Tumeur au cerveau

Général

Comme dans d'autres organes du corps, des excroissances bénignes ou malignes peuvent également se former dans le cerveau.
Chaque année, environ 8 000 personnes en Allemagne développent une tumeur cérébrale primitive. Ce sont les morceaux qui sortent tout droit du cerveau.
A cela s'ajoute la multitude de métastases cérébrales, dites tumeurs cérébrales secondaires.

Certaines tumeurs cérébrales apparaissent généralement dans l'enfance et sont le deuxième cancer le plus fréquent et la principale cause de décès par cancer chez les enfants.
D'autres surviennent principalement à un âge avancé.
Le texte suivant explique quels symptômes en résultent, comment les tumeurs cérébrales sont classées, quels diagnostics sont utilisés et comment ils sont traités.

classification

Les tumeurs cérébrales peuvent être divisées en excroissances bénignes (bénignes) et malignes (malignes). Cela se fait en prélevant un échantillon du tissu tumoral. De plus, ils sont différenciés selon le tissu dont ils sont issus, le tissu dit d'origine, leur composition cellulaire et leur comportement de croissance. Cette classification provient de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et comprend un total de 130 tumeurs différentes du système nerveux central.

Il existe quatre degrés de différenciation différents:

• Grade I de l'OMS: bénin, à croissance lente
• Grade II de l'OMS: toujours bénin
• Grade III de l'OMS: déjà malin
• Grade IV de l'OMS: très malin, à croissance extrêmement rapide

Les tumeurs cérébrales primaires les plus courantes sont les méningiomes avec environ 35 pour cent, qui proviennent des méninges. Viennent ensuite les tumeurs des cellules de soutien du cerveau (cellules gliales), appelées gliomes. Ceux-ci comprennent les astrocytomes, les épendymomes et les oligoendrogliomes, tous bénins. Les épendymomes sont des excroissances qui partent de la paroi interne des chambres du cerveau. Le gliome malin comprend le glioblastome, qui est la deuxième tumeur cérébrale la plus courante avec environ 16%.
Les tumeurs hypophysaires, c'est-à-dire les tumeurs de la glande pituitaire, représentent environ 13,5%.

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Les tumeurs cérébrales les plus courantes chez les enfants sont les astrocytomes bénins (près de 40 pour cent) et les médulloblastomes. Les médulloblastomes sont des tumeurs qui affectent le cervelet.

En plus des tumeurs cérébrales primaires, c'est-à-dire des tumeurs qui proviennent directement du tissu cérébral, il existe des tumeurs cérébrales secondaires. Ce sont des métastases cérébrales qui représentent des colonies (ulcères filles) d'autres tumeurs malignes d'autres organes. Les nouvelles formations tissulaires dans le cerveau sont métastasées avec 20 à 30 pour cent. Les cancers prédominants tels que le cancer de la peau, le cancer du rein, le cancer du sein et le cancer du poumon se propagent souvent au cerveau et y installent des métastases.

La tumeur cérébrale bénigne

En plus des tumeurs malignes, il existe également des tumeurs cérébrales qui peuvent être classées comme bénignes.
Celles-ci sont classées en grade I dans la classification OMS des tumeurs cérébrales (bénin) et grade II (semi-bénin) résumé. Les tumeurs bénignes ne se développent généralement pas dans d'autres tissus cérébraux et ne les détruisent pas. Cependant, en raison de leur taille et de la compression associée du cerveau, ils peuvent être dangereux.

• Les tumeurs qui entrent dans le grade I de la classification se développent généralement très lentement et peuvent en principe être guéries par chirurgie. La possibilité d'une opération dans un cas individuel dépend du type et de la classification de la tumeur ainsi que d'autres facteurs.
• Les tumeurs, qui sont classées selon le grade II de la classification de l'OMS, se développent également lentement, mais ont tendance à réapparaître et à s'agrandir lorsqu'elles sont retirées. Néanmoins, ces tumeurs sont également souvent traitées à l'aide d'une opération.

