allergie au pollen
définition
Une allergie au pollen est la réaction hypersensible aux composants de différents pollens de plantes.
L'allergie au pollen est aussi communément appelée «rhume des foins», dans un langage technique, elle est appelée «rhinite allergique».
Dans la plupart des cas, la maladie débute dans la petite enfance et accompagne généralement les personnes touchées à vie. On suppose un taux de maladie compris entre 15% et 30% chez les enfants et les adolescents. Cela signifie que près d'un enfant sur cinq souffre d'une allergie au pollen. La thérapie consiste à éviter le pollen, les médicaments contre les allergies pharmacologiques et l'immunothérapie spécifique.
causes
La cause immédiate des symptômes de l'allergie au pollen est la réponse immunitaire exagérée du corps au pollen de la plante.
Celles-ci sont inoffensives en elles-mêmes, elles ne présentent donc normalement pas de risque pour la santé humaine.En cas d'allergie, cependant, certaines protéines du pollen végétal sont (à tort) reconnues comme pathogènes.
Cela active le système immunitaire. L'activation du système immunitaire entraîne une réaction inflammatoire.
Cela se produit en particulier dans les zones qui ont été en contact avec l'allergène, c'est-à-dire le pollen. Les points de contact sont principalement les muqueuses des voies respiratoires et des yeux.
Les substances messagères histamine et leucotriène jouent un rôle particulièrement important. La cause de l'allergie n'a pas encore été suffisamment élucidée. La tendance à développer une allergie est héréditaire.
On suppose également qu'une hygiène trop forte pendant l'enfance est propice au développement d'une allergie. Les enfants des villes en particulier, qui sont moins exposés à la nature, sont plus susceptibles de développer une allergie au pollen que les enfants des zones rurales. De plus, la pollution de l'air augmente la réaction allergique du corps.
Symptômes concomitants
Les symptômes classiques d'une allergie au pollen sont le nez qui coule, les yeux larmoyants et les éternuements.
Les démangeaisons sévères sont également l'un des principaux symptômes du rhume des foins.
En principe, les symptômes sont expliqués par le pathomécanisme (mode d'action de la maladie) de l'allergie. Le fait que davantage de substances messagères telles que l'histamine, les leucotriènes et les prostaglandines soient libérées par les mastocytes entraîne des réactions inflammatoires. Ceux-ci sont principalement situés dans les régions du corps qui ont été en contact avec le pollen. Un des résultats de la réaction inflammatoire est un élargissement des vaisseaux sanguins. Cela fait que la région reçoit plus de sang et apparaît rougeâtre.
De plus, la perméabilité (perméabilité) des vaisseaux sanguins augmente également. Ceci conduit à une fuite accrue de liquide des récipients. Cette accumulation de liquide se manifeste par un gonflement des muqueuses chez le patient.
Les prostaglandines augmentent également la sensation de douleur et de démangeaison. Les symptômes sont principalement des rougeurs, des gonflements, une augmentation de la perception de la douleur et des démangeaisons.
Les démangeaisons affectent souvent la gorge et le toit de la bouche du patient et peuvent atteindre l'oreille. Cela se manifeste dans le nez comme un soi-disant nez qui coule. Cette forme de nez qui coule se caractérise par une forte décharge de sécrétion.
De plus, la muqueuse gonflée du nez bloque les voies respiratoires du nez et rend plus difficile la respiration par le nez.
Dans la plupart des cas, il y a aussi de graves attaques d'éternuements, qui peuvent parfois durer quelques minutes. Les bronches et la trachée peuvent également être affectées par l'allergie. Cela conduit parfois à la toux, dans les cas graves même à un essoufflement.
S'il y a un bruit de sifflement lors de la respiration nocturne, il s'agit probablement d'asthme bronchique. Dans de nombreux cas, cela est également dû à l'allergie. Comme pour d'autres maladies, l'énergie est retirée du corps par la réaction inflammatoire allergique. En conséquence, bon nombre des personnes touchées se sentent fatiguées et épuisées.
Le sommeil peut être altéré par l'allergie au pollen, ce qui augmente la fatigue au cours de la journée et limite sévèrement la personne malade dans sa vie quotidienne.
Symptômes autour des yeux
En plus des voies respiratoires, les yeux peuvent également être affectés par la réaction allergique. Ici, par exemple, un gonflement des paupières se produit.
Cela peut signifier que les yeux ne peuvent plus être ouverts aussi largement. En plus des paupières gonflées, les cercles sous les yeux sont un symptôme classique d'une allergie au pollen. En revanche, les yeux pleurent beaucoup, tout en ressentant encore souvent des yeux secs. Une sensation de corps étranger, qui peut survenir, correspond à cela. Une sensation qui ressemble à du sable dans les yeux est souvent rapportée.
