Symptômes de l'hallux rigidus

introduction

Comme Hallux rigidenous est appelée arthrose de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil. Traduit littéralement signifie Hallux rigidus autant que "gros orteil raide".

Le symptôme que le Hallux rigidus L'accent est mis sur la douleur. Celles-ci sont pour la plupart permanentes, mais elles deviennent plus fortes lorsque l'articulation est soumise à une contrainte, c'est-à-dire finalement avec tous les mouvements. De plus, l'articulation est souvent enflée et / ou rougie, ce qui est déclenché d'une part par des extensions osseuses et d'autre part par une réaction inflammatoire ultérieure. Le gonflement restreint encore plus la mobilité.
Les personnes touchées ressentent souvent le symptôme d'un espace insuffisant dans leurs chaussures.

Parce que les mouvements sont souvent évités en conséquence et que l'ossification rétrécit l'espace articulaire, l'articulation devient de plus en plus rigide avec le temps et la marche, en particulier le roulement du pied, devient de plus en plus difficile. Dans de nombreux cas, le Hallux Rigidus En outre, il existe des plaintes consécutives qui peuvent être attribuées à une charge incorrecte d'autres articulations, ce qui permet de soulager l'articulation douloureuse du gros orteil. Cela se produit souvent de manière totalement inconsciente.

Par exemple, l'articulation métatarsophalangienne des 4 autres orteils est exposée à une tension croissante et le bord extérieur du pied est surmené, car les patients ont tendance à faire rouler le pied sur le bord extérieur en raison de la rigidité du gros orteil. La douleur qui en résulte est souvent diffuse et difficile à localiser. L'articulation du genou ou de la hanche peut également être affectée par une mauvaise posture.

Douleur à l'hallux rigidus

La douleur articulaire du gros orteil est l'un des symptômes les plus importants d'un Hallux rigidus.
Les partenaires articulaires de l'articulation métatarsophalangienne en tant que véritable articulation sont recouverts de cartilage hyalin, qui fait partie des changements arthritiques dans le Hallux rigidus est de plus en plus détruit.

Le cartilage articulaire effectue des tâches importantes en nivelant la surface de l'articulation, évitant ainsi l'accumulation de frottements excessifs.
De plus, il absorbe les forces de pression grâce à ses propriétés élastiques. Une régénération du cartilage hyalin n'est pas possible car le cartilage appartient au soi-disant bradytrophène (caractérisé par un métabolisme lent) Les tissus comptent. La dégradation de la masse cartilagineuse augmente la pression dans l'os sous-jacent, entraînant de minuscules fractures.
Parfois, le frottement du cartilage et du tissu osseux ensemble est appelé crunch (Crépitation) audible.
De minuscules morceaux d'os ou de cartilage peuvent se détacher et pénétrer dans l'espace articulaire, où ils le bloquent.

Ces changements dégénératifs entraînent un manque de résilience et conduisent à une inflammation chronique, qui provoque de grandes douleurs, en particulier lors des déplacements. La douleur dite de démarrage est caractéristique de la douleur arthrosique, par laquelle la douleur survient plus intensément lors d'un mouvement après une période de repos précédente.
Au Hallux rigidus la douleur survient généralement après de longues périodes de course, c'est-à-dire une forte tension sur l'articulation. Aux stades avancés, il se produit également au repos (c.-à-d. indépendant de la charge) à la douleur, comme la nuit.
De nombreux patients décrivent également leurs symptômes comme dépendant des conditions météorologiques.

La douleur dans l'articulation peut principalement être causée par le déplacement du gros orteil vers le bout du nez (Dorsiflexion) sont provoqués. En raison des processus inflammatoires en cours, la zone située au-dessus de l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil devient sensible et peut gonfler. En conséquence, la mobilité est sévèrement limitée.
Puisque toucher la plante du pied est perçu comme particulièrement douloureux (se il vous plaît se référer: Douleur dans la plante du pied), il y a un changement dans le processus de roulement du pied lors de la marche. Les charges incorrectes peuvent à leur tour provoquer de nouvelles douleurs et endommager d'autres articulations.

En savoir plus sur le sujet: Douleur dans l'hallux rigidus

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Rougeur / gonflement

Dans l'arthrose dite activée, il y a une réaction inflammatoire dans l'articulation due aux changements arthrotiques.
Cette inflammation se manifeste dans le Hallux rigidus en particulier par rougeur, gonflement et surchauffe sur l'articulation touchée.

Cela se traduit souvent par une restriction plus ou moins prononcée des mouvements, selon le stade, et cela conduit aussi souvent à la tendresse.
Rougeur (Rubor), Gonflement (tumeur), Surchauffe (Calor), Douleur (Dolor) et les restrictions fonctionnelles / de mouvement (Functio laesa) sont considérés comme des symptômes cardinaux de l'inflammation en médecine.
Les signes d'inflammation sont caractéristiques des stades avancés de l'arthrose et sont moins fréquents aux premiers stades.

L'arthrose activée en tant que maladie principalement dégénérative avec inflammation secondaire doit être distinguée de l'arthrite, une maladie articulaire principalement inflammatoire.

Restriction de mouvement

En raison des signes d'usure décrits et de l'inflammation subséquente dans l'articulation, il existe une restriction douloureuse du mouvement dans l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil.
Dans l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil, à l'exception d'un écart minimal (Enlèvement) en particulier un étirement (Dorsiflexion) et la diffraction (Flexion plantaire) possible.

Au Hallux rigidus surtout la dorsiflexion est clairement restreinte. Les étapes importantes de l'hallux rigidus sont basées sur le degré de mouvement restreint de l'articulation malade par rapport au côté opposé.
En raison de la douleur, les mouvements de l'articulation touchée sont évités et l'ossification rétrécit l'espace articulaire, de sorte que l'articulation devient de plus en plus rigide.

Classification

Au Hallux rigidus Comme pour tout type d'arthrose, 4 stades différents peuvent être distingués.
On parle d'arthrose de grade 1 si la restriction de mouvement de l'articulation touchée est d'au plus 50% par rapport à l'autre pied et que la douleur n'est pas constante et dépend uniquement de la charge.
L'arthrose de grade 2 se caractérise par une restriction de mouvement de 50 à 75%, la douleur est plus prononcée et dans certains cas il y a déjà une sensation de raideur dans l'articulation.
L'arthrose de grade 3 décrit une restriction de mouvement de 75 à 100%. En particulier, le déplacement de l'articulation vers le haut ne peut généralement plus être effectué. La douleur persiste ici et peut s'aggraver sous l'effet du stress.
L'arthrose de grade 4 n'est différenciée du grade 3 que par le fait que la radiographie ne montre plus du tout de fente articulaire, alors que le grade 3 n'est que sévèrement rétréci.

On est autorisé à Hallux rigidus à ne pas confondre avec l'hallux valgus, qui entraîne également des douleurs dans l'articulation métatarsophalangienne du gros orteil, mais a d'autres causes.