Arcoxia®

introduction

Arcoxia® appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
En plus d'un bon effet analgésique, il a également des effets anti-inflammatoires.

Nom commercial / fabricant

Arcoxia® 60 mg
Arcoxia® 90 mg
Arcoxia® 120 mg

par MSD SHARP & DOHME GMBH.

Nom chimique

5-chloro-6'-méthyl-3- [4- (méthylsulfonyl) phényl] - 2,3'-bipyridine

Ingrédient actif: Étoricoxib

Domaines d'application d'Arcoxia®

Les domaines d'application typiques d'Arcoxia® sont:

  • arthrose
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Arthrite dans la goutte
  • spondylarthrite ankylosante

effet

Tous les AINS inhibent une enzyme endogène, la cyclooxygénase. Cette enzyme joue un rôle clé dans la formation des prostaglandines. Une distinction est faite entre deux classes de ces Cyclooxygénase (COX-1 et COX-2).

  • Douleur
  • inflammation
  • fièvre

réglementer. Les prostaglandines affectent également la coagulation sanguine. Arcoxia® fait partie d'une classe relativement nouvelle de médicaments anti-inflammatoires; c'est un inhibiteur sélectif de la cyclooxygénase 2 (COX-2). Par celui-ci, on entend cependant uniquement un effet inhibiteur de la COX-2, qui est responsable de la douleur et de l'enflure, tandis que le COX-1, qui i.a. Réglementé pour la protection de l'estomac, n'inhibe que légèrement.

En résumé, les inhibiteurs de la COX-2 sont une bonne approche pour traiter plus sélectivement, il reste à voir si cette thérapie sélective n'entraîne pas un risque accru d'effets secondaires (Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral en particulier) achat.

Arcoxia® pour les maux de tête

L'étoricoxib contenu dans Arcoxia a des effets similaires à ceux de l'AAS ou de l'ibuprofène. Un effet analgésique peut donc également être attendu en cas de maux de tête. Cependant, en raison des effets secondaires possibles, Arcoxia n'est généralement pas utilisé pour traiter les maux de tête. De plus, Arcoxia nécessite une prescription en Allemagne et n'est donc pas disponible gratuitement. Dans de rares cas, Arcoxia peut être utilisé en utilisation dite non conforme en association avec des triptans contre les migraines. Les triptans sont des remèdes classiques contre les migraines, mais leur durée d'action est relativement courte. Après la fin de la durée d'action des triptans, les symptômes de la migraine peuvent réapparaître sous forme de céphalée récurrente. L'étoricoxib administré a en outre un effet à long terme et peut empêcher cela.

Arcoxia® pour une hernie discale

Comme tous les AINS, Arcoxia a également un effet analgésique sur une hernie discale. Cependant, il n'est actuellement pas approuvé pour le traitement de la douleur dans une hernie discale. Il nécessite également une prescription. Bien que le soulagement de la douleur soit important dans le traitement d'une hernie discale, il convient de noter que la douleur a une fonction naturelle importante. La personne touchée est obligée de prendre soin de son dos, ce qui permet au corps de guérir. Il est donc important de ne pas surcharger le dos même après le traitement.

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Arcoxia® pour l'arthrose

L'étoricoxib contenu dans Arcoxia est approuvé en Allemagne pour le traitement de l'arthrose. Il soulage la douleur et réduit l'inflammation. Arcoxia semble être particulièrement efficace contre les crises de douleur à court terme. Dans la plupart des cas, même de faibles doses suffisent. Arcoxia ne doit être pris qu'une fois par jour car ses effets durent relativement longtemps. Néanmoins, en raison des effets secondaires possibles, Arcoxia ne doit pas être pris sur une longue période si possible. Il convient de noter que le traitement par Arcoxia est principalement symptomatique.

En savoir plus sur le sujet: Thérapie de l'arthrose

Arcoxia® pour les tendinites

Arcoxia peut également être utilisé pour traiter les tendinites. L'effet analgésique et anti-inflammatoire de l'ingrédient actif est utilisé ici. La plupart du temps, Arcoxia est utilisé comme médicament de réserve, c'est-à-dire utilisé lorsque d'autres médicaments ne sont pas suffisamment efficaces. Arcoxia prend effet relativement rapidement. Cependant, en raison du large éventail d'effets secondaires possibles, Arcoxia n'est prescrit que très prudemment.

En savoir plus sur le sujet: Tendinite

dosage

Arcoxia® est disponible aux doses de 60, 90 et 120 mg.
En tant que recommandation d'admission, le fabricant déclare qu'il est pris une fois par jour.