Les problèmes visuels en particulier peuvent être problématiques. Celles-ci surviennent rarement, mais elles représentent une altération considérable dans la vie de tous les jours et les yeux peuvent en outre réagir de manière plus sensible à la lumière. La conjonctive de l'œil n'étant pas protégée par une membrane muqueuse (contrairement au nez ou aux voies respiratoires), une irritation peut souvent se produire ici.
Une conjonctivite peut également survenir dans certains cas. Contrairement à la conjonctivite infectieuse, la conjonctivite allergique n'est pas contagieuse car elle n'est pas déclenchée par des bactéries.
Pour cette raison, cependant, il ne peut être traité que de manière symptomatique; un antibiotique n'aide pas ici. La conjonctivite se caractérise d'une part par des démangeaisons et des brûlures des yeux. Les rougeurs et les déchirures accrues font également partie de la maladie classique de la conjonctivite.
démangeaison
Les démangeaisons sont un symptôme qui apparaît dans de nombreux tableaux cliniques, en particulier dans les maladies inflammatoires ou allergiques.
Dans le cas d'une allergie au pollen, les démangeaisons sont également l'un des symptômes caractéristiques. Les démangeaisons sont causées par des substances messagères telles que Histamine, déclenchée. L'histamine est libérée dans une plus grande mesure en raison de la réaction de défense allergique du corps et agit principalement au point où le corps est entré en contact avec l'allergène.
Dans le cas de l'allergie au pollen, il s'agit principalement des yeux et des voies respiratoires. Mais aussi dans la peau, il y a une forte libération d'histamine lors d'une réaction allergique.
La manière exacte dont l'histamine déclenche les démangeaisons n'est pas encore certaine, mais il est possible de lutter contre les démangeaisons à l'aide d'antihistaminiques (bloqueurs des récepteurs de l'histamine).
Taches rouges sur la peau
Les taches rouges sur la peau sont également connues en termes techniques comme des éruptions cutanées ou des éruptions cutanées. Ces éruptions cutanées peuvent survenir avec une allergie au pollen et sont souvent localisées dans des endroits qui ont été en contact avec le pollen. La plupart du temps, les bras, les jambes et la tête sont touchés par les éruptions cutanées. Celles-ci s'expriment sous forme de rougeurs, parfois des papules ou des cloques peuvent également être trouvées. De plus, la peau est chaude.
Le pollen peut pénétrer dans la peau via les follicules pileux ou les lésions et y déclencher la réaction allergique.
Un effet systématique peut également se produire. Le corps libère tellement d'histamine qu'elle est systématiquement distribuée dans le sang et peut causer des problèmes dans d'autres parties du corps.
Par exemple, les intestins ou la peau sont affectés. En cas d'éruption cutanée allergique, la peau peut être traitée avec des antihistaminiques. Dans les cas graves, l'administration de glucocorticoïdes (cortisone) est également envisageable.
En savoir plus sur ce sujet sur: Éruption cutanée due au pollen
diagnostic
Dans de nombreux cas, une allergie peut être diagnostiquée avec de bons antécédents médicaux (discussion des antécédents médicaux). Surtout si les symptômes surviennent plus fréquemment à une certaine période de l'année ou seulement en plein air.
De plus, certaines provocations du corps à l'aide d'allergènes potentiels peuvent diagnostiquer une allergie. Par exemple, vous pouvez piquer des protéines de différentes plantes dans la peau avec une aiguille fine et attendre de voir s'il y a une rougeur allergique au site de ponction (test de piqûre).
Alternativement, un test sanguin peut être effectué pour rechercher des anticorps contre le pollen.
La dernière option est un test de provocation directe, dans lequel la substance potentiellement allergène est appliquée sur la membrane muqueuse. Cependant, cela ne doit être fait que sous surveillance médicale.
Traitement d'une allergie au pollen
Le traitement de l'allergie au pollen comprend trois éléments.
Tout d'abord, il est important d'éviter tout contact avec les allergènes. C'est difficile avec une allergie au pollen, car malgré l'allergie au pollen, vous aimeriez quand même sortir de la porte d'entrée. Une possibilité est de changer de vêtements après être entré dans l'appartement et éventuellement de se laver les cheveux.
De plus, la charge pollinique n'est plus aussi forte après une averse. Donc, si possible, vous devriez quitter la maison après une pluie. Vous pouvez également utiliser des masques respiratoires. Ceux-ci sont également utilisés lors des travaux de construction pour se protéger de la poussière. Ils éloignent le pollen des voies respiratoires et aident à faire de l'exercice même lorsqu'il y a beaucoup de pollen.
