Symptômes de la paraplégie

Synonymes au sens large

Symptômes de paraplégie, paraplégie, paraplégie, syndrome transverse

Médical: Paraplégie, (spinales)

Anglais: paraplégie, lésion transversale

Symptômes

Les symptômes qui surviennent dans le contexte de la paraplégie dépendent principalement de l'étendue des dommages. La moelle épinière est divisée en segments, dont chacun est responsable de l'approvisionnement de certains muscles, organes et zones cutanées. Les segments qui sont au-dessus de la blessure peuvent continuer à fonctionner normalement. Si les bras et les jambes sont atteints de paraplégie, on parle de tétraplégie, mais si seules les jambes sont touchées, on parle de paraplégie.

Les symptômes de l'apparition de la paraplégie

Le début de la paraplégie complète se manifeste par un soi-disant choc rachidien.

Le choc rachidien est une situation aiguë qui survient immédiatement après l'événement qui a causé la paraplégie. Cela pourrait être un accident domestique, par exemple. Dans certains cas, les dommages dans cette phase sont encore réversibles s'ils ne sont pas trop prononcés. Cela signifie que certains symptômes peuvent s'améliorer un peu après une semaine.

Cependant, cela varie considérablement d'une personne à l'autre et dépend de l'étendue des dommages. En dessous des dommages, il y a une perturbation de la sensibilité. Ces troubles sensoriels comprennent à la fois une sensation de sensibilité cutanée et une sensation de douleur ou de température.

De plus, il y a des pannes de moteur qui entraînent un Paraplégie ou quadriplégie Express. Le terme Paraplégie dénote une paralysie complète des deux jambes, alors qu'une quadriplégie de plus, les bras sont paralysés.

En phase de choc rachidien, tous les réflexes échouent et ne peuvent plus être déclenchés lors de l'examen neurologique. Cela change au stade avancé de la paraplégie, qui se caractérise par des réflexes excessifs ou pathologiques. Également Continence, c'est-à-dire la capacité de déféquer et d'uriner à volonté, disparaît complètement dans cette phase.

Un soi-disant Bulle de débordement. L'urine ne peut plus être vidée et s'accumule dans la vessie. Les intestins ne peuvent pas non plus être vidés arbitrairement, donc un Incontinence fécale surgit. En plus de ces symptômes déjà très stressants, on craint des chutes de tension artérielle et un choc circulatoire immédiatement après la paraplégie.

La baisse de la pression artérielle est le résultat d'un élargissement des vaisseaux. Le résultat peut être une insuffisance rénale ou pulmonaire. Par conséquent, des soins médicaux intensifs sont nécessaires. Outre les symptômes physiques, un événement aussi dramatique peut également entraîner des conséquences psychologiques, telles que des symptômes dépressifs. Le choc rachidien dure au total plusieurs semaines, puis se transforme en syndrome paraplégique complet.

Symptômes de la paraplégie incomplète

Les symptômes de la paraplégie incomplète sont très compliqués. Ce sont des dommages à la moelle épinière qui n'affectent pas toute la section transversale. Un dommage hémiplégique qui affecte la moitié gauche ou droite de la moelle épinière est appelé un Syndrome de Brown-Séquard.

En dessous de l'endommagement, la sensibilité à la profondeur et la sensation de vibration sont perturbées du même côté. Il y a aussi une paralysie de la jambe. Du côté opposé, cependant, la douleur et la sensation de température sont éliminées, ce qui est intact du côté du dommage. Cependant, ce scénario ressemble plus à une construction médicale qu'à une réalité réelle. Les dommages ne sont souvent pas limités à exactement un côté, mais affectent également les structures du côté opposé. Par conséquent, on observe souvent une symptomatologie mixte, qui n'est pas clairement limitée à un côté.

La conséquence aiguë d'une rupture de la moelle épinière est choc rachidienqui peut durer de quelques heures à plusieurs mois. Cette condition se caractérise par une paralysie flasque et un manque de sensibilité des membres en dessous de la lésion, une défaillance de tous les réflexes musculaires et également par des troubles de la système nerveux autonome, qui sont particulièrement visibles par l'élargissement des vaisseaux, faisant couler le sang dans les jambes, la pression artérielle baisse fortement et cela devient une image complète Les chocs peut s'accompagner d'une insuffisance circulatoire.

Habituellement ça marche choc rachidien après quelques semaines dans le tableau clinique chronique de Paraplégie plus de. La paralysie flasque (relâchement des muscles qui ne peuvent plus être tendus) cède la place à une paralysie spastique, qui se caractérise par le fait que le Muscles ont une tension de base accrue, ils sont donc tendus et à l'étroit tout le temps.

En cas de paralysie complète, on parle de Plegia. Si la force musculaire est seulement réduite, mais que les muscles peuvent encore être affaiblis ou tendus à volonté, cela s'appelle un Parésie. Dans cette phase, les réflexes sont également augmentés (Hyperréflexie). Dans le domaine de la paralysie, il n'y a toujours pas de sensations, c'est-à-dire que le patient ne peut pas percevoir le toucher, la position de ses membres, la douleur ou la température.

Le plus souvent, le végétatif récupère Système nerveuxaprès la phase de choc rachidien, complètement ou partiellement. Un symptôme qui persiste relativement souvent est une altération des fonctions vessie et ou Intestinsce qui peut entraîner une incontinence. De plus, il est possible pour le patient augmentation de la transpiration ou il pousse plus de cheveux.
Étant donné que l'érection et l'éjaculation chez les hommes sont en partie contrôlées par la moelle épinière, mais également en tant que réflexes, dans certains cas, la vie sexuelle n'est pas affectée, dans d'autres cas, cela est toujours possible, mais uniquement avec des restrictions.

La paraplégie est particulièrement grave si Moelle épinière dans la zone supérieure de la colonne cervicale est endommagé car le nerf responsable de la fonction du Diaphragme est responsable, est rompu. En conséquence, il n'est plus possible pour le patient de travailler de manière autonome respirer.

Conséquences végétatives de la paraplégie

Les symptômes végétatifs de la paraplégie résultent de lésions du système nerveux autonome. En termes simples, cela affecte des fonctions qui, pour la plupart, ne peuvent pas être contrôlées arbitrairement, mais qui sont contrôlées sans participation active.

Au début de la paraplégie, en phase de choc rachidien, cela entraîne une baisse de la pression artérielle. Au cours de la paraplégie, le système nerveux contrecarre cette baisse de la pression artérielle, de sorte que des pics de pression artérielle parfois très stressants surviennent. Ceci est également connu sous le nom de dérégulation végétative.

En outre, il peut y avoir des bouffées de chaleur ou des sueurs soudaines qui ne peuvent être contrôlées par la personne concernée. L'augmentation récurrente de la pression artérielle peut entraîner des maux de tête ressemblant à des crises. Surtout lorsque la vessie ou les intestins sont étirés, la tension artérielle déraille et monte en flèche. Dans le cadre des symptômes végétatifs, des troubles de la vessie et du rectum se produisent, qui sont associés à l'incontinence et à des troubles de la vidange, à la fois des selles et des urines.