anthrax

définition

Du anthrax (Anthrax) est un par bactéries sporulantes maladie infectieuse transmise. Les animaux à onglons (chevaux, chèvres, moutons, bovins, mais aussi chameaux ou rennes) sont particulièrement menacés et ne peuvent pas être transmis des humains à d'autres humains.

Depuis le rate si la maladie progresse sans traitement décoloré brun-noir, on parle d '"anthrax". Le nom latin Anthrax est dérivé des vésicules de pus noires qui apparaissent dans un Anthrax cutané (la forme la plus courante d'anthrax).

causes

Le est déclenché anthrax par le responsable bactérie (Bacillus anthracis). La bactérie appartient à la classe des bactéries à Gram positif, aérobies et sporulantes. Puisqu'il est capable de formation de spores, il peut également à l'extérieur de l'hôte à des températures favorables (12-43 ° C) et suffisamment d'oxygène plusieurs décennies survivre. Cela consiste principalement en zones plus chaudesqui ont accès à l'eau (transport de la bactérie sur les zones fluviales) le risque de propagation.

Lorsque la bactérie pénètre dans son hôte, elle le produit Toxine anthrax (Anthratoxine) qui détruit les cellules.

La transmission se fait par contact direct avec la peau possible (Anthrax cutané) qui peuvent spores inhalé devenir (Anthrax pulmonaire) ou par produits laitiers ou viande infectés être mangé (Anthrax intestinal). Cependant, comme les spores sont si résistantes et survivent aussi longtemps à l'extérieur de l'hôte, l'anthrax peut également être causé par le Porter des vêtements infectés (par exemple, laine de mouton, cuir) sont déclenchés. Même la transmission à travers héroïne contaminée est possible.

diagnostic

dans le Diagnostic de l'anthrax est au dessus de tout ça Discussion avec le patient (anamnais) crucial. Le médecin doit se concentrer sur le possible Danger au travail respect, pensez bien. Le patient utilise-t-il beaucoup Ongulés ou leurs produits de récupération au contact, par exemple dans une tannerie, cela peut être une indication de la maladie du charbon.

Pour poser un diagnostic final, la toux ou la vessie de pus en devient une échantillon pris, qui ensuite sur un Milieu de culture est cultivé. Si une colonie d'anthrax se développe, le patient est infecté.

Aussi un preuve génétique avec l'aide de Réaction en chaîne par polymérase (PCR) est possible, mais plus cher.

UNE Test sanguin Le test rapide suivant peut également fournir des informations.

Le diagnostic d'anthrax est en Allemagne notifiable!

Distribution de fréquence

L'anthrax est un droit maladie rarecependant, les infections reviennent sans cesse. La forme la plus courante est Anthrax cutané. Sont chaque année dans le monde 2000 personnes affecté par le charbon cutané.

La bactérie de l'anthrax était également appelée Arme de combat utilisé. Lors d'un accident dans ce qui était alors l'Union soviétique, de nombreux habitants sont morts du charbon. Sur l'Ile "Île Gruinard«En Grande-Bretagne, ils ont expérimenté la bactérie, donc l'île est probablement contaminée à ce jour. L'île de la mer d'Aral en Asie centrale a également été contaminée pendant longtemps par les bactéries responsables de l'anthrax, car l'armée soviétique y menait des expériences.

Coup de pied en Allemagne pendant des années pas de maladies par infection plus sur. Les cas d'anthrax signalés ont fait l'objet d'un appel seringues d'héroïne contaminéesqui a conduit à l'apparition de la maladie.

Symptômes

le Symptômes de l'anthrax peut être très diversifié. En conséquence, il est souvent difficile de distinguer l'anthrax d'une maladie inoffensive.

