Thérapie de la syphilis


Thérapie de la syphilis

L'antibiotique pénicilline est toujours la méthode de choix pour thérapie du syphilis. L'administration, la posologie et la durée du traitement dépendent du stade de la maladie et du Symptômes de la syphilis de. La durée du traitement doit être d'au moins 2 semaines, ou 3 semaines si des infections sont suspectées d'être dans le passé. Les partenaires sexuels qui ont été exposés à une infection au cours des 3 derniers mois doivent recevoir un traitement supplémentaire quel que soit le résultat sérologique. dans le grossesse est Pénicilline G les moyens de choix. Les patients allergiques à la pénicilline doivent être désensibilisés puis traités.

La réaction de Jarisch-Herxheimer se produit comme une complication rare du traitement de la syphilis par la pénicilline G. La désintégration rapide et massive du pathogène sous l'action de la pénicilline libère de grandes quantités de composants bactériens toxiques. Cela entraîne une fièvre pouvant atteindre 40 ° C, des maux de tête, des douleurs musculaires (Myalgie), Des palpitations (Tachycardie) et une diminution de la pression artérielle (Hypotension). La réaction de Jarisch-Herxheimer disparaît après 1 à 2 jours et survient chez environ 40 à 50% des femmes enceintes traitées.

Après le traitement de la syphilis im Stade I ou II les contrôles sont effectués 3, 6 et 12 mois après la fin du traitement en utilisant le VDLR- et TPHA- Tests liés à la détection des anticorps nouvellement formés (IgM ab). Ceci est suivi de contrôles annuels sur plusieurs années. Un contrôle trimestriel est conseillé pour les patients appartenant à un groupe à risque de maladies sexuellement transmissibles.

Dans la syphilis de stade III et IV, le sérum et l'alcool doivent être contrôlés tous les six mois pendant 3 ans.

Pour un traitement réussi de la syphilis, les anticorps non spécifiques contre la cardiolipine doivent chuter à 0 dans les 6 à 12 mois. Les spécifiques restent à vie au sens de la cicatrice sérologique.

prophylaxie

Offrir comme prophylaxie d'exposition Préservatifs Protection contre la transmission. Les patients symptomatiques ne doivent pas avoir de rapports sexuels. Étant donné que l'agent pathogène peut facilement être infecté par des infections par frottis de lésions du Étape I. et II (voir également: Symptômes de la syphilis), des gants doivent être portés pendant l'examen par les médecins. UNE Vaccination contre T. pallidum il n'y en a pas.

Tout Femmes enceintes et tous les donneurs de sang subissent un dépistage des anticorps contre T. pallidum. Pour la prophylaxie de Syphilis connata Des soins prénatals soignés, qui comprennent des tests de réactions antigène-anticorps, sont utilisés.

le syphilis ou la preuve directe ou indirecte de Treponema pallidum n'est pas notifiable par son nom en Allemagne (§ 7 IfSG).