Thérapie de l'arthrose de la hanche

Douleur à la hanche

Cherchez-vous la cause de votre douleur à la hanche ou vous ne savez pas exactement ce qui cause votre douleur à la hanche?
Alors laissez-vous guider par notre diagnostic Douleur à la hanche guider et arriver au diagnostic le plus probable.

introduction

Comme objectifs généraux des différentes options thérapeutiques dans un Arthrose de la hanche appliquer: La réduction de la douleur et la Amélioration de la «qualité de vie». Cela comprend principalement le maintien ou l'amélioration de la mobilité (relâchement des tensions, normalisation des fonctions musculaires), les performances de marche et le retard de la progression du Coxarthrose (Arthrose de la hanche).

Il est généralement important d'éliminer les soi-disant «facteurs perturbateurs». Cela inclut, par exemple, les désalignements des axes (Différence de longueur de jambe), surcharges unilatérales, Obésité ou des troubles métaboliques. Cela peut ne pas être toujours facile.

1. Thérapie conservatrice

consultation

Dans le cadre du conseil au Arthrose de la hanche les patients sont informés de la maladie, de son évolution naturelle et de la manière dont elle peut être influencée par d'éventuelles formes de thérapie. En raison du grand nombre de factures individuelles, ces conseils sont toujours de nature individuelle. Les habitudes de vie individuelles en particulier sont prises en compte ici.
Dans le cadre du traitement conservateur de l'arthrose de la hanche

  • Pas de levage d'objets lourds et pas de surmenage sportif, etc.

Rendez-vous avec un expert de la hanche?

Je serais heureux de vous conseiller!

Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)

L'articulation de la hanche est l'une des articulations les plus sollicitées.
Le traitement de la hanche (ex: arthrose de la hanche, conflit de hanche, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je traite toutes les maladies de la hanche en mettant l'accent sur des méthodes conservatrices.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.
La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

Vous pouvez me trouver dans:

  • Lumedis - votre chirurgien orthopédiste
    Kaiserstrasse 14
    60311 Francfort-sur-le-Main

Directement à la prise de rendez-vous en ligne
Malheureusement, il n'est actuellement possible de prendre rendez-vous qu'avec des assureurs privés. J'espère pour votre compréhension!
Vous trouverez de plus amples informations sur moi-même chez Dr. Nicolas Gumpert

Thérapie médicale

Cette forme de thérapie le Arthrose de la hanche ne traite pas la cause. Le traitement médicamenteux sert plutôt à réduire la douleur et à réduire l'inflammation.
Il existe différentes manières de procéder. Vous pouvez traiter de manière systémique et locale avec divers groupes de substances. Ceci sera expliqué plus en détail ci-dessous.

  • Anti-inflammatoires (AINS)
    Médicaments tels que Diclofénac, Ibuprofène ainsi que les nouveaux inhibiteurs dits Cox-2, par ex. Celebrex appartiennent à ce groupe de médicaments.
  • Stéroïdes
    Les stéroïdes ne sont généralement injectés que localement et donc à proximité de l'articulation de la hanche. C'est l'un des stéroïdes, par exemple Cortisone.
  • Agents anti-inflammatoires:
    Il s'agit notamment des médicaments anti-rhumatismaux, sans cortisone, mais aussi de la cortisone elle-même. Les effets secondaires sont relativement fréquents. Pour cette raison, le traitement ne doit être effectué que sur avis médical!
  • Préparations de protection du cartilage
    Préparations de protection du cartilage (par exemple. Acide hyaluronique ou sulfate de chondroïtine) sont classés comme prometteurs aux premiers stades de l'arthrose.
    Le traitement apparaît donc particulièrement utile dans les stades précoces à moyens de l'arthrose.
    Pour être efficaces, cependant, ces substances doivent être injectées (voir ci-dessous).
  • Naturopathie
    spécial est le Griffes du diable appeler. La griffe du diable peut être utilisée seule pour une douleur légère et pour soutenir la thérapie existante pour une douleur plus intense. On dit que la griffe du diable réduit les symptômes de l'arthrose de la hanche.
    On peut soutenir dans la thérapie d'une coxarthrose par Médicaments homéopathiques. Divers médicaments homéopathiques peuvent atténuer les symptômes du traitement de l'arthrose.
    Vous pouvez en savoir plus sur ce sujet sur: Arthrose et homéopathie
  • Traitement de la seringue
    autour ou dans l'articulation touchée, généralement avec de la cortisone avec un anesthésique local. Alternativement, on peut avoir de l'arthrose aux stades précoces et intermédiaires Acide hyaluronique injecter dans l'articulation. Cela peut améliorer à nouveau la situation douloureuse et la mobilité.

Thérapie physique

Les possibilités de mesures physiques dans le Arthrose de la hanche sont très diversifiés. Certaines mesures envisageables sont énumérées ci-dessous:

  • thérapie physique (physiothérapie)
  • Massages (aussi: massages sous-marins)
  • Chaleur humide (Moor packs, ...)
  • la mobilisation, Renforcement musculaire, Étirement musculaire et formation en coordination.
  • Thermothérapie (Thérapie par la chaleur / le froid)
  • Hydro et balnéothérapie (Thérapie eau / air)
  • Électrothérapie (Thérapie actuelle)
  • Traitement de traction sur la jambe (avec un poids d'environ 1 kg) pour obtenir une relaxation des muscles de la hanche.