Le deuxième élément de la thérapie est la pharmacothérapie. Des médicaments tels que les antihistaminiques (bloqueurs des récepteurs de l'histamine), les glucocorticoïdes (cortisone) ou les sympatomimétiques (spray nasal) sont utilisés. Ceux-ci aident à gonfler les muqueuses et à contenir les symptômes de l'inflammation.
Le troisième élément de la thérapie est l'immunothérapie spécifique. Ceci est également connu sous le nom de «désensibilisation» ou «désensibilisation».
désensibilisation
La désensibilisation est aujourd'hui remplacée par les termes «immunothérapie spécifique» ou «désensibilisation».
Il décrit la seule thérapie qui combat la cause et pas seulement les symptômes de l'allergie.
L'immunothérapie doit être débutée le plus tôt possible; elle est généralement possible à partir de cinq ans. La raison de commencer tôt est que les personnes allergiques à une ou plusieurs substances ont plus de chances de réussir que les personnes souffrant de nombreuses allergies.
Pendant le traitement, le patient est exposé à des doses croissantes d'allergoïdes. Les allergoïdes sont des allergènes qui ont été purifiés et standardisés. Ils ont donc été modifiés pour un usage médical.
On essaie de faire en sorte que la sensibilité du corps aux allergènes diminue avec le temps.
Le corps s'habitue aux allergènes, pour ainsi dire. Par conséquent, la réaction excessive du système immunitaire ne se produit pas.
La durée du traitement est généralement d'environ 3 à 5 ans. Chez les personnes allergiques au pollen, la désensibilisation est souvent interrompue pendant la saison pollinique et poursuivie après la saison pollinique.
Médicament pour une allergie au pollen
Il existe des médicaments efficaces contre l'allergie au pollen. Cependant, ceux-ci ne combattent que les symptômes, pas la cause de l'allergie.
Par exemple, les antihistaminiques sont populaires.
La nouvelle génération d'antihistaminiques a peu d'effets secondaires par rapport aux générations précédentes et peut être utilisée sous forme de spray nasal (local) ou sous forme de comprimés (systémique via le sang).
Les glucocorticoïdes (cortisone) peuvent également être appliqués localement ou par voie systémique. On dit que les glucocorticoïdes ont l'effet le plus fort dans le traitement médicamenteux des symptômes d'allergie, bien que les glucocorticoïdes systémiques puissent avoir des effets secondaires graves lorsqu'ils sont utilisés pendant une longue période.
Les médicaments sympathomimétiques (substances similaires à l'adrénaline) sous forme de sprays nasaux ou de gouttes nasales aident également à gonfler la muqueuse nasale.
Mais même ils ne doivent être utilisés que pendant une courte période, car cela peut rapidement entraîner une dépendance ou une inflammation de la muqueuse nasale (rhinite médicamenteuse).
Durée d'une allergie au pollen
La durée de l'allergie est illimitée. De nombreuses personnes atteintes souffrent d'une allergie au pollen à vie.
Cependant, étant donné que différents pollens ne sont présents dans l'air qu'à certains mois de l'année, la durée des symptômes varie considérablement. Le nombre de pollen dure généralement de janvier à septembre.
Cependant, le pollen des plantes individuelles n'est présent dans l'air que pendant environ deux mois par an.
Un calendrier pollinique peut être utile ici, qui montre les périodes exactes de vol pollinique des plantes spécifiques.
Allergies croisées
Une allergie croisée est une réaction dans laquelle les anticorps du corps (immunoglobuline E) reconnaissent d'autres substances ainsi que les substances qui déclenchent réellement l'allergie.
Pour mieux expliquer cela, il faut donner un exemple. En cas d'allergie au pollen, le corps de la personne est allergique aux protéines du pollen d'une certaine plante (par exemple le bouleau). Les anticorps contre ces protéines reconnaissent le pollen comme un corps étranger.
Si une substance (par exemple un aliment) qui présente une similitude avec la protéine pollinique à laquelle vous êtes allergique, cela peut entraîner une nouvelle allergie à cet aliment (par exemple les noix).
Ainsi, vous développez d'autres allergies à d'autres substances par l'allergie au pollen. Dans ce cas, une allergie au pollen de bouleau entraînerait une allergie aux noix. En plus de la nourriture, il peut également s'agir d'autres pollens végétaux.
Pour cette raison, un traitement précoce à l'aide d'une désensibilisation ou d'une désensibilisation est essentiel.
En savoir plus à ce sujet sur: Allergie croisée