Bien que la chirurgie soit au centre des tumeurs bénignes, il existe des indications pour les traiter par radiothérapie ou, plus rarement, par chimiothérapie.
Le traitement individuel possible doit être discuté avec le médecin traitant.

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La tumeur cérébrale maligne

Les tumeurs cérébrales malignes sont appelées malignes car, contrairement aux tumeurs bénignes, elles se développent généralement très rapidement et peuvent se développer sans entrave dans toutes les zones du cerveau.
Ici, les cellules dans lesquelles se développe la tumeur cérébrale maligne sont détruites.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) divise les tumeurs cérébrales en un schéma qui exprime la malignité de la maladie. Il existe au total quatre niveaux différents, le grade III étant classé comme semi-malin et le grade IV comme malin.
Les tumeurs qui peuvent être classées dans le grade IV suivent généralement une évolution rapide et fatale.

En plus des tumeurs qui surviennent principalement dans le cerveau, il existe des tumeurs qui se produisent sous forme de métastases (métastases cérébrales) d'autres tumeurs malignes dans le corps dans la tête.
Ceux-ci sont également classés comme malveillants.

Dans l'ensemble, les tumeurs malignes ont un pronostic défavorable à très défavorable. Cependant, il existe des thérapies qui peuvent prolonger considérablement la vie des personnes touchées. Les chimiothérapies modernes en particulier, ainsi que le rayonnement des tumeurs, peuvent prolonger la durée de vie. La chirurgie peut également aider à prolonger la vie. La thérapie qui a du sens dans le cas individuel dépend d'un grand nombre de facteurs différents et doit être discutée avec le médecin traitant.

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Tumeurs spécifiques aux cellules

Glioblastome

Le glioblastome est le terme utilisé pour décrire les tumeurs qui proviennent de certaines cellules gliales, les soi-disant astrocytes, et qui présentent le «degré de malignité» le plus grave. Ce sont les tumeurs malignes les plus courantes du système nerveux et ont un très mauvais pronostic. Ils surviennent généralement entre 60 et 70 ans. De plus, les hommes sont touchés deux fois plus souvent que les femmes. Les glioblastomes peuvent se développer n'importe où dans le cerveau, de sorte que les symptômes spécifiques peuvent varier considérablement.

Le traitement du glioblastome consiste dans la plupart des cas en une opération suivie d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie. Cependant, comme la tumeur se développe de manière très infiltrante dans le tissu environnant, toutes les cellules tumorales ne peuvent généralement pas être éliminées, ce qui abaisse considérablement le pronostic. La durée moyenne de survie après le diagnostic initial est comprise entre 17 et 20 mois.

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• Évolution d'un glioblastome
• Espérance de vie avec un glioblastome

Médulloblastome

Un médulloblastome est une tumeur maligne du cervelet qui survient généralement chez les enfants âgés de quatre à neuf ans. Il se pose ici au point d'attache du cervelet et à partir de là s'infiltre généralement les deux moitiés du cervelet et les tissus environnants.

De la destruction décrite du tissu environnant découlent les symptômes typiques d'un médulloblastome auquel, en raison de l'implication du cervelet, appartient en particulier l'ataxie avec tremblement intentionnel. Cela décrit un trouble moteur avec des tremblements croissants lors d'un mouvement ciblé.

D'autres symptômes posent:

• Forts maux de tête
• la nausée
• Vomir
• parfois des crises
• ou des changements de personnalité.

L'étendue des symptômes dépend en grande partie de la taille de la tumeur. Le traitement consiste en une ablation chirurgicale complète de la tumeur, qui est généralement complétée par une irradiation ultérieure. Le taux de survie à 10 ans pour un médulloblastome est de 60%. Le pronostic dépend de l'âge de l'enfant. Plus l'enfant est âgé au moment du diagnostic initial, meilleures sont les chances de guérison.

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Méningiome

Les méningiomes sont l'un des types les plus courants de tumeurs cérébrales avec 15%. Ils proviennent des cellules des soi-disant méninges, les méninges molles. 80 à 90% des méningiomes sont classés comme bénins, ce qui améliore considérablement les chances de guérison. Ils sont dits «pléomorphes». Cette tumeur affecte presque exclusivement les adultes. Le pic de fréquence se situe entre 40 et 60 ans.

