Symptômes de la colite ulcéreuse
introduction
Les symptômes de la colite ulcéreuse semblent initialement non spécifiques.
Le principal symptôme est une diarrhée sanglante et visqueuse (La diarrhée), qui tourmente les patients même la nuit. La diarrhée peut être très sévère, jusqu'à 30 fois par jour, ou presque pas du tout si, par exemple, seul l'anus est touché (proctite). Il n'est pas rare que des symptômes d'incontinence fécale apparaissent au cours de cet épisode.
Vue d'ensemble des autres symptômes
De plus, il peut y avoir des douleurs abdominales de type colique (crampes), qui, en fonction de l'infestation de l'intestin dans les différents quadrants de l'abdomen (abdomen) peut se produire. Des symptômes généraux tels qu'une perte de poids, une perte d'appétit et des nausées accompagnent souvent l'événement.
Dans de rares cas, des vomissements de sang se produisent. Dans l'épisode aigu, il n'est pas rare d'observer une réaction inflammatoire générale associée à de la fièvre, une augmentation des taux d'inflammation et des cellules inflammatoires (leucocytes) dans le sang. Certains patients se plaignent de douleurs pendant et après une selle (ténes). La flatulence (météorisme), qui peut se développer notamment à la suite d'une intolérance temporaire au sucre, est un symptôme de colite ulcéreuse qui accompagne les rechutes. La perte de sang et de protéines (protéines) peut entraîner une anémie ou une carence en protéines (hypoprotéinémie).
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la diarrhée
En raison de l'inflammation de la muqueuse intestinale du gros intestin, la colite ulcéreuse blesse souvent la membrane muqueuse et conduit à la formation d'ulcères.
En conséquence, les patients atteints souffrent de diarrhée sanglante, qui survient plusieurs fois par jour et qui peut également être visqueuse ou purulente, dans l'épisode aigu. La diarrhée est techniquement connue sous le nom de diarrhée. En plus de la sensation constante de devoir déféquer, il n'y a jamais de sensation de vidange complète de l'intestin. Avant et pendant le sevrage, il y a généralement des douleurs abdominales semblables à des crampes dans le bas-ventre (ténes). Ces douleurs sont souvent localisées sur le côté gauche.
Des flatulences ou une incontinence fécale peuvent également survenir chez les patients atteints de colite ulcéreuse. Étant donné que pratiquement aucun nutriment ne peut être absorbé lors d'un épisode aigu en raison de la diarrhée quotidienne fréquente et des nombreuses diarrhées, il y a souvent une perte de poids sévère et une sensation d'épuisement. La sensation de faiblesse peut également être causée par une perte de sang par les selles et l'anémie qui en résulte. En plus de la diarrhée, les patients souffrent souvent de nausées et d'un manque d'appétit voire d'une perte d'appétit dans l'épisode aigu.
constipation
Bien qu'un symptôme principal typique de la coltite ulcéreuse soit une diarrhée sanglante et visqueuse, la complication peut être la constipation.
Même si l'inflammation de l'intestin dans la colite ulcéreuse n'affecte que les couches internes de la muqueuse intestinale, l'inflammation, la formation d'ulcères ou de polypes peuvent rétrécir le passage intestinal. En raison de cette constriction, la pulpe alimentaire peut s'accumuler derrière le passage intestinal rétréci et provoquer un blocage. Dans un tel cas, la paroi intestinale se dilate et se gonfle, l'inflammation peut s'intensifier et, dans les cas extrêmes, la paroi intestinale peut même percer.
Afin d'éviter ces complications et d'autres similaires de la maladie inflammatoire de l'intestin, un diagnostic précoce est particulièrement important. En cas de diarrhées fréquentes et de douleurs abdominales sévères ou de changements brusques des selles, il est donc conseillé de consulter un médecin et de faire clarifier les symptômes par un médecin.
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Flatulence
La flatulence peut être l'expression d'une maladie inflammatoire intestinale existante.
Par exemple, une constriction inflammatoire dans l'intestin peut provoquer l'expansion de l'intestin à travers cette constriction et de cette manière conduire à des douleurs et des gaz. En plus de ces raisons, l'intolérance alimentaire, la consommation irrégulière de repas (par ex. Repas trop peu nombreux et trop copieux pendant la journée), les repas tardifs du soir, la consommation de grandes quantités de liquides aux repas, certaines combinaisons alimentaires, le stress ou un foie faible peuvent entraîner des flatulences.
