Si un

Synonymes

Médical: Genu varum

Anglais: jambe d'arc, genou extérieur, genu varum

définition

le Si un compter les désalignements des axes. Ce sont des écarts par rapport à l'axe normal. Les jambes d'arc sont caractérisées par le fait que la déviation d'axe de la jambes est dirigé latéralement vers l'extérieur. Vue de face, la déformation donne l'impression d'un "O".

Spécialité

le Si un chez les nourrissons et les nouveau-nés fait partie du développement normal. Si le corps ne se redresse pas dans la période de développement suivante, les jambes en forme de O restent également. Cependant, il y a un taux élevé de correction spontanée chez les enfants avec les jambes arquées.

causes

Les pattes arquées peuvent être congénitales (voir ci-dessus) ou acquises.

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Qui suis je?
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L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.

Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Pattes d'arc congénitales

Au début de chaque vie (jusqu'à la fin de la 2ème année de vie) les jambes arquées sont tout à fait normales. Tous les bébés et tout-petits ont naturellement des jambes arquées (Genu varum). Cependant, ceux-ci régressent au plus tard au cours de la troisième année de vie et sont même inclinés à l'autre extrême pendant un certain temps au cours du développement naturel du squelette, pour cogner les genoux (genu valgum). Dans le cas de genoux non physiologiques, un chirurgie être exécuté. À partir de 10 ans environ, l'axe normal des jambes est largement aligné.

Les jambes arquées peuvent également être des symptômes de faiblesses congénitales du tissu conjonctif ou de maladies systémiques.

Pattes d'arc acquises

1. Les pattes d'arc acquises peuvent être des symptômes de diverses maladies sous-jacentes:

• Rachitisme (carence en vitamine D)
• Déséquilibres hormonaux
• Fragilité osseuse (l'ostéoporose) après le Ménopause
• Surcharge (par exemple par Obésité)
• Inflammation
• tumeur
• Traumatisme (par exemple, os cassés)

Si de fortes pattes arquées apparaissent dans l'enfance et persistent, il est fréquent rachitisme pour trouver la cause. Le rachitisme est un trouble de la croissance osseuse causé par un Carence en vitamine D et en calcium surgit. Cela conduit à une mauvaise minéralisation osseuse, les plaques de croissance sont restructurées et les os longs sont déformés.
Dans les pays industrialisés, un approvisionnement des minéraux les plus importants est en grande partie garanti, c'est donc avec une alimentation équilibrée beaucoup de fruits et légumes, tel que huiles saines (huile de lin pressée à froid, huile d'olive) ne conduit pas à une carence chez les enfants. Promeut également un séjour modéré au soleil (Attention, évitez absolument les coups de soleil!) Pour un apport adéquat en vitamine D.

Mais les maladies osseuses autres que le rachitisme peuvent également entraîner des jambes arquées. Voici venir le soi-disant Achondroplasie, les Ostéogenèse imparfaite, mais aussi des tumeurs ou des accidents (traumatismes) comme causes possibles. Surtout lorsque les plaques de croissance des os sont affectées par ces influences, il peut y avoir un changement de croissance, provoquant un redressement de l'axe "de travers".

2. Même avec la paralysie, les jambes arquées peuvent survenir si par un traction musculaire asymétrique le sens de la croissance est changé.

3. Il est également possible d'avoir des jambes arquées complètement inné sont et aussi formation unilatérale à l'âge adulte, il peut encore provoquer un désalignement ultérieur de l'axe des jambes et ainsi conduire à des jambes arquées.

Certains sports favorisent les jambes arquées. Ce sont principalement des sports dans lesquels le groupe musculaire est appelé le Adducteurs à l'intérieur de la cuisse est plus exigeant pendant l'entraînement et est donc plus entraîné que les ravisseurs externes. L'exemple le plus connu en est le football. La paralysie, qui conduit alors à un déséquilibre musculaire, peut également provoquer des jambes arquées.

Symptômes

De manière générale, la douleur survient principalement. En raison du désalignement des jambes, il y a une pression constante incorrecte sur le Les genoux.
Dans le cas des jambes d'arc, l'intérieur des articulations du genou est particulièrement sollicité. Cela conduit à une usure accrue et surtout précoce de l'articulation du genou du côté interne.
Surtout les victimes ici ménisque (en particulier le ménisque interne) et le cartilage. Les problèmes ne surviennent pas seulement dans l'articulation du genou.