La dose quotidienne maximale est de 120 mg par jour (cependant, il existe des restrictions dans l'indication et la durée, par ex. Attaque de goutte 120 mg d'Arcoxia® pendant 8 jours maximum).

Arcoxia® 60 mg

Arcoxia® avec l'ingrédient actif Étoricoxib est couramment utilisé comme analgésique. Cependant, il existe différents dosages pour lesquels les domaines d'application respectifs diffèrent. Arcoxia® 60 signifie que dans un seul comprimé 60 milligrammes de la substance active étoricoxib.
Cette posologie est principalement utilisée pour traiter les Douleurs arthrosiques utilisé.
L'arthrose, une maladie osseuse causée par l'usure, dans laquelle le cartilage articulaire s'use plus que la normale, provoque des douleurs articulaires qui peuvent être bien traitées avec Arcoxia® 60. L'accent est mis ici sur l'effet analgésique d'Arcoxia®.

Arcoxia® 90 mg

Arcoxia® 90 contient 90 milligrammes d'étoricoxib et quitte ainsi le traitement une plus grande douleur à. Surtout, les douleurs aiguës sont une indication pour Arcoxia® 90.
Cette zone comprend la douleur après une Extraction dentaire mais aussi des douleurs inflammatoires. La douleur inflammatoire s'accompagne de maladies comme ça polyarthrite rhumatoïde, inflammation des articulations.
90 milligrammes d'étoricoxib soulagent non seulement la douleur, mais aussi anti-inflammatoire et décongestionnant sur les articulations. Un autre domaine d'application d'Arcoxia® 90 est la maladie spondylarthrite ankylosante.

Arcoxia® 120 mg

le dosage le plus élevé comprend Arcoxia® 120, soit 120 milligrammes d'étoricoxib.
L'aigu Attaque de goutte nous sommes traités avec Arcoxia® 120, mais le traitement ne doit pas durer plus d'une semaine, car le médicament est excrété par les reins et donc à un taux élevé Stress sur les reins représente.
De plus, un risque accru d'infarctus du myocarde et de thrombose a été observé chez de nombreux patients après un traitement prolongé avec des substances actives du groupe des coxibs (par exemple l'étoricoxib).

Dose maximale d'Arcoxia®

La dose maximale d'Arcoxia® dépend de la cause du traitement et des maladies sous-jacentes:

  • Lorsqu'il s'agit de traiter l'arthrose, pas plus de 60 mg doivent être pris une fois par jour.
  • La polyarthrite rhumatoïde est une dose maximale de 90 mg par jour.
  • En cas de crise aiguë de goutte, un maximum de 120 mg peut être pris pendant huit jours.

Dans toutes ces maladies, l'effet n'augmente plus par rapport à la dose maximale indiquée pour Arcoxia, mais la proportion d'effets secondaires augmente fortement. La dose maximale ne change pas avec l'âge. Cependant, si vous avez une maladie du foie en même temps, elle doit être réduite à 60 mg par jour et ajustée en fonction de la gravité.

Les patients atteints d'insuffisance rénale avancée ou les enfants et adolescents de moins de 16 ans ne doivent pas du tout prendre Arcoxia®.

La dose la plus élevée qui peut être vendue en Allemagne est constituée de comprimés contenant 120 mg d'étoricoxib. Il s'agit également de l'apport journalier recommandé le plus élevé pour Arcoxia. Une telle dose élevée n'est actuellement recommandée que pour le traitement de la douleur aiguë dans l'arthrite goutteuse. Dans certains cas, par exemple une maladie du foie, des doses maximales plus faibles s'appliquent. En général, Arcoxia doit être dosé aussi bas et utilisé aussi brièvement que possible. La dose maximale de 120 mg par jour doit être prise pendant un maximum de huit jours consécutifs. Cela évitera les effets secondaires. Dans les études individuelles, des doses allant jusqu'à 500 mg ont été classées comme ne mettant pas la vie en danger, mais un médecin doit être consulté en cas de surdosage.

Effets secondaires

Effets secondaires sur les yeux

Les effets secondaires sur les yeux se manifestent initialement par une vision floue. Étant donné qu'Arcoxia® supprime les processus inflammatoires du système immunitaire du corps, qui sont responsables de la destruction des agents pathogènes nocifs, il y a plus d'infections. Cet effet secondaire sur les yeux se produit généralement sous la forme d'une conjonctivite (conjonctivite) et se produit dans 1 à 0,1% de l'apport.

