Le réflexe tibial postérieur
Qu'est-ce que le réflexe tibial postérieur?
Le réflexe tibial-postérieur est l'un des réflexes musculaires. Cela signifie que le coup sur le tendon du muscle déclenche la réponse dans le même muscle.
Le muscle tibial postérieur est situé dans la partie inférieure de la jambe. Si le tendon tibial postérieur correspondant est touché - c'est-à-dire un relâchement réflexe - le bord du pied à l'intérieur se soulève. Ceci est également appelé supination. Le réflexe est toujours vérifié par comparaison côte à côte et l'affaiblissement unilatéral peut, par exemple, indiquer une hernie discale. L'interconnexion de ce réflexe a lieu dans la moelle épinière au niveau des corps vertébraux L5 et S1. Ceux-ci peuvent être trouvés dans le bas du dos.
Comment testez-vous le réflexe tibial postérieur?
Les réflexes musculaires sont testés lorsque l'examinateur frappe brièvement le tendon du muscle à tester. Pour cela, les muscles doivent être complètement détendus.
La position couchée du patient est la mieux adaptée au réflexe tibial-postérieur. L'examinateur soulève légèrement le genou avec son bras et sent brièvement sous ou au-dessus de la malléole médiale du pied pour le tendon tibial postérieur. Le réflexe est déclenché et l'intérieur du pied est soulevé (supination) par un mouvement de course court et rapide avec le marteau réflexe sur le tendon. Ce test est toujours effectué dans une comparaison côte à côte, car la force réflexe est différente pour tout le monde et seule une différence latérale peut indiquer de manière fiable des dommages.
Si la force réflexe est très faible, le patient peut serrer fortement les dents ou croiser les mains et les séparer. Cela augmente le niveau réflexe et l'examinateur peut mieux évaluer les réflexes. Pour un examen plus détaillé, l'examinateur peut également placer des électrodes sur les muscles et les nerfs et mesurer le temps nécessaire au corps pour transmettre le réflexe. Cependant, cela n'est fait que pour des questions très spécifiques ou pour des raisons scientifiques.
Pour bien tester ce réflexe, il est important de connaître l'évolution du tendon tibial. Par conséquent, veuillez également lire notre page: Tendon tibial postérieur
Qu'indique un affaiblissement du réflexe?
Un réflexe passe toujours par deux connexions nerveuses: du muscle vers le haut dans la moelle épinière, puis de nouveau vers le muscle, où le mouvement musculaire (contraction) est déclenché. S'il y a des dommages à l'arc réflexe, le réflexe devient plus fort ou plus faible, en fonction de l'étendue des dommages.
Un réflexe affaibli est plus susceptible d'indiquer un problème près du muscle. L'affaiblissement unilatéral est le dommage le plus probable au nerf. Si tel est le cas des deux côtés, il s'agit plutôt de lésions de la moelle épinière à laquelle le relex est connecté.
Pour une meilleure compréhension, nous vous recommandons d'en savoir plus sur l'arc réflexe, car c'est là que les réflexes sont interconnectés et que les dommages entraînent un affaiblissement ou un renforcement du réflexe. Par conséquent, lisez également: Réflexes (l'arc réflexe)
Qu'indique un renforcement du réflexe?
Les réflexes sont interconnectés via la moelle épinière, mais peuvent être modulés par le cerveau.
Lorsque le réflexe est déclenché, la tête dit qu'il n'est pas si fortement nécessaire et le ralentit. Un renforcement du réflexe indique des lésions au-dessus du segment médullaire L5 ou même des lésions cérébrales. Dans ce cas, le cerveau ne peut pas transmettre la commande d'affaiblissement et le réflexe est déclenché avec une force maximale.