La plupart des méningiomes se développent très lentement et ne déplacent que les tissus environnants, contrairement à la destruction des tissus environnants dans les tumeurs «malignes». En conséquence, les symptômes n'apparaissent généralement que lorsque la tumeur est déjà volumineuse.

Selon la localisation, le spectre des symptômes comprend des signes généraux d'augmentation de la pression intracrânienne tels que:

• un mal de tête
• la nausée
• Vomir
• Perte de champ visuel
• Saisies
• troubles moteurs

Le traitement d'un ménigeome, sauf contre-indication, consiste toujours en une ablation chirurgicale. Si cela n'est pas possible en raison d'une situation compliquée, par exemple, le rayonnement est la meilleure alternative possible. Le pronostic dépend en grande partie de l'histologie de la tumeur, c'est-à-dire s'il s'agit d'une tumeur «bénigne» ou «maligne». Avec les méningiomes bénins les plus courants, le pronostic est généralement bon. Cependant, il existe également un risque de récidive allant jusqu'à 20%. Les méningiomes malins ont un taux de survie à 5 ans significativement plus faible et 78% des patients connaîtront au moins une tumeur récurrente dans les 5 prochaines années.

En savoir plus sur le sujet: Méningiome

Astrocytome

Le terme astrocytome est dérivé des cellules d'origine de cette tumeur, les soi-disant astrocytes. Ceux-ci font partie du tissu de soutien du cerveau, ce qu'on appelle la glie. Cela montre que l'astrocytome appartient au gliome. Ils représentent environ un quart de toutes les tumeurs cérébrales. L'OMS distingue 4 grades tumoraux différents.

Les symptômes d'un astrocytome n'indiquent généralement qu'une augmentation générale de la pression intracrânienne. En cas de suspicion, une imagerie sous forme de CT ou de MRT est toujours requise. Le traitement et le pronostic sont basés sur le «degré de malignité» de la tumeur. Dans le cas d'un astrocytome de grade 1, par exemple après une ablation chirurgicale, contrairement aux grades 3 et 4, aucune radiothérapie ou chimiothérapie ultérieure n'est effectuée. De plus, le grade 1 a généralement un bon pronostic. En revanche, la durée de vie moyenne d'un astrocytome de grade 4 (glioblastome, voir ci-dessous) n'est que d'environ 18 mois.

En savoir plus sur le sujet: Astrocytome

Oligodendrogliome

Les oligodendrogliomes sont classés comme des gliomes et dans la plupart des cas sont bénins. '
Ils surviennent principalement entre 25 et 40 ans. En fonction de la "malignité" de la tumeur, 4 degrés différents sont divisés.

Comme pour la plupart des tumeurs cérébrales, les symptômes consistent en des signes d'une augmentation générale de la pression intracrânienne (maux de tête, nausées, confusion), mais les crises d'épilepsie sont également plus fréquentes.
La thérapie, comme le pronostic, de l'oligoendrogliome dépend du degré de la tumeur et peut inclure une chimiothérapie et une radiothérapie ou une opération. Le taux de survie à 10 ans pour une tumeur plutôt bénigne et bien localisée est d'environ 50%. Cependant, cela diminue à 20% dans les oligoendrogliomes de grade 4.

Épendymomes

Les épendymomes proviennent des cellules dites épendymaires. Dans leur intégralité, ceux-ci forment une couche de cellules entre les cellules nerveuses et le liquide cérébral environnant (liqueur).
La thérapie consiste généralement en une intervention chirurgicale pour réduire la charge tumorale et la tumeur peut également être irradiée. En général, cependant, un mauvais pronostic est prononcé pour les épendymomes, car s'ils sont «malins», ils peuvent rapidement se propager via le LCR dans le SNC. Ainsi, la thérapie ne suit généralement qu'une intention qui prolonge la vie, en tant qu'approche curative (guérison). Le taux de survie à 5 ans est d'environ 45% pour tous les niveaux. La thérapie consiste généralement en une intervention chirurgicale pour réduire la charge tumorale et la tumeur peut également être irradiée.