Mesures orthopédiques

  • Stick ou béquille du côté sain. Le patient doit apprendre une technique de marche spéciale lors de l'utilisation de cette mesure: d'abord le bâton de marche et la jambe malade sont mis en avant, puis la jambe saine suit
  • Talons dits tampons
  • Coussins compensés, sièges d'appoint, chaise d'arthrodèse, orthèses de secours
2. Thérapie opératoire

De nos jours, un Arthrose de la hanche Opérations menées d'une part pour éviter une déformation imminente, mais aussi pour combattre la douleur ou pour la restaurer.

Critères d'indication généraux

  • Cause de arthrose, Stade de la maladie, cours précédent
  • Douleur, souffrance
  • Existe-t-il d'autres maladies articulaires?
  • Facteurs individuels (âge, état général et maladies qui l'accompagnent)
  • Conformité et motivation, situation de travail, statut social, niveau d'activité du patient

Le choix de la procédure chirurgicale pour l'arthrose de la hanche dépend dans une large mesure des critères d'indication. En conséquence, diverses procédures chirurgicales sont disponibles.
Vous trouverez des informations détaillées sur le thème du traitement de l'arthrose de la hanche dans notre Réservez l'arthrose de la hanche

Procédures chirurgicales courantes

  • Opérations de préservation conjointe
    Ostéotomies correctives du fémur et du bassin
    Va etre un Arthrose de la hanche diagnostiqué, il est toujours vérifié si un mixte mesure opératoire de maintien le remplacement complet de l'articulation de la hanche (Arthroplastie de la hanche) peuvent être évitées. Ce faisant, on prend principalement en compte les éventuelles modifications pré-arthrotiques, pour ainsi dire des modifications spécifiques qui conduiraient presque inévitablement au développement de l'arthrose dans les zones articulaires correspondantes.

Ceci comprend:

  • un angle du col fémoral trop raide ou trop faible, qui est corrigé, par exemple, dans le cadre d'une ostéotomie intertrochantérienne de la cuisse,
  • un bac trop peu profond pouvant être approfondi par une ostéotomie dite pelvienne,
  • Désalignements après fractures

Aujourd'hui, le Raidissement (= arthrodèse) la hanche n'est pratiquée que dans des cas particuliers. Le raidissement permet principalement de se libérer de la douleur. Un peut-être inévitable Remplacement de la hanche cependant, il s'avère très difficile à installer si la hanche a déjà été raidie à l'avance.

Comme vous pouvez le voir dans les descriptions, ils sont différents Ostéotomies de remplacement ne peut être utilisé que très individuellement. Certaines exigences doivent toujours être satisfaites.

On peut ainsi affirmer que les opérations de préservation des joints sont utilisées pour corriger les désalignements d'un ou des deux organes d'articulation. L'objectif principal est d'améliorer la contrainte mécanique dans la zone de l'articulation de la hanche et d'améliorer la progression de la arthrose être retardé. Les chances de succès d'une ostéotomie corrective sont plus élevées si l'opération de préservation de l'articulation a lieu au stade précoce de l'arthrose. Ainsi, les chances de succès diminuent à mesure que le stade de l'arthrite augmente.

  • Planification et préparation:
    • Implants, instruments
    • Mesures pour sauver le sang étranger
    • Option radiographie peropératoire
    • Croquis de plan

plus sur le sujet Chirurgie de l'arthrose de la hanche

Conséquences et complications possibles

Comme risques généraux et complications être valide:

  • la formation d'hématomes = formation d'ecchymoses,
  • Troubles de la cicatrisation des plaies,
  • Infections des plaies,
  • profondeur Thrombose veineuse des jambes,
  • embolie,
  • Lésion vasculaire et / ou nerveuse

Conséquences spéciales / spécifiques:

  • Différence de longueur de jambe
  • insuffisance fessière principalement temporaire (= affaiblissement permanent des muscles fessiers)
  • Élargissement de la silhouette de la hanche

Complications

  • Cicatrisation retardée des fractures,
  • échec de la guérison des fractures osseuses,
  • Échec d'implant,
  • Perte de correction, persistance de la douleur (la douleur persiste)

Remplacement de l'articulation (articulation artificielle de la hanche)

Dans le cadre d'une opération d'endoprothèse, toutes les parties articulaires détruites sont d'abord complètement retirées. Ces pièces articulaires retirées sont ensuite remplacées par des pièces artificielles. En conséquence, les patients deviennent généralement sans douleur.

En attendant sont Prothèses de hanche En tant que tel, il est «durable» pendant une longue période, bien que les opérations de remplacement soient particulièrement fréquentes chez les patients jeunes et actifs. Par conséquent, l'heure de fonctionnement doit être choisie avec soin. Cependant, si la qualité de vie est significative, par ex. est limitée par la douleur nocturne, une chirurgie de remplacement de la hanche doit être effectuée.

Il faut également considérer que plus l'implantation est longue, plus le risque de descellement est grand.

On peut donc affirmer:
Les patients plus jeunes souffrant d'arthrose sévère de la hanche doivent subir une opération si toutes les options de traitement conservateur ont été épuisées.
Vous pouvez trouver des informations détaillées sur les complications de l'arthrose de la hanche dans notre Réservez l'arthrose de la hanche