De l'eau dans le testicule

Synonymes

Hydrocèle, pause eau

définition

Sous le terme "Hydrocèle«(L'eau dans le testicule) on comprend un Accumulation de fluide dans le Scrotum (scrotum). C'est surtout un bénin Modifications des testicules qui ne causent généralement pas de douleur chez la personne touchée. L'eau dans les testicules peut purement Testicules être limité (Hydrocèle testicule) ou en plus le Cordon spermatique affecter (Hydrocèle funiculi spermatici).

introduction

Chez un bébé, de l'eau apparaît dans le testicule lorsque la paroi abdominale n'est pas complètement fermée pendant le développement embryonnaire après que le testicule est descendu de l'abdomen dans le scrotum.

L'eau dans les testicules est principalement une changement bénin et indolore dans la région de Testiculeoù c'est trop prononcé Accumulation de liquide dans le scrotum vient. Dans la plupart des cas, l'eau peut s'accumuler dans le testicule spontané régresser sans intervention médicale.

Si l'hydrocèle ne régresse pas d'elle-même chez une personne affectée, le changement doit être effectué opérationnel être traité. le prévoir lorsque l'eau dans le testicule est généralement considérée très bon regarder. S'il y a de l'eau dans le testicule, vous devez choisir entre un inné et une acquis Distinguer la forme progressive.

le inné De l'eau dans le testicule (synonyme: coupure d'eau primaire) se produit à bébé surtout quand le Paroi abdominale pas complètement fermée pendant le développement embryonnaire a été. En Allemagne, environ un à sept nouveau-nés sur 100 ont de l'eau dans les testicules. Le risque de survenue primaire de ce changement est donc d'environ 1 à 7 pour cent.

La dite secondaire (acquis) L'eau dans les testicules, par contre, ne se produit que dans l'enfance ou à l'âge adulte. Les causes du développement d'une hydrocèle acquise peuvent être très diverses. Surtout processus inflammatoires dans la région des testicules ou de l'épididyme semblent jouer un rôle crucial dans ce contexte. Les signes typiques qui indiquent la présence d'eau dans les testicules sont gonflement unilatéral dans la région du scrotum tel que Sentiments de pression et de lourdeur. Déjà à Soupçon la présence d'eau dans les testicules doit de toute urgence et rapidement Spécialiste à visiter. C'est le seul moyen d'évaluer l'évolution du changement et (si nécessaire) d'initier rapidement un traitement approprié.

causes

Les causes de l'accumulation d'eau dans les testicules peuvent être nombreuses. De plus, lors de la recherche de la cause, il faut distinguer s'il s'agit d'un inné ou acquis Hydrocèle agit.

Hydrocèle congénitale

La rupture congénitale (primaire) de l'eau résulte du fait que pendant la développement embryonnaire Fluide dans une protubérance en forme d'entonnoir sur le péritoine s'accumule dans la région de l'abdomen de l'enfant à naître. C'est précisément cette protubérance qui représente la transition du péritoine au scrotum de l'enfant. Normalement, la protubérance se développe complètement dans l'utérus à l'exception d'un reste. De plus, il faut noter dans ce contexte que le Testicules pendant le développement du fœtus non pas dans le scrotum mais plutôt mature dans l'abdomen. Peu de temps avant le naissancePeu de temps après la naissance, les testicules descendent de la cavité abdominale dans le scrotum. Au cours de cette descente, les testicules glissent vers le bas dans le scrotum à travers la protubérance en forme d'entonnoir qui vient d'être mentionnée. La connexion avec le péritoine proprement dit devrait alors se fermer. L'eau primaire dans les testicules se forme lorsque le joint au péritoine n'est pas ou seulement dans une faible mesure. Les enfants qui souffrent d'eau congénitale dans les testicules ont souvent aussi tendance à avoir un soi-disant Hernie inguinale développer.

Hydrocèle secondaire

Cependant, l'accumulation d'eau dans le testicule peut également avoir des causes acquises (coupure d'eau secondaire). Les causes typiques de rétention d'eau dans les testicules chez les garçons plus âgés ou les adultes sont:

  • processus inflammatoires dans la région du testicule ou de l'épididyme

  • Blessure ou violence

  • Ulcères (tumeurs) du testicule

De plus, on peut souvent observer que de l'eau s'accumule dans les testicules après une opération sur le scrotum. En général, on peut supposer que la rupture secondaire de l'eau conduit à la formation d'un déséquilibre entre le fluide de la membrane testiculaire qui est formé et absorbé. Le corps de la personne affectée produit trop de liquide testiculaire ou est incapable d'absorber suffisamment de liquide.

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diagnostic

L'examen par ultrasons, la tomographie par résonance magnétique ou la diaphanoscopie sont des méthodes d'imagerie appropriées.

Le diagnostic de présence suspectée d'eau dans les testicules est divisé en plusieurs étapes. Tout d'abord, lors d'une conversation médecin-patient détaillée (anamnais) détermine les plaintes présentes chez le patient affecté. Également cours temporel la maladie, possible Maladie préexistante et plaintes, qui surviennent souvent dans la famille de la personne concernée, jouent un rôle déterminant dans le diagnostic de l'eau dans les testicules. Surtout Maladies tumorales de Testicule peut être commun au sein de la famille et être une cause d'accumulation d'eau dans les testicules.

Cet entretien médecin-patient est généralement suivi d'un examen physique d'orientation. Ici tâtonne le médecin enlève le scrotum et vérifie s'il y a des changements dans la zone du scrotum. S'il y a une rupture d'eau, le testicule est généralement enflé d'un côté (dans de rares cas également des deux côtés).