Du Anthrax cutané présente les premiers symptômes après 1 à 12 jours. Il échoue pour la première fois démangeaisons, ulcères noirs sur le corps, qui est entouré d'une peau gonflée (Œdème). Ces ulcères deviennent plus noirs et plus noirs au milieu, à mesure que la mort cellulaire (nécrose) arrive. Puisque la nécrose n'est pas une mort cellulaire programmée, mais par un poison (ici le Anthratoxine) est déclenchée, la formation de vésicules remplies de pus. Il est important de consulter immédiatement un médecin pour éviter de connecter les vésicules purulentes aux vaisseaux sanguins, sinon cela pourrait entraîner un intoxication sanguine potentiellement mortelle (état septique) peut venir. Cette forme d'anthrax est juste à travers contact direct avec la peau possible, la peau devant déjà présenter des blessures minimes. L'anthrax cutané est la forme la plus inoffensive. Si elle n'est pas traitée, seulement 5 à 20% de tous les cas sont mortels. Avec un traitement rapide avec un antibiotique le taux de mortalité tombe à environ 1%.

Une autre forme est que Anthrax pulmonairequi, cependant, est plus rare depuis environ 5000 spores inhalées doit être afin de développer leurs effets néfastes. Avec cette forme d'anthrax, les symptômes sont difficiles à voir. Tout d'abord il s'agit de toux légèrepuis la maladie progresse semblable à la grippe. Il s'agit de forte fièvre, Essoufflement (Dyspnée) et à frissons. Cependant, ces symptômes n'apparaissant que lorsque la bactérie s'est déjà fortement multipliée, le traitement est plus difficile et le taux de mortalité est donc très élevé. De plus, le crachat liquide extrêmement infectieux. Puisqu'il y a des structures corporelles environnantes comme ça Médiastin s'enflammer, il y a un trouble du drainage dans le Système lymphatique. C'est comme ça que ça arrive Gonflement (Formations d'œdème) dans la région du cou et du cou. Après quelques jours, il en arrive généralement à un choc septique, celui avec défaillance d'organe totale va de pair. Si elle n'est pas traitée, près de 100% des cas sont mortels. Mais même lorsque la maladie est découverte, est-ce qu'une récupération complète peu probable.

La consommation de produits laitiers ou de viande infectés peut Anthrax intestinal viens. Les premiers symptômes apparaissent en quelques heures ou quelques jours. Celles-ci sont initialement caractérisées par diarrhée visqueuse en dehors. Aussi Douleur dans l'abdomen, fièvre et manque de faim font partie des principaux symptômes. Après cela, il s'agit principalement vomissements sanglants (Hématémèse) et diarrhée sanglante (La diarrhée). Le sang provient des sections blessées et infectées de l'intestin. Comme la bactérie est absorbée par les intestins et libérée dans le sang, elle se développe rapidement Empoisonnement du sang (état septique), qui alors aussi Insuffisance cardiaque et rénale pistes. Cette forme d'anthrax est la forme la plus rare. Environ la moitié des personnes touchées en meurent.

Du Injection d'anthrax se produit par l'ingestion de bactéries seringues contaminées (particulièrement fréquent chez les toxicomanes). Cela se produit sur tout le corps après quelques jours Rétention d'eau (Œdème) ainsi que Collections de pus (Abcès). Ici aussi, il est important de les supprimer le plus rapidement possible. Si les bactéries pénètrent dans le sang, la septicémie peut également mettre la vie en danger Méningite (méningite) viens.

thérapie

dans le Thérapie de l'anthrax, il est essentiel d'identifier la maladie le plus tôt possible. Depuis l'anthrax par un bactérie est une thérapie avec antibiotique le plus efficace.

Au Anthrax cutané a pris l'antibiotique pénicilline Prouvé pour être particulièrement efficace. Aussi comme d'autres antibiotiques oraux Érythromycine ou Ciprofloxacine peut aider à prévenir les conséquences mortelles de l'anthrax.