Tumeur hypophysaire

Les tumeurs hypophysaires pour la plupart bénignes proviennent de cellules productrices d'hormones dans la glande pituitaire, qui régule de grandes parties de l'équilibre hormonal humain. Dans les tumeurs hypophysaires, une distinction fondamentale est faite entre les tumeurs productrices d'hormones (actives) et celles qui ne produisent pas d'hormones (inactives).

Les symptômes des tumeurs hypophysaires actives peuvent être très nombreux en raison de l'influence sur le système endocrinien. Celles-ci incluent des règles manquantes, chez l'homme un éventuel élargissement du sein, l'ostéoporose (diminution de la densité osseuse), des changements de hauteur, le développement d'un cou de taureau et bien d'autres.

De plus, avec ces tumeurs, il est important de s'assurer que l'hypophyse est proche d'une partie de la voie visuelle, ce qu'on appelle le chiasme optique. Au-dessus d'une certaine taille de la tumeur, la compression de cette voie visuelle peut conduire à des anomalies du champ visuel. Le traitement de la tumeur hypophysaire consiste généralement en une intervention chirurgicale pouvant être réalisée par le nez. Le pronostic est très bon en raison du «caractère bénin» de la tumeur et du bon accès chirurgical.

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Schwannome

Le schwannome, également appelé neurinome, est une tumeur bénigne qui provient de ce que l'on appelle les cellules de Schwann. Ces cellules sont présentes dans tout le système nerveux périphérique, mais les schwannomes ont tendance à se développer à deux endroits spécifiques.
D'une part, les schwannomes proviennent de parties du nerf crânien responsables de l'audition et du sens de l'équilibre (nerf vestibulochléaire). Dans ce cas, le schwannome est appelé neurinome acoustique.

L'autre emplacement commun est les racines nerveuses sensibles dans la moelle épinière. Selon la localisation, différents symptômes se produisent. Dans le cas d'un neurinome acoustique, la plupart des personnes atteintes rapportent initialement une perte auditive, qui augmente au fur et à mesure que la maladie progresse. De plus, des acouphènes (bourdonnements d'oreilles) ou des vertiges peuvent survenir.

Si des cygnes apparaissent sur les nerfs spinaux de la moelle épinière, des symptômes de paralysie, de troubles sensoriels ou de douleur irradiante peuvent survenir. Différentes options thérapeutiques sont disponibles en fonction de la taille de la tumeur. Si le cygne est encore petit, une irradiation ciblée peut être envisagée. La plupart des tumeurs du cygne, cependant, sont complètement enlevées chirurgicalement, ce qui conduit à la guérison.

En savoir plus sur le sujet: Névrome

Neurofibrome

Les neurofibromes sont des tumeurs nerveuses bénignes qui peuvent se développer à l'intérieur ou à l'extérieur d'un nerf.
Certains d’entre eux sont également constitués de cellules de Schwann, mais sont caractérisés par un schwannome car ils ne peuvent pas être séparés des nerfs. Ainsi, lorsqu'un neurofibrome est enlevé chirurgicalement, le nerf affecté est généralement également perdu. Fondamentalement, les neurofibromes peuvent survenir partout où il y a du tissu nerveux. Cependant, ils surviennent plus fréquemment sur la peau.
Les personnes atteintes de la neurofibromatose 1, une maladie génétique, peuvent avoir des centaines de petits neurofibromes qui ne peuvent être éliminés sans cicatrices. Pour la thérapie des neurofibromes sur la peau, le laser avec un laser au dioxyde de carbone s'est imposé.

En savoir plus sur le sujet:

• Symptômes de la neurofibromatose de type 1
• Neurofibromatose 2

Hémangiome

Un hémangiome (également appelé éponge sanguine) est une tumeur bénigne qui affecte les vaisseaux sanguins et survient principalement dans l'enfance.
Les deux tiers des hémangiomes se développent dans la région de la tête et du cou. Les hémangiomes diagnostiqués chez les enfants sont généralement congénitaux. Cependant, il existe également des hémangiomes non congénitaux, qui ne se développent généralement qu'à l'âge adulte.

