Tractus Spinobulbaris
Synonymes
Médical: Substantia alba spinalis
SNC, moelle épinière, cerveau, cellule nerveuse, matière grise moelle épinière
Anglais: moelle épinière
introduction
Ce texte tente d'expliquer de manière compréhensible les relations très complexes de la moelle épinière. En raison de la complexité du sujet, il s'adresse aux étudiants en médecine, aux médecins et aux laïcs très intéressés.
Explication
Le tractus spinobulbaire est divisé en:
- Gracilis fasciculus (GOLL) et
- Fasciculus cuneatus (BURDACH)
Ces deux voies se trouvent dans la moelle postérieure de la substance blanche de la moelle épinière (funiculus postérieur). En tant que voie ascendante (afférente), elles mènent du ganglion spinal à deux zones nucléaires situées dans la moelle allongée (moelle allongée): le gracilis fasciculus au «noyau gracieux», le Ncl. gracilis et le cuneatus fasciculus au Ncl. cuneatus. (Ncl. = Noyau = Noyau). C'est là que se trouve le premier point de basculement central, le deuxième neurone du brin postérieur.
Les deux tractus sont donc résumés comme le tractus spinobulbaire, c'est-à-dire «le tractus de la moelle épinière aux noyaux», car ils véhiculent la même information, à savoir la sensation de toucher et la sensation de vibration (la soi-disant sensibilité de surface ou épicritique) ainsi que notre sens de la position de nos muscles et Articulations (et donc de tout le corps) dans l'espace et aussi entre elles (= sens de la position, sensibilité à la profondeur, sens de la force ou proprioception).
Le cuneatus fasciculus transporte les informations de la moitié supérieure du corps, c'est-à-dire qu'il se compose d'extensions de cellules ganglionnaires dorsales du cou et des segments supérieurs de la poitrine.
Le gracilis fasciculus transporte les informations de la moitié inférieure du corps, c'est-à-dire qu'il se compose d'extensions des cellules ganglionnaires de la racine dorsale des segments thoracique inférieur ainsi que des segments lombaire et sacrum.
La frontière entre les deux se situe approximativement au niveau du segment mammaire 5 (Th 5), mais elle est individuellement différente.
Figure de la moelle épinière
1ère + 2ème moelle épinière -
Medulla spinalis
- Matière grise de la moelle épinière -
Substantia grisea - Substance de la moelle épinière blanche -
Substantia alba - Racine antérieure - Radix antérieur
- Racine arrière - Radix postérieur
- Ganglion spinal -
Ganglion sensoriel - Nerf spinal - N. spinalis
- Périoste - Périoste
- Espace péridural -
Espace péridural - Peau dure de la moelle épinière -
Dura mater spinalis - Espace sous-dural -
Espace sous-dural - Peau de toile d'araignée -
Arachnoid mater spinalis - Espace aquatique cérébral -
Espace sous-arachnoïdien - Apophyse épineuse -
Apophyse épineuse - Corps vertébraux -
Foramen vertébral - Processus transversal -
Processus costiforme - Trou de processus transversal -
Foramen transversarium
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fonction
Les cellules ganglionnaires de la colonne vertébrale ont leurs extrémités de réception (dendritiques) partout où elles obtiennent les «informations sensibles», par exemple:
- dans la peau
- dans le tissu sous-cutané
- dans les capsules articulaires
- le périoste
- le cartilage
- le fascia musculaire et
- les tendons.
Cellule nerveuse
- Les dendrites
- Corps cellulaire
- Axon
- Noyau cellulaire
Ces extrémités dendritiques sont appelées «terminaisons nerveuses libres».
En plus d'eux, il existe également des récepteurs spécialisés tels que les soi-disant. Cellules de Merkel la peau ou les corps tactiles de Meissner, les organes tendineux de Golgi ou les fuseaux musculaires.
Le stimulus que ces fins enregistrent, par ex. un stimulus d'étirement du tendon, est dirigé vers un nerf périphérique Nerfs spinaux (Nerfs de la moelle épinière) d'un segment et d'ici à la cellule ganglionnaire spinale, qui est le premier neurone de cette voie.
