Nutrition après pontage gastrique

introduction

La mise en place chirurgicale d'un bypass gastrique est une intervention majeure dans le système digestif.
En contournant l'estomac, qui est d'une part un premier réservoir de collecte pour les aliments ingérés et d'autre part une station importante dans la digestion de nos composants alimentaires, il y a des changements notables dans le processus digestif, qui peuvent également conduire à des modifications du transit intestinal et parfois même à une gêne. . Il est donc d'autant plus important de prêter attention à l'une ou l'autre spécialité de l'alimentation après bypass gastrique afin de les contrer d'emblée.

Pourquoi devez-vous ajuster votre alimentation?

Dans le cas d'un bypass gastrique, l'estomac est volontairement contourné en tant que réservoir collecteur et première station digestive.
La nourriture ingérée est transférée dans un petit estomac restant (Poche estomac) directement dans l'intestin grêle, les sucs digestifs de l'estomac gauche aveuglément fermé ne sont introduits que dans une section un peu plus profonde de l'intestin grêle. Cela signifie que tous les composants alimentaires ne peuvent pas être décomposés et absorbés, car une partie considérable de ce processus se déroule déjà dans l'estomac et le duodénum. D'une part, moins de sources d'énergie telles que les protéines, les glucides et les graisses sont absorbées, d'autre part, l'absorption des vitamines, des minéraux et des oligo-éléments en souffre également.
Il convient donc de veiller à ce que les aliments consomment suffisamment de calories; si nécessaire, des vitamines ou du fer, par exemple, doivent être remplacés. De plus, le Syndromes de dumping Cela peut être contrecarré en mangeant consciemment plusieurs petits repas, ce qui évite la surcharge du système digestif et simule le «portionnement» de l'estomac.

Comment dois-je manger après un pontage gastrique?

Étant donné que les sucs digestifs de l'estomac, la vésicule biliaire (bile) et le pancréas (enzymes digestives) entrent en contact avec les aliments plus tard que d'habitude, certains composants alimentaires ne peuvent être que légèrement ou pas du tout divisés et absorbés par la muqueuse intestinale.
Il y a donc une perte de composants alimentaires qui sont perdus par les selles. Il est donc important que lors d'un régime après un bypass gastrique, il soit assuré que suffisamment de calories sont consommées dès le départ, de sorte que le besoin en protéines, glucides et graisses soit bien couvert.

L'aliment doit donc être riche en protéines et contenir une faible proportion de glucides pouvant être consommés rapidement. Vous devrez peut-être recourir à un régime complémentaire riche en protéines. De même, il faut veiller à assurer un apport suffisant en vitamines, oligo-éléments et minéraux, bien que cela ne soit pas toujours possible, de sorte qu'un apport supplémentaire de préparations multivitamines ou de comprimés de fer peut être nécessaire. En cas de carences sévères, les vitamines et le fer peuvent également être administrés par voie veineuse.

Qu'est-ce que le syndrome de dumping?

Le syndrome de dumping est un complexe de symptômes composé de problèmes abdominaux et circulatoires, d'une altération de la motricité intestinale et d'une altération de la défécation et survient lorsque l'estomac est considérablement réduit en taille, enlevé ou contourné par des opérations sur l'estomac. Une distinction est faite entre le syndrome de dumping précoce et tardif, le mot anglais "dumping", qui peut être traduit par le mot allemand "plumpen", indique déjà le problème: si l'estomac est éteint dans sa fonction de premier réservoir de collecte, celui ingéré arrive La nourriture via le bypass directement dans l'intestin grêle - "ça passe à travers".

Dans le syndrome de dumping précoce, qui peut survenir dès 20 minutes après avoir mangé, la nourriture non digérée et non diluée atteint l'intestin grêle et a un effet osmotique, c'est-à-dire qu'elle aspire de l'eau. Le résultat est des douleurs abdominales, de la diarrhée, des nausées et des problèmes circulatoires.