Si la présence d'eau dans les testicules est suspectée, il est urgent procédures d'imagerie lié. En particulier le Examen échographique (Échographie) du testicule joue un rôle crucial dans le diagnostic de l'eau dans les testicules. De plus, la mise en place d'un Imagerie par résonance magnétique être utile s'il y a de l'eau dans les testicules. En outre, le soi-disant Diaphanoscopie aider à identifier la rupture d'eau en tant que telle. Dans cette procédure le médecin examine le scrotum avec une lampe puissante. Si de l'eau s'est accumulée dans le testicule, des zones plus claires apparaîtront lors de la radiographie. Le problème avec cette méthode d'examen, cependant, est que la radiographie du scrotum ne peut s'empêcher de distinguer une hernie hydrique d'une hernie inguinale.

Vous pouvez lire plus d'informations sur ce sujet ici: Échographie du testicule

Symptômes

Les symptômes d'une accumulation d'eau dans le testicule peuvent varier considérablement. Les patients atteints développent généralement rapidement des gonflements visibles dans la zone du scrotum (scrotum). Selon la cause de la rupture d'eau, ce gonflement peut être d'un ou des deux côtés. Le degré de gonflement du testicule dépend principalement de l'emplacement de l'eau dans le testicule et de la quantité de liquide dans le scrotum. Surtout dans les premiers stades, l'eau dans les testicules ne provoque souvent aucune gêne. Cependant, avec une accumulation croissante de liquide dans le scrotum, un inconfort sévère peut survenir. Les personnes qui ont de l'eau dans les testicules ressentent généralement de la douleur et une sensation marquée de pression ou de lourdeur.

La rupture d'eau dite aiguë est une forme particulière de l'hydrocèle, ce tableau clinique se traduit généralement par un scrotum aigu. Cela signifie que les patients atteints souffrent de douleurs soudaines et intenses au niveau des testicules.

Pour plus d'informations, consultez: Testicules de douleur et Testicules gonflés - qu'y a-t-il derrière?

thérapie

Si de l'eau s'accumule dans les testicules, la thérapie est principalement orientée vers la cause sous-jacente. De plus, les symptômes ressentis par le patient affecté jouent un rôle crucial dans le choix de la stratégie de traitement la plus appropriée.

Rupture d'eau primaire

Dans le cas d'une rupture d'eau congénitale, il est généralement nécessaire de aucun traitement être initiée. La raison en est le fait qu'il y a une rupture d'eau congénitale la plupart du temps complètement inoffensif est et toi se résout complètement en quelques semaines sans intervention médicale.

Cependant, il devrait être à côté de l'eau dans les testicules en plus une hernie inguinale existent, donc un une intervention chirurgicale est nécessaire immédiatement devenir. La rupture d'eau pure, cependant, est principalement observée en premier.

Si l'eau dans les testicules ne régresse pas au cours des premières années de vie ou si l'hydrocèle augmentation de volumeil en va de même pour l'introduction d'un la thérapie chirurgicale a du sens. Pendant l'opération, le médecin traitant doit enlever la brèche d'eau petite coupure dans l'aine exposer et le Sceller la connexion entre l'abdomen et le scrotum.

Pause eau acquise

Si l'hydrocèle (eau dans les testicules) ne régresse pas ou même augmente de volume, la rupture d'eau doit être traitée chirurgicalement.

Collecte d'abord après la naissance S'il y a de l'eau dans le testicule, le but premier du traitement doit être de corriger la cause de ce changement. Une fois la cause traitée, l'eau se forme dans le Testicules la plupart du temps complètement par lui-même. Cependant, si l'eau reste dans les testicules, la rupture d'eau doit être exposée lors d'une intervention chirurgicale vidanger l'excès de liquide et l'excès de peau testiculaire enlevé. Chez les hommes adultes qui ont de l'eau dans leurs testicules, le liquide accumulé peut également aspiré à travers une canule devenir.

prévoir

Le pronostic de l'eau dans le testicule est généralement très bon. Les changements associés à l'accumulation de liquide dans le scrotum sont dans la plupart des cas bénin.

Primaire l'eau qui se produit dans les testicules est généralement formée complètement de retour sans intervention médicale. Les dommages indirects ne doivent pas être présumés en cas de rupture d'eau congénitale.

À acquis De l'eau dans les testicules (rupture d'eau secondaire) c'est généralement suffisant traiter la cause sous-jacente. Si l'eau dans le testicule ne recule pas, un traitement opératoire sois utile. Même après correction chirurgicale de la rupture d'eau, le pronostic est très bon. Des dommages consécutifs ou la récurrence d'accumulations de liquide dans le scrotum (soi-disant récidive) ne doivent pas être attendus avec les procédures chirurgicales habituelles.

Prévention (prévention)

Jusqu'ici aucune mesure connuequi peut aider à empêcher en toute sécurité l'accumulation d'eau dans les testicules.

Cependant, le risque de développer une rupture d'eau acquise peut être légèrement réduit. La mesure la plus importante pour empêcher l'accumulation d'eau dans le testicule est que traitement cohérent des déclencheurs possibles. Jouez dans ce contexte inflammatoire Processus dans la région des testicules et L'épididyme un rôle crucial. De plus, devrait Blessures et / ou violence être prévenu dans la région génitale grâce à une protection adéquate, par exemple lors de la pratique de sports à haut risque.

La création d'un primaire, déjà avant le naissance une rupture d'eau peut se produire ne pas être prévenu.