Zona

Synonymes au sens large

• Zona
• Zoster

Anglais: zona, zona, zona, herpès zoster

Général

Le zona, une infection virale, est une conséquence à long terme de l'infection par la varicelle. Le virus se réactive en raison d'un système immunitaire affaibli. Cependant, cela ne se produit pas nécessairement chez toutes les personnes qui ont déjà eu la varicelle.

Le principal symptôme est la formation de cloques dans une zone limitée de la peau, qui s'accompagne de rougeurs et de douleurs modérées à sévères

Le zona se trouve généralement d'un côté, rarement des deux côtés.
Mais surtout, elle se limite toujours aux dermatomes. Ce sont certaines zones qui sont alimentées par un nerf cutané. Ils fonctionnent principalement horizontalement.
Étant donné que le virus zona est situé dans les cellules nerveuses, lorsque le zona éclate, les zones fournies par le nerf affecté par le virus sont toujours affectées.

la fréquence

On estime qu'environ 90% de la population est infectée par le virus varicelle-zona à l'âge de 14 ans. Vous bénéficiez désormais d'une immunité à vie contre la varicelle.
Jusqu'à 20% de ces adultes partiellement immunisés développent un zona plus tard.

Signes de bardeaux

Les premiers signes d'apparition du zona sont initialement très peu spécifiques.

Les personnes atteintes se plaignent d'une légère sensation de faiblesse associée à de la fatigue, un épuisement et une légère fièvre.
La fièvre ici n'atteint généralement que des valeurs allant jusqu'à 38 ° C.

Après un à deux jours, la liste des symptômes comprend des signes plus spécifiques tels que des troubles sensoriels et des douleurs dans la zone cutanée touchée.

De plus, les cloques commencent et la peau commence à gonfler. Cette éruption cutanée ou inflammation se propage maintenant, dans la plupart des cas d'un côté, en forme de ceinture sur le tronc (ou d'autres zones en fonction de l'infection), ce qui est le signe le plus spécifique de la présence de zona.

Dans la plupart des cas, il y a aussi des douleurs nerveuses (lat.: névralgie) du nerf affecté, qui s'accompagne de démangeaisons sévères. Cette douleur nerveuse est ressentie par beaucoup comme une douleur lancinante et douloureuse et doit être traitée avec un traitement de la douleur adéquat.
Ceci est discuté plus en détail dans la section Ce qui aide contre la douleur dans le zona.

En savoir plus sur le sujet: douleur dans le dos

Le zona est-il contagieux?

Les virus qui causent le zona sont les mêmes que ceux de la varicelle.

Pour l'infection par ces virus, un contact cutané direct avec le contenu de la vésicule est nécessaire (infection par frottis).
Si les vésicules sont incrustées, il n'y a plus de risque de transmission virale.

Cependant, il n'est pas possible de contracter directement le zona: cela ne peut que conduire à une épidémie de varicelle - et cela ne concerne que les personnes qui n'ont pas encore eu la varicelle ou qui ne sont pas vaccinées.

En règle générale, la varicelle se développe après environ 2 semaines, dans des cas individuels après une ou seulement après 4 semaines. Si vous avez déjà eu la varicelle ou si vous avez été vacciné contre elle, il n'y a donc aucun risque d'infection chez les personnes atteintes de zona.

Le zona lui-même est une infection endogène. Cela signifie que le virus de la varicelle est réactivé à un moment donné lorsque le système immunitaire devient faible.

En savoir plus sur le sujet: Le zona est-il contagieux?

cause première

Le zona est causé par le virus varicelle-zona.

Lorsqu'il est infecté par ce virus pour la première fois, le tableau clinique de la varicelle, la varicelle, apparaît.
Habituellement, la varicelle est une maladie ponctuelle de l'enfance et de l'adolescence. La varicelle se transmet par infection par gouttelettes (par exemple toux). Cependant, les virus restent dans le corps même après la guérison.
Ils se retirent le long des fibres nerveuses dans les ganglions spinaux. Les ganglions spinaux sont des points de commutation dans le système nerveux central. Ils sont situés près de la moelle épinière.
Si le système immunitaire est affaibli, le virus peut se réactiver. Cette condition est appelée bardeaux. L'exposition au soleil et le stress peuvent également favoriser le zona.

L'infection par l'herpès zoster n'est possible que par la transmission du contenu des vésicules contenant le virus, mais elle est minime. Seules les personnes qui n'ont pas encore eu la varicelle et qui ne sont pas vaccinées peuvent être infectées. Ces personnes attraperaient la varicelle, pas le zona.

Il n'y a pas d'infection directe par le zona. Cela signifie qu'une personne qui a le zona ne peut infecter personne avec le zona.

En savoir plus sur le sujet: Causes du zona

Le zona peut-il être causé par le stress?

