Diagnostic du cancer du poumon
diagnostic
Si un carcinome bronchique est suspecté, une vue d'ensemble radiographique des poumons fournit généralement des informations initiales - et peut-être un résultat suspect.
En savoir plus sur le sujet: Radiographie thoracique (radiographie pulmonaire)
D'autres examens pour confirmer le diagnostic ou exclure un cancer du poumon sont notamment la tomodensitométrie et la bronchoscopie (réflexion des voies respiratoires) avec prélèvement d'échantillons de tissus (biopsie).
Le diagnostic du cancer du poumon est souvent compliqué car les symptômes sont initialement très peu spécifiques. Vous trouverez ici plus d'informations sur le sujet: Comment reconnaissez-vous le cancer du poumon?
Si une tumeur est détectée, une série d'examens complémentaires (généralement à l'hôpital) sont nécessaires afin de déterminer l'étendue de la maladie et d'enregistrer les maladies concomitantes.
Le diagnostic sert alors:
- l'emplacement exact de la tumeur (généralement par tomodensitométrie et radiographie pulmonaire)
- la classification histologique (voir aussi sous épidémiologie, principalement par bronchoscopie)
- l'exclusion des métastases à distance (généralement une échographie de l'abdomen, une tomographie par ordinateur de la tête et une scintigraphie squelettique sont utilisées ici
- l'évaluation de l'opérabilité (à cette fin, les paramètres sont principalement collectés qui permettent de tirer des conclusions sur la fonction des poumons)
Bronchoscopie
La bronchoscopie permet d'examiner les voies respiratoires, c'est-à-dire la trachée et les grosses branches (bronches). Le terme bronchoscopie est composé des deux parties grecques du mot «bronchus» (trachée) et «skopein» (regarder).
Avec un endoscope spécial (bronchoscope), un dispositif qui se compose d'un tube flexible et d'une caméra à l'extrémité, le médecin peut voir les voies respiratoires de l'intérieur et donc par ex. Détecter la croissance tumorale endobronchique (brisée dans les bronches). Le bronchoscope est également équipé d'un canal de travail pour les instruments chirurgicaux à travers lequel des échantillons de tissus (biopsies) peuvent être prélevés. Cela permet d'obtenir des cellules directement à partir du tissu tumoral, qui peut être utilisé pour déterminer le type de tumeur présente.
Pour détecter les tumeurs inaccessibles à l'endoscope, le médecin peut également effectuer un lavage bronchique. Les bronches sont rincées avec une solution saline. Après rinçage, la solution est ensuite examinée dans un laboratoire pour des cellules tumorales, des champignons ou des maladies pulmonaires inflammatoires.
Endosonographie
En endosonographie, une tête d'échographie de forme spéciale est insérée sur l'œsophage. Cela permet de se concentrer sur les zones autour des voies respiratoires Ganglions lymphatiques voir, évaluer leur taille et, si nécessaire, effectuer une ponction et ainsi retirer les cellules directement des ganglions lymphatiques suspects afin de confirmer ou d'exclure une infection.
Vérifier la fonction pulmonaire
L'examen de la fonction pulmonaire (voir asthme) devrait montrer dans quelle mesure les poumons sont encore efficaces. Si une partie des poumons ou même un poumon entier doit être enlevé, la fonction pulmonaire se détériorera. Donc, s'il y a une restriction sévère à l'avance, l'opération ne peut pas être effectuée.
Tomographie par émission de positrons TEP
La TEP est une technique d'imagerie relativement nouvelle qui peut être utilisée pour visualiser des cellules avec une activité métabolique accrue. Le processus est caractérisé par un niveau élevé de sensibilité, par ex. Actuellement, une tumeur d'une taille de 1 à 2 cm est détectable.
En savoir plus sur le sujet: Tomographie par émission de positrons
histologie
L'histologie (examen tissulaire) décrit la composition cellulaire de la tumeur, dont dépendent le pronostic et les options de traitement. Dans le carcinome bronchique, une distinction est faite entre les tumeurs à petites cellules et non à petites cellules.
La classification du cancer du poumon est possible à l'aide de l'histologie. Les types les plus courants de cancer du poumon sont l'adénocarcinome et le carcinome épidermoïde. Nous recommandons notre page principale à ce stade: Carcinome épidermoïde des poumons
