-Ligne Orthopédie

Ligament du genou déchiré - à quel point est-ce dangereux?

Synonymes

Rupture du ligament interne
Blessure au ligament collatéral médial

Lisez également notre sujet connexe: Blessure ligamentaire externe au genou

Anglais: rupture / blessure du ligament collatéral

Définition de la bande intérieure

le Ligament collatéral médial (Bande intérieure) Court de Fémur (Fémur) à la Tibia (Tibia). Il fonctionne en diagonale, donc un peu en avant et en bas. Le ligament est relativement large et fusionné avec la capsule articulaire et le stabilise ainsi.
De plus, il est fermement attaché à la médiane via quelques brins de fibres ménisque lié. Le ligament interne est tendu lorsque le genou est étendu et tourné vers l'extérieur. Lorsque le genou est étendu, il sert, avec le ligament externe, pour la stabilisation, lors de la flexion dans le Articulation du genou les deux ligaments limitent la rotation externe.

définition

Dans le cas de lésions ligamentaires internes, il s'agit généralement d'une déchirure de la même chose. Habituellement, la déchirure est complète - il n'y a pratiquement pas de déchirures incomplètes de la bande.

Rendez-vous avec un spécialiste du genou?

Je serais heureux de vous conseiller!

Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)

L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.

Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

Vous pouvez me trouver dans:

Lumedis - votre chirurgien orthopédiste
Kaiserstrasse 14
60311 Francfort-sur-le-Main

Directement à la prise de rendez-vous en ligne
Malheureusement, il n'est actuellement possible de prendre rendez-vous qu'avec des assureurs privés. J'espère pour votre compréhension!
Vous trouverez de plus amples informations sur moi-même chez Dr. Nicolas Gumpert

causes

Le ligament interne ne se brise généralement qu'à la suite d'un traumatisme. Cela peut être une torsion, un traumatisme de rotation ou une luxation de l'articulation du genou, comme ceux qui surviennent en skiant ou en jouant au football.

Symptômes

Les symptômes d'une déchirure du ligament interne comprennent:

Restriction douloureuse du mouvement
Peut-être. Instabilité de l'articulation du genou
Douleur de pression sur le ruban
Peut-être. Épanchement articulaire, y compris une ecchymose dans l'articulation
Sentiment d'instabilité

Douleur

le Douleur se produisent généralement au À l'intérieur du genou, si directement sur le ligament interne affecté sur. Ils peuvent généralement y rester renforcer par la pression. Souvent, ils proviennent d'un Gonflement dans cette zone accompagné. Cependant, une douleur peut également survenir dans toute l'articulation du genou, surtout si elle est également stressée par le ligament devenu instable. Ce sera Souvent plus douloureux en flexion. De même, si vous poussez le genou vers l'intérieur avec la jambe tendue. La plupart des mouvements intensifient également la douleur, ce qui, avec l'instabilité du genou, qui est généralement ressentie, rend tout mouvement difficile. Cependant, la douleur est souvent difficile à localiser immédiatement après la blessure. Ceci est dû au fait souvent déjà un épanchement articulaire ou un gonflement qui irrite tout le genou. Dans le cadre du traitement, il est important de faire quelque chose contre cette douleur, sinon cela peut retarder la guérison et conduire à des postures de soulagement. En guise de simple mesure, cela aide souvent Refroidir et élever le genou. De plus, les analgésiques du groupe AINS, par ex. L'ibuprofène ou le diclofénac, qui maîtrisent généralement la douleur. Dans l'ensemble, il vaut mieux prendre des analgésiques pendant quelques semaines et ainsi faire de bons progrès dans la thérapie que de vouloir supporter la douleur et donc de ne pas pouvoir s'entraîner correctement.

À quel point une déchirure du ligament interne est-elle dangereuse?

Un ligament interne du genou déchiré peut généralement être bien traité et a un bon pronostic. Dans la plupart des cas, un traitement conservateur sous forme d'immobilisation et de physiothérapie est suffisant pour construire du muscle.

Une opération n'est généralement nécessaire que pour les blessures plus complexes lorsque d'autres structures du genou sont impliquées

diagnostic

Tous les deux Bandes latérales Afin de poser un diagnostic, il est particulièrement important d'évaluer s'il peut être ouvert. Cela doit être évalué à la fois avec le genou étendu et avec le genou fléchi à 30 °. Si le ligament interne est blessé, c'est-à-dire déchiré, il peut Articulation du genou peut être "ouvert" de l'intérieur. L'examinateur appuie contre le bas de la jambe de l'intérieur avec la cuisse fixée. Vous pouvez sentir que l'espace articulaire s'ouvre légèrement.

Pour un diagnostic plus précis, le Images IRM de l'articulation du genou préparé.
roentgen permet seulement une évaluation de l'atteinte osseuse, mais ne peut pas prouver directement la lésion ligamentaire. Théoriquement, un miroir de genou, le soi-disant Arthroscopie du genou, possible, mais dont le IRM du genou a cédé.
En plus, elle est plus susceptible de venir Déchirures du ligament croisé à utiliser car une opération arthroscopique est également possible ici.

