Érythème fessier

introduction

L'érythème fessier - également connu sous le nom d'érythème fessier - est le nom d'une éruption cutanée caractéristique chez les bébés et les tout-petits dans la zone des couches.
Environ les deux tiers de tous les enfants emmaillotés souffrent d'une érythème fessier au moins une fois dans leur vie, bien que cela puisse être plus ou moins intense. La fréquence maximale se situe autour du 9e au 12e mois de vie.

Contrairement à ce qui est souvent supposé, cependant, ce ne sont pas seulement les bébés et les tout-petits qui peuvent avoir une érythème fessier. Cette éruption cutanée peut survenir beaucoup plus à tous les âges, à condition que la personne concernée ait une raison de porter une couche (par ex. Incontinence dans la vieillesse).
L'éruption cutanée peut généralement être reconnue par la rougeur parfois douloureuse de la peau dans la zone de la couche, sur laquelle de petites cloques suintantes, des bases plus grandes, des gonflements (Œdème), Pellicules, lésions cutanées (Érosions) et des croûtes sont trouvées. La peau des régions anale et génitale est particulièrement touchée, mais aussi les régions adjacentes à la zone de la couche comme l'aine, les fesses, les cuisses, le bas de l'abdomen et le dos.

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Causes d'une érythème fessier

La principale cause de l'érythème fessier est due à la combinaison de urine- et Contact président la peau avec une coexistante chaud-humide Environnement créé par une couche se fermant presque imperméable à l'air et à l'eau. En particulier, la forte teneur en plastique et en caoutchouc des couches conduit à un Accumulation de chaleurqui après un court laps de temps conduit à un «gonflement» de la peau. Ce "gonflement" endommage la peau de sorte que la barrière protectrice naturelle est attaquée et un contact répété avec l'urine et les selles ou avec les substances qui attaquent la peau (par exemple l'urée, les enzymes digestives) peut provoquer une irritation supplémentaire. La réaction de la peau à cette irritation permanente est alors l'éruption cutanée caractéristique, la fonction de barrière altérée à son tour facilite également une infection supplémentaire de cette zone cutanée les bactéries et Champignons.

D'autres causes de développement d'une érythème fessier peuvent être réaction allergique de l'enfant sur certains détergents, assouplissants textiles ou composants du matériau de la couche ainsi que l'utilisation excessive de produits de soin de la peau.

Mais aussi les propres maladies des enfants telles que Neurodermatite, psoriasis, eczéma séborrhéique ou un général affaibli Système de défense peut être un facteur de risque d'érythème fessier.

Infection fongique

Si l'érythème fessier est plus sévère ou s'il n'est pas traité à temps, il peut conduire à une infection par des champignons, plus précisément une infection par Candida albicans viens. Ce champignon appartient au groupe des Levures et fait partie intégrante de la flore cutanée.
Ce n'est généralement pas contagieux. Cependant, si la peau est très irritée, chaude et humide, comme c'est le cas avec l'érythème fessier, ce sont des conditions idéales pour la croissance fongique. Une infection fongique se développe. S'il n'y a pas de traitement, cela peut se propager davantage et être douloureux. Une infection fongique est traitée avec un standard antifongique (contre les champignons) crèmequi est appliqué sur la zone de peau appropriée. Une ingestion orale peut être nécessaire dans les cas graves.

Érythème fessier pendant la dentition

Pendant que les tout-petits font leurs dents, l'organisme de l'enfant est particulièrement mis au défi et stressé, de sorte que pendant cette période, entre autres, des éruptions cutanées peuvent souvent survenir lors de la poussée dentaire. Les parties du corps à risque d'éruption cutanée, comme la zone de la couche, peuvent parfois être légèrement affectées.
Les raisons en sont, d'une part, que les enfants se sentent souvent excités pendant qu'ils font leurs dents et transpirent davantage, de sorte que l'environnement chaud et humide sous la couche est favorisé.

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Dans le même temps, la fièvre indique que le système de défense de l'enfant fonctionne à plein régime, mais peut également être plus sensible aux infections.
En revanche, la poussée dentaire s'accompagne souvent de changements dans les selles, ce qui peut entraîner des diarrhées chez certains enfants.
De plus, la composition de l'urine et des selles de l'enfant est modifiée pendant la poussée dentaire et ses composants sont nettement plus agressifs, ce qui attaque en outre la peau dans la zone de la couche.

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Tout bien considéré, cela montre clairement pourquoi une érythème fessier peut survenir pendant la poussée dentaire et, par conséquent, une attention particulière doit être accordée aux soins de la peau des bébés, en particulier aux soins de la peau de la zone de la couche, pendant cette période.

