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Poids insuffisant

définition

Même si dans le nôtre L'occident plutôt Obésité est l'un des principaux problèmes Poids insuffisant pour les personnes touchées au moins problème tout aussi profond, le sérieux et le mauvais conséquences peut résulter.

Trop souvent, non seulement les enfants doivent trouver des termes comme "Homme très maigre"Ou"Haricot"Ecoutez. En Allemagne, selon l'Office fédéral de la statistique, jusqu'à 2 millions de citoyens touché, en particulier Femmes de moins de 30 ans. Aux USA, plus de 3% et en France même près de 5% de la population pèse trop peu.

À ne pas confondre avec une insuffisance pondérale Malnutritionqui sur un Manque de nourriture Et ainsi Les vitamines, Protéines, Les graisses et d'autres matériaux de construction importants pour le corps. Toutes les personnes souffrant d'insuffisance pondérale ne sont donc pas mal nourries.

le Malnutrition est en particulier dans les pays en développement la principale cause d'insuffisance pondérale et touche près de 50% de la population locale.

Au Poids insuffisant il y a beaucoup plus de considérations et de causes à considérer. Prochain physique et mental Causes, il est toujours important de tenir compte des variations et des caprices de la nature et toutes les personnes en insuffisance pondérale n'ont pas besoin de traitement. Ce n'est pas toujours Limiter à l'insuffisance pondérale si facile à retirer même quand on est par un IMC (=Indice de masse corporelle) sous 18,5 kg / m2 parle d'insuffisance pondérale.

Un IMC inférieur à 17,5 kg / m2 est décrit comme une insuffisance pondérale prononcée. A partir de 60 ans, cette limite n'est établie qu'avec un IMC de 22 kg / m2. Du Indice de masse corporelle est en Allemagne le échelle directionnelle fréquemment utilisée à Évaluation du poids corporel et est calculé à l'aide d'une formule à partir de la taille et du poids.

La signification est quant à elle fortement critiquée, car aussi proportions musculaires élevées mesure trop incorrectement élevée d'être en surpoids. En particulier chez les enfants, une grande attention est portée au poids corporel dans le cadre des examens préventifs. Cependant, ce n'est pas l'IMC mais le soi-disant percentiles adaptés à l'âge utilisé comme référence et valeur mesurée. Les enfants sont comparés à de nombreux autres enfants du même âge.

causes

Une alimentation inadéquate ou insuffisante peut souvent être la cause d'une insuffisance pondérale.

La cause de l'insuffisance pondérale pathologique est toujours une Inadéquation entre les besoins et l'approvisionnement en nutriments, principalement d'affilée apport calorique insuffisant. La valeur calorique d'un aliment lui confère Valeur de livraison d'énergie dans le corps et est imprimé sur l'emballage de nombreux aliments.
Est dans le corps lui-même Leptine le marqueur le plus important de l'état énergétique actuel. Un bon bilan énergétique conduit à Cellules adipeuses corporelles pour distribuer le Les hormones Leptine. Les hormones sont considérées dans le corps Messager dans le sang trouver.

La leptine transmet l'information si assez d'énergie est présente ou si la victime J'avais faim quand il n'y a pas assez d'énergie. Si pas ou moins de leptine est libérée en raison d'un manque d'énergie, les fonctions importantes du corps sont régulées à la baisse et le Symptômes de carence se produire.

Cependant, tant chez les enfants que chez les adultes, l'insuffisance pondérale ne doit avoir aucune cause pathologique ou nécessitant un traitement et par le métabolisme individuel et le plan physique personnel, ces personnes sont minces et apparemment trop maigres tout au long de leur vie sans que leur corps n'ait de problèmes avec cela.

Néanmoins, chez les enfants et les adultes présentant une insuffisance pondérale, toutes les autres causes physiques doivent toujours être exclues, car l'insuffisance pondérale en est souvent une une autre maladie est la cause et il ne faut pas présumer prématurément une insuffisance pondérale génétique. Souvent, Les enfants subissent également un contrôle médical classé comme insuffisant.

Selon une étude de l'Institut Robert Koch, presque 4% des enfants de moins de 6 ans souffrent d'insuffisance pondérale. Cette proportion augmente jusqu'à la fin de la puberté. Souvent, cette détermination n'est que temporaire et lors du prochain contrôle, les enfants sont déjà dans le cadre des normes de poids pour leur âge respectif et une poussée de croissance avec un gain de poids retardé conduit à une insuffisance pondérale temporaire.

