Thérapie du rhume des foins

Synonymes au sens large

Médical: rhinoconjonctivite allergique, rhinite allergique, allergie au pollen, pollinose

définition

Le rhume des foins est une maladie des voies respiratoires supérieures qui est causée par des allergènes par inhalation et est plus fréquente en saison et provoque une inflammation des muqueuses.
Il existe différentes approches pour traiter le rhume des foins. Éviter l'allergène déclencheur (médical: évitement des allergènes) peut souvent conduire à une amélioration. L'hyposensibilisation du rhume des foins est également une approche thérapeutique et, à terme, divers médicaments peuvent également apporter une aide.

Quels sprays nasaux peuvent aider?

Chaque spray nasal qui promet un effet décongestionnant sur la membrane muqueuse est en principe adapté au traitement du rhume des foins. Au moins pour atténuer les symptômes aigus, des sprays nasaux disponibles dans le commerce peuvent être utilisés, car ils sont également utilisés pour le rhume. Cependant, ils n'ont pas d'effet spécifique aux allergies, car ils n'ont qu'un effet purement vasoconstricteur sur la membrane muqueuse du nez. Ils n'ont aucun effet direct sur la réaction excessive du système immunitaire.

Pour les personnes allergiques, l'utilisation de sprays nasaux spécifiques est recommandée en raison du fort potentiel de dépendance aux sprays nasaux «normaux». Ceux-ci doivent contenir un antihistaminique ou un stabilisateur de mastocytes sur demande de la pharmacie. Des exemples seraient des pulvérisations nasales avec de l'azélastine (Vividrin ®) ou de l'acide cromoglicique. L'effet secondaire autrement indésirable de la fatigue avec les anthistamines n'est pas à prévoir ici, car l'application est purement locale. Cependant, l'effet doit être déterminé individuellement. L'expérience a montré que tout le monde ne répond pas aussi bien à chaque préparation.
Dans le cas de symptômes très sévères voire chroniques, l'utilisation d'un spray nasal contenant de la cortisone peut apporter un soulagement. Cependant, ceux-ci ne sont disponibles qu'en pharmacie sur ordonnance et ne doivent pas être utilisés en permanence en raison de leur profil d'effets secondaires.

En savoir plus sur:

• Spray nasal pour une allergie

Désensibilisation / désensibilisation

Le but de la désensibilisation est d'affaiblir la réaction excessive du propre système immunitaire du corps à un allergène réellement inoffensif de l'environnement en s'y habituant progressivement. La thérapie est donc comparable à un programme d'entraînement du système immunitaire. Progressivement, une dose croissante de l'allergène est généralement administrée sous forme de seringue ou par voie sublinguale, signalant au corps qu'un contact régulier ne constitue pas une menace aiguë pour lui. Ce sont précisément les lymphocytes T du système immunitaire qui sont entraînés.
À chaque nouveau contact avec l'allergène administré, ils déclenchent une chaîne de réactions plus douce jusqu'à ce qu'il ressemble finalement à une réaction comme chez une personne normale en bonne santé.

Cependant, le processus d'apprentissage prend des mois et nécessite des pauses régulières, de sorte que la désensibilisation prend souvent trois ans.

Au cours du traitement, les mêmes symptômes se produisent que lors d'une réaction allergique. Au début de la désensibilisation, cela signifie que les personnes touchées ressentiront la même intensité de symptômes que celles auxquelles elles sont habituées pendant la saison du rhume des foins. Les symptômes ne diminuent qu'avec un traitement en cours. Il n'est pas rare que les personnes touchées trouvent la thérapie stressante. Cependant, pour les formes modérées à sévères de rhume des foins, c'est le seul moyen de traiter avec succès l'allergie à long terme et d'éviter les complications graves d'une réaction allergique.
Il n'est pas rare que l'assurance maladie en assume les frais si une lettre d'un médecin est disponible.

En savoir plus sur le sujet:

• Désensibilisation au rhume des foins

Quels médicaments peuvent aider?