Fatigue Arcoxia®

En tant qu'effet secondaire supplémentaire lors de la prise d'Arcoxia®, la fatigue peut survenir dans 1 à 10% des applications. Dans de nombreux cas, la fatigue s'accompagne de maux de tête et de vertiges. Cependant, il peut également résulter des troubles du sommeil qui surviennent occasionnellement lors de la prise d'Arcoxia. La fatigue est un effet secondaire courant d'Arcoxia. Un effet indésirable classé comme «fréquent» (survient chez 1 à 10% des patients traités). Il y a aussi souvent un sentiment de faiblesse. Des symptômes pseudo-grippaux peuvent également survenir. Cela peut être dû à Arcoxia agissant sur le système nerveux central. Cependant, cela n'a pas encore été finalement étudié.

Arcoxia® et alcool - sont-ils compatibles?

La prudence est recommandée lors de la prise simultanée d'Arcoxia® et d'alcool. Arcoxia® inhibe l'enzyme cyclooxygénase 2 (COX2). Comme l'enzyme COX1, dont la structure n'est que légèrement différente, elle est responsable de la formation de certaines enzymes, les prostaglandines. Ceux-ci assurent la bonne structure de la muqueuse gastrique.

En raison de l'inhibition des cyclooxygénases, la muqueuse gastrique ne se construit plus correctement, ce qui rend l'estomac plus non protégé et plus facilement attaqué. Bien que la COX1 soit de plus en plus présente dans la région de l'estomac, l'effet de l'inhibition de la COX2 par Arcoxia est suffisant pour influencer la muqueuse gastrique. Si celle-ci est affaiblie, l'estomac est plus fortement attaqué par l'acidité de l'alcool et cela peut entraîner des nausées voire des saignements d'estomac. Pour cette raison, prendre Arcoxia pendant une longue période en particulier n'est pas compatible avec l'alcool.

Hypertension artérielle lors de la prise d'Arcoxia®

L'enzyme (COX2), inhibée par Arcoxia®, est, entre autres, de plus en plus présente dans les reins. Les reins sont responsables de la régulation du volume de liquide du corps et de la réduction de la pression artérielle en excrétant de l'eau. Les prostaglandines, qui sont formées par la COX2, sont très importantes pour le flux sanguin vers les reins et leur fonction, surtout si la fonction rénale est déjà altérée. Par conséquent, en prenant Arcoxia® et en inhibant la COX2, les reins peuvent continuer à perdre leur fonction et excréter moins d'eau. En conséquence, la pression artérielle augmente comme effet secondaire d'Arcoxia® dans 1 à 10% des applications. De plus, l'effet de certains antihypertenseurs peut être affaibli par Arcoxia®.

Autres effets secondaires

Les effets secondaires qui peuvent survenir lors de la prise d'Arcoxia® comprennent:

  • Réaction allergique:
    • Éruption cutanée (rougeur, démangeaisons)
    • Chute de la pression artérielle
    • choc
  • Plaintes gastro-intestinales
    • Inflammation de la muqueuse de l'estomac
  • Rétention d'eau dans les tissus (œdème)
  • Acouphène
  • un mal de tête
  • Plaintes psychologiques:
    • envie de dormir
    • Mauvaise concentration
    • dépression
  • Modifications de laboratoire (valeurs de laboratoire)
    • Augmentation des enzymes hépatiques dans le sang
    • Diminution des globules rouges
  • Problèmes cardiovasculaires
    • Palpitations
    • hypertension artérielle

Étant donné que chaque personne réagit individuellement aux médicaments, des effets secondaires peuvent bien sûr se produire qui ne sont pas mentionnés ici.

En savoir plus sur ce sujet sur: Effets secondaires d'Arcoxia®

Effets secondaires après l'arrêt

Après l'arrêt du médicament, l'inhibition réduite des enzymes de la douleur peut entraîner une augmentation de la douleur.

Arcoxia® est principalement utilisé pour Traitement de la douleur. Si le médicament avec Arcoxia® est arrêté, la douleur peut réapparaître. De nombreux patients deviennent alors plus conscients de cette douleur. Arcoxia® peut généralement être arrêté sans réduction de dose. La plupart des effets secondaires ressentis avec le médicament disparaissent d'eux-mêmes après l'arrêt du médicament. Seule la diminution du poids corporel peut s'éterniser. La rapidité avec laquelle vous perdez du poids dépend de vos propres habitudes alimentaires et de votre activité physique.

Remarque

Arcoxia® appartient au groupe des nouveaux inhibiteurs de COX-2, également au groupe auquel appartenait Vioxx, un médicament qui a été retiré du marché le 30 septembre 2004 en raison d'effets secondaires dans le domaine cardiovasculaire. Ces effets secondaires sont actuellement pour Arcoxie® pas connu à ce point.

interaction

Anticoagulants
Arcoxia® ne doit pas être utilisé en même temps que des préparations anticoagulantes ou des préparations de la même classe d'ingrédients actifs (par ex. Diclofénac / Indométacine / Piroxicam / Ibuprofène) sont donnés.