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Symptômes

En règle générale, l'érythème fessier est limité plus ou moins fortement à la zone de la couche, les fesses et les parties génitales de l'enfant étant les plus touchées.
Dans les cas plus prononcés, l'éruption cutanée peut également se propager aux zones adjacentes du corps (bas du dos / ventre, aine, cuisses). Les symptômes qui accompagnent l'éruption cutanée peuvent inclure des démangeaisons, des suintements et des zones douloureuses de la peau.

Si la peau affectée est infectée par des champignons ou des bactéries au cours du processus, des réactions inflammatoires sévères accompagnées de fièvre peuvent également survenir.
Dans les cas particulièrement graves, des cloques plus grosses peuvent également se former, qui peuvent éclater et laisser des zones de peau ouvertes et douloureuses ou même causer des lésions tissulaires profondes (Érosions, Ulcérationzones saignantes).
Ce qui est redouté, c'est le développement d'un lichen de chiffon (Impétigo contagiosa), qui se produit lorsqu'une certaine bactérie (Staphylococcus aureus) s'installe. Cette affection cutanée est très contagieuse et doit être traitée avec des onguents antibiotiques ou un antibiotique.

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fièvre

Une simple érythème fessier causé par une irritation permanente de la peau dans la zone de la couche n'entraîne généralement pas de fièvre. La fièvre n'apparaît généralement que lorsque l'éruption cutanée "surinfecté"A, c'est-à-dire quand il affecte la peau qui a été endommagée par l'irritation les bactéries ou Champignons régler et un infection déclencheur. En ce moment, la fièvre est l'expression de la lutte du système immunitaire du corps contre les agents pathogènes qui causent la maladie. Selon l'étendue de l'infection, l'augmentation de la température et l'augmentation des paramètres de l'infection dans le sang peuvent également varier.

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Vésicules

le Cloques n'est pas inhabituel avec une érythème fessier, car cela est causé par le irritation survenir. Cependant, cela dépend de la couleur des bulles. Si ceux-ci sont rouges, ils appartiennent probablement à l'inflammation qui existe déjà.
Cependant, s'ils sont petits et blancs, cela peut indiquer l'existence d'un Infection fongique suggèrent qu'il est traité avec des pommades antifongiques.

L'érythème fessier est-il contagieux?

Fondamentalement, c'est une simple érythème fessier pas contagieux, puisqu'il ne s'agit que d'une inflammation de la peau qui n'est pas directement corrélée avec un agent pathogène.

Cependant, s'il y en a un Infection secondaire par des champignons (Candida albicans) ou moins souvent les bactéries (Staphylocoques), il est possible que d'autres enfants soient infectés. Cependant, ce n'est le cas que si les vêtements ou les serviettes des deux enfants sont partagés et que la peau du deuxième enfant est déjà irritée.

UNE Transfert aux parents est avec une flore cutanée normale ne pas possible.

Cependant, ce qui peut jouer un rôle, c'est que Ré-infection du même enfant. Si les serviettes et les tampons utilisés ne sont pas correctement nettoyés, l'enfant peut être à nouveau infecté après un traitement réussi de la dernière infection. Cependant, cette nouvelle infection peut facilement être évitée si les serviettes et les draps sont lavés à une température convenablement chaude.

thérapie

Pour le traitement de l'érythème fessier, des mesures d'hygiène spéciales et l'application de certaines pommades sont généralement suffisantes. Les médicaments sous forme de comprimés ne sont utilisés que pour les infections plus sévères.

Les mesures non médicamenteuses et médicamenteuses aident à lutter contre l'érythème fessier, bien qu'un traitement non médicamenteux doive d'abord être tenté pour une simple érythème fessier non infectieux.
Cela comprend des changements fréquents de couches (environ toutes les 2 heures), une hygiène intime douce (sans savons ni crèmes) et des coups de pied occasionnels en l'air sans couche (assurez-vous que les enfants n'ont pas froid).

Les thérapies médicamenteuses ne sont généralement utilisées que si l'éruption cutanée est très grave ou infectée par des champignons ou des bactéries.
On utilise ensuite diverses pommades contenant des agents contre les champignons (antimycotiques) ou bactéries (antibiotiques) respectifs ainsi que des pommades anti-inflammatoires contenant de la cortisone ou des antiseptiques (par exemple la chlorhexidine).
Dans le cas d'infections plus sévères, il peut parfois être nécessaire d'utiliser des antibiotiques ou des antimycotiques sous forme de comprimés.
En plus de ces thérapies médicamenteuses conventionnelles, divers remèdes maison ou principes actifs homéopathiques ou applications peuvent également être inclus dans la thérapie.