En général, il faut distinguer deux groupes de médicaments qui peuvent soulager le rhume des foins:

• D'une part, il existe des médicaments qui ne soulagent les symptômes du rhume des foins que localement.
• d'autre part, il existe des médicaments qui s'attaquent à la cause du rhume des foins - la réaction excessive du système immunitaire

Le premier groupe comprend principalement des médicaments sous forme de sprays nasaux, de collyres ou d'inhalateurs. Ils soulagent les symptômes aigus avec des démangeaisons, des éternuements, des brûlures oculaires ou une respiration nasale altérée. L'effet concerne uniquement la membrane muqueuse qui est directement mouillée par le médicament et conduit à un gonflement et éventuellement également à une libération localement réduite d'hormones tissulaires. Les soi-disant sympathomimétiques sont inclus comme ingrédients actifs. Ils ont un effet vasoconstricteur sur les muqueuses, ce qui conduit à une décongestion du gonflement et dans les poumons dilatent les bronches, ce qui peut permettre une respiration plus facile dans les cas aigus. En principe, ces médicaments sont les mêmes que ceux utilisés pour un rhume ou dans le traitement de l'asthme, mais ils n'agissent pas contre l'allergie elle-même.

Les médicaments qui peuvent être utilisés localement et par voie systémique, tels que les antihistaminiques et les stabilisateurs de mastocytes, sont spécifiques aux allergies. Ces deux groupes de principes actifs interrompent la chaîne de réactions en cours en cas d'allergie. Les antihistaminiques empêchent la libération de l'hormone tissulaire histamine, ce qui entraîne une réaction inflammatoire avec les symptômes typiques. Les stabilisateurs de mastocytes empêchent la libération d'histamine par les cellules elles-mêmes. Leur mécanisme d'action est donc similaire. Ils sont utilisés sous forme de sprays nasaux, de comprimés, de gouttes ou de jus. La cortisone ne doit être utilisée que pour les déficiences sévères. Il a un effet immunosuppresseur et empêche donc la capacité du système immunitaire à éliminer les particules d'herbe dans le corps qui sont reconnues comme étrangères. La chose dangereuse à propos de cet ingrédient actif, cependant, est qu'il peut également empêcher des réactions de défense significatives du système immunitaire avec des doses croissantes.

En savoir plus à ce sujet:

• Médicaments contre le rhume des foins
• Spray nasal aigu Vividrin®

Antihistaminiques

Les antihistaminiques sont des préparations parfois utilisées pour traiter les allergies. Ils parviennent à atténuer les symptômes spécifiques de l'allergie grâce à leur effet sur l'hormone histamine. En cas de réaction allergique, les cellules du système immunitaire déclenchent une libération accrue de cette hormone. L'hormone elle-même induit une réaction inflammatoire censée neutraliser l'allergène. Normalement, ce processus est très utile pour éliminer les substances étrangères potentiellement dangereuses du corps ou pour les rendre inoffensives. Car ce n'est que par la réaction inflammatoire que les cellules de défense requises parviennent à leur lieu d'action.

Dans le cas d'une allergie, cependant, cette réaction est extrêmement exagérée. Les antihistaminiques empêchent la libération d'histamine en se fixant sur les récepteurs de l'hormone. L'hormone est libérée par l'organisme, mais ne peut plus déclencher de réaction inflammatoire. Ceci s'explique par le fait que son site de liaison est déjà occupé. Les ingrédients actifs bien connus de ce groupe de préparations sont la cétirizine et la loratidine. Ce sont des ingrédients actifs de la deuxième génération et donc des médicaments avancés avec un spectre d'effets secondaires plus faible.

Les effets secondaires peuvent être divers, la majorité des cas se plaignant d'une fatigue prononcée après la prise d'antihistaminiques. Dans un souci d'exhaustivité, il faut enfin mentionner que les antihistaminiques, en plus de leurs effets allergiques spécifiques, peuvent également être utilisés pour traiter les nausées, comme somnifère ou pour contrer l'augmentation de la production d'acide gastrique. Cependant, ces préparations contiennent d'autres principes actifs et sont inutiles si vous avez une allergie.