Illustration d'une déchirure du ligament interne

Illustration de la déchirure du ligament interne: articulation du genou droit de l'avant (A)

Bande intérieure
(= bande latérale intérieure
de l'articulation du genou) -
Ligamentum collaterale tibiale
Ménisque interne -
Ménisque médial
Capsule articulaire -
Capsule articulaire
Fémur - Fémur
Genouillère - rotule
Bande extérieure
(= bande latérale extérieure
de l'articulation du genou) -
Ligamentum collaterale fibulare
Ménisque externe -
Ménisque latéral
Ligament croisé antérieur -
Ligamentum cruciatum anterius
Péroné - Fibule
Shin - Tibia

Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert sur: illustrations médicales

thérapie

Le traitement du ligament interne déchiré dépend de l'étendue de la blessure. Si le ligament est simplement tendu ou trop étiré, une immobilisation à court terme est suffisante (Certains jours) de l'articulation, suivi d'un entraînement de renforcement musculaire.
En cas de rupture du ligament interne, cela dépend si cette lésion a des effets secondaires complexes. S'il n'y a pas d'atteinte osseuse (c'est-à-dire si la structure de la cuisse et de l'os de la jambe inférieure n'est pas endommagée) et qu'il n'y a pas d'instabilité de l'articulation du genou, un traitement conservateur sous forme d'attelle a lieu pendant environ 6 semaines. Les ruptures ligamentaires complexes avec atteinte osseuse et / ou instabilité de l'articulation du genou nécessitent un traitement chirurgical.
La bande déchirée est refixée au moyen d'une couture. Si des parties de l'os sont arrachées, elles sont fixées avec des vis.

En savoir plus sur le sujet: Thérapie d'une déchirure du ligament interne sur le genou

rail

En fonction de l'étendue de la déchirure du ligament interne, il peut être nécessaire de commencer par un rail se stabiliser. Ce Les systèmes de rails limitent la plage de mouvement du joint de l'extérieur et ainsi éviter un stress excessif. En même temps, ils en ont un fonction de support importante. La mobilité possible peut être ajustée de manière à permettre un mouvement approprié à l'état de guérison respectif. Le but principal du rail est d'en faire un pour éviter une flexion excessive. Le genou ne doit pas être complètement étendu dans la phase initiale. Pour la diffraction, le Initialement seulement environ 60 ° autorisé être. Après quelques semaines, l'attelle sera ajustée de manière à Flexion de 90 ° permis. Cependant, il existe un certain nombre d'autres concepts qui indiquent ce réglage des dimensions de flexion, dont certains fournissent des angles nettement plus grands ou plus petits. La plupart du temps, ils doivent Attelles portées pendant environ 6 semaines devenir. Pendant ce temps sera de toute façon exercices de physiothérapie effectuée. L'attelle peut ensuite être retirée et le genou peut maintenant être entraîné sans protection supplémentaire.

(Kinesio) bandes

le D'une part, le taping est censé soulager l'articulation du genou plomb et l'autre Soulager les musclesqui stabilisent autrement l'articulation. A ce titre, il peut être utilisé en cas de déchirure du ligament interne du genou. Ça peut Cependant, le ruban adhésif n'est en aucun cas un substitut à une attelle appropriée à utiliser dans la phase initiale. L'enregistrement ne peut pas non plus remplacer l'entraînement souvent long et intense. Cependant, si l'instabilité continue de se produire dans l'articulation du genou après la fin du traitement, les bandes peuvent fournir un remède à court terme. Dans ce cas, les bandages sont probablement la solution la plus simple. En général, cependant, vous devriez considérer que tout support externe aux muscles conduit au fait qu'ils doivent être moins performants et ont donc tendance à s'affaiblir à long terme. À cet égard, un Du ruban adhésif ou un bandage ajoutent au problème ici.

OP pour une déchirure du ligament interne

Contrairement à un Déchirure du ligament externe, guérit Déchirure du ligament interne généralement très bonne sous thérapie conservatrice. UNE La chirurgie n'est nécessaire qu'en cas de fissures très prononcées ou d'instabilité sévère nécessaire après la fin du traitement conservateur. Même s'il y a plus de genoux comme ça Meniscus ou ça Ligament croisé sont touchés, une intervention chirurgicale est effectuée. Même avec une déchirure complète du ligament interne, l'attelle peut généralement donner des résultats similaires à la chirurgie, c'est pourquoi un traitement conservateur semble également recommandé ici. Spécialement depuis Une longue phase de rééducation et de formation suite à une opération se connecte. Cependant, si après avoir terminé le traitement physiothérapeutique et conservateur, l'articulation du genou n'est toujours pas stable, le Utilisation d'un remplacement ligamentaire être nécessaire.

Rendez-vous avec un spécialiste du genou?

Je serais heureux de vous conseiller!

L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.

