Diminution de la saturation en oxygène
Qu'est-ce qu'une faible saturation en oxygène?
La saturation en oxygène décrit le pourcentage d'hémoglobine qui a lié l'oxygène. L'hémoglobine est un complexe protéique qui lie l'oxygène dans les globules rouges. Familièrement, l'hémoglobine est également connue comme le pigment des globules rouges. Il est chargé dans les poumons et transporte l'oxygène vers les organes. La saturation en oxygène est également un paramètre important pour évaluer la fonction respiratoire. Un niveau élevé de saturation en oxygène est important pour fournir à tous les organes un précieux oxygène. Elle peut être mesurée à l'aide d'un oxymètre de pouls, qui est souvent attaché au doigt. Une valeur comprise entre 96% et 99% est normale. En dessous de 96% on parle d'une saturation en oxygène diminuée, en dessous de 90% cela nécessite un traitement.
Quelles sont les causes d'une diminution de la saturation en oxygène?
Il existe un certain nombre de raisons à la diminution de la saturation en oxygène. Le plus courant
Les causes sont des maladies pulmonaires. Ceux-ci incluent des maladies telles que:
- MPOC
- l'asthme bronchique
- Tumeurs pulmonaires
- Fibrose pulmonaire
- Infection pulmonaire.
Cependant, les maladies d'autres organes peuvent également entraîner une diminution de la saturation en oxygène, telles que:
- Insuffisance cardiaque
- Troubles circulatoires
- Maladies rénales avec troubles de l'équilibre acido-basique
D'autres causes peuvent être l'empoisonnement au monoxyde de carbone lors d'incendies. Mais ce n'est pas forcément une maladie. Même sous anesthésie, une diminution à court terme de la saturation en oxygène peut survenir. Il est utilisé par l'anesthésiste pour évaluer l'anesthésie.
La MPOC comme cause
La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une maladie pulmonaire très courante qui touche principalement les personnes âgées et les fumeurs. Avec elle, il y a un rétrécissement chronique des voies respiratoires. En raison de la constriction, les poumons ne peuvent plus se dilater lorsqu'ils sont inhalés et la surface d'échange d'oxygène est perdue. En conséquence, toutes les molécules d'hémoglobine ne peuvent pas être chargées en oxygène. À mesure que la maladie progresse, les patients ont des niveaux de saturation en oxygène de plus en plus bas. Cela peut initialement être compensé par le corps, mais à long terme, les patients ont également besoin d'oxygène dans les bouteilles.
En savoir plus sur notre page sur cette maladie: Symptômes de la MPOC
La pneumonie comme cause
Dans la pneumonie, une infection bactérienne provoque une inflammation du tissu pulmonaire et des alvéoles. En plus des symptômes tels que fièvre, toux et nausées, il y a aussi une saturation en oxygène réduite. Les patients ont souvent des difficultés à respirer en raison de l'inflammation. De plus, il y a souvent une accumulation de boue qui recouvre la surface d'échange d'oxygène, de sorte qu'ici aussi, l'hémoglobine ne peut plus être chargée en oxygène.
En savoir plus sur le sujet sur: Infection pulmonaire
La narcose comme cause
Pendant l'anesthésie, il y a souvent des fluctuations de la saturation en oxygène. Il est utilisé par l'anesthésiste pour évaluer l'anesthésie. Pendant l'anesthésie, les poumons humains sont ventilés artificiellement par un ventilateur. Il existe différentes options pour l'anesthésie et la ventilation. Si la ventilation est insuffisante ou s'il y a des problèmes, l'anesthésiste peut le constater à la faible saturation en oxygène. Ensuite, l'anesthésiste peut augmenter l'apport en oxygène.En règle générale, ces fluctuations à court terme n'ont aucun effet sur le patient.
En savoir plus sur le sujet sur: Anesthésie - procédure, risques et domaines d'application
L'asthme comme cause
Dans l'asthme bronchique, l'inflammation chronique entraîne un rétrécissement des voies respiratoires. Les symptômes comprennent généralement un essoufflement et une toux nocturne. Il y a souvent une genèse allergique. Semblable à l'asthme, il y a une zone d'échange d'oxygène réduite en raison du rétrécissement. De plus, il y a souvent une formation massive de boue, ce qui réduit également la surface. En conséquence, l'absorption d'oxygène est perturbée et la saturation en oxygène est réduite.
En savoir plus sur le sujet sur: l'asthme bronchique
Quels sont les symptômes d'une faible saturation en oxygène?
Une saturation en oxygène réduite est également connue sous le nom de déficit en oxygène ou d'hypoxémie. Un manque aigu d'oxygène peut entraîner des symptômes tels que faiblesse, malaise et vertiges. Les alpinistes connaissent cette sensation lorsqu'ils voyagent à haute altitude, où la teneur en oxygène de l'air est plus faible. Le corps essaie de compenser le manque d'oxygène en accélérant la pompe cardiaque et la respiration. Cela pompe le sang plus rapidement à travers les poumons dans le but de le charger plus rapidement en oxygène. S'il n'y a pas d'amélioration, un essoufflement, des douleurs thoraciques, des tremblements et de la transpiration peuvent survenir. Un manque d'oxygène à long terme conduit finalement à une perte de conscience.
Un autre signe de saturation insuffisante en oxygène dans le sang est la cyanose, une décoloration bleue de la peau et des muqueuses. Une distinction est faite entre la cyanose périphérique et centrale. Dans la cyanose périphérique, les doigts et les orteils des humains sont principalement touchés et il y a des décolorations bleuâtres. Avec la cyanose centrale, il y a aussi une décoloration bleuâtre de la langue.
