Éruption du soleil

définition

Un fort ensoleillement peut provoquer des éruptions cutanées. De nombreuses personnes souffrent d'éruptions cutanées, surtout au printemps et au début de l'été, lorsque les premiers rayons violents du soleil frappent leur peau. En général, tout changement de la peau causé par les rayons ultraviolets ou visibles du soleil est appelé Les photodermatoses. Cela comprend des éruptions cutanées relativement inoffensives ainsi que des troubles cutanés plus graves.

Ce n'est pas un tableau clinique unique, mais un terme collectif qui inclut diverses maladies. Selon la CIM-10 (système de classification internationale des maladies), les maladies suivantes sont regroupées sous le terme de "photodermatoses":

• Réaction phototoxique aux médicaments
• Réaction photoallergique aux médicaments
• Dermatite de contact phototoxique
• Uriticaria solaris
• Photodermatose polymorphe
• Autres changements cutanés aigus spécifiés dus aux rayons ultraviolets
• Changements cutanés aigus causés par les rayons ultraviolets, sans précision

Les symptômes des maladies sont différents. Les éruptions cutanées au cours d'une exposition au soleil signifient généralement des coups de soleil aigus (Dermatite solaire) ou la photodermatose polymorphece qui est souvent, certes à tort, appelé allergie légère ou allergie au soleil. Cependant, il y a aussi phototoxique ou dermatoses photoallergiques qui ont également des éruptions cutanées dues au soleil. Les médicaments ou d'autres substances peuvent rendre la peau plus sensible à la lumière et provoquer des éruptions cutanées.

causes

Les causes des éruptions cutanées causées par le soleil sont très différentes. Cela est dû au fait que les rayons du soleil sont entiers diverses manifestations cutanées peut mener à. Dans la section suivante, les causes les plus importantes et les tableaux cliniques sont brièvement présentés afin qu'une distinction soit possible.

1. coup de soleil (Dermatite solaire): Une des causes possibles d'une éruption solaire est la Dermatite solaire, qui est communément appelé simplement coup de soleil est connu. Le coup de soleil est semblable à un Brûlure de la peau premier au deuxième degré. Il s'agit de dommages induits par les radiations sur les cellules supérieures de la peau (Cellules épidermiques). Cela crée un Rougeur et gonflement de la peau avec cloques. Cela guérit généralement sans cicatrices, mais peut également laisser des cicatrices pâles. La cause des coups de soleil est le rayonnement UV du soleil.
2. Photodermatose polymorphe (Allergie au soleil): Le photodermatose polymorphe est le changement de la peau, généralement appelé lumière ou Allergie au soleil dénommé. Cependant, ce terme est incorrect car il ne s'agit pas d'une réaction allergique de la peau. La cause de la photodermatose polymorphe est inconnu.
   Habituellement des heures à quelques jours après le premier contact avec la lumière du soleil après les mois d'hiver, une éruption cutanée caractérisée par une aspect taché. Il s'agit de Rougeurs et cloques. Est aussi un démangeaisons sévères caractéristique. Cependant, les manifestations cutanées varient d'un patient à l'autre. Il est cependant intéressant que chaque patient en reçoive un nouveau Photodermatose a les mêmes changements cutanés qu'il a subis auparavant.
   Une hypothèse sur l'origine du photodermatose polymorphe est que lorsque le corps est exposé aux rayons UV, des antigènes sont créés contre lesquels il y a alors une réaction de défense.
3. Photosensibilité: Le terme Photosensibilité désigne un sensibilité anormale de la peau à la lumière. Cela peut avoir des causes très différentes. Le talent Médicaments, substances mais aussi maladies métaboliques qui rendent la peau vulnérable. Il réagit alors même avec de faibles niveaux de lumière ou de soleil Éruptions cutanées, rougeurs, démangeaisons, sensation de brûlure, paresthésie ou coup de soleil. La photosensibilité se produit par exemple en cas de maladie Xeroderma pigmentosum sur.
4. Dermatite photoallergique: Le dermatite photoallergique fait référence à une maladie dans laquelle il y a un réaction allergique de la peau vient. Ceci est dû à la combinaison du rayonnement UV (A) et d'une substance spécifique qui a préalablement sensibilisé la peau. Une telle substance peut, par exemple, Médicament ou colorant être.
   Aussi Parfums ou des composants de Crème solaire sont des allergènes courants. Les symptômes cutanés sont alors limités aux zones de la peau exposées à la lumière. Dans le même temps, ces zones cutanées doivent avoir été en contact avec l'allergène. Il apparaît Rougeurs et papules, les cloques se produisent moins souvent.
5. Lupus érythémateux: Du Lupus érythémateux est une maladie auto-immune associée à une sensibilité accrue de la peau à la lumière. Des manifestations cutanées typiques se produisent, y compris les soi-disant Érythème papillon du visage compte. Ceci est appelé en raison de sa forme typique. Du Lupus érythémateux recrute tableau clinique complexe dans lequel il existe une atteinte d'autres organes internes, tels que le cœur ou le rein. La cause est la production d'anticorps contre les propres composants cellulaires du corps.
6. Des causes plus rares: Il existe quelques autres maladies rares qui peuvent entraîner une éruption cutanée due au soleil. Ici aussi, les allergènes et la sensibilisation cutanée jouent un rôle déterminant.
   Un exemple d'une éruption solaire aussi rare est le Dermatite des graminées aquatiques. Lorsque la peau entre en contact avec certains composants de la plante et les rayons UV-A ultérieurs du soleil, une éruption cutanée striée à réticulée se produit. Cela atteint son maximum après 3 jours avec un Rougeurs et cloques. Du démangeaison de la peau n'apparaît que sur la peau qui est entrée en contact avec la plante. L'éruption guérit après 2 à 4 semaines. Cependant, une pigmentation excessive peut rester sur la peau pendant des mois, visibles sous forme de zones plus sombres.
   Une autre cause rare est que Dermatite Berloque, aussi Photodermatite pigmentaire appelé. C'est aussi un dermatite phototoxique. Il est déclenché par des substances végétales, que l'on trouve souvent dans les parfums, en combinaison avec la lumière du soleil sur la peau. L'augmentation de la pigmentation de la peau est typique ici.