Le stress est certainement l'un des facteurs de risque d'épidémie de zona.
Divers facteurs comme le stress peuvent désormais réactiver les virus. Le résultat est le développement des bardeaux. Dans quelle mesure le stress conduit à une activation du virus n'est pas encore compris en détail. On suppose actuellement que le stress affaiblit le système immunitaire, ce qui signifie que le virus ne peut plus être maîtrisé et qu'il est à nouveau activé.

Les autres facteurs de risque sont

• une déficience immunitaire,
• traumatisme majeur
• et un rayonnement UV intense.

En savoir plus sur le sujet: Le stress comme cause du zona

Le zona peut-il être une indication du VIH?

De nombreux facteurs différents peuvent être responsables de l'éclosion du zona. Lorsqu'on lui a demandé pourquoi les virus varicelle-zona sont parfois inactifs dans un corps pendant des années et sont soudainement activés et provoquent le zona, la science est actuellement incapable de donner une réponse exacte. Cependant, il existe certains facteurs de risque connus qui rendent le zona plus susceptible de se déclarer. En plus du stress et des blessures graves, ceux-ci incluent également une déficience immunitaire existante. Il existe une variété de raisons qui peuvent provoquer une immunodéficience. L'une de ces raisons pourrait être la présence du VIH ou du SIDA. Cependant, il est faux de conclure que le zona est une indication claire de la présence du VIH.

En savoir plus sur le sujet: Symptômes du VIH

Symptômes du zona

L'herpès zoster (zona) est préféré chez les personnes âgées ou dans les déficiences immunitaires (par exemple, SIDA, leucémie). L'infection est généralement limitée à un ou plusieurs dermatomes (la zone où un nerf se propage). Contrairement à la varicelle, qui affecte tout le corps, le zona est localisé.

Les segments de peau affectés sont caractérisés par des vésicules très douloureuses et groupées sur un fond rougi. Les vésicules contiennent un liquide contenant un virus.
Après quelques jours de phase douloureuse, plusieurs foyers inflammatoires avec des vésicules claires se forment. 2 à 7 jours plus tard, les vésicules sont troubles et jaunâtres, la rougeur disparaît et la peau devient pustuleuse et saigne. Maintenant, la déshydratation commence. Après 2-3 semaines, les vésicules guérissent et ont laissé des cicatrices pâles.

En plus des douleurs très intenses avec le zona, cela peut également entraîner de la fièvre.

Douleur de zona

La caractéristique d'une infection à herpès zoster ou de zona est la survenue d'une douleur spécifique dans une certaine zone du corps / de la peau qui est fournie par un nerf du ganglion affecté (= accumulation de cellules nerveuses). La douleur commence souvent plusieurs jours avant l'apparition de l'éruption cutanée classique du zona et s'accompagne de démangeaisons dans cette zone.

Dans la phase aiguë initiale, il y a principalement une douleur sourde et brûlante, qui peut souvent être aggravée par des mouvements. Elle est déclenchée par le fait que l'infection par le virus de l'herpès zoster entraîne la libération de substances chimiques que les récepteurs de la douleur (Nocicepteurs) irriter la zone touchée. Dans la terminologie médicale, on parle donc de douleur nociceptive.

Dans le cours ultérieur, il y a une douleur neuropathique, qui est une douleur des nerfs eux-mêmes. Son origine est due aux virus qui attaquent les nerfs et se propagent par leurs voies. Cette vive douleur lancinante peut être déclenchée pendant toute la phase de la maladie, souvent par contact léger. Parfois, la douleur s'accompagne d'une sensation de picotement ou, dans des cas exceptionnels, de symptômes de paralysie.

Chez certains patients, la douleur neuropathique persiste au-delà de l'évolution réelle de la maladie, dans ce cas on parle de névralgie post-zona.

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Cours de zona

Le parcours des bardeaux est généralement divisé en deux phases,

1. les Phase prodromique (Allemand: phase précurseur)
2. et le Phase aigüe.

Les premiers symptômes du zona sont initialement très peu spécifiques et consistent en

• épuisement général,
• Fatigue,
• Courbatures
• et la fièvre.

Ce n'est qu'après le début de la phase aiguë que les symptômes spécifiques de la maladie se développent, qui ne peuvent désormais être traités que de manière symptomatique. Ces symptômes comprennent la formation de cloques, des rougeurs et une douleur intense dans la zone cutanée touchée. La zone cutanée affectée est généralement décrite comme en forme de ceinture, car seule la zone cutanée sensible au nerf affecté présente des symptômes.

Habituellement, des sensations anormales ou un engourdissement dans la zone cutanée sont également signalés au cours de la maladie.