Vous pouvez me trouver dans:

Lumedis - votre chirurgien orthopédiste
Kaiserstrasse 14
60311 Francfort-sur-le-Main

Congé de maladie

Combien de temps restez-vous avec un Ligament interne déchiré du genou Si vous êtes en congé de maladie, cela dépend non moins de votre travail. Une semaine dans la phase de repos mais il faut toujours laisser le genou se reposer. Que vous puissiez ensuite exercer votre profession avec une seule voie dépend naturellement de ce que vous avez à y faire. La possibilité de se rendre sur le lieu de travail, puisque vous n'êtes pas autorisé à conduire une voiture en train, joue également un rôle ici. Donc c'est dans chaque cas, peser les cas individuels. le La durée de l'incapacité de travail peut donc être comprise entre une et plusieurs semaines mensonge.

prévoir

Habituellement, le prévoir pour les blessures ligamentaires collatérales (Déchirure du ligament interne / déchirure du ligament externe) Bien. Selon le type de blessure (Surextension, (plus complexe) Fissure) la rééducation de l'articulation du genou prend du temps. Plus la situation initiale est mauvaise, plus il faudra de temps aux ligaments et à tous leurs muscles pour récupérer.

Guérison / durée d'une déchirure du ligament interne

Comme pour toutes les maladies, le temps de guérison est très dépendant de facteurs individuels. En plus des exigences physiques, cela comprend également que Respect des mesures d'accompagnement. Ceux-ci incluent, par exemple Refroidissement, protection et charge partielle adaptés à la situation respective. Aussi un bon thérapie physique et Traitement concomitant avec des analgésiques et si nécessaire Éclisse influence le processus de guérison. En général, une déchirure dans le ligament interne guérit généralement très bien avec un traitement conservateur, de sorte qu'un OP seulement très rarement est nécessaire. Il est important de protéger d'abord le genou pendant quelques jours afin que la situation puisse se calmer et une éventuelle Le gonflement diminue. Ce n'est qu'alors que les mesures de formation pour la rééducation et les exercices ultérieurs devraient commencer.

Comme pour de nombreuses maladies, c'est avant tout mise en œuvre cohérente des mesures physiothérapeutiques important. Cela peut également être fait indépendamment à la maison. Le processus de guérison peut progresser plus rapidement et, surtout, la résilience ultérieure peut être augmentée. Cependant, vous ne devriez pas en faire trop. Le laps de temps jusqu'à restauration complète de la résilience du genou c'est beaucoup différemment. Selon la gravité de la fissure, cela peut prendre une période d'environ 2 à 10 semaines acte. Mais un processus plus long est également possible. Avec des fissures moins sévères, il est souvent possible de reprendre un programme d'exercices légers après 2-3 semaines. À sfissures sévères est un immobilisation prolongée avec rails requis. Étant donné que la résilience ne peut être développée que beaucoup plus lentement, une charge complète, comme dans le sport, n'est généralement possible qu'après environ 2-3 mois.

Si l'instabilité du genou persiste après la fin de la phase de cicatrisation, il peut être nécessaire d'effectuer un chirurgie effectuer. Le temps qu'il faut pour guérir dépend également du fait que d'autres structures du genou sont également touchées. Alors ça arrive avec un Déchirure du ligament interne souvent en plus d'un Déchirure du ligament croisé et ou Déchirure méniscale et la capsule articulaire, dont la cicatrisation influence en outre l'évolution. Également La circulation sanguine du ligament interne joue un rôle important et peut retarder la guérison. Dans tous les cas, il est important de ne pas trop solliciter le genou trop tôt, sinon il y a un risque qu'il se déchire à nouveau. Avec très déchirures graves dans le ligament interne La durée de la guérison peut également aller jusqu'à 9 mois dernier.

prophylaxie

Les sports dangereux comme Faire du ski, Jouer au foot doit être effectué avec prudence. Des muscles bien entraînés et forts sont également importants pour une articulation du genou stable. Ceux-ci confèrent à l'articulation du genou une grande stabilité et minimisent ainsi le risque de rupture ligamentaire.

Résumé

le Ligament interne de l'articulation du genou est l'un des ligaments latéraux et court - comme son nom l'indique - le long de l'intérieur du genou de haut en bas.
Ça sert, comme ça Bande extérieure, la stabilisation de l'articulation du genou. Les ligaments collatéraux jouent avec tous les autres ligaments de l'articulation et ceux qui l'entourent Muscles ensemble. Si le ligament interne se déplace à la suite d'un accident (traumatisme) (principalement dans le sport) En plus de la douleur, l'articulation devient également instable. En plus du test du Pliable, surtout ceux IRM- Enquête sur la nature et la gravité de la blessure.
La thérapie est également basée sur ceci: n'est conservatrice qu'avec une attelle (Jours ou semaines) traité ou est un OP nécessaire (si l'os est impliqué). Le pronostic dépend également du type et de la gravité de la blessure, mais il est généralement bon.
Une telle blessure peut être évitée si vous faites preuve de prudence dans les sports dangereux et, surtout, une structure musculaire forte et bien entraînée contribue grandement à la Stabilité de l'articulation du genou. Plus une telle articulation du genou éprouve de la stabilité, moins il est facile de traumatiser.