Les gouttes oculaires contenant un ingrédient actif du groupe des antihistaminiques sont utilisées contre le rhume des foins pour soulager l'inconfort oculaire, notamment les gouttes ophtalmiques Livocab®. En savoir plus à ce sujet sur: Collyre Livocab® contre le rhume des foins

Lorano

La loratidine est un autre ingrédient actif d'une anthistamine de deuxième génération. Il n'est actuellement disponible que sous forme de comprimés sous le nom commercial Lorano.
La loratidine, comme la cétirizine, promet un soulagement des symptômes allergiques sans beaucoup d'effets secondaires tels qu'une fatigue prononcée. C'est donc une alternative en cas d'intolérance au principe actif de la cétirizine.

En savoir plus sur ce médicament sur:

• Lorano

Cétirizine

La cétirizine est un antihistaminique bien connu qui est principalement utilisé pour les allergies telles que le rhume des foins.

Il est également utilisé pour la neurodermatite, l'urticaire ou les démangeaisons. Il est disponible sous forme de comprimés ainsi que de gouttes ou de jus. Cela permet une large gamme d'utilisations et facilite le dosage même avec des enfants. En fait, il s'agit d'un antihistaminique de deuxième génération. Il s'agit donc d'une préparation plus développée de ce groupe de médicaments. Son avantage est un spectre plus faible d'effets secondaires. Surtout, la fatigue après ingestion devrait se produire ici moins.

En savoir plus sur ce médicament ci-dessous:

• Cétirizine

Stabilisateurs de mastocytes

Les stabilisateurs de mastocytes sont principalement utilisés pour la prophylaxie des allergies. Cela est dû au fait qu'ils ne développent leur pleine efficacité qu'après une à deux semaines. Si un niveau suffisant de l'ingrédient actif est atteint, vous pouvez réduire les symptômes d'une réaction allergique. Ils obtiennent leur effet en stabilisant les mastocytes, comme leur nom l'indique.

Les mastocytes se trouvent principalement dans les tissus et contiennent beaucoup d'histamine. Si le système immunitaire est activé dans le cadre d'une allergie, les mastocytes libèrent leur histamine et déclenchent une réaction inflammatoire. Cela aide les cellules immunitaires à atteindre leur cible et à neutraliser l'allergène. Pour les stabilisateurs de mastocytes utilisés contre le rhume des foins, cela signifie que moins d'histamine est libérée au contact des herbes dans la zone de la conjonctive ou des muqueuses nasales. Les stabilisateurs de mastocytes ne peuvent être appliqués que localement sous forme de sprays nasaux ou de collyres. Une application sous forme de gélule n'est efficace que contre une allergie alimentaire, mais pas contre le rhume des foins. Cela limite l'utilisation de ces préparations. Cependant, un bon effet a pu être observé chez les enfants.

Les ingrédients actifs bien connus de ce groupe de médicaments sont l'acide cromoglicique et le nédocromil.

Injection de cortisone / cortisone

La cortisone est un médicament qui supprime le système immunitaire. En termes précis, cela signifie qu'il restreint la fonction réelle du système immunitaire. Dans le cadre d'une allergie, il prévient une autre réaction excessive du système immunitaire et conduit à une diminution des symptômes. En fonction de l'intensité des symptômes, il peut être administré localement sous forme de solution ou par voie systémique sous forme de comprimés ou d'une seringue. L'application sous forme de seringue fonctionne le plus rapidement et est donc la plus efficace dans les cas extrêmes.

En savoir plus sous notre sujet:

• Injection de cortisone

Antagonistes des récepteurs des leucotriènes

Les antagonistes des récepteurs des leucotriènes ne sont généralement pas au centre du traitement du rhume des foins. Ils sont plutôt utilisés dans le traitement de l'asthme. Son nom révèle déjà son principe de fonctionnement.