Après environ 4 à 5 jours, les vésicules remplies de liquide clair éclatent et une croûte de plaie commence à se former. 14 jours après le début des symptômes, le zona aura guéri chez la plupart des patients. Ce processus de guérison peut être accéléré par une thérapie appropriée avec des pommades cutanées.

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diagnostic

Les symptômes et symptômes typiques et évidents sont importants pour le diagnostic du zona.

Une douleur extrême conduit le patient chez le médecin et la distribution typique des cloques et des rougeurs est évidente.
Un agent pathogène peut également être détecté. Tous les deux antigène (c'est-à-dire le virus (Herpres zoster) en soi), ainsi que anticorps (contre le corps par la réponse immunitaire du corps au virus). Les anticorps sont cependant déjà formés lors de la première infection, c'est-à-dire la varicelle, et ne sont donc pas bien adaptés pour diagnostiquer le zona / zona.

Y a-t-il des bardeaux sans les cloques typiques?

Dans de rares cas, le zona peut être présent sans cloques ni rougeurs.
Ce phénomène s'appelle 'Zoster sinus herpete«désigné.

Une telle manifestation rend le diagnostic plus difficile, car les autres symptômes tels que les douleurs nerveuses ne sont pas très spécifiques du zona.

Cependant, l'évolution de base du zona sans éruption cutanée ni cloques est similaire à la normale. Au début, les patients signalent souvent une fatigue et une fatigue accompagnées de fièvre.

Il existe également des sensations anormales dans la zone de la peau qui sont fournies avec sensibilité par les nerfs affectés.
Après un ou deux jours, la sensation d'inconfort se transforme en une douleur nerveuse, une soi-disant névralgie, qui s'accompagne généralement de démangeaisons prononcées.

Dans ce cas, la détection d'antigène ou une culture de virus est nécessaire pour confirmer le diagnostic de zona, car les symptômes spécifiques du zona ne sont pas présents. Le traitement de ce type de zona consiste uniquement à soulager les douleurs nerveuses jusqu'à ce que le zona disparaisse.

Diagnostic différentiel / maladie d'exclusion

Au début Zona / zona doit être pris en compte pour distinguer les autres maladies suivantes:

• Pleurésie (= pleurésie)
• nerf pincé
• Inflammation musculaire
• Infection cutanée à herpès simplex

Photos des personnes touchées

Quel médecin traite le zona?

Si les premiers symptômes du zona apparaissent chez un patient, il est bien conseillé de consulter d'abord son médecin de famille.

Si les symptômes typiques sont présents, le médecin peut généralement poser le diagnostic de zona relativement rapidement et commencer un traitement approprié avec des antiviraux et généralement une pommade au zinc.
Dans la plupart des cas, il s'agit d'un bon traitement pour les symptômes du zona.

Après une semaine, vous devriez consulter à nouveau votre médecin de famille pour vérifier les progrès. Cependant, si l'évolution de la maladie est très sévère ou si la maladie se situe au niveau des yeux ou des oreilles, ce qui peut être associé à des défaillances fonctionnelles, il est conseillé de se rendre à l'hôpital pour plus de précisions.

thérapie

Le but du traitement du zona est toujours d'atténuer les symptômes existants et de les guérir le plus rapidement possible; une élimination complète du virus pathogène n'est pas possible. De plus, un traitement médicamenteux doit être instauré le plus tôt possible après la première suspicion afin d'éviter des complications chroniques. Le premier objectif de la pharmacothérapie est la thérapie antivirale, qui est censée inhiber la propagation du virus de l'herpès zoster et accélérer la guérison. Dans la plupart des cas, cette thérapie est également associée à l'administration d'analgésiques et de pommades dans les zones touchées.

Le zona causé par l'herpès zoster nécessite un traitement antiviral. L'aciclovir® est généralement utilisé. Cela peut être pris par voie orale, c'est-à-dire sous forme de comprimés, ou i.v. (intraveineux) par perfusion. Zostex® (avec l'ingrédient actif brivudine) peut également être utilisé comme thérapie orale. L'acyclovir et la brivudine appartiennent au groupe des antiviraux. Ce sont des ingrédients actifs qui neutralisent spécifiquement la croissance et la reproduction des virus. Ils inhibent l'accumulation d'ADN viral.

En savoir plus sur: Zostex®

D'autres médicaments antiviraux comprennent le valaciclovir et le famciclovir. L'ibuprofène ou l'AAS (acide acétylsalicylique) sont les principaux analgésiques. Pour le traitement local des cloques, des pommades au zinc sont également prescrites dans la plupart des cas, ce qui provoque le dessèchement des cloques et soulage les démangeaisons existantes.

Le zona peut également être amélioré avec des substances homéopathiques (se il vous plaît se référer: Zona et homéopathie).

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Pommade au zinc

L'utilisation de pommade au zinc fait partie du traitement standard du zona.

D'une part, il a inclus oxyde de zinc effet antiseptique, qui empêche la propagation du zona et la colonisation bactérienne.