Comment augmenter la saturation en oxygène?
Si la teneur en oxygène du sang est faible, le corps essaie instinctivement de compenser cela. Pour ce faire, il essaie de fournir plus de sang en oxygène le plus rapidement possible. Cela se produit grâce à une puissance de pompage plus rapide et accrue, qui est associée à une fréquence cardiaque et une pression artérielle accrues, ainsi qu'à une fréquence respiratoire accrue. Mais cela est nocif pour le cœur et les poumons et, à long terme, le corps ne peut pas résister à la faible teneur en oxygène.
Il est donc important de commencer tôt par un changement de mode de vie ou un entraînement respiratoire, notamment dans le cas de maladies pulmonaires chroniques, afin de contrer une saturation en oxygène réduite de manière prophylactique. Le plus important est d'arrêter de fumer. Fumer endommage massivement les poumons et arrêter de fumer, peu importe depuis combien de temps vous fumez, a toujours un effet positif sur la consommation d'oxygène. Nous vous recommandons également de normaliser votre poids corporel et de faire de l'exercice régulièrement, en particulier les sports d'endurance ou les sports de plein air. L'air des montagnes et l'air marin notamment ont un effet positif sur la respiration, il est donc conseillé d'y prendre des vacances ou une cure. De plus, un entraînement respiratoire spécial peut aider à améliorer la ventilation des poumons et donc l'absorption d'oxygène. Certains physiothérapeutes ont une formation spéciale en entraînement respiratoire. Les sports comme le yoga sont également bons pour la respiration.
Si toutes ces mesures ne suffisent toujours pas, des médicaments doivent être pris. Certains médicaments, tels que les corticoïdes inhalés (par exemple la cortisone) ou le salbutamol, élargissent les voies respiratoires et améliorent ainsi l'échange d'oxygène. Dans certains cas, les patients dépendent de l'aide d'oxygène supplémentaire. Cela se fait à l'aide de flacons portables spéciaux et d'une canule nasale et peut également être fait à la maison.
Quand une faible saturation en oxygène est-elle critique?
La valeur normale de saturation en oxygène est comprise entre 96% et 99%. 100 pour cent n'est pas possible pour des raisons physiologiques. Les valeurs inférieures à 96% sont appelées saturation réduite. Les patients ont souvent de légers problèmes respiratoires. Pour les patients atteints de maladies pulmonaires chroniques telles que la BPCO ou l'asthme, des valeurs inférieures à 96% peuvent être normales et peuvent être compensées par l'organisme.
En général, on dit qu'une saturation en oxygène inférieure à 90% nécessite un traitement et, à long terme, une valeur inférieure à 85% est critique. Avec une faible teneur en oxygène dans le sang à long terme, les organes et les cellules du corps ne peuvent plus être suffisamment alimentés en oxygène. Cependant, l'oxygène est vital pour toutes les cellules. Les organes ne sont plus alimentés en énergie et à long terme le tissu périt. Cette condition n'est également plus réversible.
Le cœur et le cerveau en particulier sont les organes qui sont les premiers touchés car ils nécessitent beaucoup d'énergie et d'oxygène. Les conséquences sont des lésions tissulaires qui peuvent entraîner une invalidité et finalement la mort.
Quelles sont les conséquences d'une diminution de la saturation en oxygène?
Une saturation en oxygène constamment basse peut avoir de graves conséquences pour le corps. En raison de la compensation, le cœur doit pomper plus rapidement, ce qui est nocif à long terme et nécessite à son tour plus d'oxygène. Les conséquences sont une insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque) et une pression artérielle élevée (hypertension artérielle). De plus, les vaisseaux pulmonaires se rétrécissent en raison du manque d'oxygène par un mécanisme physiologique. Cela crée une pression plus élevée dans les vaisseaux pulmonaires (hypertension pulmonaire). En conséquence, le cœur doit pomper contre une pression plus élevée, ce qui à son tour est nocif pour le cœur et peut entraîner une insuffisance cardiaque et des lésions des valves cardiaques. En raison du travail croissant du cœur, il a également besoin de plus d'oxygène. S'il ne le reçoit pas, cela peut entraîner des crises cardiaques.
Mais non seulement le cœur est endommagé par le manque d'oxygène. Le cerveau dépend également de l'oxygène. En cas d'insuffisance d'oxygène, les premiers symptômes sont des problèmes de concentration, des problèmes de mémoire et des maux de tête. Une carence chronique en oxygène dans le cerveau peut endommager le tissu cérébral (encéphalopathie hypoxique-ischémique). Cela s'accompagne d'échecs neurologiques. Les conséquences sont de graves incapacités, la démence et finalement la mort.
La diminution de la saturation en oxygène a-t-elle des conséquences sur l'espérance de vie?
Une saturation en oxygène réduite en permanence a des effets massifs sur l'espérance de vie. Le manque d'oxygène à long terme met la vie en danger. Chez les enfants et les nouveau-nés, même un manque d'oxygène à court terme peut entraîner des incapacités et des limitations à vie. Un manque chronique d'oxygène peut également entraîner de sévères restrictions chez les adultes. Le cœur et le cerveau sont les premiers organes avec des séquelles. Parce que le corps essaie de compenser le manque d'oxygène, d'autres maladies surviennent qui limitent l'espérance de vie. Si la carence en oxygène n'est pas traitée de manière adéquate, les patients ont une espérance de vie très limitée.
