immunitaire. En règle générale, deux doses de vaccination sont nécessaires pour une protection vaccinale complète.

En savoir plus sur le sujet: l'encéphalite japonaise

Pourquoi devriez-vous vacciner?

À ce stade, il n'y a pas de traitement causal de l'encéphalite japonaise. Seuls les médicaments pour traiter les symptômes sont disponibles.

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Les piqûres de moustiques doivent être évitées. Les touristes doivent utiliser des moustiquaires et porter des vêtements de protection. Cependant, si vous restez longtemps dans une zone à risque, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande la vaccination. Il convient de rappeler que le taux de mortalité lors de l’apparition de l’encéphalite japonaise n’est pas faible (environ 5 à 30%). De plus, des dommages neurologiques permanents surviennent souvent. Vous devez donc demander conseil à un médecin spécialiste des voyages avant de voyager ou de rester plus longtemps dans une zone à risque correspondante. La vaccination contre l'encéphalite japonaise est recommandée, en particulier lors d'un séjour en zone rurale, à l'écart des centres touristiques.

Frais de vaccination

Un vaccin mort contre l'encéphalite japonaise est approuvé en Allemagne depuis 2009. Il s'appelle IXIARO® et peut être utilisé à partir de 2 mois. Le coût d'une dose de vaccination est d'environ 100 euros. Afin d'obtenir une protection vaccinale complète, deux doses de vaccination sont nécessaires à un intervalle de 4 semaines. Le coût total du vaccin est donc de 200 euros. Étant donné que les vaccinations de voyage ne sont pas couvertes par l'assurance maladie légale, de nombreux médecins doivent également payer eux-mêmes les vaccinations de voyage. Les frais s'élèvent généralement à 5 à 10 euros.

Qui paie la vaccination?

Puisqu'il s'agit d'une vaccination de voyage, le patient doit d'abord payer le vaccin et la vaccination. Cependant, il vaut la peine de demander à votre propre compagnie d'assurance maladie. De nombreuses assurances maladie légales remboursent désormais au moins partiellement les frais, même s'il s'agit d'un séjour de vacances privé. Vous devez donc contacter la caisse maladie et clarifier individuellement quels frais peuvent être remboursés pour quelle destination de voyage. S'il s'agit d'un séjour professionnel à l'étranger, l'employeur supporte naturellement les frais de vaccination.

À quelle fréquence et à quels intervalles devez-vous vacciner?

Si vous n'avez pas encore reçu de vaccination contre l'encéphalite japonaise, une vaccination de base est nécessaire. Cette vaccination de base consiste en 2 vaccinations, qui doivent être administrées à 4 semaines d'intervalle. En variante, en plus du calendrier de vaccination conventionnel, il existe également un calendrier de vaccination rapide, dans lequel la deuxième dose est administrée après 7 jours. Une protection vaccinale adéquate n'est pas garantie avant la deuxième vaccination. Il est également important de savoir que la vaccination de base doit être effectuée au moins 7 (mieux 14) jours avant un éventuel contact avec l'agent pathogène afin d'avoir une protection vaccinale de 99%.

Effets secondaires de la vaccination

Le vaccin approuvé en Europe s'appelle IXIARO®. Il contient des virus tués, c'est-à-dire inactivés et est donc connu comme un vaccin mort. La vaccination est une injection intramusculaire, généralement dans un muscle de la partie supérieure du bras. Comme pour toute seringue ou échantillon de sang, des réactions locales peuvent survenir. Par exemple, cela peut entraîner une rougeur ou un gonflement dans la zone du site de vaccination.

Une douleur ou une sensation de tension dans l'extrémité touchée ne sont pas nécessairement inquiétantes après une vaccination. La plupart des symptômes locaux disparaissent après quelques jours sans traitement spécial. Comme pour tout médicament, des symptômes généraux non spécifiques peuvent également survenir en tant qu'effet secondaire, tels que Maux de tête, fatigue, troubles gastro-intestinaux.

Les effets secondaires graves sont rares. Les réactions allergiques au vaccin ou à l'un de ses composants ne sont décrites que dans des cas individuels dans la littérature.

Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires possibles, parlez-en à votre médecin. Il peut vous conseiller individuellement.

En savoir plus sur ce sujet:

• Fièvre après la vaccination
  et
• Douleur après la vaccination

Durée de la protection vaccinale et du rappel

Afin d'avoir une vaccination complète contre l'encéphalite japonaise, deux vaccinations sont nécessaires toutes les 4 semaines. La protection vaccinale complète n'est garantie que 7 à 14 jours après la deuxième vaccination. Une fois cette primovaccination terminée, une vaccination de rappel (1 dose) ne doit être réadministrée qu'après 3 ans.

Quel médecin peut faire la vaccination?

En principe, tout médecin vacciné peut administrer le vaccin contre l'encéphalite japonaise. Le moyen le plus simple est de prendre rendez-vous avec un médecin généraliste («médecin de famille») pour obtenir des conseils sur la vaccination des voyageurs. Il existe également des centres spéciaux de conseil médical tropical dans les grandes cliniques qui offrent également des conseils médicaux en voyage. Il est important d'obtenir des conseils généraux sur les vaccinations nécessaires avant de voyager. Vous devez vous y présenter au moins 8 semaines avant votre voyage. Si plusieurs vaccinations sont nécessaires, votre médecin établira pour vous un plan de vaccination de voyage individuel.

Pour quels pays (zones à risque) ai-je besoin de la vaccination?

La Société allemande de médecine tropicale recommande la vaccination si vous séjournez dans une zone à risque pendant une période plus longue (voir ci-dessous). Cela comprend à la fois les visites familiales et les voyageurs de longue durée qui séjournent dans le pays depuis plus d'un mois. Même les voyageurs qui présentent un risque accru d'infection devraient être vaccinés, quelle que soit la durée du voyage. Cela comprend surtout les nuitées dans les régions rurales, en particulier pendant la saison des pluies et après. Si le voyageur souhaite une protection complète, après une consultation détaillée, il peut également être vacciné à la demande du patient.

Zones de risque selon l'Organisation mondiale de la santé (à partir de septembre 2017):

Bangladesh, Chine, Inde, Indonésie, Japon, Cambodge, Corée du Nord et du Sud, Laos, Myanmar, Népal, Philippines, Delta de l'Indus du Pakistan, Sri Lanka, Taiwan, Thaïlande et Vietnam.