Les hémangiomes peuvent se développer partout où il y a des vaisseaux, y compris dans le cerveau. Si une option thérapeutique attentiste est souvent choisie dans d'autres domaines, comme la peau, puisque les hémangiomes peuvent régresser d'eux-mêmes, la décision dans le cas des hémangiomes dans le cerveau dépend en grande partie de leur taille et de leurs symptômes. En plus des étourdissements et des maux de tête, d'autres déficits neurologiques peuvent survenir, ce qui peut être le signe d'un apport insuffisant du tissu nerveux en oxygène. La thérapie consiste alors généralement en une radiothérapie, une embolisation (fermeture de l'hémangiome avec un cathéter) ou une intervention chirurgicale.

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Hémangioblastome

Les hémangioblastomes, ou angioblastomes en abrégé, sont des tumeurs bénignes qui surviennent dans le système nerveux central.
Ils surviennent généralement dans la moelle épinière ou dans la fosse postérieure. Le développement d'un hémangioblastome est généralement associé à la croissance d'un kyste, car cela peut faire partie de la couche externe plus ferme.

Ces tumeurs forment ce que l'on appelle l'érythropoïétine (EPO pour faire court), qui augmente la production de globules rouges. En fonction de la localisation, d'autres symptômes peuvent survenir. Si l'hémangioblastome est dans le cervelet, par exemple, des troubles du mouvement, des étourdissements, des nausées et des maux de tête peuvent survenir. Cependant, comme ces tumeurs ne se développent généralement que lentement, une procédure attentiste est généralement choisie en premier. Une fois que la tumeur a atteint une taille critique, elle peut généralement être complètement éliminée par chirurgie.

Causes et facteurs de risque

L'exact Causes du développement des tumeurs cérébrales sont à ce jour largement inconnu. Apparemment, il y a plusieurs facteursqui a participé à la réalisation de Tumeurs cérébrales pourrait être impliqué:

• Causes génétiques:
  certaines maladies héréditaires rares, telles que: Maladie de Recklinghausen dans le Neurofibromatose, les Syndrome de Turcot, les Syndrome d'Hippel-Lindau aussi bien que ça Syndrome de Li Fraumeni peut augmenter le risque de développer une tumeur cérébrale.
• Par un radiothérapie, qui est utilisé pour traiter de nombreux types de cancer, comporte un risque de tumeurs cérébrales plus fréquentes.
• Aussi l'âge croissant Comme pour les autres cancers, il est associé à un risque accru. Cela est particulièrement vrai avec le glioblastome.

Autres causes possibles telles que les toxines environnementales, Habitudes alimentaires, stress émotionnel, stress et les ondes électromagnétiques générées lors de la conversation sur un téléphone portable sont discutées. Cependant, selon l'état actuel des connaissances, il y a pas de contexte.

Symptômes

Une distinction doit être faite entre les tumeurs cérébrales à croissance lente et rapide. le grandissant lentement démontrer les plaintes appropriées seulement en retard. Croissance rapide, cependant, les cancers occupant de l'espace montrent les symptômes correspondants rapidement sur.

Surtout que l'on appelle se produire Signe de pression intracrânienne sur. Ils proviennent du fait que le cancer déplace les tissus sains dans le cerveau et ne laisse plus de place à échapper, car la calotte osseuse ne peut plus se développer. Voilà comment un augmentation de la pression dans le cerveau. Les signes de pression intracrânienne comprennent:

• un mal de tête
• Troubles de la conscience (Somnolence au coma)
• Saisies
• tel que la nausée et Vomir.

En soi est un mal de tête la plupart du temps inoffensifs. S'ils se reproduisent, surtout la nuit et le matin, plus sévères, plus fréquemment que d'habitude et s'ils reviennent, un médecin doit être consulté.

En outre, peut échecs neurologiques se produisent, ceux-ci sont visibles à travers:

• vertiges
• Paralysie
• Troubles visuels et sensoriels
• Troubles de l'équilibre
• Déséquilibre

Sont aussi changements mentaux (facilement irritable, plus distrayant) et un comportement anormal est possible.

