Rétention urinaire

Synonymes

Rétention urinaire, rétention urinaire, ischurie
Lat. = Retentio urinae
Engl. = rétention d'urine

définition

Sous un Rétention urinaire on comprend l'incapacité d'uriner, bien que le vessie est rempli. Avec le tableau clinique "Rétention urinaire" est-ce un urgence urologique.

Épidémiologie

L'incidence de la rétention urinaire est de 14 pour 100 000 personnes par an.

causes

Les éléments suivants peuvent être responsables de la rétention urinaire:

  1. obstruction mécanique (Rétrécissement) sous la vessie
  2. traumatisme
  3. mauvais fonctionnement neurogène de la vessie ou du sphincter de la vessie (Sphincter de la vessie)
  4. Médicament
  5. changements gynécologiques
  6. interventions médicales et leurs conséquences (cause iatrogène)
  7. psyché

Les obstructions qui provoquent une rétention urinaire peuvent être causées par des modifications de la prostate (Prostate) surviennent, comme une hypertrophie de la prostate (Hyperplasie), Abcès de la prostate (fusion des tissus inflammatoires avec formation de pus) ou cancer de la prostate (carcinome). Étant donné que la prostate entoure l'urètre, qui dirige l'urine de la vessie vers l'extérieur, ce chemin de drainage est rétréci lorsque les changements sont mentionnés, de sorte qu'une congestion avec rétention urinaire se produit. Les maladies de l'urètre lui-même peuvent également entraîner une obstruction et une rétention urinaire ultérieure. Ceux-ci incluent la sténose urétrale, le cancer de l'urètre ou le diverticule urétral (Éversion de la membrane muqueuse). En outre, un tel déplacement mécanique peut également être provoqué par une pierre vésicale.
Un traumatisme qui provoque une rétention urinaire peut affecter l'urètre ou la vessie. Une rupture de l'urètre, qui interrompt par la suite l'écoulement de l'urine, ou une soi-disant tamponnade vésicale sont des exemples de traumatisme avec rétention urinaire ultérieure c'est-à-dire que la raison réside dans les modifications du système nerveux.
Des exemples de ceci sont une hernie discale dans la colonne lombaire, où le disque comprime les nerfs qui contrôlent la fonction des muscles de la vessie et du sphincter et empêchent ainsi une vidange adéquate de la vessie. Même avec la sclérose en plaques (SP), L'infection par le virus de l'herpès zoster ou la borréliose peut endommager les nerfs impliqués, ce qui entraîne une rétention urinaire. De plus, un soi-disant choc rachidien entraîne une rétention urinaire neurogène. Une insuffisance nerveuse entraîne une insuffisance circulatoire et, au cours de celle-ci, une rétention urinaire.Une autre raison de rétention urinaire peut être certains médicaments. Ceux-ci incluent les antiallergiques (Médicaments utilisés pour traiter les réactions allergiques), Analgésiques (Anti douleur), Les médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson, les anesthésiques (narcotiques) ou les antiarythmiques (Médicaments contre les battements cardiaques irréguliers).

Les maladies gynécologiques peuvent également provoquer une rétention urinaire.
Les exemples sont l'abaissement de l'utérus et du vagin (Descensus uteri et vaginae; utérus = utérus, vagin = vagin), car cela amène ces organes à comprimer l'urètre de l'extérieur. En conséquence, l'écoulement de l'urine est obstrué, une rétention urinaire se produit et des raisons iatrogènes doivent également être mentionnées. Certaines interventions chirurgicales à proximité de la vessie peuvent déclencher une rétention urinaire réflexe. Enfin, il existe des raisons psychogènes à l'origine de rétention urinaire. Pour des raisons psychologiques, le patient est incapable de vider sa vessie, par exemple par honte.

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Symptômes

Les patients qui souffrent de rétention urinaire se plaignent de envie la plus forte d'uriner, mais sont incapables de vider la vessie (Symptôme principal).
De plus, la vessie remplie peut être utilisée comme Gonflement dans le bas de l'abdomen être visible, les patients sont pâle, agité et transpiration.
À cause neurogène pour la rétention urinaire, cependant, la douleur peut également être absente.