De plus, certains ingrédients de la pommade au zinc ont un fort effet d'aspiration d'eau, ce qui provoque le dessèchement des cloques. D'une part, cela améliore l'évolution de la maladie et, en même temps, atténue énormément les démangeaisons sévères.

La crème doit être appliquée au mieux sur la zone de peau affectée 3 fois par jour. De plus, il faut environ une demi-heure pour bien sécher et éliminer le liquide des bulles. Une utilisation approfondie et régulière peut avoir une forte influence positive sur l'évolution de la maladie.

Qu'est-ce qui aide contre la douleur?

Pour les personnes touchées, le zona est généralement associé à une douleur nerveuse sévère, un soi-disant névralgie, qui, dans de rares cas, peut persister même après que la maladie a disparu.

Lorsqu'elle est traitée avec des antiviraux (médicaments qui inhibent la croissance du virus), la douleur disparaît généralement très rapidement.

Si ce n'est pas le cas, une thérapie ciblée contre la douleur peut également être effectuée.
Selon les études actuelles, Lyrica®, un médicament qui agit directement sur les nerfs douloureux, est particulièrement adapté aux douleurs typiques du zona.

Habituellement utilisé pour une douleur légère

• Ibuprofène,
• Paracétamol
• et acide acétylsalicylique (ASA, Aspirin®)

Si la douleur ne peut pas être soulagée de manière adéquate par ces médicaments, on peut soit se rabattre sur le Lyrica® susmentionné, soit recourir à des remèdes plus puissants tels que la tilidine, qui appartiennent déjà au groupe des opioïdes de faible puissance.

En règle générale, cependant, la plupart des douleurs causées par le zona peuvent être bien traitées avec les analgésiques plus légers et non opioïdes.

Que pouvez-vous faire contre les démangeaisons?

Pour les personnes touchées, s'il n'y a pas de douleur nerveuse sévère, le traitement des démangeaisons sévères est généralement au centre de l'attention.

La pommade au zinc est probablement le traitement le plus connu et le plus fréquemment utilisé. Cela a un effet antiseptique et aide à assécher les cloques, ce qui entraîne une réduction significative des démangeaisons.
La pommade doit être appliquée directement sur les ampoules.

Nous déconseillons fortement de gratter les ampoules car cela augmente le risque d'une deuxième infection dans d'autres parties du corps.
Si les démangeaisons ne peuvent pas être traitées de manière adéquate, un traitement local peut être fourni après consultation d'un médecin. Lidocaïne, un anesthésique local.

Thérapie homéopathique pour le zona

Dans le traitement du zona, des agents homéopathiques peuvent être utilisés pour soulager les symptômes. Cependant, ils doivent être utilisés parallèlement au traitement médical conventionnel et ne pas le remplacer. Il n'est pas conseillé d'arrêter indépendamment les médicaments prescrits.

Les médicaments homéopathiques bien connus dans le traitement du zona sont:

• Mezereum (D6),
• Ranunculus bulbosus (D6)
• et Album Arsenicum (D12).

Ces principes actifs aident principalement dans le traitement de la douleur qui peut survenir au toucher, au mouvement et souvent la nuit.

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Remèdes à la maison pour le zona

En plus de la pharmacothérapie, il existe également la possibilité de traiter le zona en parallèle avec des remèdes maison.
L'utilisation du chou est très connue. Les feuilles intérieures, encore fraîches, sont utilisées. Il est préférable de passer un rouleau à pâtisserie sur les feuilles pour que le liquide puisse s'échapper.

Ces feuilles peuvent maintenant être placées sur la zone de la peau enflammée et boursouflée avec un cataplasme. En plus de l'effet rafraîchissant et hydratant, on suppose également que ceux contenus dans le liquide Antioxydants Avoir un effet décongestionnant sur les ampoules et favoriser la régénération de la peau.

Certaines personnes sont également convaincues de l'utilisation de la mélisse. Les feuilles sont utilisées pour faire bouillir un thé, laissez-le refroidir puis tamponnez la zone de peau affectée.
On suppose que la mélisse a un effet antiviral, qui aide le corps à combattre le virus.

Une pâte à base d'eau et de bicarbonate de soude est également souvent recommandée pour assécher la peau, ce qui fait reculer les ampoules et ainsi soulager les démangeaisons. Remèdes à la maison pour les douleurs nerveuses existantes, névralgie, sont très controversés et sont rarement recommandés par les médecins.

Pouvez-vous boire de l'alcool si vous êtes traité pour le zona?

Pendant le traitement du zona, il faut s'abstenir de consommer de l'alcool.
Cela affaiblit le système immunitaire et a donc une mauvaise influence sur l'évolution de la maladie.