Vous trouverez plus d'informations sur ce sujet Causes des éruptions cutanées

diagnostic

Le diagnostic d'une éruption solaire doit être posé par un dermatologue. Cela peut déterminer la cause de l'éruption cutanée grâce à des questions spécifiques et d'autres outils de diagnostic. Les questions importantes sont adressées à le temps que la peau a été exposée au soleil, le type d'éruption cutanée, les symptômes qui l'accompagnent et la fréquence de ces symptômes. Cependant, comme il existe différents tableaux cliniques pouvant provoquer une éruption cutanée, le diagnostic doit bien sûr être spécialement adapté.

Comme déjà discuté, le anamnais, les questions ciblées. Ceci est suivi d'un exact Examen de la peauafin que l'éruption cutanée puisse être évaluée en termes de quantité et de qualité. En combinaison avec les informations demandées, telles que les symptômes secondaires, l'heure d'apparition, la durée d'exposition aux rayons du soleil sur la peau et les antécédents du patient en ce qui concerne ces éruptions cutanées, une cause plus détaillée peut souvent être réduite. Par exemple. un patient qui a été exposé au soleil pendant 7 heures et qui présente une éruption cutanée rouge douloureuse est très susceptible d'avoir un coup de soleil.
Cependant, un patient qui est plus susceptible de présenter une éruption cutanée avec des démangeaisons et des taches après avoir été exposé au soleil pour la première fois après l'hiver peut être plus susceptible d'en avoir une. Photodermatose polymorphe ("Allergie au soleil") souffrent. Dans ce dernier cas, une exposition diagnostique aux rayons UV-A est également possible afin de provoquer une éruption cutanée et de confirmer le diagnostic. Cependant, cela n'est généralement pas nécessaire, car l'examen et la discussion avec le patient sont clairs.

Un autre outil de diagnostic important est celui exposé Test de patch, qui est également appelé Test patch photo dénommé. Ce test est réalisé comme suit: premièrement, la dose minimale d'érythème de la peau est déterminée par exposition aux rayons UV-A et UV-B. Il s'agit d'une mesure de la tolérance de la peau au rayonnement solaire. Ensuite, les substances d'essai sont appliquées sur les deux moitiés du dos.
Ces substances d'essai sont des allergènes possibles. Ensuite, la moitié du dos est irradiée aux rayons UV-A. S'il y a une éruption cutanée du côté irradié, le diagnostic en est un photodermatite allergique probablement. C'est donc une sorte de test d'allergie.