Les ingrédients actifs de ce groupe de médicaments sont notamment des homologues du leucotriène. Les leucotriènes sont des médiateurs de l'inflammation qui conduisent à un rétrécissement des bronches, en particulier dans les voies respiratoires. Parce que les ingrédients actifs tels que le montelukast ou le zafirlukast se déposent sur les propres sites de liaison du corps pour le leucotriène, le médiateur inflammatoire ne peut plus provoquer de symptômes. Dans le traitement du rhume des foins, les antagonistes des récepteurs des leucotriènes ne sont envisagés que si, en plus des symptômes caractéristiques tels que des yeux rouges et un nez qui coule, la respiration est difficile, voire essoufflée.

Il est ensuite utilisé sous forme d'inhalateur pour amener l'ingrédient actif directement sur son site d'action - les bronches contractées. Ce sont donc les médicaments qui sont utilisés dans les formes sévères de rhume des foins qui incluent la forme d'asthme allergique. En soi, l'asthme bronchique est également une inflammation des bronches, qui peut être déclenchée par divers facteurs. Cependant, l'inflammation au niveau des bronches est atypique pour une allergie connue au rhume des foins. Ces symptômes parlent alors d'une évolution sévère.

Des informations supplémentaires sur ce sujet sont disponibles sur:

• Médicaments contre l'asthme

Quels remèdes maison peuvent aider?

Divers remèdes à base de plantes conviennent comme remèdes maison dans le cadre d'une alimentation plus consciente en plus de simples changements dans la maison quotidienne. La devise est préférable de réduire au minimum la charge de pollen ou d'herbe. Il est donc conseillé aux personnes concernées de fixer une protection pollinique sous forme de barres aux fenêtres avant le début de la saison du rhume des foins.
En outre, après le contact avec les allergènes, les vêtements doivent être changés et, si nécessaire, une hygiène personnelle accrue sous forme de lavage des cheveux ou de douche. Cela évite un contact renouvelé et le système immunitaire n'est pas re-sensibilisé.
Si le nez bouché ou qui coule est le plus gros problème, il est conseillé d'inhaler plusieurs fois par jour à l'aide d'un bain de vapeur.Il suffit de mettre de l'eau chaude dans un bol et de tenir la tête à une distance adéquate sous une serviette dessus. La vapeur d'eau lave le pollen de la membrane muqueuse et mouille également les zones enflammées avec de l'humidité et les protège d'un dessèchement supplémentaire.

Si vous souhaitez influencer l'allergie par l'alimentation, vous pouvez essayer de renforcer votre système immunitaire avec une consommation ciblée de gingembre. À première vue, cela peut sembler paradoxal, car le système immunitaire réagit de manière excessive lorsque vous avez une allergie au rhume des foins. Néanmoins, le corps a besoin de son système immunitaire pour guérir la réaction inflammatoire qui a été provoquée. En plus du gingembre, de nombreux autres types de fruits et légumes conviennent également.

acupuncture

En acupuncture, de petites aiguilles sont placées dans la peau et parfois aussi dans les muscles à certains endroits du corps afin d'activer les propres canaux énergétiques du corps (méridiens). Cela devrait activer les pouvoirs d'auto-guérison. L'efficacité de l'acupuncture pour traiter le rhume des foins n'a pas été scientifiquement prouvée. Cependant, si les personnes touchées ressentent, de leur propre expérience, un soulagement significatif des symptômes grâce à l'acupuncture, il n'y a rien à dire contre cette forme de thérapie d'un point de vue médical.