Surtout avec l'administration simultanée de Marcumar® doit être pris en compte, l'effet anticoagulant de Marcumar® renforcé.

L'effet de médicaments antihypertenseurs (Inhibiteurs de l'ECA, Bêta-bloquants, RÉ.iurétique) peuvent être affaiblis.

Interaction avec la pilule

Arcoxia montre des interactions avec la pilule contraceptive. Étant donné qu'Arcoxia affecte plusieurs enzymes du métabolisme hépatique, l'effet contraceptif de la pilule peut être affaibli. Une autre interaction est encore plus importante: Arcoxia et la pilule augmentent le risque de thrombose. Prendre les deux médicaments en même temps est donc potentiellement dangereux. Cela est particulièrement vrai s'il existe d'autres facteurs de risque tels que le tabagisme, l'obésité ou l'immobilisation.

Arcoxia® et alcool

Prendre des médicaments et de l'alcool en même temps est un problème problématique. L'alcool renforce ou affaiblit la plupart des médicaments dans leur effet.
L'utilisation à long terme d'Arcoxia® augmente ce Risque d'ulcères d'estomac. Ces ulcères peuvent potentiellement causer des saignements gastro-intestinaux potentiellement mortels. Ce saignement peut être massivement augmenté par la consommation régulière d'alcool, car il a des propriétés anticoagulantes. aussi augmente plus régulier Consommation d'alcool surtout en combinaison avec d'autres facteurs de risque tels que l'obésité ou le tabagisme, le risque de crise cardiaque ou de thrombose.
Les maladies cardiovasculaires sont également des effets secondaires graves lors de la prise d'Arcoxia®. Le risque d'une telle maladie augmente considérablement en raison de la consommation d'alcool pendant la prise d'Arcoxia®.
L'alcool met non seulement en tension le cœur et la circulation, mais aussi votre foiecar il métabolise l'alcool. Dans certains cas, Arcoxia® provoque également des lésions hépatiques ou restreint la fonction hépatique. Encore une fois, si vous prenez de l'alcool et Arcoxia® en même temps, un Double fardeau pour le corps. Il est donc recommandé lors de la Thérapie avec Arcoxia® ou des médicaments similaires dans la mesure du possible Abstenez-vous d'alcool.

Alternatives

Étant donné qu'Arcoxia a plusieurs domaines d'application, il existe en conséquence de nombreuses alternatives. Dans un cas précis, il vaut donc la peine de discuter avec le médecin traitant des alternatives. Les effets analgésiques et anti-inflammatoires sont également mis en évidence par d'autres AINS dans une mesure très similaire. Ceux-ci comprennent, par exemple, l'AAS, l'ibuprofène ou le diclofénac. Un changement peut donc en valoir la peine, surtout si vous souffrez d'intolérance. Il existe également des thérapies physiques ou même chirurgicales pour des maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde ou l'arthrose. Les deux peuvent bien sûr également être combinés avec Arcoxia.

En savoir plus sur le sujet: AINS

Contre-indications

Tu ne dois pas Arcoxie® prenez si vous:

  • êtes ou devenez enceinte (il est préférable d'utiliser des alternatives telles que Paracétamol)
  • allaitement maternel
  • avez déjà eu une réaction allergique à l'un des composants d'Arcoxia®
  • déjà allergique à un médicament du groupe de médicaments "Sulfamides"(Sont entre autres comme Les antibiotiques utilisé dans la cystite) ont réagi.
  • après avoir pris aspirine® ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme par exemple Ibuprofène des réactions allergiques telles que des éruptions cutanées, un gonflement, des démangeaisons ou un essoufflement se sont produites
  • souffrez d'une maladie inflammatoire de l'intestin (par ex. la maladie de Crohn)
  • une Ulcère gastrique et / ou avez un ulcère duodénal (ulcère)
  • troubles sévères de foie et un rein avoir
  • un très difficile Insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque décompensée)

Utilisation d'Arcoxia® pendant la grossesse

Au cours d'une grossesse les médicaments doivent toujours être soigneusement considérés. De nombreuses substances actives peuvent nuire à l'enfant à naître. Arcoxia® doit être utilisé pendant la grossesse pas pris car le médicament inhibe la production par l'organisme de substances qui, entre autres, maintiennent l'apport d'oxygène à l'enfant dans l'utérus. Même pendant la Lactation devient un apport d'Arcoxia® non recommandé.