Tecfidera

introduction

Tecfidera® est un médicament principalement utilisé pour traiter la sclérose en plaques. La sclérose en plaques est une maladie nerveuse de type inflammatoire chronique. Au cours de cette maladie, les gaines de myéline des nerfs du système nerveux central (SNC) sont progressivement détruites. La gaine de myéline est la couche de lipides (graisses ou composés de type gras) qui enveloppe en spirale les nerfs individuels du SNC et augmente ainsi considérablement la vitesse de transmission du signal.

Cependant, si vous souffrez de sclérose en plaques, le corps attaque les gaines de myéline avec une inflammation. Les gaines de myéline sont de plus en plus endommagées jusqu'à ce qu'il s'agisse de symptômes récurrents de paralysie et de douleur. Ces symptômes sont causés par une transmission de signal défectueuse dans le SNC.

La sclérose en plaques est non curable, on ne peut essayer de redonner au patient un peu de qualité de vie que grâce à une thérapie intensive et ainsi Ralentir l'évolution de la maladie grâce à divers médicaments. Tecfidera® est l'un de ces médicaments. La substance chimique derrière le nom Tecfidera® est le diméthyl fumarate, un composé chimique à base d'acide fumarique et de méthanol, un alcool. En tant que substance médicinale, l'ester diméthylique d'acide fumarique, entre autres effets régulateurs immunologiques m'a dit.

Mode d'action

Le mécanisme exact derrière les effets de Tecfidera® est à ce stade toujours pas clair. On suppose que Tecfidera®, ou son ingrédient actif, le diméthylfumarate, effets immunomodulateurs et antioxydants avoir.Dans ce contexte, immunomodulateur signifie que le système immunitaire est maîtrisé et ainsi les «attaques» inflammatoires sur les gaines de myéline sont réduites au moins dans une certaine mesure.
Les antioxydants sont des substances qui interceptent les radicaux libres dans le corps et donc Prévenir les dommages cellulaires. Les deux propriétés sont vraisemblablement favorisées par une voie de signalisation intracellulaire (à l'intérieur de la cellule). Cette voie de signalisation provoque normalement la formation de protéines impliquées dans les réactions anti-inflammatoires et antioxydantes et protège les cellules du stress oxydatif. À travers le réponse immunitaire affaiblie et le Développement de systèmes de protection cellulaire, Tecfidera® a un effet positif sur la progression de la sclérose en plaques.

Zones d'application

Tecfidera® a deux domaines d'application principaux. D'une part, il sera dans la sclérose en plaques, d'autre part, un acide fumarique chimiquement très similaire est utilisé sous le nom Fumaderm® dans le psoriasis (psoriasis) appliqué.
Dans le traitement de la sclérose en plaques, l'objectif principal lors de l'utilisation de Tecfidera® est de réduire le nombre de rechutes qui se produisent.

Comme la sclérose en plaques, le psoriasis en fait partie maladies inflammatoires chroniques. Au cours de cette maladie, il y a une croissance anormalement rapide de l'épiderme (épiderme), qui se manifeste par de grandes zones cutanées squameuses. Ces zones de la peau sont très sèches et causent beaucoup de souffrances à la personne touchée en raison de démangeaisons persistantes.
Fumaderm® peut aussi être ici grâce à son effet d'étranglement sur le système immunitaire. Cependant, le mécanisme exact par lequel le médicament développe son effet n'est pas encore suffisamment connu. Traiter le psoriasis est Fumaderm® Déjà approuvée depuis des années, l'approbation du traitement par un acide fumarique pour la sclérose en plaques n'a été obtenue que des années plus tard.

• Thérapie du psoriasis
  et
• Fumaderm

Formes posologiques et posologies

Si vous traitez la sclérose en plaques avec Tecfidera®, la forme posologique est la apport oral (oral) à l'élimination. Tecfidera® s'appelle Capsule dure vendu en deux dosages différents. La gélule protège l'ingrédient actif du suc gastrique, de sorte que le fumarate de diméthyle n'est libéré que dans l'intestin et peut être absorbé dans le sang via les cellules de la paroi intestinale.
Au début du traitement, deux comprimés de la dose inférieure sont pris quotidiennement pendant les premiers jours, puis la dose est augmentée. Le nombre d'apport quotidien est également dans la dose la plus élevée deux comprimés par jour. Tecfidera® est si loin Approuvé uniquement pour les adultes à partir de dix-huit ans, Aucune étude n'est disponible sur les effets de Tecfidera® chez les personnes âgées et les enfants de moins de dix ans. L'utilisation du médicament n'est donc pas autorisée ici.