Chez les enfants, en particulier les nourrissons de la première année de vie, dont les sutures crâniennes ne sont pas encore fermées, l'augmentation de la pression intracrânienne entraîne une divergence des plaques crâniennes individuelles. Cela se manifeste par un Gonflement de la fente osseuse du crâne et un forte croissance de la tête.

Vous trouverez de plus amples informations sous notre rubrique: Signes de tumeur cérébrale.

Signes d'une tumeur cérébrale

Une tumeur cérébrale se développe initialement sans être détectée dans le crâne.
Cependant, selon l'emplacement, la taille et le type de la tumeur, certains symptômes peuvent apparaître, qui doivent être évalués comme des signes. Si certains signes sont constatés, il est donc conseillé de faire clarifier les symptômes par un médecin. Cela peut utiliser des méthodes de diagnostic pour savoir si c'est Signes d'une tumeur cérébrale ou si les symptômes sont dus à d'autres maladies.

En général, une distinction doit être faite entre les signes qui résultent uniquement de l'augmentation de la masse de la tumeur et les signes qui sont causés par des lésions de certaines cellules cérébrales.
De plus, certains signes peuvent être attribués à la présence d'une tumeur maligne.

L'espace à l'intérieur du crâne est généralement limité, c'est pourquoi il devient plus grand tumeur il y a un manque de volume dans le crâne.
Habituellement, au cours de cette augmentation de volume, il y en a un Irritation des méninges. Ce sont, contrairement à la cerveau vous-même, soigné avec sensibilité. Dans le cas des tumeurs cérébrales, le premier signe est généralement sévère un mal de tête qui en partie avec Vomir accompagné.

Les signes causés par l'irritation directe de certaines zones du cerveau peuvent être très différents.
Les tumeurs dans la région du nerf optique peuvent restreindre le champ de vision. Ça peut aussi Signes de paralysie ou Perturbation de l'odorat, Avaler, Écoute ou Dégustation se produire.
Les zones qui influencent l'équilibre hormonal dans le corps sont parfois irritées. Si vous avez soudainement des convulsions ou avez des difficultés à vous concentrer, ou si votre personnalité semble changer, cela peut également être dû à une tumeur au cerveau.

Les signes qui peuvent survenir dans de nombreuses maladies tumorales et également dans un certain nombre de tumeurs cérébrales affectent tout le corps. Les sueurs nocturnes, la perte de poids et une fièvre inexplicable sont des réactions typiques de l'organisme à la maladie.

diagnostic

Si une tumeur cérébrale est suspectée, une anamnèse médicale approfondie (consultation avec le patient) doit d'abord être réalisée, suivie d'un examen physique et neurologique détaillé. Des méthodes d'imagerie doivent ensuite être utilisées pour déterminer l'emplacement exact de la tumeur. Les procédures les plus importantes ici sont la tomographie par résonance magnétique (plus précisément la tête de tomographie par résonance magnétique) et la tomodensitométrie (TDM) de la tête. Au cours de ces examens, des images en coupe du cerveau sont réalisées, sur lesquelles pratiquement toutes les tumeurs cérébrales sont visibles.

Une ponction du liquide cérébral (la soi-disant ponction d'alcool) peut dans certains cas indiquer une tumeur dans le cerveau.

Le médecin traitant commande souvent une tomographie par émission de positons (TEP) de la tête. Cela vous permet d'obtenir des informations sur le métabolisme du sucre de la tumeur et de dire s'il s'agit d'un changement bénin (par exemple une cicatrice ou une inflammation) ou quelque chose de malveillant. De plus, un PET peut être utilisé pour indiquer s'il s'agit d'une tumeur bénigne à croissance lente ou maligne à croissance rapide.

En savoir plus sur le sujet: Tomographie par émission de positrons

Un échantillon de tissu est nécessaire pour établir un diagnostic fiable à 100% de la tumeur cérébrale et du type de tumeur. Cela peut être fait lors de l'ablation chirurgicale de la tumeur cérébrale ou séparément via une petite opération.