Ce neurone est pseudounipolaire. L'impulsion qui arrive passe maintenant par la racine postérieure (radix postérieure) dans la moelle épinière. La transmission du signal est divisée ici:
- d'une part comme une longue branche dans ledit chemin (spinobulbaire) vers les zones centrales Ncl. gracilis ou Ncl. cuneatus (selon le niveau auquel le stimulus est survenu),
- d'autre part, sous forme de branches courtes vers des neurones intermédiaires (soi-disant. Collatérales Axon) du klaxon arrière ou
- directement aux cellules motrices de la corne antérieure, créant un simple Chemin réflexe surgit.
Mais regardons la longue branche ascendante, l'actuelle Hinterstrangbahn.
Le gracilis fasciculus et le cuneatus fasciculus remontent vers leurs noyaux associés du "même" côté (= ipsilatéral), ce qui signifie que les sensations (toucher, vibration, sens de la position) viennent de la gauche pied et la gauche main aussi sur la gauche im Moelle épinière fuyez.
Tant sur leur chemin que dans les noyaux eux-mêmes, il existe une structure somatotopique stricte, ce qui signifie que chaque emplacement de la périphérie a une représentation locale exacte à toutes les stations de son chemin jusqu'au cortex cérébral:
plus le segment dans lequel les informations de stimulus entrent est descendu, plus ils se déplacent latéralement sur le chemin.
Dans les deux noyaux, les fibres sont chacune commutées vers une deuxième cellule nerveuse, dont leurs extensions à la Thalamus dans le Diencephalon envoie.
Ils ne sont plus appelés "Spinobulbaris«Parce qu'ils ont laissé la moelle épinière (spino-) et les noyaux (bulbi) derrière eux. Ces fibres se croisent maintenant de l'autre côté, c'est-à-dire ils courent controlatéral. Les fibres qui vont maintenant vers la gauche portent les informations de la moitié droite du corps. Ils sont appelés sur cette section Lemniscus medialis, la "boucle plus au milieu", et font partie d'une voie qui conduit les fibres nerveuses de différentes zones centrales vers le thalamus (Tractus bulbothalamique).
Par conséquent, à partir de maintenant, le train s'appelle aussi que système lemniscale désigné. Dans une certaine zone centrale du thalamus (Nucleus ventralis posterolateralis) ils seront sur leur troisième Cellule nerveuse commuté, qui envoie ses processus au cortex cérébral, là dans le Gyrus post-central. C'est le tour du cerveau qui se trouve directement derrière le sillon central et qui est, pour ainsi dire, un «point terminal» pour toutes les informations sensibles.
Quelques fibres du sens de la position qui Proprioception, se terminent également dans d'autres domaines clés, en particulier Nucleus thoracicus dorsalis (également appelée colonne Stilling-Clarke), que l'on retrouve dans le pavillon arrière au niveau des segments C8-L3.
De là, ils seront sur le tractus médullaire latéral postérieur du cervelet (= Tractus spinocerebellaris posterior) à Cortex cérébelleux expédié.
Maladies
Si le cordon postérieur est endommagé, ce que l'on appelle l'ataxie du cordon postérieur se produit. Ici, les mouvements ne sont pas coordonnés et le schéma de marche est très peu sûr, les patients ont clairement tendance à tomber car les informations sur la position des articulations et des muscles dans l'espace ne sont plus correctement transmises et l'ampleur des mouvements ne peut plus être correctement estimée par le cerveau. Le «contre-braquage» inconscient du corps ne peut donc plus fonctionner correctement.
Étant donné que les fibres qui transportent cette information se croisent tardivement (dans le tronc cérébral) vers le côté opposé, les patients ont tendance à tomber du côté où le dommage est dans la moelle épinière (ipsilatéral).
De plus, il y a un manque de sens de vibration (soi-disant anesthésie pall) et de capacité à reconnaître les objets en les touchant avec les mains lorsque les yeux sont fermés (stéréo-diagnostic).
La capacité de percevoir deux stimuli simultanés sur la peau comme étant à des endroits différents (discrimination en deux points) est également réduite ou absente.
Les causes des dommages au brin postérieur peuvent être:
- Dernier (4e) stade de la syphilis (tabes dorsalis)
- Myélose funiculaire (destruction des gaines nerveuses avec carence en vitamine B 12)
- Tumeurs de la moelle épinière
- Occlusion des artères spinales postérieures
