Gonflement à l'entrée vaginale

définition

Le gonflement de l'entrée vaginale est un problème auquel de nombreuses femmes sont confrontées au cours de leur vie. Beaucoup craignent des changements malveillants. Ceux-ci peuvent également être la cause d'un gonflement, mais d'autres causes diverses telles que l'inflammation sont beaucoup plus fréquentes. Cependant, comme l'inflammation peut également être dangereuse pour le corps et parfois contagieuse, le gynécologue traitant doit être consulté pour chaque gonflement.

causes

Les causes de gonflement de l'entrée vaginale sont très diverses. L'inflammation vient en premier. La bartholinite est la plus courante ici. Cette infection du canal de la glande de Bartholin peut être déclenchée par divers germes. Une inflammation purulente se développe, dans laquelle le tissu environnant gonfle. Le gonflement est généralement unilatéral dans le tiers arrière des lèvres et peut être de la taille d'un œuf de poule. Cela provoque généralement une douleur intense.
Une inflammation supplémentaire des lèvres et du vagin peut entraîner un gonflement. Les agents pathogènes sont divers et peuvent être des champignons, des bactéries, des virus ou des parasites.

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De plus, mais moins souvent, des modifications bénignes et malignes des lèvres et du vagin peuvent entraîner un gonflement. L'un des changements bénins est Lichen sclerosus et atrophicus. Une réduction des cellules de la peau peut entraîner des modifications de la peau. Aussi Condylomes et Papillomes sont bénins. Les condylomes sont causés par le virus du papillome humain (HPV) et provoquent des verrues indolores en forme de crête de coq, pointues ou plates. Les papillomes ont une apparence plus semblable à celle du chou-fleur. Les modifications malveillantes incluent néoplasie intraépithéliale vulvaire ou vaginale (VIN / VAIN)qui sont des précurseurs de carcinomes dans la région vaginale. Un gonflement peut survenir à mesure que les cellules malignes se développent.

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Durée

Selon la cause, le gonflement peut se développer et persister lentement ou rapidement. S'il y a une inflammation, elle peut se développer en quelques jours. Les tumeurs se développent généralement plus lentement et restent souvent asymptomatiques pendant longtemps. Avec un traitement médicamenteux, le gonflement régresse généralement dans les quatre semaines, avec l'ablation chirurgicale, il ne devrait plus être présent après la procédure.

diagnostic

Un examen gynécologique est nécessaire pour diagnostiquer un gonflement de la région vaginale. À l'avance, le médecin parlera des symptômes actuels. Lors de l'examen, le vagin externe et interne est examiné et ressenti et des frottis sont prélevés. Pour diagnostiquer le Bartholinite Un diagnostic visuel est généralement suffisant, car l'apparence est très claire. Dans le cas d'autres inflammations, l'agent pathogène est détecté à l'aide du frottis. Pour exclure les changements bénins et malins, des échantillons sont prélevés dans la région enflée respective afin de détecter un changement de cellule.

Symptômes concomitants

Selon la cause, les symptômes qui l'accompagnent peuvent également varier. La bartholinite peut entraîner un abcès. C'est une cavité remplie de pus. Dans ce cas, d'autres signes généraux d'inflammation tels que des rougeurs et un réchauffement de la peau apparaissent. L'inflammation dans la région vaginale peut entraîner des démangeaisons, des brûlures, des rougeurs, des douleurs lors de la miction et / ou des rapports sexuels et éventuellement des modifications des pertes vaginales. Les ganglions lymphatiques inguinaux peuvent également être hypertrophiés. Selon l'agent pathogène, des symptômes typiques tels que des dépôts blanchâtres avec une infection fongique ou des cloques avec une infection par le virus de l'herpès peuvent survenir.

Du Lichen sclerosus et atrophicus déclenche des changements cutanés tels qu'une peau blanchâtre et brillante et une rougeur de la peau, des démangeaisons, une irritation brûlante et une gêne pendant les rapports sexuels. Aussi à Papillomes et Condylomes des démangeaisons, des brûlures et une sensation d'humidité peuvent survenir. Des changements malins peuvent entraîner des démangeaisons bien avant les changements visibles. Des brûlures et des douleurs peuvent également survenir. Les changements de peau foncée et les muqueuses blanchâtres sont un autre signe de changements malins.

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traitement

Pour la bartholinite, la thérapie de choix est ce que l'on appelle Marsupialisation. Une petite incision est faite dans le gonflement, les bords des glandes de Bartholin sont repliés vers l'extérieur et suturés aux lèvres. S'il y a un abcès, le pus est drainé et, si nécessaire, testé pour les agents pathogènes.
En cas d'inflammation dans la région vaginale, la thérapie dépend de l'agent pathogène particulier.
Pour les infections herpétiques, des antiviraux tels que Acyclovir Utilisées localement ou dans les cas graves sous forme de comprimés, les infections fongiques sont traitées avec des antimycotiques tels que Clotrimazole traité.
En cas d'inflammation bactérienne, le choix se porte sur des antibiotiques tels que Métronidazole sous forme de comprimés ou de pommades. Si nécessaire, le partenaire sexuel doit également être traité s'il s'agit de maladies sexuellement transmissibles.
Pour Lichen sclerosus et atrophicus il n'y a pas de traitement causal. Les symptômes tels que les démangeaisons peuvent être traités localement avec des crèmes corticostéroïdes. Les condylomes doivent d'abord être traités avec le médicament antiviral imiquimod pour réduire l'étendue des verrues. Les modifications cutanées peuvent ensuite être supprimées à l'aide d'un laser CO2, d'une thérapie par le froid (cryothérapie) ou d'une écharpe. Les condylomes étant causés par le virus du papillome humain, la vaccination contre les souches les plus courantes peut protéger contre la maladie.
Pour le traitement des changements malins, la thérapie dépend du stade. Dans les étapes préliminaires, le retrait par laser ou chirurgie est effectué. Dans le cas des carcinomes, ceux-ci sont découpés le plus largement possible et, selon la localisation de la tumeur, la radio, la chimiothérapie ou la radiothérapie ont lieu.