Comme déjà mentionné, l'échantillon de tissu peut être utilisé pour diviser la tumeur en grades I à IV selon la classification de l'OMS:

• Grade I: C'est là que se trouvent les tumeurs bénignes, qui ne se développent que lentement et ne diffèrent que légèrement des cellules tissulaires normales.
• Grade II: ce sont encore des tumeurs bénignes qui se développent dans l'environnement. Ceci est également connu sous le nom de croissance infiltrante. Un développement ultérieur vers des tumeurs plus agressives est possible.
• Grade III et Grade IV: Les tumeurs se développent rapidement à extrêmement rapidement et présentent des signes de malignité dans l'échantillon de tissu.

thérapie

La thérapie dépend de l'emplacement exact de la tumeur cérébrale et du type de croissance. Par conséquent, le résultat de la biopsie cérébrale (prélèvement) doit être attendu.

En savoir plus sur ce sujet ici: biopsie

Après un diagnostic précis, la tumeur cérébrale peut être traitée de différentes manières. Cela comprend tout d'abord l'ablation chirurgicale de la tumeur par le neurochirurgien. La radiothérapie de la tumeur (radiothérapie) et la chimiothérapie sont également incluses.

En plus de ces trois options classiques, d'autres concepts de traitement et des approches modernes sont disponibles qui sont actuellement testés dans diverses études cliniques ou sont également utilisés comme tentative de guérison individuelle.

Avant de commencer le traitement, cependant, il est important d'informer le patient des avantages et des inconvénients possibles et de lui signaler les alternatives. Dans certains cas, l'attente et le traitement d'observation sont choisis, car les formes de thérapie mentionnées ci-dessus ne promettent pas un plus grand succès à certaines étapes. Les options thérapeutiques individuelles sont expliquées plus en détail ci-dessous.

chirurgie

L'ablation chirurgicale d'une tumeur cérébrale est réalisée par Neurochirurgiens fait après un diagnostics précis a été effectuée. Il est important de connaître l'emplacement exact de la tumeur, l'état et les symptômes du patient afin d'être préparé de manière optimale pour l'opération.

Selon la taille et l'emplacement différentes voies d'accès élu. Il y a voie directe, dans lequel le chirurgien ouvre la calotte avec une scie spéciale ou introduit les instruments à travers un trou percé dans la calotte. C'est appelé accès transcrânien désigné. De plus, il y a la possibilité, si la localisation de la tumeur le permet, par le nez pour procéder à l'élimination de la croissance.

Les tumeurs cérébrales peuvent être enlevées autant que possible par chirurgie, mais elles ne peuvent également être que partiellement enlevées.
Il est également possible que le traitement neurochirurgical ne puisse pas être réalisé du tout. Du tumeur est donc inopérable et peut grâce à un soi-disant partiel Amputation cérébrale ne peut pas être supprimé. C'est notamment le cas lorsque la tumeur est située directement dans une zone abritant des fonctions importantes du corps humain qui seraient gravement altérées voire détruites par une opération. Étant donné que de telles interventions courent toujours le risque de retirer du tissu nerveux sain et de provoquer ainsi des troubles neurologiques tels que Problèmes de mémoire, Signes de paralysie, Troubles de la parole ou Déséquilibre, des tests d'imagerie tels que l'IRM et la tomodensitométrie sont souvent utilisés pendant la chirurgie.

Dans certaines tumeurs cérébrales, le navigation cérébrale stimulation ou un surveillance du langage peropératoire sois utile. Habituellement, la chirurgie est le seul traitement nécessaire pour les tumeurs cérébrales bénignes. D'autres méthodes sont utilisées pour les tumeurs présentant un risque accru de rechute (c'est-à-dire de grade II de l'OMS), pour les tumeurs qui n'ont été que partiellement éliminées ou pour les tumeurs cérébrales inopérables.

Chirurgie d'une tumeur cérébrale

L'opération d'une tumeur cérébrale peut être utile ou nécessaire pour différentes raisons.
Une distinction doit être faite entre les différentes indications pour effectuer une opération. Par exemple, les tumeurs cérébrales bénignes peuvent être guéries par chirurgie.