Oindre

Une façon de traiter l'érythème fessier consiste à utiliser une pommade contenant du zinc (ingrédient: oxyde de zinc).
La pommade au zinc est appliquée directement sur les zones touchées une ou deux fois par jour et favorise la cicatrisation des plaies de la peau qui démange, douloureuse et éventuellement suintante dans la zone de la couche.

dans le Multilind® Pommade curative c'est une pommade au zinc particulièrement adaptée au traitement de par sa composition.
La pommade de zinc appliquée forme une sorte de film protecteur sur la peau, qui protège la peau sous la couche de l'accumulation de chaleur. En même temps, cependant, il soulage également les démangeaisons et fonctionne anti-inflammatoire tel que désinfectant et élimine l'humidité de la peau déjà suintante afin qu'elle puisse mieux guérir.
Il faut s'assurer que les onguents (de zinc) appliqués non Contiennent des conservateurs et des parfums, car ils peuvent à leur tour provoquer une irritation cutanée.
Pommades grasses fortement scellantes - tout comme la poudre - évité car ils peuvent en fait aggraver l'érythème fessier.

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En plus des pommades contenant du zinc pour soutenir la barrière cutanée, en fonction de l'étendue de l'inflammation cutanée ou si la peau est infectée par des champignons ou des bactéries cortisone Des pommades et des onguents avec des antibiotiques ou des additifs antimycotiques sont utilisés (ceux-ci sont généralement prescrits par le médecin traitant).

Remèdes maison

Les moyens les plus simples de traiter l'érythème fessier léger sont tout d'abord nettoyage en profondeur la peau dans la zone correspondante et d'autre part que séchage soigneux. L'utilisation de savons doit être évitée ici, car ceux-ci peuvent être douloureux pour l'enfant. De plus, assurez-vous de ne pas frotter avec une serviette mais de la tamponner, car le frottement de la peau irrite en plus et pourrait être douloureux pour l'enfant. Si tamponner est également douloureux, vous pouvez sécher la zone.

Ils comptent aussi principalement analgésique et anti-inflammatoire Les moyens qui ont un effet apaisant sur la peau et parfois même des effets antibactériens sont les remèdes maison habituels pour une érythème fessier.
Sous forme de crèmes, de bains ou de compresses / enveloppements, des produits naturels tels que camomille, écorce de chêne, Eau vinaigrée, eau de rose, Terre de guérison, Yaourt nature, thé noir, teinture de propolis ou Souci être appliqué sur l'éruption cutanée dans la zone de la couche.

L'un est également important changements fréquents de couche, pas seulement après chaque selle, mais environ toutes les 2 heures.
Lors du nettoyage de la zone de la couche, il faut veiller à ce que non crèmes parfumées, huiles ou lingettes humides.
Cependant, le poudrage éprouvé de la zone de la couche devrait renoncé (tout problème respiratoire que l'enfant peut éprouver peut être lié à cela). De plus, les poudres s'agglutinent et irritent à nouveau la peau. Il est préférable d'appliquer des pommades ou des crèmes contenant du zinc à base de produits naturels, qui mettent une sorte de film protecteur sur la peau stressée.

Cependant, le moyen le plus efficace est l'air frais. Alors laissez votre enfant donner des coups de pied ou courir dans la maison sans couche aussi souvent que possible afin qu'aucune humidité ne puisse s'accumuler dans la région génitale.

homéopathie

Les options de thérapie homéopathique (d'accompagnement) comprennent des bains d'écorce de chêne, des bains avec de la camomille ajoutée, achillée ou son de blé. L'effet est basé sur la réduction de la douleur et des réactions inflammatoires. Aussi le don de fenouil- ou Thé d'ortieDes lavages avec de l'eau vinaigrée et des applications de terre cicatrisante ou de yaourt naturel sur les zones touchées peuvent être essayés.
Calendula- La pommade ou la teinture de propolis a un effet désinfectant et cicatrisant lorsqu'elle est appliquée sur la peau affectée par l'érythème fessier.

Durée d'une érythème fessier

Habituellement, une érythème fessier dure seulement 3 à 4 joursà condition qu'il soit correctement traité par les parents. Cependant, si l'inflammation cutanée n'est pas traitée adéquatement ou pas du tout, il peut arriver qu'un champignon s'installe sur la région enflammée et un Infection fongique évoque. C'est certainement à travers le Pédiatre nécessite un traitement, sinon l'infection peut se propager davantage.

Mais même avec un traitement correct par les parents, l'érythème fessier peut ne pas avoir guéri après 4 jours. Dans ce cas également, il est bien conseillé de consulter le pédiatre pour éviter d'éventuelles infections fongiques ou similaires.