Il en va de même pour la consommation de nicotine ou d'autres drogues. L'alcool rend également certains médicaments moins efficaces. Ainsi, avec une consommation appropriée, les antiviraux et les analgésiques ne peuvent pas fonctionner correctement et la guérison du zona est retardée.
Nous déconseillons donc la consommation d'alcool ou d'autres drogues tant que le zona n'est pas complètement guéri.

Complications du zona

Selon le segment de peau affecté, d'autres organes peuvent également être impliqués Zona être affecté. Est-ce par exemple visage infesté, il existe un risque d'atteinte du yeux (Zoster ophtalmique) avec des dommages cornéens possibles.

Cela peut également endommager le Oreille (Zoster oticus) avec possible paralysie du visage (environ 60%).

Une autre complication provient de l'immunodéficience. Chez les patients immunodéprimés, par exemple, cela peut entraîner une généraliser l'herpès zoster viens. La propagation de la peau change au-delà des dermatomes crée une image qui rappelle la varicelle. Ici, les pustules sont réparties sur tout le corps. De plus, une atteinte d'organe peut survenir (Infection pulmonaire ou inflammation du foie).

Cependant, la complication la plus redoutée est celle-ci névralgie post-herpétique. Ceux-ci sont perçants et brûlants Douleur persistante et Attaques de douleurqui n'apparaissent souvent qu'au fil des ans. La douleur est causée par le Implication des nerfs.

Névralgie post-zona

La névralgie post-herpétique ou la névralgie post-herpétique est une douleur nerveuse qui persiste même après la disparition complète du zona. Une hypersensibilisation (sensibilité accrue) des fibres de la douleur dans la zone touchée est suspectée d'en être la cause, ce qui entraîne une sensibilité à la douleur persistante et accrue.

Selon les statistiques, il affecte environ 10 à 15% des patients qui étaient auparavant atteints d'une infection à herpès zoster. La probabilité de souffrir de névralgie post-herpès zoster augmente avec l'âge. C'est le plus courant sur le visage.

La douleur est observée au plus tôt quatre semaines après la disparition du zona et est décrite comme une douleur sourde et brûlante qui s'accompagne de crises de douleur aiguës et fulgurantes. De plus, il peut y avoir une hypersensibilité de la zone cutanée au toucher, une paresthésie douloureuse et une sensibilité accrue à la douleur.

La névralgie post-herpétique peut être traitée en administrant des antidépresseurs (par exemple l'amitriptyline), des anticonvulsivants (par exemple la gabapentine), des crèmes ou des gels anesthésiques locaux, ou en effectuant un blocage sympathique.

Une personne sur deux se rétablira d'elle-même dans l'année, et un patient sur quatre se remettra de la névralgie post-herpétique. Si la douleur persiste pendant plus d'un an, une régression complète ne peut malheureusement être considérée que comme très improbable. Le traitement de l'infection à herpès zoster initié à un stade précoce peut contrecarrer le développement de la névralgie post-herpétique.

Obtenez des informations plus ciblées sur Névralgie post-zona.

prévoir

À immunitaire fort Le patient est le prévoir les bardeaux bien. Les deux tiers des maladies guérissent sans conséquences. Les plus durables posent un problème thérapeutique névralgie post-herpétique (Douleur nerveuse). Elle survient à environ un dixième des patients et peut prendre des mois, voire des années.

À personnes immunodéprimées cependant, l'évolution du zona est sévère et le Mauvaises prévisions. Des formes mortelles et des complications surviennent. Un traitement antiviral précoce ou opportun améliore considérablement le pronostic.

Le zona peut-il être mortel?

En principe, le zona causé par le virus de l'herpès zoster n'est pas mortel.

Chez la majorité des patients, la maladie évolue normalement et guérit après environ 2 semaines.
Dans de rares cas, cependant, des complications graves au cours de la maladie ou des maladies secondaires peuvent conduire à des situations potentiellement mortelles.

C'est particulièrement le cas des patients qui ont déjà eu une déficience immunitaire prononcée. En plus des faiblesses congénitales du système immunitaire, cela peut être causé par le SIDA ou la leucémie.

Chez ces patients, il y en a un sur tout le corps généralisé Des cloques. Le virus peut se propager aux organes internes ou à l'ensemble du système nerveux et entraîner de graves complications. Dans un tel cas, on parle d'un Herpès généraliséqui peut être mortelle sans traitement. Cependant, ce tableau clinique prononcé est rare et ne se produit que chez les personnes atteintes de troubles immunitaires préexistants. Par conséquent, une clarification doit être effectuée lorsqu'elle se produit.

De plus, il existe un risque accru de maladie due aux zones cutanées ouvertes dans la zone touchée Infection secondaire avec des bactéries. Pour ces raisons, les patients présentant un déficit immunitaire prononcé et un zona existant doivent être contrôlés fréquemment au cours de la maladie afin d'exclure d'éventuelles complications.