Vous trouverez plus d'informations sur ce sujet Diagnostics allergiques

Autres symptômes d'accompagnement

Le symptôme d'accompagnement le plus impressionnant d'une éruption cutanée due au soleil est probablement que démangeaison. Une démangeaison sévère est particulièrement caractéristique de la photodermatose polymorphe, qui est communément appelée «allergie au soleil». Cependant, des démangeaisons peuvent également survenir avec un coup de soleil (Dermatite solaire) se produire. Un coup de soleil typique est, en plus des symptômes cutanés typiques, comment Rougeur et Gonflement, une douleur sévère Jusqu'à Paresthésie comme un Engourdissement. Avec une grande ampleur du coup de soleil, cela peut également entraîner un épuisement général et fièvre viens.
Parfois, d'autres maladies primaires, telles qu'une Lupus érythémateux ou une Porphyrie, une sensibilité accrue de la peau à la lumière, qui peut également entraîner une éruption cutanée causée par le soleil. Ensuite, les symptômes de la maladie primaire continuent d'apparaître en plus des symptômes cutanés caractéristiques. À Lupus érythémateux peut par exemple Douleur articulaire, Douleurs musculaires, une anémie et sentiment général de maladie se produisent, pour ne citer que quelques symptômes.

Éruption cutanée sur les bras

Une éruption du soleil sur les bras est particulièrement fréquente, car ce sont l'une des parties du corps particulièrement exposées au soleil. De plus, les épaules, le visage et le décolleté en font partie. L'un est particulièrement fréquent sur les bras photodermatose polymorphe.
Cette éruption cutanée, qui survient principalement au cours des premiers rayons de soleil plus intenses après les mois d'hiver, est particulièrement évidente dans le À l'extérieur du haut des bras, dans le décolleté ou sur le visage. Des rougeurs, des vésicules, des nodules ou des défauts cutanés suintants sont typiques. Cela peut s'exprimer très différemment chez chaque personne. Cependant, il est typique que l'apparence de la peau soit toujours la même chez une personne touchée lorsqu'elle photodermatose polymorphe souffre. Une autre caractéristique est un démangeaisons sévères.

Pour éviter une telle éruption cutanée sur les bras, ceci est recommandé Portez des vêtements tissés serrés. Malheureusement, comme il est causé par les rayons UV-A, des vêtements fins ne suffisent pas à protéger la peau car les rayons UV la pénètrent simplement. En outre, un Crème solaire avec un indice de protection solaire élevé (SPF 30 et plus) aident à protéger la peau.
En thérapie, si nécessaire, onguents contenant de la cortisone pour une utilisation appliquée sur les zones touchées de la peau. Dans les cas graves, un S'habituer à la lumière grâce aux rayons UV être exécuté.

Également coup de soleil aime particulièrement apparaître sur le haut des bras, car ces zones de la peau sont particulièrement souvent exposées au soleil direct. Avec les coups de soleil, les rougeurs et les gonflements, ainsi que la douleur et les démangeaisons plus tard, sont au premier plan. Recommandé pour le traitement compresses de refroidissement. Pour le traitement local des coups de soleil légers, il existe des onguents contenant des corticostéroïdes (par exemple, la bétaméthasone) ou des gels qui peuvent être utilisés en externe.
Cependant, une éruption cutanée sur les bras après avoir été exposée au soleil peut également survenir dans le contexte, par exemple, d'un dermatite photoallergique survenir. Il y a souvent des allergènes comme Fragrances à base de parfums ou Composants des produits de protection solaire la cause de la sensibilisation cutanée. Après l'irradiation UV-A, des éruptions cutanées se produisent alors, qui se présentent généralement avec des rougeurs et des plaques. L'éruption cutanée est alors strictement limitée à la zone cutanée qui a été en contact avec l'allergène et la lumière du soleil.