Chaque enfant suit son propre plan de croissance et lorsque vous obtenez le Parents lorsqu'on leur demande, ils signalent souvent Insuffisance pondérale au cours de leur développement réel. Chez l'enfant comme chez l'adulte, ce n'est pas uniquement la valeur numérique, mais aussi les circonstances qui décident si des diagnostics supplémentaires sont nécessaires en cas d'insuffisance pondérale.

Il est important non seulement de comparer l'enfant avec ses pairs, mais également d'inclure dans leur prise de décision s'il s'agit d'un enfant en forme, vivant et qui a une grande envie de bouger ou s'il y a des signes d'un trouble tel que fatigue, Apathie ou anomalies mentales disponible.

Causes physiques

Un des les raisons physiques les plus courantes de l'insuffisance pondérale est le Hyperthyroïdie (lat: hyperthyroïdose: hyper = over, Glande thyroïde = thyroïde). La thyroïde est notre organe central Contrôles du métabolisme et peut l'accélérer en cas de surfonctionnement afin que Nutriments excessivement brûlés et à Énergie convertie et aucun nutriment ne migre dans le corps.

L'hormone centrale de la thyroïde est la soi-disant Thyroxineaussi facile en un Test sanguin peut être mesurée. L'examen de la fonction thyroïdienne dans le sang est l'un des premiers et des plus simples examens pour la clarification de l'insuffisance pondérale.

Depuis le Absorption des nutriments par l'intestin a lieu, est la considération logique qu'une maladie intestinale en cas d'insuffisance pondérale. Tout cela peut être chroniquement inflammatoire Une maladie intestinale encore la maladie de Crohn et le Rectocolite hémorragique être la cause. Ces maladies font partie de la La muqueuse intestinale est presque définitivement enflammée et les cellules intestinales ne peuvent plus remplir leur fonction et seulement absorber des nutriments insuffisants, quoi à long terme à une insuffisance pondérale avec le résultat Symptômes de carence pistes.

Également non reconnu auparavant Intolérance aux sucres tels que le lactose ou Fructose peut être à l'origine de troubles intestinaux et donc être responsable de l'insuffisance pondérale. Habituellement déjà dans l'enfance un soi-disant Sprue perceptible. Ici on mène Destruction des cellules intestinales par un allergie sur le Gluten de protéine de grain à la malnutrition.

Même lorsque l'intestin fonctionne, les nutriments peuvent toujours être perdus par l'intestin lorsqu'ils sont ingérés par exemple manque de division (comme après Extractions gastriques ou à travers Obstruction biliaire tel que Dysfonctionnement pancréatique) ne sont pas possibles. Dans de rares cas, vous pouvez également Parasites ou vers dans les intestins entravent l'absorption des nutriments.

Les causes de perte de poids indésirable et d'insuffisance pondérale peuvent également être éloignées du système digestif. De nombreuses maladies graves peuvent épuiser les réserves de l'organisme en raison de leurs besoins énergétiques élevés et entraîner une insuffisance pondérale. Ces maladies peuvent Les tumeurs qui ont besoin de beaucoup d'énergie en raison de leur croissance cellulaire rapide. De plus, vous pouvez tuberculose ou sida augmenter les besoins énergétiques du corps et entraîner une insuffisance pondérale. Jusqu'à ce qu'une certaine cause soit trouvée, ces maladies ne peuvent être exclues et doivent être gardées à l'esprit.

Causes mentales

Les adultes comme les enfants peuvent à la suite d'un Réponse au stress notre corps est temporairement insuffisant. Le stress peut provenir de Tristesse par le décès d'un soignant important, jusqu'à Stress au travail ont de nombreuses causes, qui sont toutes littéralement bouleversées, et les personnes touchées ne ressentent pas d'appétit et perdent du poids.

Outre ces causes temporaires sont les anorexie (=anorexie) et le Boulimie mentale (=boulimie) d'autres facteurs psychologiques bien connus qui conduisent à une insuffisance pondérale. Puisque ces deux tableaux cliniques ont beaucoup à voir avec un relation perturbée avec la nourriture et avoir à faire avec son propre corps est urgent aide thérapeutique pour réclamer quelque chose.

Symptômes et conséquences

Des maladies secondaires graves peuvent survenir.