Durée

Après la disparition des symptômes de la varicelle ou de la varicelle, le virus reste dans le corps. Si le système immunitaire est gravement affaibli, par exemple en raison d'un stress extrême ou d'une maladie, le virus peut réapparaître.

Le zona guérit généralement après environ 2-3 semaines. C'est du moins vrai pour les personnes par ailleurs en bonne santé. Si le patient est gravement immunodéprimé, le zona peut durer plus longtemps. Si des maladies antérieures affaiblissent le système immunitaire, vous devez absolument consulter votre médecin afin de ne pas prolonger inutilement la phase de guérison du zona.

En savoir plus sur le sujet: Combien de temps dure le zona?

Combien de temps dure la période d'incubation du zona?

Étant donné que les agents pathogènes à l'origine du zona sont déjà présents dans le corps de la personne et n'ont qu'à être réactivés, le temps d'incubation exact (temps entre l'infection et le début de la maladie) est difficile à déterminer.

De nombreuses années peuvent s'écouler entre l'infection initiale, qui se manifeste sous la forme de varicelle, et la réactivation du virus, raison pour laquelle la plupart des patients ne développent pas de zona jusqu'à ce qu'ils soient plus âgés. En cas de réactivation, les symptômes typiques, tels que l'éruption cutanée et la formation de cloques, se développent complètement dans les cinq jours suivants.

En savoir plus sur le sujet: Période d'incubation du zona

prophylaxie

Puisque le zona ne peut éclater que s'il y a déjà eu une infection par le virus varicelle-zona, une vaccination contre la varicelle est tout à fait appropriée comme prophylaxie. Cette vaccination fait partie des vaccinations standard pour les enfants et les adolescents. Les femmes en âge de procréer doivent toujours être vaccinées, car une éventuelle infection pendant la grossesse nuira à l'enfant.

Aucune vaccination ne doit être administrée pendant la grossesse. Même chez les personnes immunodéprimées, la vaccination contre le zona ne doit pas être réalisée, car il existe un risque de «varicelle vaccinale», c'est-à-dire une épidémie de la maladie (varicelle) due à la vaccination.

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Combien de temps le zona est-il contagieux?

La transmission se fait généralement par les fluides corporels, c'est pourquoi le zona est l'une des soi-disant infections de frottis. Pour cette raison, on peut dire que le zona est contagieux tant que le liquide de la plaie s'échappe des cellules sanguines et que la peau est infectée.

De plus, il est à noter que le zona doit toujours être précédé de la varicelle. Des années passent souvent entre ces deux maladies, mais elles sont causées par le même agent pathogène. Si un patient atteint de zona infecte une autre personne qui n'a jamais eu la varicelle, il contractera d'abord la varicelle et ne développera pas de zona.

Chez les patients qui ont déjà été infectés par la varicelle, s'ils sont infectés par le virus de l'herpès zoster, il existe un risque accru de réactivation des virus encore présents dans l'organisme et de développement du zona. Vous devez faire très attention à ne pas entrer en contact direct avec le liquide vésiculaire, car il peut être potentiellement contagieux. De plus, il faut faire attention à une bonne hygiène des mains.

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Bardeaux pendant la grossesse

Pendant la grossesse, la femme enceinte doit éviter tout contact étroit avec des personnes atteintes de zona.

Si une mère souffre de zona pendant sa grossesse, il n'y a fondamentalement aucun risque significatif pour l'enfant à naître si elle est immunisée contre le virus de la varicelle.

Cependant, si la femme enceinte n'a pas d'immunité parce qu'elle n'a pas été vaccinée ou n'a pas encore eu la varicelle, il y a un risque que le contact avec le zona conduise à la varicelle chez la mère.
La première apparition de varicelle pendant la grossesse est rare mais grave.
L'enfant à naître est infecté dans environ un quart des cas. Cela peut être sans conséquences, mais cela peut entraîner de graves malformations chez l'enfant et même la mort, surtout si la mère est gravement malade.

Dans certains cas, par exemple si le conjoint souffre de zona et que la future mère n'a pas de varicelle et n'est pas vaccinée, une prophylaxie dite post-exposition est recommandée. Des anticorps sont injectés pour «attraper» les agents pathogènes. De cette manière, l'apparition de la maladie peut être prévenue ou au moins son évolution peut être affaiblie.

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Bardeaux chez les enfants

Même chez les enfants, le zona ne peut survenir qu'après l'avoir traversé Infection à la varicelle se produire. Dans l'ensemble, le zona est fréquent chez les enfants, en particulier au cours des 10 premières années de la vie, plutôt rarement.