Aussi Boucle de pieds peut s'entraîner. Cela sert également à compenser le désalignement des jambes. Du Pied se plie vers l'extérieur de sorte que l'intérieur du pied pointe trop vers le bas. Lors de l'examen clinique de l'articulation du genou, des douleurs de tension et de pression, en particulier du ligament externe, et les symptômes typiques d'un arthrose (Épanchement articulaire, frottement dans l'articulation du genou, douleur due au mouvement et à l'effort) peuvent être déterminées.

Est-ce que le soi-disant Genu varum seulement unilatéral, cela peut entraîner une inclinaison latérale du bassin Colonne vertébrale viennent compenser l'inclinaison pelvienne.
En raison de ces déformations, les enfants doivent consulter un médecin (de préférence un spécialiste Orthopédie) à introduire.

Diagnostic des jambes arquées

Le diagnostic est bien entendu fait cliniquement sous des formes prononcées. Le désalignement peut être facilement reconnu de l'extérieur sans aucun problème.
Pour les formes plus légères, le radiographie soit utile. Voici les Fémur, l'articulation du genou au Articulation de la cheville Radiographie dans un enregistrement dit axe.
Afin d'enregistrer objectivement l'étendue de la déformation, une ligne imaginaire est tracée à partir du Col du fémur de la cuisse tirée à travers l'articulation du genou jusqu'à la cheville.
Normalement, cette ligne traverse l'articulation du genou.
Avec les jambes arquées, cette ligne de connexion frappe l'articulation du genou trop loin à l'intérieur, c'est-à-dire vers l'autre jambe. Une autre option de diagnostic consiste à Analyse en cours.

thérapie

le thérapie les jambes d'arc dépendent fortement de l'âge du patient, également de leurs causes et de l'étendue de la déformation. Dans la petite enfance, les jambes arquées font partie du développement normal. Un degré excessif de désalignement est souvent basé sur un Trouble de la croissance osseuse (rachitisme) par Carence en vitamine D ou une Perturbation de l'absorption du calcium dans les intestins. La thérapie consiste donc en un administration de calcium ou de vitamine D à forte dose.

Thérapie conservatrice

Si le désalignement du genou n'est que légèrement prononcé, il est possible conservateur, c'est-à-dire non chirurgicalement, à traiter. Viens généralement semelles de chaussures adaptées individuellement pour utilisation. Il s'agit finalement de élévations en forme de coin sur les bords extérieurs de la chaussure, par lequel le le genou forcé dans une position inclinée vers le centre, redressant ainsi l'axe de la jambe dans son ensemble. Surtout chez les enfants, mais aussi chez les adultes, porter ces semelles tous les jours pendant de nombreuses années promet un bon succès thérapeutique. Cette thérapie est alors souvent complétée par exercices de physiothérapie.

Correction invasive

Puisqu'il existe un risque de lésions sévères et douloureuses à long terme (signes d'usure) de l'articulation du genou, un traitement conservateur est recommandé pour les jambes arquées plus prononcées (Genu varum) la plupart du temps ne suffit plus.

Une intervention chirurgicale, la soi-disant Ostéotomie corrective est nécessaire pour pouvoir corriger en permanence le désalignement de l'axe des jambes. Le tibia est sectionné et la jambe est amenée dans une position droite en retirant un morceau d'os en forme de coin à l'extérieur du tibia ou en étendant l'extrémité de l'os à l'intérieur de l'os. Des plaques et des vis en titane stabilisent le tibia. Les extrémités des os séparés se développent ensemble sans cicatrices dans les mois à venir.
Une charge complète sur la jambe est à nouveau possible après environ 3 mois.

En savoir plus sur ce sujet sur:

• Thérapie des jambes arquées
• OP sur pattes arquées

prophylaxie

En plus d'éviter les maladies sous-jacentes ou d'autres facteurs déclenchants, malheureusement, le développement du Si un ne peut être empêché.

prévoir

Après l'opération, une hospitalisation d'environ 7 jours est généralement prévue. UNE charge partielle de l'os depuis le début est non seulement autorisé, mais également important pour renforcer la structure osseuse.
Après 6 semaines au plus tard - en fonction des résultats de la radiographie - la jambe est à nouveau complètement chargée. Pour accélérer la guérison et renforcer la jambe doit physiothérapie De nombreux patients vivent leur vie quotidienne après environ 2 semaines avec des béquilles sans restriction.