Éruption cutanée après avoir pris des antibiotiques

Certains médicaments peuvent provoquer une photosensibilisation cutanée. Cela signifie que la peau devient plus sensible à la lumière. Cela peut entraîner des réactions phototoxiques ou photoallergiques lors d'une exposition au soleil. Une distinction précise entre ces deux éléments n'est cependant souvent pas possible. Il en résulte des éruptions cutanées caractérisées par divers symptômes cutanés tels que rougeurs, papules, pustules, vésicules ou nodules. Les démangeaisons peuvent également être caractéristiques.
Un groupe de médicaments qui peuvent provoquer de telles réactions sont les Les antibiotiques. Cependant, tous les antibiotiques ne sont pas également capables de photosensibiliser la peau. En particulier le groupe de Tétracyclines, l'exposition au soleil peut entraîner des éruptions cutanées, des démangeaisons et une sensibilité accrue de la peau. Le soi-disant est particulièrement important ici Doxycycline.
Il est utilisé, par exemple, pour les infections respiratoires telles que la pneumonie. Les infections de l'oreille, du nez et de la gorge telles que la sinusite ou l'otite moyenne sont un autre domaine d'application. De plus, des infections de la région urogénitale et gastro-intestinale sont également impliquées Doxycycline traité. Le domaine d'application est donc très large. Lors de la prise Tétracyclines devrait Évitez de prendre un bain de soleil, d'aller au solarium et de rester longtemps au soleil (par exemple, le jardinage)pour éviter une telle éruption cutanée.

En plus des tétracyclines sont également les soi-disant Inhibiteurs de la gyrase connu pour provoquer des réactions phototoxiques dans la peau. Les fluoroquinolones, qui comprennent divers principes actifs, font partie des inhibiteurs de la gyrase. Ils sont souvent utilisés dans le traitement des infections des voies urinaires. Ceux-ci comprennent, entre autres Norfloxacine, Ciprofloxacine ou Ofloxacine. Plus sont les fluoroquinolones Lévofloxacine et Moxifloxacineque aussi à Infections respiratoires peut être utilisé. La peau ne doit pas non plus être exposée au soleil pendant la prise de ces antibiotiques, car cela peut entraîner des éruptions cutanées et des coups de soleil.

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thérapie

Le traitement d'une éruption cutanée due au soleil dépend de la cause sous-jacente. Étant donné que les rayons du soleil peuvent provoquer diverses éruptions cutanées, les approches thérapeutiques diffèrent également dans certains cas. La section suivante vise à fournir un aperçu compact des éruptions solaires les plus importantes et de leurs options de traitement.

1. coup de soleil / Dermatite solaire: En cas de coup de soleil, il est tout d'abord recommandé de se rafraîchir et enveloppes humides à utiliser sur les zones cutanées affectées. Le refroidissement soulage l'inflammation et a un effet analgésique. Avec un léger coup de soleil continue à venir Gels, onguents et crèmescontenant des corticostéroïdes (par ex. Bétaméthasone), pour utilisation.
   L'un est recommandé pour les coups de soleil plus sévères thérapie systémique avec des agents anti-inflammatoires et analgésiques tels que Diclofénac. Ceux-ci sont pris sous forme de comprimés. Si nécessaire, des compresses cutanées avec des additifs antiseptiques peuvent également être utilisées.
   Vous pouvez en savoir plus sur ce sujet à Traitement des coups de soleil
   
2. Photodermatose polymorphe: Dans le cas d'une dermatose polymorphe légère, tout d'abord évitement constant de l'exposition au soleil au premier plan car l'éruption cutanée est causée et entretenue par le rayonnement UV-A. Cependant, si une exposition supplémentaire au soleil est évitée, elle guérit généralement en une semaine sans aucune conséquence. Si la peau est toujours exposée au soleil, une protection solaire cohérente sous la forme de vêtements étroitement tissés et d'un écran solaire est importante.
   Une accoutumance légère peut également être effectuée, qui est appliquée 4 à 6 semaines avant une exposition majeure. A cet effet, une irradiation du corps entier augmentant lentement avec les rayons UV-B est réalisée. Le but est de quasi «durcir» la peau et ainsi de suite pour se préparer aux rayons du soleil du printemps et de l'été.
   Dans les cas très graves, un soi-disant Thérapie PUVA pris en considération. PUVA signifie Psoralène plus UV-A. Le psoralène est une substance qui sensibilise la peau aux rayons UV. Pour ce faire, le psoralène est appliqué sur la peau puis irradié aux rayons UV-A. Le psoralène peut également être pris sous forme de comprimé.
3. En plus des options thérapeutiques mentionnées, des glucocorticoïdes locaux peuvent être utilisés pour traiter les changements cutanés frais. Les avantages de Antihistaminiques contre les démangeaisons est controversé, donc ceux-ci sont plus probables utilisé avec prudence.
4. Dermatoses phototoxiques / photoallergiques: Au premier plan se trouve un Évitement des substances déclenchantes, par exemple. Médicaments, cosmétiques, etc., ainsi qu'un protection solaire constante. Dans la phase aiguë, vous pouvez Glucocorticoïdes être utilisé sous forme de pommades et de crèmes.
5. De nombreux botaniques agissent comme Remèdes à la maison pour une éruption cutanéeen apaisant et hydratant la peau.