Si un enfant a un contact avec une personne qui a le zona et qui n'a pas encore eu la varicelle ou la vaccination, la varicelle peut être transmise par ce biais. L'évolution et le traitement du zona chez les enfants diffèrent en fonction de l'état du système immunitaire de la personne. Si le fonctionnement du système immunitaire est intact, le zona est généralement inoffensif et spontanément résolutif. Cela signifie qu'aucune thérapie spécifique pour le zona n'est nécessaire et que la maladie guérit d'elle-même.

Dans ce cas, un traitement symptomatique est effectué:
Si vous avez mal, prenez Analgésique ou l'application onguents anesthésiants Aidez-moi. Contre les démangeaisons peut aussi en être un Lotion anti-démangeaisons peut être utilisé. Étant donné que la varicelle court un risque d'infection bactérienne en la grattant constamment, ce risque est également réduit en utilisant une substance anti-prurigineuse spéciale.

À Enfants sans fonction intacte du système immunitaire, par exemple à chimiothérapie ou une Infection par le VIH, le zona peut avoir une évolution grave pouvant entraîner la mort. Par conséquent, dans une clinique pour enfants, l'enfant doit recevoir un agent antivirus sous forme de perfusions.

Bardeaux sur différentes parties du corps

Bardeaux sur le visage et la tête

Si les virus se réactivent, ils peuvent attaquer les nerfs adjacents et provoquer les symptômes typiques du zona. Dans la zone de la tête, le Nerf ophtalmique et le Nerf facial être affecté, chacun étant associé à des caractéristiques différentes. Ce que ces différentes manifestations ont en commun, ce sont les rougeurs et les cloques typiques de la zone cutanée affectée.

En raison des nombreuses structures sensibles, le zona sur le visage est relativement souvent associé à des complications, et presque toutes les structures peuvent être affectées par l'inflammation.

Est le Nerf ophtalmique affectée, la branche supérieure du Nerf trijumeau, les symptômes surviennent principalement dans la zone des yeux; une photophobie, un larmoiement, une rougeur et un gonflement peuvent survenir. Si l'inflammation se propage à la cornée, elle peut provoquer des cicatrices, ce qui, dans le pire des cas, peut conduire à la cécité et doit donc être traitée rapidement et adéquatement. La conjonctivite est fréquente.

Dans de rares cas, le nerf auditif, Nerf cochléaire, ou le nerf d'équilibre, Nerf vestibulaire, être affecté. Ici aussi, l'inflammation conduit à des échecs correspondants de la perception sensorielle, c'est-à-dire à des problèmes d'audition ou d'équilibre. C'est appelé Herpès zoster oticus désigné.

Le zona affecte le Nerf facialqui traverse l'oreille, la paralysie temporaire, principalement unilatérale, des muscles faciaux et la perte de goût sont au centre des symptômes.

En général, il y a un risque accru de zona sur le visage, et une fois que le zona a disparu, un névralgie post-herpétique obtenir. Ce sont des douleurs causées par le nerf irrité lui-même et qui ne sont souvent pas faciles à traiter. Comme sur d'autres parties du corps, le zona peut également provoquer des cicatrices sur le visage. Il est important que ce risque puisse être réduit en commençant le traitement tôt.

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Bardeaux de l'œil

Le zona de l'œil est très inconfortable pour les personnes touchées et, dans les cas graves, peut entraîner une altération de la vision de l'œil affecté.

L'inflammation peut affecter toutes les structures de l'œil. Dans la plupart des cas, il y a une inflammation de la conjonctive (Conjonctivite).
Si l'évolution est sévère, l'inflammation peut également affecter la rétine, ce qui entraîne un dysfonctionnement partiel à complet. Cependant, ces troubles de la perception ne sont permanents que dans quelques cas.

De plus, l'inflammation et l'accumulation de liquide associée peuvent entraîner une augmentation de la pression intraoculaire, qui doit être contrôlée par un ophtalmologiste.
Une complication à long terme du zona de l'œil est que le risque de ce qu'on appelle Névralgie post-zona plus élevé que dans d’autres endroits.

UNE Névralgie post-zona décrit une douleur nerveuse qui persiste après la maladie et qui provient du nerf affecté et peut être extrêmement inconfortable pour le patient. Cela conduit également souvent à une sensation de mal de tête sévère.

Pour ces raisons, il est conseillé de traiter le zona dans la région de la tête avec des médicaments anti-virus (Antiviraux) traiter. Cela empêche également le développement de la névralgie post-zona.

Bardeaux sur l'oreille

Le zona sur l'oreille s'appelle Herpès zoster oticus désigné. Le zona sur l'oreille est rare par rapport à d'autres endroits.

En plus des symptômes bien connus et typiques du zona tels que:

• Cloques sur l'oreille et dans le conduit auditif externe,
• fièvre
• et démangeaisons sévères

Cela peut entraîner de graves déficiences fonctionnelles au niveau du visage.
Ces défaillances fonctionnelles peuvent affecter l'audition, le sens de l'équilibre, le sens du goût et le mouvement des muscles faciaux.