L'insuffisance pondérale est le résultat d'une perte de graisse et parfois de muscles dans le corps. Ce n'est que lorsque des symptômes de carence apparaissent que l'on parle d'insuffisance pondérale pathologique. Vous devez consulter un médecin au plus tard lorsqu'ils surviennent.

Surtout si la perte de poids survient involontairement et sans raison, une visite chez le médecin est absolument recommandée, car de nombreuses maladies graves sont associées à une perte de poids soudaine. Dans le cas de la malnutrition, le corps manque de matériaux de construction vitaux et de fournisseurs d'énergie.

Le corps commence à décomposer les graisses et les muscles afin de pouvoir fournir l'énergie nécessaire à toutes les cellules du corps. Le manque d'énergie devient d'abord perceptible dans la pâleur, les performances réduites, la fatigue et la difficulté à se concentrer. Une émaciation supplémentaire et un ralentissement du métabolisme conduisent finalement aux premiers symptômes physiques tels qu'une mauvaise circulation, une peau sèche, des cheveux cassants ou des ongles fissurés.

Les personnes touchées sont affaiblies dans les défenses de leur corps et sont donc plus sensibles à la maladie que les autres personnes et ont besoin de plus de temps pour se remettre sur pied après la maladie. Les plaies ont tendance à mal cicatriser et, en combinaison avec une plus grande sensibilité à l'infection, entraînent des taux de complications plus élevés.

Le manque de matériaux de construction conduit à une petite taille chez les enfants. Cela peut se produire pendant la grossesse et les enfants naissent avec un poids de naissance très faible. Chez les enfants, l'insuffisance pondérale entraîne une petite taille au cours de leur vie si la carence en nutriments est toujours présente.
Ce n'est qu'en cas de manque d'énergie à long terme chez les enfants et les adultes que suffisamment de protéines peuvent être produites dans le foie et que le liquide ne peut plus être retenu dans les vaisseaux et commence à sortir du système vasculaire et s'accumule dans diverses parties du corps telles que l'abdomen. .
Ainsi, le soi-disant œdème de la faim avec un ventre apparemment gonflé se produit lorsque le reste du corps est émacié. La conséquence de la malnutrition permanente est également une modification de l'équilibre hormonal.

Chez la femme, cela se manifeste par des troubles menstruels ou même une absence totale de la période menstruelle. Cependant, des problèmes cardiovasculaires peuvent également survenir. Pour la boulimie, le Boulimie mentale, les vomissements permanents du sel et de l'équilibre acido-basique du corps peuvent sortir complètement de l'articulation et, enfin et surtout, une perte de potassium peut entraîner des troubles du rythme cardiaque potentiellement mortels.

Cependant, des effets sur l'équilibre du calcium, du magnésium, du phosphate et du fer sont également à prévoir. Les vomissements constants attaquent les dents de la bouche et l'acide chlorhydrique contenu dans le suc gastrique peut causer des dommages irréparables aux dents.

Les patients souffrant de boulimie ou d'autres troubles de l'alimentation ne sont pas toujours faciles à reconnaître, car les personnes touchées font généralement de grands efforts pour garder leur trouble de l'alimentation secret. Mais il y a des signes que l'environnement peut réagir. Les filles à la puberté en particulier ont tendance à être insatisfaites de leur propre corps et veulent se conformer aux idéaux de beauté applicables.
Les filles touchées essaient d'augmenter leur perte de poids par un exercice excessif. La prise de nourriture est beaucoup plus critique, car les personnes touchées ont beaucoup à faire avec les valeurs nutritionnelles et évitent les aliments riches en nutriments.

Dans la vie de tous les jours, ils essaient uniquement de manger de la nourriture de leur choix et évitent les repas en famille ou d'autres occasions de dîner en public. Les personnes concernées ressentent le besoin de se peser plusieurs fois par jour et se sentent trop grasses malgré une perte de poids et une insuffisance pondérale. Bien que la nourriture soit à peine ingérée, les gens pensent à la nourriture la plupart de la journée et y pensent tout le temps. Il est important de reconnaître le trouble de l'alimentation à un stade précoce et de demander de l'aide, car sans aide, il n'est généralement pas possible d'échapper au trouble de l'alimentation.

thérapie

Si le médecin ou le thérapeute recommande un régime pour prendre du poids, il doit plusieurs petits repas à base d'aliments sains consommé par jour autant Les vitamines, les glucides, Oligo-éléments et Les minéraux contenir. Les bananes, les noix, les produits à grains entiers, les pâtes, les pommes de terre, le fromage, les produits à la crème et à la crème, les huiles, les épices et les sablés conviennent particulièrement à cela.