Dans de tels cas, il peut être utile de documenter l'ingestion et l'apparition des vents et de rechercher les causes individuelles. En particulier dans le cas de maladies inflammatoires de l'intestin telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, il faut éviter un stress supplémentaire sur la muqueuse intestinale déjà sensible en raison de certaines habitudes alimentaires.
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la nausée
Bien que la nausée ne soit pas un symptôme majeur de la colite ulcéreuse, elle n'est toujours pas rare.
La nausée se produit souvent en combinaison avec une perte d'appétit et conduit au fait que les patients, qui peuvent déjà absorber peu de nutriments de l'intestin dans la phase aiguë de la maladie, perdent également du poids et se sentent fatigués et épuisés. Chez l'enfant et en particulier en cas de rechutes plus longues et / ou d'un traitement inadéquat, cela peut également entraîner un retard de croissance ou des troubles de la croissance.
fièvre
Une poussée de colite ulcéreuse entraîne souvent de la fièvre.
Tout comme la perte de poids, la diarrhée, les nausées, les douleurs abdominales, la fatigue et le malaise général, la fièvre est également un symptôme de maladie très non spécifique qui, surtout dans cette association, peut rapidement être confondu avec une intolérance alimentaire ou une infection gastro-intestinale. Si ces «infections» se produisent de façon répétée, une possible maladie intestinale chronique doit toujours être envisagée et cela doit être clarifié par un médecin.
Comorbidités possibles
Toute une gamme de maladies comporte le risque de co-occurrence (associée) à la colite ulcéreuse. Ceux-ci inclus:
- Articulations et rachis: spondylarthrite ankylosante / spondylarthrite ankylosante / polyarthrite rhumatoïde / polyarthrite chronique / sacro-iliite
- Foie et voies biliaires: cholangite sclérosante primitive, dégénérescence graisseuse du foie
- Symptômes cutanés: pyoderma gangrenosum (gros ulcères cutanés), érythème noueux (inflammation du tissu sous-cutané)
- Yeux: uvéite iritis (inflammation de l'iris), épisclérite (inflammation du derme)
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Douleur articulaire
Le symptôme non associé à l'intestin le plus courant est la douleur articulaire chez les patients atteints de colite ulcéreuse.
Dans cette maladie inflammatoire chronique de l'intestin, les anticorps en sont tenus responsables, qui se déposent dans les articulations et peuvent provoquer une inflammation articulaire douloureuse (médicale: arthrite). Cette douleur articulaire peut survenir au niveau du squelette axial (arthrite axiale) ou toucher les petites articulations des membres en périphérie. Des exemples d'affection du squelette axillaire sont la spondylarthrite ankylosante ou une modification inflammatoire de la colonne vertébrale inférieure, la soi-disant sacro-iliite. La douleur articulaire peut être associée à une poussée ou survenir indépendamment d'une poussée.
Mal au dos
La colite ulcéreuse, maladie inflammatoire de l'intestin, peut également causer des problèmes en dehors de l'intestin et provoquer des maux de dos, par exemple.
Cette douleur principalement profonde du dos, qui est principalement dans la région de la colonne lombaire, peut être associée à l'inflammation ou à une manifestation dite extra-intestinale d'une maladie inflammatoire de l'intestin (abréviation fréquemment utilisée: IBD). La manifestation extra-intestinale signifie que les symptômes sont causés par la maladie, mais pas localisés directement dans l'intestin.
Symptômes sur la peau
Outre les principaux symptômes, la colite ulcéreuse n'est pas rare pour les symptômes cutanés.
Les éventuelles modifications cutanées (érythème noueux, pyoderma gangrenosum et pyostomatite végétale) surviennent principalement dans le cadre d'une crise aiguë. La complication cutanée la plus fréquente, l'érythème noueux, est une inflammation du tissu adipeux sous-cutané, qui est plus fréquente chez la femme et apparaît principalement sur les côtés extenseurs des jambes inférieures. Des bosses rougeâtres très douloureuses se forment sur la peau.
Le pyoderma gangrenosum, moins courant (survenant chez environ 5% des patients atteints de colite ulcéreuse), se manifeste également sur les côtés extenseurs des membres inférieurs. Il y a des changements focaux extrêmement douloureux dans la peau. Au début, il n'y a que des vésicules, des nodules et des vésicules de pus, qui peuvent se transformer en ulcères profonds avec mort des tissus centraux. Dans la région de la bouche, une pyostomatite végétale peut se développer chez les patients atteints de colite ulcéreuse. Dans ce cas, de nombreuses vésicules de pus et de petits ulcères (aphtes) se développent sur la muqueuse buccale.