En savoir plus à ce sujet sur: Que faire si vous avez une éruption cutanée

Durée

Les éruptions cutanées causées par le soleil guérissent généralement assez rapidement. Cependant, cela dépend également du type d'éruption cutanée. Un léger coup de soleil, par exemple, montre son maximum 12 à 24 heures. Il guérit généralement en une semaine sans aucune conséquence. Cependant, si le coup de soleil est sévère, la guérison peut être retardée.
Une "allergie légère" (photodermatose polymorphe), comme on l'appelle généralement, guérit également dans la grande majorité des cas en une semaine.
Cependant, cela dépend aussi de l'attention de la personne concernée. Si la peau est à nouveau exposée au soleil, la guérison sera retardée ou l'éruption cutanée peut même s'aggraver. C'est pareil avec un photoallergique ou dermatite phototoxique. Les substances déclenchantes ainsi que le soleil doivent être évités. Dans ces conditions, l'éruption guérit rapidement. Dans de rares cas, il y a des cours plus longs.

Éruption cutanée chez l'enfant

Comme les adultes, les enfants peuvent également avoir des éruptions cutanées causées par la lumière du soleil. Fondamentalement, ce sont les mêmes tableaux cliniques qui affectent les adultes. Les coups de soleil sont les plus fréquents chez les enfants. La peau des enfants est particulièrement sensible et nécessite des soins approfondis avec un écran solaire (SPF 30 ou plus).
Les symptômes sont les mêmes que chez les adultes. Il y a rougeur, gonflement, douleur et démangeaisons. Un coup de soleil sévère peut provoquer des cloques, une fatigue générale et de la fièvre.
Des réactions cutanées photoallergiques et phototoxiques peuvent également survenir chez les enfants. Si les enfants reçoivent un nouveau médicament et qu'ils présentent une éruption cutanée soudaine après une exposition au soleil, une réaction allergique peut être envisagée et le médecin traitant doit en être informé.
En savoir plus sur le sujet sur: Allergie au soleil chez l'enfant
En outre est un photodermatose polymorphe possible pour les enfants (voir ci-dessus). Une maladie qui touche principalement les enfants de moins de 10 ans est Hydroa vacciniformia. C'est une éruption cutanée de type variole très rare
Au stade aigu, des cloques douloureuses et irritantes se forment, que les enfants grattent naturellement. Cela peut entraîner des cicatrices. Les pommades contenant de la cortisone, qui peuvent être appliquées sur les zones cutanées touchées, aident souvent. Dans les cas très graves, des thérapies avec des comprimés de corticostéroïdes sont utilisées.

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Éruption cutanée sur bébé

Les bébés sont très sensibles aux rayons du soleil. Votre peau doit donc être particulièrement bien protégée pour éviter les coups de soleil ou autres. En général, les bébés ne doivent pas être exposés au soleil trop longtemps et surtout pas sans protection.
UNE photodermatose polymorphe («Allergie au soleil») est moins fréquente chez les bébés. Néanmoins, vous ne devez pas prendre cela trop au sérieux et bien protéger les enfants. Si les bébés développent des papules et des rougeurs après un bain de soleil, il est fort possible qu'il s'agisse d'une photodermatose. Cela guérit généralement en une semaine sans aucune conséquence. Cependant, le soleil doit être évité pendant cette période.

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