Les bébés atteints peuvent avoir un lait spécial riche en calories être nourri. Néanmoins, prendre du poids n'est souvent pas facile, même sans trouble alimentaire, et vous devriez être heureux des petits progrès.

Dans le cas des troubles de l'alimentation, la thérapie nutritionnelle ne peut pas être simplement commencée parce que la personne affectée mange éviter malgré une insuffisance pondérale devenir. Partie importante de la thérapie anorexie ou boulimie est de réapprendre à la personne affectée comment manger normalement et une relation saine transmettre au corps.
Cela se fait souvent à l'aide d'un thérapie ambulatoire dans une clinique de jour ou thérapie hospitalière dans une clinique appropriée. En plus de construire un poids corporel normal, la thérapie comprend également un psychothérapie en plus de la santé physique et mentale, ainsi que la sienne Pour restaurer la santé du corps et prévenir les rechutes.

Seulement si les personnes touchées réapprennent les leurs Corps à accepter et en écoutant ses signaux comme la faim, ils peuvent se débarrasser du trouble de l'alimentation. Dans le cadre de la psychothérapie, le Causes du trouble de l'alimentation travaillé et travaillé pour éliminer cela comme cause du trouble de l'alimentation.

Est-ce un plus gros problème social ou familial la cause peut aussi être une Thérapie familiale être souhaitable. La durée de la thérapie varie, mais de manière générale, plus le trouble de l'alimentation est reconnu tôt, mieux il peut être traité. Si la personne concernée continue de refuser le traitement malgré des symptômes de carence potentiellement mortels, un Gavage devenir nécessaire. C'est via un Sonde nasogastrique, un tube mince à travers la bouche directement dans l'estomac.

diagnostic

Le diagnostic d'insuffisance pondérale résulte du poids et de l'interrogation de la personne concernée. Voici en particulier que Différenciation entre l'insuffisance pondérale normale et pathologique important pour évaluer le besoin de traitement.

Un journal alimentaire peut être utile ici. Pour écarter les causes physiques, un test sanguin est approprié, dans lequel de nombreuses raisons possibles de l'insuffisance pondérale, par exemple à travers le Détermination des niveaux thyroïdienspeut être clarifiée.

Lors du diagnostic d'un trouble de l'alimentation, une plus grande sensibilité est nécessaire, car les personnes touchées essaient généralement de nombreux moyens Trouble de l'alimentation en secret garder. Par questionnement et approche prudents on atteint la personne concernée. Une préparation minutieuse de la thérapie est nécessaire afin de sensibiliser la personne concernée à la valeur pathologique du trouble.
Peut être une preuve sérieuse d'un trouble de l'alimentation sport extrême, répété Pesez plusieurs fois par jour et le Refus de manger être.

prévoir

Si vous souffrez d'insuffisance pondérale, le pronostic varie en fonction de la cause.

le Hyperthyroïdie est à travers Médicament ou rayonnement radioactif correct et la fonction thyroïdienne, puis le poids peut être normalisé. Maladies plus graves comme tumeur, sida ou une tuberculose sont en partie traitables et le pronostic varie en fonction de la gravité de la maladie.

Affecté que souffrez d'insuffisance pondérale génétiquement sans symptômes de carence, ont peu d'effet sur leur qualité de vie et leur espérance de vie à craindre. Les déclarations sur le pronostic des troubles de l'alimentation sont généralement difficiles. Restez généralement dans les parages 50% des personnes touchées à vie plus ou moins anormales dans leurs habitudes alimentaires même lorsque leur poids est revenu dans la normale.

La probabilité de soulagement complet du trouble de l'alimentation est plus élevée, plus la faute a été reconnue plus tôt et est traité et diminue plus le poids de la personne affectée est faible. Même si un type de trouble de l'alimentation est traité avec succès, on peut toujours autre forme de trouble de l'alimentation se produisent et le cercle vicieux recommence.

En tout mourir malgré de bonnes procédures de traitement en Allemagne toujours 10% des personnes touchées le trouble de l'alimentation et ses conséquences. Si vous souffrez d'un trouble de l'alimentation, le risque d'une autre maladie mentale, comme la dépression ou une dépendance, par ex. à De l'alcool, tomber malade, et les chances de guérison du total augmentent santé mentale et physique encore réduit.