Quelle est la différence entre une schizophrénie et un psychopathe?

définition

La schizophrénie est une maladie mentale difficile à circonscrire car elle peut se présenter très différemment. Il existe des symptômes typiques, tels que la paranoïa et les pensées délirantes, mais l'expérience émotionnelle peut également être fortement influencée. La schizophrénie est donc en principe un trouble de la perception et du traitement des stimuli qui conduit à une altération de la perception de la réalité. En règle générale, les malades ne sont pas conscients que leur réalité vécue ne correspond pas à la réalité.

La psychose est un complexe particulier de symptômes dans lequel il y a, entre autres, une perception modifiée de la réalité et de soi, comme cela peut également être le cas avec la schizophrénie. Ce sont généralement des hallucinations, des délires, des troubles de l'ego, une agitation accrue, des problèmes de concentration, etc. La cause de ces changements n'a pas d'importance, seule l'apparence est appelée psychose. La psychose peut donc être comprise comme un terme générique désignant diverses maladies, qui provoquent toutes des symptômes similaires.

En savoir plus sur le sujet ici: La psychose.

Quelle est la différence?

Les définitions de la schizophrénie et de la psychose sont souvent très vagues car ces maladies ne peuvent pas être précisément réduites. Il est particulièrement difficile de séparer les termes les uns des autres car ils se chevauchent souvent. Par exemple, la schizophrénie a composants psychotiques, à savoir sous la forme des symptômes typiques de la perception déformée de la réalité tels que les délires, les hallucinations, les inspirations, etc. Appeler la schizophrénie une pure psychose n'est toujours pas tout à fait correct, car les symptômes réellement graves, qui sont le trouble émotionnel, ne se produisent pas dans les psychoses typiques.

Dans la schizophrénie, non seulement apparaissent les symptômes dits plus, qui sont similaires à ceux d'une psychose, mais aussi les symptômes dits moins, qui représentent la déficience réelle du patient. Les symptômes de plus sont appelés ainsi parce qu'ils reviennent à une pensée et à une expérience normales, comme c'est le cas avec les hallucinations, les pensées délirantes et autres. Le type de symptômes positifs qui surviennent dépend de la forme et de la gravité de la schizophrénie. Il y a l'illusion paranoïaque typique, ou entendre des voix, comme on l'appelle dans la société sous le terme de schizophrénie. Mais il existe de nombreuses autres manifestations moins typiques.

Les symptômes négatifs, en revanche, surviennent dans tous les types de schizophrénie, bien qu'à des degrés différents. Ils sont désignés comme tels parce qu'ils signifient une perte de compétences cognitives et émotionnelles qui ne régressent pas à un moment donné, comme les symptômes positifs. Les patients schizophrènes souffrent, quelles que soient leurs crises psychotiques, d'une restriction permanente de leur attention et de leur capacité à se concentrer ainsi que d'un soi-disant aplatissement de l'affect, c'est-à-dire une réduction de leurs vibrations émotionnelles et de leurs capacités de traitement. Cela rend les interactions et la communication normales avec les personnes touchées extrêmement difficiles. Ils sont indifférents à leur environnement et s'éloignent de plus en plus de leurs proches.
Le résultat est un isolement social complet et la perte du lien avec la société. À un moment donné, les patients vivent dans leur propre monde, dont ils ne peuvent plus être facilement extraits. La participation à la vie professionnelle n'est également plus possible à ce stade.

Malheureusement, ces symptômes négatifs ne répondent guère aux médicaments et sont donc difficiles à maîtriser. Par rapport à la schizophrénie, les psychoses ne montrent pas ces changements et peuvent généralement être facilement contrôlées avec des antipsychotiques courants. La schizophrénie a donc des composantes psychotiques, mais va bien au-delà de la psychose pure.

Découvrez tout sur le sujet ici: La schizophrénie.

Où y a-t-il des similitudes?

Bien que le tableau complet de la schizophrénie diffère des psychoses en termes de cause, d'évolution et de symptômes qui l'accompagnent, il existe un certain chevauchement dans les symptômes positifs décrits ci-dessus.

Les idées délirantes, les troubles de l'ego, la perte de réalité, les hallucinations, l'agitation psychologique et motrice, etc. se produisent dans de nombreuses formes de schizophrénie, mais aussi dans les psychoses. Ces symptômes productifs peuvent donc être les mêmes pour les deux maladies. Les termes sont donc souvent utilisés de manière interchangeable pour décrire les symptômes. Par exemple, on parle d'une poussée psychotique de schizophrénie ou de psychose schizophrénique si un patient présente ces symptômes.

Beaucoup pensent que la psychose est le terme générique pour toutes les maladies présentant de tels symptômes - la schizophrénie est donc une sous-forme de psychose. Cela peut s'appliquer aux formes de schizophrénie dans lesquelles les symptômes négatifs sont faibles. Cependant, il existe également des types de schizophrénie dans lesquels il n'y a pratiquement pas de symptômes psychotiques et presque seulement des altérations de l'affect sont observées. Assimiler schizophrénie et psychose est donc correct dans certains cas et pas dans d'autres. Les manifestations de ces maladies sont simplement trop variables pour une délimitation précise.

Lisez également l'article: Les symptômes de la schizophrénie.

Qu'est-ce que la psychose schizophrénique?

Si quelqu'un souffre d'une psychose qui présente des symptômes typiques de schizophrénie, mais ne peut pas être schizophrène pour diverses raisons, on parle de psychose schizophrénique. C'est le cas lorsque, par exemple, la psychose a une cause claire, par ex. intoxication médicamenteuse, maladie cérébrale, déséquilibre électrolytique ou similaire. Parce que la schizophrénie proprement dite, par définition, n'a pas de cause clairement identifiable, mais résulte de divers facteurs génétiques et environnementaux.

De plus, la schizophrénie est une maladie chronique récurrente avec divers degrés de symptômes négatifs. Si un patient ne subit qu'un seul épisode sans symptômes négatifs, le diagnostic de schizophrénie est exagéré et on ne parle que d'une psychose schizophrénique ponctuelle. Même avec la schizophrénie diagnostiquée, ce terme est parfois utilisé si la schizophrénie est atypique et ne peut être classée plus précisément. Il y a donc une utilisation non uniforme des termes non seulement dans la langue vernaculaire, mais aussi parmi les professionnels de la santé, car il est difficile de définir précisément les maladies mentales. En outre, une grande partie de ce qui concerne ces troubles n'est toujours pas claire.

Quelles sont les conséquences pour le traitement?

Il existe essentiellement deux approches pour traiter une maladie: éliminer la cause et soulager les symptômes. Si possible, un traitement causal est préférable à un traitement symptomatique. La schizophrénie n'a pas de cause claire et ne peut donc pas être traitée de manière causale. Avec les antipsychotiques, seuls les symptômes positifs peuvent être maîtrisés, mais une guérison n'est pas possible.

Les psychoses peuvent également être traitées symptomatiquement avec des antipsychotiques, mais certaines des causes peuvent être éliminées si le déclencheur est connu et traitable. Par exemple, un changement d'électrolyte peut être corrigé afin de traiter la cause de la psychose qui en résulte. D'autres psychoses, telles que ceux dans le contexte de la démence ont une cause claire, mais ne peuvent toujours être traités que de manière symptomatique, car la démence est incurable. Ainsi, de nombreuses psychoses sont traitées de la même manière que la schizophrénie, pour atténuer les symptômes. Cependant, d'autres psychoses peuvent également être guéries causalement, si le déclencheur est connu et si l'élimination est possible.

En savoir plus sur ici Thérapie de la schizophrénie.