Représentation des sinus paranasaux par IRM

introduction

Les sinus paranasaux sont des cavités dans les os du visage du crâne qui sont remplies d'air, disposées autour du nasopharynx et tapissées de muqueuse nasale.

Ils sont divisés en ce qu'on appelle

• Sinus maxillaires
• Sinus frontaux
• Sinus sphénoïde
  et
• Cellules éthmoïdes,

communiquer entre eux et avec les voies nasales de la cavité nasale.

Ils servent principalement de Espaces de résonance en parlant ainsi que pour le Humidification, nettoyage et chauffage de l'air.

IRM ou TDM des sinus?

le Imagerie par résonance magnétique (IRM) en tant que processus d'imagerie qui ne fonctionne pas avec des rayons X nocifs mais avec des champs magnétiques est particulièrement adapté pour Imagerie des tissus mous et donc aussi pour l'imagerie des processus pathologiques (par ex. Infection des sinus, Formation de tumeur) le Sinusdans lequel il y a i.a. la membrane muqueuse est impliquée.

le Tomodensitométrie (CT), Une autre méthode de visualisation des sinus paranasaux peut également être utilisée pour évaluer les muqueuses, mais est également particulièrement adaptée pour imagerie osseuse (par exemple pour clarifier les conditions anatomiques dans le système sinusal paranasal). Cependant, contrairement à l'IRM, il fonctionne avec Rayons X.

Les deux procédures peuvent être utilisées de la même manière, selon l'endroit où l'accent est mis sur la question et l'indication derrière l'examen.

Vous pouvez trouver beaucoup plus d'informations sous notre rubrique: IRM ou TDM - Quelle est la différence?

Les indications

le IRM (et aussi le scanner) est utilisé dans l'imagerie du diagnostic général de routine des sinus paranasaux du crâne facial, en particulier Processus inflammatoires et Masses de la muqueuse nasale, Changements osseux du crâne facial et les caractéristiques anatomiques du système sinusal peuvent être évaluées.

Les indications les plus courantes pour une IRM des sinus paranasaux sont la sinusite (sinusite moyenne). En particulier dans le cas de la sinusite chronique, l'IRM peut fournir des informations sur la cause de la chronification, par ex. par la preuve de la prévention des sorties, etc.

De plus, l'affichage IRM est également utilisé pour l'imagerie avant les interventions chirurgicales invasives planifiées sur les sinus, telles que Ponctions ou endoscopies.

En général, ce sont des indications courantes pour un IRM des sinus du Exclusion des processus inflammatoires ou encombrants tel que Contrôles de suivi à cet égard, Représentations des variantes anatomiques congénitales et des malformations, des images de synthèse avant les interventions chirurgicales et l'exclusion des fractures après un traumatisme.

En particulier, différents Diagnostics différentiels représentent une indication pour une IRM:

• appartiennent donc à cela Inflammation, comme la sinusite aiguë ou chronique (infection des sinus)
• Accumulation de mucus ou de pus dans les cavités
• Fractures de la face médiane ou frontobasale (fracture de la base du crâne, fracture osseuse frontale) après un traumatisme
• tumeurs bénignes (par exemple, ostéomes, polypes, angiofibromes, kystes de rétention)
• mal intentionné Tumeurs (par exemple carcinomes, sarcomes, métastases)
• malformations congénitales, telles que un rétrécissement ou une occlusion de la narine postérieure (Sténose choanale, atrésie), une Fente labiale et palatine ou ça Syndrome de Kartagener

IRM pour une infection des sinus

Dans le cadre du diagnostic d'un suspect Infection des sinus ferme ça IRM comme imagerie diagnostique supplémentaire, généralement un examen physique, un Prenant un frottis des sécrétions nasales et une La rhinoscopie (Nasoscopie), mais surtout seulement en cas de complications, une intervention chirurgicale pour le traitement est prévue ou une évolution chronique de la sinusite est présente.

Des traitements simples, aigus et sans complication ne nécessitent généralement pas de diagnostic supplémentaire au moyen d'une IRM.

Procédure d'examen IRM de la tête

Une préparation spéciale à l'examen IRM n'est généralement pas nécessaire, il faut seulement s'assurer que Il n'y a plus de prise de nourriture ou de liquide environ 4 heures avant le début de l'examen.

Des vêtements amples sont recommandés le jour de l'examen sans pièces métalliques (par exemple, boutons, fermetures à glissière, soutien-gorge à armatures, etc.), ceux-ci peuvent généralement rester allumés pendant l'examen.
Le patient doit également retirer tous les objets métalliques du corps (ex. Bijoux, montres, dents, piercings, pinces à cheveux, etc.).

Ensuite, le patient est allongé sur le dos sur la table d'examen, qui est ensuite poussée dans la tête de l'appareil IRM en premier. Si un patient souffre de claustrophobie, un sédatif peut être administré au préalable.
Pour cela et aussi pour une éventuelle administration nécessaire d'un Agent de contraste avant ou pendant l'examen, un Canule à demeure être placé dans la veine du coude-bras.

Son pendant l'examen bruits de coups fortsqui a causé l'IRM. Si cela est perçu comme inconfortable ou ennuyeux, des écouteurs peuvent être donnés au patient, via lesquels la musique peut être jouée et le personnel peut également contacter le patient.
De plus, chaque patient reçoit un Cloche d'urgence dans la main, qui peut être pressée à tout moment pendant l'examen, en cas de problème.

L'examen IRM dure au total Environ 20 minutes, dans lequel images en coupe à l'aide de champs magnétiques de la tête et des sinus sont réalisés pendant que le patient est reste aussi calme que possible devrait.

Examen IRM avec un agent de contraste

L'administration d'un agent de contraste permet une représentation et une qualité d'image plus précises et meilleures, de sorte qu'il peut être utilisé avant ou pendant l'examen.

Le produit de contraste, qui est administré dans la circulation sanguine via la veine, est particulièrement concentré là où le flux sanguin est augmenté, par ex. également pour les infections des sinus ou les tumeurs.

Les produits de contraste pour un examen IRM ne contiennent pas d'iode et sont généralement bien tolérés sans aucun effet secondaire.

Veuillez également lire notre sujet: IRM avec agent de contraste