En savoir plus sur le sujet:
- Pyoderma gangrenosum
- Aphtes
Symptômes autour des yeux
Une inflammation des yeux peut également survenir chez les patients atteints de colite ulcéreuse.
Par exemple, l'iris (appelé iritis) peut devenir enflammé avec ou sans atteinte du corps ciliaire (iridocyclite). Dans un tel cas, les patients souffrent d'une douleur sourde au niveau des yeux et / ou du front, ont souvent les yeux larmoyants, voient moins clairement et sont extrêmement sensibles à la lumière.
Si le tissu conjonctif (entre le derme et la conjonctive) devient enflammé, l'œil est sensible et il y a une rougeur en forme de secteur, c'est ce qu'on appelle l'épisclérite. Une inflammation de la peau médiane de l'œil (uvéite) peut également survenir.
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Symptômes pendant l'épisode
La colite ulcéreuse est l'une des maladies récurrentes.
Cela signifie que les symptômes ne sont pas permanents, seulement permanents "En rafales"Se produire.
Il y a des phases dans lesquelles le patient est complètement exempt de symptômes, mais il y a encore et encore un épisode, dans lequel une distinction est faite dans la colite ulcéreuse entre un épisode léger, modéré et sévère.
Dans l'épisode léger, l'état général de la personne concernée n'est pas altéré et il n'y a pas de fièvre et une diarrhée sanglante et visqueuse se produit "juste«Jusqu'à 5 fois par jour.
Dans le cas d'une crise modérée, il peut y avoir une légère fièvre, la diarrhée survient jusqu'à 8 fois par jour et s'accompagne de douleurs abdominales (basses) de type crampe.
L'épisode sévère est caractérisé par des évacuations de selles gluantes et sanglantes qui se produisent plus de 8 fois par jour, une forte fièvre supérieure à 38 ° C, une accélération du rythme cardiaque (Tachycardie), une sensibilité abdominale et un état général gravement altéré.
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Symptômes chez les enfants
Le pic de colite ulcéreuse se situe entre 15 et 40 ans, il n'est donc pas rare que les enfants soient touchés par cette maladie.
Chez les enfants, elle est particulièrement grave car la diarrhée sévère et fréquente, classiquement fréquente, entraîne une Perte de poids et une Approvisionnement insuffisant et à ce sujet aussi avec les enfants Retard de croissance être capable de diriger.
Il est donc particulièrement important pour les jeunes patients de rechercher une alimentation équilibrée et riche en calories, en particulier entre les crises individuelles.
Comment pouvez-vous soulager les symptômes?
Le repos physique, la relaxation et l'évitement du stress sont d'une grande importance dans l'épisode aigu.
Afin d'atténuer les symptômes de la maladie, de maintenir les rechutes aussi courtes que possible et surtout de minimiser les lésions graves de la muqueuse intestinale et ainsi de réduire le risque de cancer du côlon, le traitement doit toujours être administré aussi rapidement et correctement que possible dans l'épisode aigu de colite ulcéreuse.
Des médicaments anti-inflammatoires sont utilisés, qui, en fonction de la situation initiale et de la région touchée, peuvent être administrés par voie orale ou locale à l'aide de mousse, de lavement ou sous forme de suppositoire. Si nécessaire, le traitement doit être élargi pour inclure la cortisone ou l'utilisation d'immunosuppresseurs. Que ce soit l'utilisation d'antibiotiques et / ou de probiotiques, les micro-organismes qui soutiennent la flore et la fonction intestinales sont utiles pour raccourcir les poussées aiguës ou en prévenir d'autres.
On dit que l'ingestion de graines de lin trempées dans l'eau aide à lutter contre la diarrhée en liant l'eau dans l'intestin et en donnant à la muqueuse intestinale un film protecteur. Un entraînement d'endurance modéré devrait également réduire l'activité inflammatoire. Dans la médecine traditionnelle chinoise, l'Aryuveda d'Inde ou, par exemple, grâce à des techniques de massage spéciales, il existe des approches pour améliorer les symptômes de la colite. Les techniques de régulation du stress telles que la méditation, l'entraînement autogène et le yoga devraient également être utiles. De plus, les régimes spéciaux devraient également conduire à une amélioration.
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