Syndrome d'alcoolisme foetal

introduction

Le syndrome d'alcoolisme foetal est l'une des soi-disant fétopathies embryonnaires. En d'autres termes, à un groupe de maladies qui se caractérisent par le fait que l'enfant à naître est endommagé ou mal formé pendant la grossesse. En Allemagne, c'est aussi la cause la plus courante d'une déficience intellectuelle.
Environ. chaque millième enfant en Allemagne naît avec des signes d'un syndrome d'alcoolisme foetal. Une forme de visage caractéristique est typique du FAS, qui sera discutée plus en détail dans une section séparée.

Causes du syndrome d'alcoolisme foetal

Comme le nom du syndrome l'indique, le SAF est causé par la consommation d'alcool par la mère pendant la grossesse. En règle générale, plus la consommation d'alcool est précoce au cours de la grossesse, plus les effets sur l'enfant à naître sont pires. Une valeur en dessous de laquelle la consommation d'alcool n'est pas dangereuse pour l'enfant n'a pas encore été établie.
Dans le pire des cas, la consommation d'alcool entraîne ce qu'on appelle la mort fœtale, c'est-à-dire que l'enfant à naître meurt dans l'utérus.

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Diagnostiquer le syndrome d'alcoolisme foetal

Le diagnostic du syndrome d'alcoolisme foetal repose sur quelques indices et ne peut généralement être posé avec une grande certitude qu'au cours de l'enfance.
Une distinction est également faite entre un SAF complètement développé et un syndrome d'alcoolisme foetal du premier ou du deuxième degré, selon la gravité du syndrome.
Le tableau complet comprend, d'une part, la consommation prouvée d'alcool par la mère pendant la grossesse ainsi qu'une croissance réduite, des dommages au système nerveux central - qui culmine en un retard mental et la présence d'une forme de visage typique du SAF.
Le retard mental n'apparaît généralement qu'au cours des premières années de la vie et devrait être un avertissement pour tout pédiatre.

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Accompagnant les symptômes du syndrome d'alcoolisme foetal

Les enfants atteints du syndrome d'alcoolisme foetal présentent de nombreux autres symptômes en plus d'une déficience mentale.
Des déformations osseuses peuvent survenir, telles que la croissance des os de l'avant-bras, un désalignement de la mâchoire ou une soi-disant faiblesse du tissu conjonctif. Les enfants souffrent de relâchement des ligaments articulaires et ont un teint changé, souvent plus mou. De plus, leur croissance globale est limitée. Ils souffrent donc de petite taille et ont souvent un crâne trop petit à la naissance.
Les autres zones touchées peuvent être presque n'importe quel organe interne. En règle générale, le SAF est associé à une malformation cardiaque. Dans plus de 90% des cas, il s'agit d'une communication interventriculaire, c'est-à-dire d'une connexion pathologique entre les deux cavités cardiaques. De plus, les systèmes urinaire et reproducteur de ces enfants ne sont souvent pas correctement développés. Cela peut affecter les organes génitaux externes ainsi que les reins et les uretères.
En plus du retard mental, il y a des crises fréquentes, une diminution de la perception de la douleur et des problèmes de sensibilité générale, qui à leur tour suggèrent des dommages au système nerveux central.

Changements du visage causés par le SAF

Comme mentionné dans les sections ci-dessus, un syndrome d'alcoolisme foetal prononcé peut principalement être observé sur le visage de l'enfant.
Les lèvres étroites de ces enfants sont frappantes. Cela affecte à la fois la lèvre supérieure et inférieure. Le menton est en retrait; le médecin décrit cela comme un menton fuyant, car la connexion de la lèvre au menton se déroule continuellement en arrière dans la vue de profil.
Les enfants atteints se démarquent également car la distance entre les yeux est perçue comme trop grande. L'axe des paupières n'est pas droit, mais généralement de sorte que le coin externe de l'œil soit plus bas que le coin médian de l'œil. Le point d'attache supérieur des oreilles glisse en dessous du niveau d'un axe de la paupière qui se prolonge vers l'arrière. Ce fait devient particulièrement clair dans la vue de profil. De plus, les oreilles semblent légèrement tournées vers l'arrière, comme si le pôle supérieur des oreilles avait été tiré vers l'arrière.
Une autre caractéristique très notable est le "philtrum" qui n'existe plus; Familièrement aussi appelé Rotzrinne. La connexion entre le nez et la lèvre supérieure dans le SAF est donc généralement plate, sans élévation.
Dernier point mais non le moindre, et ne faisant pas entièrement partie du visage, les enfants atteints ont un front étroit et une tête globalement trop petite.
Les descriptions données ici sont des versions complètes et peuvent ne concerner que partiellement ou pas du tout les personnes concernées.