Effets secondaires

Si les patients prennent un médicament, il peut en principe toujours arriver que des réactions d'hypersensibilité, des allergies ou, dans le pire des cas, un choc allergique se produisent. Ces effets secondaires sont également possibles avec Tecfidera®, car chacun réagit différemment aux différents ingrédients actifs des médicaments.

Les autres effets secondaires courants lors de la prise de Tecfidera® sont les bouffées de chaleur et les bouffées de chaleur. Le terme flush décrit une rougeur soudaine du visage qui s'accompagne d'une forte sensation de chaleur. Les symptômes qui affectent le tube digestif sont également fréquents pendant le traitement par Tecfidera®. La nausée, les crampes d'estomac ou la diarrhée sont des exemples de ces plaintes.
Les effets secondaires tels que les lésions rénales sont décrits moins fréquemment.

Un autre effet secondaire qui se produit également est la baisse du nombre de cellules sanguines. Par exemple, une leucopénie et une lymphopénie ont été retrouvées à plusieurs reprises. Les deux termes désignent un nombre réduit de cellules. La leucopénie fait référence aux leucocytes (globules blancs), responsables du système immunitaire. Les patients atteints de leucopénie sont donc plus sensibles aux maladies infectieuses que les personnes en bonne santé. Par exemple, ils sont plus susceptibles de contracter un rhume ou des maladies plus graves comme la pneumonie. Les globules blancs comprennent également les lymphocytes en tant que sous-groupe, qui sont responsables de la production d'anticorps et de la destruction des agents pathogènes envahissants. Si un patient a une lymphopénie, les effets sont similaires à ceux de la leucopénie, le système immunitaire est extrêmement affaibli et les maladies infectieuses ont un temps facile. Pour les raisons évoquées, les patients traités par Tecfidera® doivent être régulièrement contrôlés par des analyses de laboratoire de leurs valeurs sanguines.

Les interactions

Avec Tecfidera®, les interactions se produisent principalement lorsque l'autre médicament pris a un effet néphrotoxique (toxique pour les reins). Étant donné que Tecfidera® provoque parfois également des effets secondaires sur les reins, il pourrait Association de deux médicaments néphrotoxiques à des lésions rénales sévères et dans le pire des cas, une insuffisance rénale.

Les médicaments qui exercent une pression sur les reins sont, par exemple, les AINS, qui comprennent également l'Aspirin® et l'ibuprofène. La prudence est également recommandée lors de l'utilisation de Tecfidera® en même temps que des substances qui suppriment le système immunitaire, comme le cortisol. Le fait que Tecfidera® ait probablement un effet d'étranglement sur le système immunitaire peut conduire à une augmentation de l'efficacité. Il n'y a pas d'études sur la prise de la pilule contraceptive avec Tecfidera®, mais il existe des recommandations selon lesquelles des méthodes contraceptives non hormonales, comme les préservatifs, doivent être envisagées lors de la prise de Tecfidera®.

Tecfidera pendant la grossesse

Pour prendre Tecfidera® pendant la grossesse et l'allaitement, il y a aucune étude cliniqueCependant, sur la base de diverses expériences, on pense que le médicament pourrait avoir un impact négatif sur la santé de l'enfant à naître.
Le traitement par Tecfidera® est dû à l'état actuel limité des connaissances pas recommandable. Le passage de l'ingrédient actif de Tecfidera® dans le lait maternel n'a pas non plus été prouvé, les mères qui allaitent doivent donc peser soigneusement les avantages et les risques éventuels de la prise de Tecfidera®.

prix

Bien que l'ingrédient actif diméthyl fumarate soit relativement bon marché, le médicament Tecfidera® coûte cher.
Le coût annuel d'un traitement quotidien avec Tecfidera® est d'environ 15 000 euros.
Si deux comprimés sont pris quotidiennement, il en résulte un prix d'environ 46 euros par jour, ce qui correspond à un prix de 23 euros par comprimé.
Fumarderm®, en revanche, ne coûte qu'une fraction, mais n'est pas approuvé pour le traitement de la SP.