Les tumeurs cérébrales malignes peuvent rarement être guéries par chirurgie. Néanmoins, une opération peut améliorer la qualité de vie ou prolonger la durée de vie.
La chirurgie est également nécessaire pour prélever des échantillons afin d'identifier des tumeurs spécifiques. Certaines tumeurs ne peuvent être clairement identifiées qu'au microscope. La détermination est importante pour la création d'un concept thérapeutique individuel.

La chirurgie d'une tumeur cérébrale est réalisée par des neurochirurgiens spécialement formés.
Pendant l'opération, le crâne est ouvert et des outils spéciaux sont utilisés pour préparer le chemin vers la tumeur. Pendant ce temps, le patient affecté est généralement sous anesthésie générale.

Si certaines régions du cerveau doivent être manipulées, seule une anesthésie locale est parfois réalisée pour que des régions importantes du cerveau puissent être épargnées pendant l'opération. Dans les deux cas, le patient affecté ne ressent pas l'intervention.

radiothérapie

La radiothérapie des tumeurs peut être utilisée avant (néoadjuvant) et / ou après (adjuvant) l'ablation chirurgicale et comme traitement unique. Le rayonnement à haute énergie des photons ou des électrons, par exemple, est utilisé pour Pour empêcher la croissance des cellules tumorales ou la Pour perturber le processus de division cellulaire. Parce que les tissus malades réagissent plus sensibles à la radiothérapie que les tissus sains principalement le tissu tumoral détruit.

La radiothérapie peut être effectuée à l'extérieur ainsi que via certaines sources de rayonnement (par exemple les radionucléides) qui sont placées directement dans la zone tumorale du cerveau. Cependant, cela peut également entraîner des symptômes d'insuffisance neurologique. L'irradiation est soit fractionnée, c'est-à-dire réalisée en plusieurs séances individuelles, soit appliquée en une seule thérapie.

chimiothérapie

Avec ce traitement viennent soi-disant Cytostatiques utiliser ça empêcher les tissus malades de se diviser et le Tumeur à mort apporter.

Avec ce type de thérapie, la division rapide des cellules tumorales cérébrales est utilisée, car ces cellules sont plus sensibles à la chimiothérapie. Malheureusement, les cellules saines du corps, qui se divisent également rapidement, sont également endommagées. Donc ça peut aussi certains effets secondaires Comment Chute de cheveux ou Modifications de la formule sanguine viens.

le chimiothérapie est regroupé dans Combinaison avec radiothérapie effectuée. Puis on parle d'un Chimiothérapie.

Les mêmes problèmes neurologiques qu'avec la thérapie chirurgicale peuvent survenir comme effets secondaires. Dans cette thérapie, les médicaments (cytostatiques) sont administrés directement dans le sang ou avalés (par voie orale) sous forme de capsule. Les médicaments utilisés dépendent du type de tumeur cérébrale.
Ensuite, certains cytostatiques utilisés pour les tumeurs cérébrales sont répertoriés: Cisplatine, Vincristine, Fluorouracile (5-FU), Irinotécan (CPT-11) et bien d'autres sont utilisés pour le traitement.

Résumé

Pour que les tumeurs cérébrales soient détectées et traitées suffisamment tôt, vous devez Consultez toujours un médecin si vous présentez les symptômes suivants:

• de plus en plus fort un mal de tête, surtout la nuit ou le matin
• vertiges Avec la nausée et Vomir
• Perte de conscience
• Troubles de l'équilibre
• changements soudains de vision ou Perte de champ visuel
• Problèmes de langue
• Troubles sensoriels
• soudain Signes de paralysie
• une première apparition attaque épileptique.

Si vous avez remarqué les symptômes ci-dessus chez votre enfant ou chez une autre personne, vous devriez également consulter un médecin avec eux dès que possible. Dès qu'une tumeur cérébrale a été diagnostiquée, un accompagnement psychosocial du patient et de ses proches est conseillé.