Lisez également notre article détaillé sur le syndrome de dumping: Qu'est-ce que le syndrome de dumping

Le syndrome de dumping tardif, qui peut survenir environ 1 à 3 heures après avoir mangé, montre des signes d'hypoglycémie, tels que transpiration froide, nausées et troubles circulatoires. La raison en est que la nourriture sucrée atteint l'intestin grêle sous une forme non signalée et conduit ainsi à un excès de sucre dans le sang. Pour compenser cela, le corps libère également un excès d'insuline pour l'apport en sucre, ce qui peut alors entraîner une hypoglycémie.

Lisez également notre sujet: Symptômes d'hypoglycémie

Quel régime aide à lutter contre la diarrhée?

La diarrhée après un pontage gastrique est principalement causée par le fait que la nourriture ingérée atteint l'intestin grêle non diluée sans «pré-digestion» dans l'estomac, où elle a initialement un effet d'aspiration d'eau (osmotique). Ainsi, l'eau est transportée du corps vers l'intestin. Le transport rapide des aliments dans l'intestin grêle entraîne également l'expansion de la paroi intestinale, ce qui, de manière réflexe, entraîne une stimulation accrue de la motricité intestinale. Les deux provoquent des symptômes de diarrhée.

On peut remarquer que les selles minces semblent brillantes et dégagent une odeur perceptible, qui est associée à une absorption insuffisante des graisses des aliments (selles grasses). Les symptômes de la diarrhée peuvent être réduits, d'une part, en s'assurant que les repas sont nettement plus petits, mais plusieurs à des intervalles plus courts. Cela évite de «surcharger» le système digestif. De plus, il faut veiller à assurer un apport hydrique suffisant, car une grande quantité d'eau peut être perdue par les selles liquides. Si la diarrhée ne cesse pas de cette manière, un médecin doit être consulté, avec lequel un traitement médicamenteux peut être envisagé.

Cet article pourrait également vous intéresser: Comment manger correctement si j'ai la diarrhée?

Que pouvez-vous faire avec le régime pour les gaz?

La flatulence se produit lorsque les bactéries intestinales, qui sont principalement situées dans le gros intestin, produisent des quantités excessives de gaz dès qu'elles décomposent les protéines et les glucides non digérés. Cela peut parfois être le cas après un pontage gastrique.

Passer à plusieurs petits repas par jour peut aider à arrêter les flatulences. En outre, certains remèdes maison tels que le fenouil, le carvi ou la coriandre (par exemple le thé au fenouil-carvi-anis) et plus d'exercice peuvent avoir un effet apaisant.

En savoir plus sur le sujet ici: Quels remèdes maison existe-t-il pour les flatulences?

Que faites-vous en cas de carence en vitamines?

Si une carence en vitamines survient après un pontage gastrique, des mesures peuvent être prises pour la contrer. Tout d'abord, il faut veiller à assurer un apport suffisant en vitamines, oligo-éléments et minéraux avec les aliments. Si cela ne suffit pas, les vitamines peuvent être prises avec des suppléments supplémentaires. Les préparations multivitamines qui couvrent plusieurs complexes sont idéales ici.

Certaines vitamines, comme principalement la vitamine B12, qui est importante pour la formation du sang, peuvent également être administrées à intervalles réguliers via la veine ou dans le muscle.

Vous trouverez de plus amples informations sur le sujet ici: Que faire si vous avez une carence en vitamines

Comment manger immédiatement après l'opération?

Immédiatement après l'opération de dérivation gastrique, il y a généralement une augmentation lente de l'alimentation pendant le séjour restant à l'hôpital, c'est-à-dire que la reprise de la nutrition est lentement déterminée et ajustée individuellement par les médecins traitants selon un horaire fixe.

Pendant qu'ils sont encore à l'hôpital, les patients reçoivent des instructions précises sur la nutrition, principalement de la part de nutritionnistes spécialement formés, afin qu'ils soient renvoyés chez eux avec des recommandations nutritionnelles claires.

La question de savoir comment exactement on peut manger immédiatement après l'opération ne s'applique pas, car cela fait toujours partie du traitement à l'hôpital. Ce n'est qu'à la maison, après la sortie de la salle, qu'il est nécessaire d'agir de manière indépendante conformément aux recommandations diététiques claires afin d'éviter les symptômes et les carences causés par la malnutrition.