Changements de comportement du FAS

Les enfants atteints du syndrome d'alcoolisme foetal sont généralement considérés comme particulièrement agités, excités et agités. La plupart du temps, ils ont du mal à rester immobiles ou à se concentrer sur une chose pendant longtemps. Plus tard dans leur enfance, leurs pairs les décrivent souvent comme intrusifs, pas très éloignés ou simplement comme «bizarres».
De plus, ces enfants se distinguent par des difficultés d'apprentissage. Il leur est difficile de se souvenir des instructions ou des faits et par conséquent semblent souvent paresseux ou désorganisés dans leur environnement.

Traitement du syndrome d'alcoolisme foetal

Un traitement causal de la maladie n'est plus possible après sa manifestation. Afin de prévenir l'apparition du syndrome, la mère devrait s'abstenir complètement de consommer de l'alcool pendant la grossesse.
Avec l'aide de la médecine moderne, seuls certains des symptômes peuvent être corrigés. Les malformations cardiaques courantes peuvent être traitées à l'aide d'interventions chirurgicales. Les faiblesses auditives ou les défauts oculaires peuvent être corrigés à l'aide d'aides auditives, d'implants cochléaires et de lunettes ou de lentilles de contact.
Cependant, le retard mental des enfants affectés ne peut pas être traité. Ces enfants ne peuvent bénéficier du meilleur soutien possible dans leur développement que par le recours à l'orthophonie, à la physiothérapie et à l'ergothérapie. Les déficits de développement peuvent donc être compensés dans une faible mesure.
Il n'est pas rare que les enfants reçoivent des soins psychothérapeutiques afin de mieux appréhender les expériences vécues lors de leur éducation par un parent alcoolique.
Cependant, vous devez vous abstenir de tout traitement imprudent, comme un enfant atteint de TDAH. Bien que le SAF soit également associé au TDAH dans certains cas, le syndrome d'alcoolisme foetal et le TDAH ne doivent pas être considérés comme la même chose.

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Durée et pronostic du SAF

Le syndrome d'alcoolisme foetal, typique des syndromes, est une maladie incurable. Comme déjà décrit, les retards de développement ne peuvent être que partiellement compensés.
Sur le plan épidémiologique, il a été démontré que les personnes souffrant du SAF ont une espérance de vie plus courte. Dans la vie future, ils enfreindront souvent les conventions sociales et auront du mal à construire un environnement social stable.

Conséquences à la maternelle grâce au SAF

À la maternelle, les enfants souffrant du SAF se distinguent principalement par leur «nature épuisante». Ils ont du mal à rester assis ou à être enthousiastes à propos de quelque chose pendant longtemps. Ils semblent rapidement distraits et se comportent plus directement que leurs pairs.
Étant donné que les autres enfants ont généralement du mal à faire face à cette espèce, les enfants atteints du SAF ont plus de mal à se faire des amis. Le retard de développement est déjà évident à l'âge de la maternelle. En plus de leurs capacités motrices et mentales limitées, ces enfants ne peuvent pas rester au sec et seuls dans les toilettes lorsqu'ils entrent à la maternelle.

Suivez à l'école grâce au FAS

A l'école, les enfants concernés sont principalement concernés par des difficultés de concentration. Ils deviennent de plus en plus agités au cours d'une matinée scolaire. Les exigences de performance d'une école normale sont trop élevées pour de nombreux enfants, de sorte que fréquenter une école avec un soutien spécial est ce dont ils bénéficient le plus.
Traiter avec des personnes du même âge qui ne sont pas malades est particulièrement difficile en ce moment, car le déficit de développement devient de plus en plus apparent avec l'âge. En conséquence, leurs intérêts sont très différents de ceux de leurs pairs.

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Conséquences à l'âge adulte à travers le SAF

Au jeune âge adulte, le retard de développement se manifeste dans sa pleine expression. En termes de développement mental, ils sont souvent à la traîne au niveau d'un jeune.
De plus, ils présentent un risque accru de dépendance et de dépression. Ils souffrent souvent d'un contrôle des impulsions altéré et ne sont considérés comme socialement acceptables que dans une mesure limitée.
En général, deux tendances de comportement peuvent être distinguées. Alors qu'un groupe a tendance à s'isoler, à s'isoler et à craindre lorsqu'il est surmené ou surexcité, l'autre groupe a tendance à fuir et donc à fuir la situation.
De plus, les personnes atteintes du SAF sont prédisposées à faire confiance aux personnes qui leur semblent gentilles sans réserve. Surtout à l'âge adulte, cela donne lieu à la possibilité d'en profiter ou de les amener à des actions indésirables.