Ce large éventail de défaillances est dû au fait que les nerfs responsables de ces fonctions sont très proches les uns des autres et qu'une inflammation d'un nerf peut donc se propager très rapidement à l'autre. Afin d'éviter des dommages permanents, les patients atteints de zona doivent consulter un médecin dès que possible afin de pouvoir débuter un traitement médicamenteux. Comme pour tous les types de zona sur la tête, cela est recommandé pour éviter les effets à long terme.

En savoir plus sur le sujet: Herpès zoster oticus

Bardeaux sur le cou

UNE Bardeaux sur le cou fonctionne généralement de la même manière que le reste du corps. Cependant, la proximité du visage est problématique.

Par exemple, il peut facilement infester le Muqueuse buccale viens. Cela se manifeste par de nombreuses cloques douloureuses et facilement éclatantes. Souvent, la prise de nourriture est difficilement possible en raison de la douleur.
En raison de l'évolution des nerfs, un Bardeaux sur le cou aussi à un Paralysie des muscles faciaux mener. Normalement, cela régresse complètement avec le temps, mais dans certains cas, la personne concernée conserve également les dommages indirects, y compris Troubles de la parole peut compter.

Une complication qui n'est pas rare avec le zona du cou est que Névralgie post-zona (Douleur névralgique). Celles-ci sont exprimées sous forme d'attaques de douleur courtes ou perçantes Douleur en touchant la zone touchée. Les personnes âgées de 60 ans et plus sont particulièrement touchées, bien que la douleur ne survienne parfois qu'après la fin de la maladie. Pour cette raison, si des douleurs au visage et / ou des maux de gorge surviennent après le zona, il est essentiel de signaler au médecin qui vous traite que vous avez déjà eu un zona. C'est le seul moyen pour le médecin de connaître la cause de la douleur et comment la traiter correctement.

Bardeaux sur la jambe

Le zona sur la jambe est la troisième localisation la plus courante et survient lorsque Nerfs alimentant la jambesont infectés par le virus varicelle-zona. La racine nerveuse des Nerf lombaire L3 affecté. L'associé Dermatome, c'est-à-dire la zone de peau qu'elle fournit, s'étend sur la cuisse jusqu'à l'intérieur du genou chez la plupart des gens. Si les deux jambes sont atteintes dans de rares cas, on parle de la soi-disant Duplex Zoster.

Les symptômes correspondent aux bardeaux typiques et peuvent être identifiés comme tels par le médecin grâce à un diagnostic visuel. La thérapie se déroule par l'administration d'antiviraux, d'analgésiques et d'antibiotiques.

Complications peut survenir si une infection bactérienne survient également ou si la peau affectée meurt (nécrose). Les conséquences à long terme peuvent être des douleurs nerveuses persistantes (névralgie du zona), une hypersensibilité aux zones cutanées touchées ou des cicatrices.

En savoir plus sur le sujet ici: Bardeaux sur la jambe

Bardeaux au dos

Les bardeaux sur le dos sont relativement courants par rapport à d'autres zones du corps.
Dans 60% des cas de zona, les zones du dos sont touchées.

En règle générale, cependant, il ne se propage que d'un seul côté, il ne couvre que très rarement tout le corps en forme de ceinture.
En outre, dans la plupart des cas, les zones cutanées situées au-dessus des vertèbres lombaires sont affectées, à partir desquelles l'inflammation et la formation de cloques se propagent vers l'avant.

Pour les personnes touchées, le zona sur le dos est très inconfortable, surtout la nuit, car se coucher sur le dos est associé à de la douleur.
De plus, les vésicules peuvent éclater et le liquide de la plaie peut s'échapper.

Pour ces raisons, la plupart des patients atteints de zona sur le dos dorment sur le ventre. Sur le dos, plus souvent qu'ailleurs, les démangeaisons toujours présentes sont perçues par les personnes touchées comme une douleur intense.

Bardeaux sur le ventre

Dans presque tous les cas, le zona se propage dans la région de l'abdomen et de la poitrine avec le motif typique. Le schéma de propagation est généralement unilatéral et en forme de ceinture, ce n'est que dans de rares cas que la maladie affecte les deux moitiés du corps. La zone cutanée affectée présente des troubles sensoriels, des cloques, des rougeurs accompagnées d'un gonflement et de fortes douleurs nerveuses. Si le zona se produit dans la zone du nombril, cela peut être très ennuyeux pour les personnes touchées car les cloques peuvent être comprimées et éclater lorsque vous vous asseyez. Cela rend également plus difficile le dessèchement des ampoules, car la zone de peau affectée ne peut pas être maintenue au sec à tout moment.