Diabète

Synonymes au sens large

Diabète sucré, diabète

Anglais: Diabète

introduction

Le terme Diabète sucré vient du latin ou du grec et signifie quelque chose comme "miel". Ce nom vient du fait que les personnes touchées excrètent beaucoup de sucre dans leur urine, ce qui aidait les médecins à diagnostiquer avec un simple test de goût.

Le diabète sucré est juste un terme générique pour diverses maladies métaboliques. Il existe de nombreux types de diabète, qui ont tous en commun le fait qu'il y a un manque d'insuline dans le corps pour une raison quelconque. Puisqu'il s'agit de l'hormone la plus importante dans la régulation de la glycémie, il en résulte une augmentation du taux de sucre dans le sang, ce qui à long terme peut entraîner un grand nombre de maladies secondaires.
Les types les plus courants sont le diabète de type 1, également appelé diabète juvénile et basé sur une carence absolue en insuline, le diabète de type 2, également connu sous le nom de diabète adulte et basé sur une carence relative en insuline ou résistance à l'insuline, et le diabète gestationnel.

Épidémiologie du diabète

Selon les estimations du Année 2007 À cette époque, environ 246 millions de personnes dans le monde souffraient de la maladie Diabète sucré, dont environ 7 millions vivaient en Allemagne. Cela signifie qu'environ 8,9% de la population allemande est touchée. De plus, cependant, il y a probablement un nombre très élevé de cas non signalés, car on suppose que près de la moitié des diabétiques parmi les adultes ne sont pas détectés.
On estime que 20% des plus de 65 ans ont Diabète sucré sont diagnostiqués.

Selon les projections, il n'est pas improbable que le nombre de personnes atteintes de diabète doublera à nouveau au cours des 10 prochaines années. Cela est principalement dû au fait que seulement environ une personne sur 20 est touchée Diabète de type 1 a et les autres cas, à quelques exceptions près Diabète de type 2 être demandé. Parce que ce type est principalement dû aux facteurs de risque des modes de vie modernes, tels que Obésité et l'inactivité physique, le nombre de maladies augmentera rapidement.

causes

Il existe de nombreuses causes de diabète. Selon l'origine du diabète, la maladie est divisée en différents types. Les types 1 et 2 et le diabète gestationnel sont les plus courants.

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune basée sur une carence absolue en insuline. Cela signifie que l'hormone insuline, qui est responsable de la régulation du taux de sucre dans le sang, n'est pas du tout produite ou n'est pas produite en quantité suffisante par l'organisme.

Le diabète de type 2 est basé sur un manque relatif d'insuline. Cela signifie que le corps produit toujours de l'insuline, mais ne peut plus répondre à ses besoins. Cela peut être soit parce que le besoin est accru pour une raison quelconque, soit parce que les structures cibles, dans ce cas les membranes des cellules auxquelles l'insuline est censée «s'accrocher», ne présentent plus une sensibilité suffisante à l'hormone. C'est ce qu'on appelle la résistance à l'insuline. Ce type est le plus souvent trouvé chez les personnes en surpoids et celles ayant une prédisposition génétique.

En savoir plus sur le sujet: Abandon de l'insuline

La grossesse peut également provoquer un diabète sucré et touche jusqu'à 3% de toutes les femmes enceintes. Contrairement aux autres types, cependant, cela disparaît généralement complètement après la fin de la grossesse.

En savoir plus sur le sujet: Diabète gestationnel

Il existe également de nombreuses autres causes de diabète: maladies du pancréas, autres troubles hormonaux, médicaments, infections, anomalies génétiques des cellules B ou sécrétion d'insuline ou autres syndromes à l'origine de cette maladie.

Symptômes du diabète

Les symptômes caractéristiques d'un Diabète sucré sont des mictions fréquentes avec une augmentation de la sensation de soif compensatoire, un mal de tête, Inefficacité, fatigue, troubles visuels, susceptibilité accrue aux infections et démangeaison. Cependant, toutes ces plaintes n'apparaissent généralement qu'à un stade relativement tardif de la maladie, en particulier pendant Diabète de type 2c'est pourquoi le délai entre le diagnostic du diabète ou le traitement de la maladie est souvent bien trop long.

En outre, il existe des symptômes spécifiques au type, tels qu'une perte de poids sévère dans le diabète de type 1 ou une grande taille du fœtus. Diabète gestationnel.