L'exercice peut également être fait par le patient. Au début, cependant, pas de sport trop intense. Donc, par exemple nager sur.

Problèmes avec les jambes arquées

À long terme, toutes les malpositions de jambe de grade supérieur, qu'il s'agisse de genoux ou de jambes arquées, entraînent une usure prématurée du cartilage articulaire, de sorte qu'avec l'augmentation de l'âge avec un Gonarthrose (Arthrose du genou) doit être attendu. Dans le cas des genoux frappés, l'articulation externe du genou est particulièrement touchée, tandis qu'avec les jambes arquées, une arthrose interne du genou entre en jeu.
Cependant, l'étendue de l'arthrose dépend d'autres facteurs de risque tels que Obésité, Faiblesse du tissu conjonctif, accident et blessures, etc.

Jambes arquées chez les bébés

Au fur et à mesure que l'enfant grandit, ses membres inférieurs subissent un certain développement. Déjà à la naissance, mais au plus tard en commençant à marcher, chaque enfant a une forme en O des jambes (Genu varum). Au cours des prochaines années (principalement jusqu'à environ 3e année de vie) compensera cela et les jambes prendront une forme droite (Genu rectum), car on le trouve également chez les adultes en bonne santé. Au cours des années suivantes, cependant, le «désalignement» des pattes d'arc précédemment constaté s'inversera en sens inverse, il se développera Genoux cagneux (Genu valgum) en dehors. Ceux-ci à leur tour sont à environ 10e année de vie disparaissent, de sorte que l'enfant jusqu'à l'entrée du la puberté devrait avoir un axe de jambe droit.

En revanche, les jambes arquées très prononcées ou en augmentation chez les nouveau-nés et les nourrissons nécessitent une observation. Dans la plupart des cas, cependant, cette déformation est également bénigne et se développe ensemble au fil des ans. Cela peut toujours être utile si vous utilisez le Documentez le développement des jambes de votre enfant avec des photosafin que le pédiatre traitant puisse toujours comprendre l'évolution.

Pour en savoir plus sur ce sujet, consultez: Jambes arquées chez les bébés

Jambes arquées à l'âge adulte

Désalignements non corrigés du Les articulations peut conduire à des plaintes parfois graves sur le long terme. Depuis avec les jambes d'arc les parties intérieures de la Articulations du genou, plus précisément la butte intérieure du rouleau de cuisse, sont plus chargées que les extérieures, elles s'usent de plus en plus au fil des ans. Cela encourage la création d'un arthrose, dans ce cas particulier centré Arthrose du genou (gonarthrose interne), qui entre alors en jeu au plus tard dans la vieillesse. Tenez-vous au début de ce tableau clinique Douleur de départ et un activations inflammatoires récurrentes de l'arthrose du genou. Le désalignement déjà existant du genou augmentera encore en raison de l'usure croissante de la surface articulaire interne et peut parfois prendre des formes grotesques avec l'âge.

Résumé

Si un sont des écarts de l'axe normal de la jambe droite latéralement vers l'extérieur. Les pattes arquées peuvent être à la fois congénitales et acquises. Surtout chez les nouveau-nés et les nourrissons, les jambes arquées sont tout à fait normales et régressent spontanément.
Entre autres, un traumatisme peut être acquis. Les plaintes comprennent la douleur, qui est généralement causée par un arthrose et une usure inégale du Articulation du genou évoquée. Si la jambe d'arc ne se produit que d'un seul côté, le corps peut également courber le Colonne vertébrale forme.
le thérapie est basé sur les causes et peut aller du traitement de la maladie sous-jacente au chirurgie passer. En fonction de la gravité de la maladie, la méthode de traitement chirurgical doit finalement être utilisée. Ces cas viennent avec un bon pronostic.
Les patients doivent cependant respecter strictement les instructions du médecin concernant l'exposition autorisée.