Lisez aussi:

• Formes d'acupuncture

homéopathie

L'homéopathie peut soulager les formes légères à modérées de rhume des foins. Dans le cas du rhume des foins, la thérapie avec des remèdes homéopathiques est très spécifique aux symptômes. Exactement cela signifie pour l'individu concerné de reconnaître son symptôme le plus débilitant et ensuite de sélectionner le remède spécifiquement. Pour les yeux rouges et enflés, les globules avec euphrasie (sourcil) ou Apis mellifica (abeille) conviennent. Si un nez qui coule est plus au premier plan, l'utilisation de globules de Luffa operculata est recommandée. Cette cucurbitacée promet un soulagement clair des rhumes de toute nature.La puissance à utiliser doit être la puissance D12.
L'apport doit être ajusté en fonction de la gravité des symptômes. Dans la situation aiguë, un adulte en bonne santé devrait prendre environ trois globules par heure. Avec des symptômes plus légers, il suffit de prendre environ trois globules trois fois par jour. Un pharmacien doit être consulté lors de l'achat du produit pour d'autres conditions médicales ou lors de sa prise pour les enfants.

Sels de Schüssler

Comme pour de nombreuses autres thérapies issues de la médecine alternative, il existe également un manque de preuves scientifiques de l'efficacité des sels de Schüssler. Les sels de Schüssler sont divers sels hautement dilués. Les remèdes suivants devraient principalement aider contre le rhume des foins: Ferrum phosphoricum, sodium chloratum et Arsenicum jodatum. De plus, d'autres sels peuvent être pris pour soulager certaines plaintes.

collyre

Les gouttes ophtalmiques sont appliquées localement en étant déposées dans le sac conjonctival de l'œil. Dans le cas du rhume des foins, l'utilisation de collyres adaptés promet une amélioration des yeux secs et rougis, dont certains peuvent également être sensibles à la lumière. Pour obtenir cet effet, il est recommandé d'utiliser des préparations spécifiques aux allergies. Les gouttes oculaires contenant un antihistaminique tel que les gouttes oculaires Vividrin® contiennent de l'azélastine comme ingrédient actif. Ils promettent donc une libération localement réduite de l'hormone histamine, ce qui provoque des symptômes altérants tels qu'une conjonctive rougie ou des démangeaisons oculaires.

Une autre alternative serait des préparations avec des stabilisateurs de mastocytes tels que des gouttes oculaires avec de l'acide cromoglicique. Ils réduisent la libération d'histamine et d'autres substances signal par les mastocytes, de sorte qu'ils réduisent également la réaction inflammatoire.

L'utilisation de collyre contenant de la cortisone doit être réservée aux formes sévères de rhume des foins. De plus, seule une courte application de cortisone doit avoir lieu, car des effets secondaires sont à prévoir avec une utilisation à long terme, même avec une application locale. La posologie doit être indiquée sur la notice d'emballage correspondante.

En savoir plus sous notre sujet:

• Collyre avec cortisone
• Collyre Livocab® contre le rhume des foins

La thérapie sanguine autologue peut-elle aider?

La thérapie sanguine autologue est une méthode controversée en médecine alternative pour traiter le rhume des foins.

En particulier, il existe différentes manières d'utiliser la thérapie autologue. Le sang prélevé sur le patient est partiellement enrichi en médicaments. Ensuite, le sang est renvoyé dans le corps. Cette procédure vise à promouvoir les défenses de l'organisme et à stimuler le système immunitaire. La thérapie sanguine autologue est également utilisée pour de nombreuses autres maladies. Les traitements doivent être effectués une à deux fois par semaine sur une période de plusieurs semaines.

Diagnostics différentiels

Diagnostics différentiels - avec quels autres tableaux cliniques la rhinoconjonctivite allergique (rhume des foins) pourrait-elle être facilement confondue?

A différencier en excluant une cause allergique sous-jacente (par exemple par le prick test, voir ci-dessus) est la rhinopathie hyperréflective, qui se caractérise également par des problèmes de démangeaisons et d'éternuements, alternant écoulement nasal et congestion nasale. La cause est une réaction accrue de la muqueuse nasale à des stimuli environnementaux ou mécaniques tels que la fumée ou le froid.