Là Anthrax du côlon et du poumon ne devient perceptible qu'à un stade avancé, l'antibiotique est injecté ici intraveineux afin d'obtenir l'effet direct dans le sang le plus rapidement possible. L'antibiotique doit être administré sur une période d'env. 2 mois car il faut beaucoup de temps pour que les vésicules de pus régressent, par exemple, et pour que les bactéries soient toutes rendues inoffensives.

Aussi un Administration d'anticorps est possible. Ces anticorps sont dirigés contre les soi-disant Facteur létal (LF) de la toxine du charbon. Ce facteur létal est une sous-unité de la toxine et garantit que les cellules de notre corps sont converties en mort cellulaire. Si vous inhibez l'effet de ce facteur mortel, vous pouvez garder vos propres cellules corporelles en vie. Ainsi, le corps est propre Réponse immunitaire prise en charge. Les anticorps contre une autre sous-unité, à savoir le soi-disant antigène protecteur (PA) direct, prévient les effets pathogènes de la toxine. Ainsi, par exemple, la formation d'œdème est supprimée.

le Vésicules de pus, qui surviennent avec l'anthrax cutané, doivent également coupé devenir.

prophylaxie

UNE Prophylaxie de l'anthrax est à travers un vaccin possible. Cela a d'abord été testé sur des animaux et a ensuite trouvé de l'importance, en particulier dans l'armée, car la lutte contre les spores d'anthrax en tant qu'arme biologique est interdite, mais a été utilisée encore et encore. Cette vaccination est toujours en Allemagne aujourd'hui interditcar il a des effets secondaires très élevés. De plus, il est associé à une quantité énorme de temps et d'efforts. 6 vaccinations sont nécessaires dans les 18 premiers mois, après quoi vous devez avoir une nouvelle vaccination chaque année. Depuis le traitement avec Les antibiotiques En cas de succès, la vaccination n'est pas utilisée comme prophylaxie en Allemagne.

La vaccination des animaux comme prophylaxie est également interdite en Allemagne!

Si vous entrez en contact avec la toxine, vous devez absolument prendre les mesures d'hygiène appropriées (lavage des mains, désinfection) et consulter un médecin.

prévoir

le prévoir dépend beaucoup de la détection précoce la maladie.

Du Anthrax cutané se manifeste très clairement à ses débuts grâce à la forte formation d'œdèmes et de vésicules de pus. Si vous consultez un médecin avant que le pus ne pénètre dans les vaisseaux sanguins, le traitement est antibiotique très efficace et seulement 1% de toutes les personnes malades meurent.

Du Anthrax pulmonaire a un très mauvais pronostic. Étant donné que les premiers signes ne sont perceptibles qu'à un stade où la toxine s'est déjà répandue dans tout le corps, les antibiotiques sont rarement utiles. Cette forme d'anthrax se termine surtout mortel. Sans antibiotiques, 100% de toutes les personnes malades meurent après quelques jours. Avec une aide rapide, le taux de mortalité tombera à plus de 50%.

Du Anthrax intestinal a un pronostic tout aussi mauvais. Étant donné que la toxine a également accès à la circulation sanguine ici et peut donc être rapidement distribuée dans tout le corps, la détection la plus rapide possible est également d'une grande importance. Encore mourir environ 50% de tous les patients malades malgré l'administration d'antibiotiques.

Du Injection d'anthrax a également un mauvais pronostic car la toxine est libérée directement dans le sang. Malgré le traitement un patient sur trois meurt.

Malgré le traitement, vous pouvez Conséquences à long terme se produire, par exemple augmenté fatigue ou Impuissance.

l'histoire

En septembre 2001, plusieurs sénateurs et diverses chaînes d'information aux États-Unis ont reçu des lettres contenant la dangereuse toxine du charbon. Pendant que la toxine de l'anthrax cutané était envoyée aux chaînes d'information, les sénateurs ont reçu les dangereuses spores de l'anthrax pulmonaire. Au total, 5 personnes ont été tuées dans l'attaque. Les circonstances exactes ne sont pas claires à ce jour, mais Bruce Edwards Ivins a été accusé de se suicider en 2008.