Maladies consécutives et concomitantes:

La mauvaise chose à propos du diabète sucré est généralement les maladies qui se développent secondairement sur sa base. Ceux-ci incluent, entre autres hypertension artérielle, Crise cardiaque, Maladies vasculaires (en particulier au niveau de la rétine, conduisant à la rétinopathie diabétique et dans le pire des cas, cela peut entraîner une perte de vision), une neuropathie et une insuffisance rénale. Cependant, ceux-ci ne surviennent que si le diabète est resté longtemps non détecté ou est mal contrôlé.

En savoir plus sur ici Conséquences du diabète.

diagnostic

Il existe plusieurs façons de diagnostiquer le diabète sucré qui peuvent être utilisées avec tous les types.

Tout d'abord, le taux de sucre dans le sang doit être mesuré, qui devrait normalement être inférieur à 110 mg / dl à jeun. S'il est supérieur à 126 mg / dl, un diabète est présent.

Divers tests de laboratoire sont également disponibles. Surtout, la mesure de l'HbA1c. C'est une valeur qui affecte l'hémoglobine, le pigment rouge des cellules sanguines. Habituellement, seule une très petite fraction d'hémoglobine est associée au glucose. Lorsqu'il y a un excès de sucre dans le sang, comme c'est le cas avec le diabète, cette proportion est significativement augmentée au-dessus des 4 à 6% d'hémoglobine normaux. Étant donné que cette valeur reflète le taux de sucre dans le sang des dernières semaines, ce n'est pas seulement un bon moyen de diagnostiquer, mais aussi de vérifier si une thérapie contre le diabète réussit. S'il se situe dans la plage normale, des dommages indirects sont peu probables.

De plus, il y a la mesure des corps en sucre ou cétone dans l'urine, qui devrait être inférieure à une certaine valeur chez les personnes en bonne santé. Afin de déterminer la propre production d'insuline par l'organisme, le soi-disant peptide C peut être mesuré dans le sang. Celle-ci est toujours libérée par le pancréas dans la même quantité que l'insuline, ce qui signifie qu'elle est libérée.

Une autre façon de détecter tôt le diabète est de faire le test de stress du sucre. En savoir plus sur: Test de tolérance au glucose - Ce que vous devez savoir!

thérapie

Le traitement du diabète dépend du type de diabète dont souffre un patient.

Au Diabète de type 1 La carence en insuline doit être à vie avec l'aide d'un aliment artificiellement insuline être équilibré. Il existe diverses préparations qui diffèrent principalement par leur durée d'efficacité. La thérapie d'un Diabète de type 2 se déroule selon un plan étape par étape et commence toujours sans médicament. Au début, vous devriez essayer de traverser la maladie seul Perdre du poids et maîtrisez l'activité. Si cela n'aide pas (le HbA1cLa valeur est utilisée), suit l'étape 2. Cela signifie prendre un antidiabétique oral.
Ceux-ci sont en contraste avec ceux injectés Médicaments contre le diabètequi sont utilisés dans le type 1, pas de préparations d'insuline, car il n'y a pas de carence absolue en insuline. Les médicaments antidiabétiques oraux garantissent que l'insuline existante peut à nouveau fonctionner mieux en stimulant la propre production de l'organisme ou en sensibilisant les cellules à l'absorption d'insuline. Le médicament antidiabétique le plus susceptible d'être indiqué doit être pesé individuellement et est basé, entre autres, sur le poids. Le plus courant est le médicament Metformine utilisé. Si cette thérapie échoue également, un antidiabétique supplémentaire est ajouté à l'étape 3. Si cela échoue également, l'administration d'insuline est finalement recommandée à l'étape 4.

Du Diabète gestationnel est généralement traité par insuline et la thérapie est particulièrement strictement contrôlée afin d'éviter des dommages permanents à l'embryon.

prophylaxie

Malheureusement, aucune mesure préventive ne peut être prise pour empêcher l'apparition d'un Diabète sucré de type 1 pourrait empêcher. En revanche, l'émergence d'un Diabète sucré de type 2 Il est assez facile de prévenir (en supposant qu'il n'y a pas de composante génétique) en adoptant un mode de vie sain. Des précautions doivent être prises pour maintenir un poids normal et faire de l'exercice régulièrement.